Particularitatile Anatomo-fiziologice Ale Sistemului Hematopoetic La Copii

  • Published on
    22-Dec-2015

  • View
    137

  • Download
    63

Embed Size (px)

DESCRIPTION

prezentare sistemul hematopoetic la copii

Transcript

<p>Slide 1</p> <p>Particularitatile anatomo-fiziologice ale sistemului hematopoetic la copiiSngele i hematopoieza Sngele - mediu-intern, care ndeplinete un ir de funcii vitale ale organismului. Nu exist sistem, organ, esut, celul, care ar putea exista fr componentele sangvine.De aici i reies rolul central al sngelui pentru organismul uman i practic pentru toate vietile. Sngele Sngele asigur funcionalitatea sistemuluirespirator (calea de transport a oxigenului ibioxidului de carbon) De aprare (imunitatea humural i celular) Homeostatic (meninerea stabilitaii mediuluiintern) Alimentar (transportul substanelor nutritive) Excretorie (eliberarea de deeuri reziduale) Humoral (transportul de hormoni i desubstane biologic active)Condiionat sngele este divizat n 2 componente:1. Elemente structurale eritrocite, trombocite i leucocite2. Componentul intercelular plazma, care este constituit din ap, proteine, fermeni, hormoni, vitamine etc. Eritrocitele Elementele structurale roii, fr nucleu. Durata mediede via 100 zile (80-120). Forma celulelor:- Discocite forma de disc biconcav, n norm constituie80% din numrul total eritrocitar- Poikilocitoza prezena eritrocitelor de diferit form- Sferocite eritrocite n form de sfer- Acantocite eritrocite cu membrana sub form de spini- Plantocite sub form de disc cu suprafaa netedEritrocite</p> <p>Dup dimensiuni eritrocitele pot fi: Normocite cu dimensiuni medii normale(constituie 75%) Macrocite diametrul eritrocitar mai mare de 8mcm (norma pna la 12,5%) Megalocite dimensiuni uriae mai mari de9,5mcm (se ntalnesc rar) Microcite diametru mai mic de 6 mcm (nnorma pan la 12,5%) Schizocite diametrul 2-3 mcm (se ntalnescrar) Anizocitoza eritrocite de diferite dimensiuni,cantitatea crora depete 25% Anizocromia diferite nuane de culoare</p> <p>Trombocitele fragmente citoplazmaticeale celulelor uriae a mduvii osoase cudenumirea de megacariocite. Durata deexisten 8-9 zile. Funcia principal hemostaza. Leucocitele elementele structurale albecu nucleu, fr pigment, cu posibilitatede a prsi patul vascular pentru andeoplini funcie principal deaprare.Leucocitele se mpart n:1. Granulocite- Bazofile, eozinofile I neutrofile - n mediusupraveuiesc 0-20 de zile.- Bazofilele particip n procesul metabolizriihistaminei i heparinei- Eozinofilele funcia de aprare (reactioneaz laaloproteine, particip n reaciile alergice)- Neutrofilele funcia de aprare (asigur lizisulmicroorganismelor). n esuturi supraveuiesccteva ore.Maduva hematogena</p> <p>2. Agranulocitele sunt constituite din limfocite imonociteFuncia general imunologic. Ulterior ele sempart n T-limfocite si B-limfocite</p> <p>T-limfocitele se maturizeaz n timus, splin,ganglioni limfatici. Supraveuiesc ani, uneori zecide ani. Funcia eseniala realizarea rspunsuluicelular si reglarea imunitii humorale.B-limfocitele se maturizeaz n ganglionii limfaticii splin. Se afl n patul vascular de la ctevasptmni pan la cteva luni. Funcia principal imunitatea humoral. B-limfocitele formeazplazmocitele celule ce produc anticorpi.Limfocit-B</p> <p>Limfocit-T</p> <p>Monocitele se formeaz n mduvaosoasa. n patul vascular se afl 30-60 de ore. Funcia principal - deaprare. Monocitele se refer lasistemul macrofagal al organismului(sistemul fagocitar mononuclear).Dup trecere n esuturi setransform n macrofagi. Durata vieiinu este apreciat.Macrofag</p> <p>Grupele de snge, Rh-factorul isistemul HLA n dependen de prezena sau lipsaaglutinogenului A i B pe eritrocite iaglutininelor si n serul sangvin actualmentepot fi determinate 4 grupe de sange: Grupa Aglutinogenul pe Aglutinina n eritrocit plasm0 (I) - A (II) A B (III) B AB (IV) AB -*Unul din antigenii eritrocitari este Rhfactorul(sngele rezus pozitiv - Rh+),constituie 85%. La 15% de copiiRezuz factorul lipsete (sngele rezusnegativ - Rh-). Rezusul se determin dinprimele zile de viat.</p> <p>* Complexul de gene situat pe umarul scurta hromosomului 6 constituit din unitaistructurale A,B,C,D (exist 4 variante allocusului D D,DP, DR, DC) determincompatibilitatea n sistemul HLA (HumanLeucocyte Antigen).Genele complexului HLA sunt motenitecodominant (separat), deaceea panoulgenetic HLA nu coincide nici la rude. Panoul identic l au numai gemeniimonozigoi.Gena HLA determin sinteza receptorilorpe suprafaa orisicrei celule. Etapele hematopoezii la ft1. n sptmna a trea a dezvoltrii intrauterine ninsulele hematopoietice a sacului vitelin aparprimele celule sangvine - megaloblatii primitivicu hemoglobina primitiv. n sptmna a treia hemoglobina primitiv estesubstituit cu hemoglobina fetal i se iniiazsinteza hemoglobinei adulte. Ctre timpul naterii HbF i HbA constituiecorespunztor 60 i 40%.2. Sptmna a asea (nceputul) luna a cincea(hematopoieza maximal) hematopoezahepatic cu formarea megaloblatilor celuleeritroide, neutrofile seria granulocitara i megacariocitar seria trombocitar3. Luna a treia nceputul, luna a cincea sfritul hematopoieza hepatolienal n care se formeazlimfocitele si monocitele4. Luna a patra (nceputul) hematopoiezamedular. Spre timpul travaliului i pentru toatviaa mduva osoasa rmne organulhematopoietic central n care sunt situatecelulele hematopoietice stem i se formeazcelulele mielo- i limfopoietice</p> <p>Particulariti anatomofiziologicea mduvei osoase Mduva osoasa iniial se formeaz n clavicul na doua lun a dezvoltrii intrauterine. Spresfritul lunii a treia mduva osoasa apare noasele plate omoplati, craniu, coaste, stern ivertebre i din luna a patra n oasele tubulareale membrelor. Pn la sptmna a 11 mduvaosoas ndeplinete funcia osteogen. Celulelehematopoietice apar la sptmna a 12-14. nsptmnele a 20-28 se formeaz canalulcefalorahidian i mduva osoasa ncepe funciaprincipal hematopoetic.</p> <p>Celula stem</p> <p>Metodologia i regulile cercetriiclincie Acuzele caracteristice sangerrile,hemoragiile, paliditatea tegumentelor,osalgiile. Acuze de caracter general: Hipertermie, Cefalee virtej Surmenajul, slbiciunile Dereglrile memoriei Inapetena Dispnee la efort fizic</p>