Lapsus Dm Ali

8/18/2019 Lapsus Dm Ali

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2/35

LEMBAR PENGESAHAN

Yan( +)r'an"a 'an(an "i+a,a- ini m)n.a'a/an +a-,a

Nama Ali Imran ain!""in

NIM #111 11 10$

Uni)r&i'a& Uni)r&i'a& Ha&an!""in

!"!l La3*ran Ka&!& Diab!" M#i!$" Ti% 2

T)la- m)n.)l)&ai/an '!(a& K)3ani')raan Klini/ 3a"a Ba(ianP)n.a/i' Dalam Fa/!l'a& K)"*/')ran Uni)r&i'a& Ha&an!""in%

Ma/a&&ar4 O/'*+)r 2015

Di&!&!n Ol)-

A#i I&'a( )ai($**i(

R)&i")n P)m+im+in(

*'+ A(a"!a"ia Pa(,,#-

R)&i")n Baa

*'+ .-'(#ia


3/35

LAPORAN KASUSDIABETES MELITUS TIPE 2

IDENTITAS PASIEN:

Nama Tn% S

Tan((al La-ir 670871955

P)/)r:aan P)n&i!nan

S'a'!& P)r/a,inan M)ni/a-

ANAMNESIS

KELUHAN UTAMA L)ma&

ANAMNESIS TERPIMPINPa&i)n ma&!/ RS ;a-i"in ")n(an /)l!-an l)ma& "ialami

&):a/ 1 min((! .an( lal! "an &)ma/in m)m+)ra' 6 -ari ')ra/-ir%Ra&a l)ma& m!n!l 'an3a "ia,ali ")n(an a/'ii'a& +)ra'% D)mam'i"a/ a"a4 &a/i' /)3ala 'i"a/ a"a4 3)n(li-a'an /a+!r 'i"a/ a"a4+a'!/ 'i"a/ a"a4 &)&a/ 'i"a/ a"a4 m!al a"a4 m!n'a- 'i"a/ a"a%Pa&i)n m)n()l!-/an a"an.a /)ram 3a"a /)"!a /a/iB!an( air +)&ar +ia&aB!an( air /)il /)&an /!ran(%

Ri,a.a' K)+ia&aam

− M)r*/*/

− Ma/an .an( 'i"a/ ')r/*n'r*l

Ri,a.a' P)n.a/i' S)/aran(

− Ri,a.a' Dia+)')& M)li'!& a"a &):a/ l)+i- 5 'a-!n%Ri,a.a' m)n((!na/an in&!lin l))mir &):a/ ?+!lan .an( lal!4 nam!n 3a&i)n 'i"a/ ')ra'!r m)n((!na/anin&!lim &)r'a min!m *+a' *+a' (!la nam!n 3a&i)n 'i"a/ 'a!nama *+a'%

− Pa&i)n 3)rna- "ira,a' "i r!ma- &a/i' "an "i"ia(n*&a(a(al (in:al "an m)n:alani -)m*"iali&a r)(!l)r 6@&)min((!% P)r'ama /ali "i -)m*"iali&a 3a"a 'an((al 28

A(!&'!& 2015 &am3ai &)/aran(%


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PEMERIKSAAN FISIK:

S'a'!& Pr)&)n' Sa/i' S)"an( Gii K!ran( #*m3*& M)n'i&

T)/anan Dara- 120C0 mmH( Na"i 98 /ali m)ni'P)rna3a&an 20 /ali m)ni' S!-! 6?%9 #

Tin((i Ba"an 1C5 m IMT 1?4?B)ra' Ba"an 50 /( S!a!$" Gi/i : $'a(,

K%a#a:

D)*rmi'a& Ti"a/ a"aSim)'ri& m!/a Sim)'ri& /iri &ama ")n(an /ananRam+!' S!/ar "ia+!'U/!ran N*rm*)3-alB)n'!/ M)&*)3-al

Ma!a:

E/&*'alm!& Ti"a/ a"aK-($(,!ia : A(&i" 4K*rn)a R))/& /*rn)a En*3'alm!& Ti"a/ a"aS/l)ra I/')r!& P!3il I&*/*r 2%5 mm2%5 mm

T#i(,a:

P)n")n(aran Dalam +a'a& n*rmal

O'*rr-)a Ti"a/ a"a

Hi*$(,:

E3i&'a/&i& Ti"a/ a"aR-in*rr-)a Ti"a/ a"a

M$#$!:

Bi+ir K)rin( Li"a- K*'*r T*n&il T17T1 Ti"a/ Hi3)r)mi& Farin( Ti"a/ Hi3)r)mi&


5/35

L6':

KGB Ti"a/ a"a 3)m+)&aran DVS R=0 mH2OK)l)n:ar G*n"*/ Ti"a/ a"a 3)m+)&aran Ka/! /!"!/

Ti"a/ A"aDa*a:

B)n'!/ Sim)'ri& /iri &ama ")n(an /ananB!a- "a"a Dalam +a'a& n*rmalS)la i(a Sim)'ri& /iri &ama ")n(an /anan

P$#&-:

Pal3a&i Fr)mi'!& &im)'ri& /iri &ama ")n(an /ananN.)ri ')/an 'i"a/ a"a

P)r/!&i& Ba'a& 3ar! -)3ar I#S VI ")/&'raBa'a& 3ar! +)la/an( /anan I#S I

Ba'a& 3ar! +)la/an( /iri I#S A!&/!l'a&i B!n.i P)rna3a&an V)&i/!l)r

B!n.i Tam+a-an R*n/-i 4 ;-))in(

7a(!$(,:

In&3)/&i I'!& *r"i& 'i"a/ 'am3a/Pal3a&i I'!& *r"i& ')ra+aP)r/!&i Ba'a& a'a& I#S III &ini&'ra

Ba'a& /anan lin)a 3ara&')rnali& ")/&'ra Ba'a& /iri lin)a mi"lai!lari& &ini&'ra

A!/!l'a&i B III m!rni r)(!l)rBi&in( :an'!n(

Ab*-&(:

In&3)/&i Da'ar4 i/!' ()ra/ na3a&Pal3a&i H)3ar 'i"a/ ')ra+a

Li)n 'i"a/ ')ra+aMa&&a '!m*r 4 N.)ri ')/an

P)r/!&i Tim3ani A!&/!l'a&i P)ri&'al'i/ /)&an n*rmal

E"!'&i!a":E")ma Ti"a/ a"a


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PEMERIKSAAN PENUN7ANG:

Lab-'a!-'i$&: '(l 8 O/'*+)r 2015

;B# 1049 @ 106 !lRB# $49 @ 10? !lHGB : 893 ,'*#

H#T $2 PLT $06 @ 106 !lGDS %$$# ;+00

Ta&,,a# 10


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1% G)n)ral ;)a/n)&& DD -i3*(li/)mia2% An)mia N*rm*&i'i/ N*rm*/r*m

6% Dia+)')& M)li'!& Ti3) 2 N*n O+)&)$% Dia+)'i Ki"n). Di&)a&) (ra") V Al+!min!ria 65% N)!r*3a'i "ia+)'i/

PLANNING:

R)nana T)ra3i1% Di)' DM 2560 //al-ari2% Di)' r)n"a- (aram4 r)n"a- /ali!m4 r)n"a- 3!rin4 r)n"a-

3r*')in 048 (ramK(BB-ari6% P)m+)rian in&!lin

L))mir 070710N**ra3i" ?7?7? !i O Ob>!i I("!'$"i D-!'


8/35

A A""""&(! PP#a((i(,

8102015 P)ra,a'an Hari /)71

S!+:)'i) L)ma& 4 m!al 4 /)ram3a"a /)"!a /a/i O+:)'i) SSGK#M

TD 90?0mmH(N 8$@m)ni'P 22@ m)ni'

S 6?%$#An)mi& 4 I/')r!& DVS R=0m H2OB!n.i P)rna3a&an V)&i/!l)rR*n/-i 774 ;-))in( 77B!n.i an'!n( III M!rnir)(!l)rB!n.i Bi&in( M!rm!r A+"*m)n P)ri&'al'i/ /)&ann*rmal% H)3ar 'i"a/ ')ra+a"an li)n 'i"a/ ')ra+a%

E/&'r)mi'a& A/ral -an(a'4)")ma '!n(/ai 'i"a/ a"a%

A&&)&&m)n' 1% %An)mia N*rm*&i'i/N*rm*/r*m2% Dia+)')& M)li'!& Ti3) 2 N*nO+)&)6%Dia+)'i Ki"n). Di&)a&)(ra") V Al+!min!ria 6

R

• Di)' DM 2560//al-ari

• IVFD Na#l 0%9 20'3m

• N**ra3i" 57575 IU

• L))mir 070710 IUPlannin(

o K*n&!l S!+"ii&iEn"*/rin

o Urinali&ao #)/ GDS 3a(i4

&ian(4 malam

• T!n((! Ha&ilF)4F)rri'in4TiB#4GDP4GD2PP4ADT

9102015 P)ra,a'an Hari /)72

S!+:)'i) L)ma& 4 m!al 4/)ram 3a"a /)"!a /a/i

O+:)'i)SSGK#M

TD 110C0mmH(N 80@m)ni'P 20@ m)ni'S 6?%9 #

R


• IVFD Na#l 0%9 20'3m

• N**ra3i" 57575 IU

• L))mir 070710 IU

Plannin(

• #)/ GDS


9/35

GDS 3a(i 2$5GDS &ian( 26$

GDS malam 256A&&)&m)n'1% %An)mia N*rm*&i'i/N*rm*/r*m2% Dia+)')& M)li'!& Ti3) 2 N*nO+)&)6%Dia+)'i Ki"n). Di&)a&)(ra") V Al+!min!ria 6

3r)m)al-ari


10/35

GDS 3a(i 19$ m("lGDS &ian( 265 m("l

GDS malam 628 m("l

A&&)&m)n'1% %An)mia N*rm*&i'i/N*rm*/r*m2% Dia+)')& M)li'!& Ti3) 2 N*nO+)&)6%Dia+)'i Ki"n). Di&)a&)(ra") V Al+!min!ria 6

12102015 P)ra,a'an Hari /)75

S!+:)'i)L)ma& 4 m!al 4 /)ram3a"a /)"!a /a/i

O+:)'i)SSGK#M

TD 100?0mmH(N 88@m)ni'P 20@ m)ni'S 6?%C #

GDS &ian( 2?$ m("lGDS malam 628 m("l

A&&)&m)n'1% %An)mia N*rm*&i'i/N*rm*/r*m2% Dia+)')& M)li'!& Ti3) 2 N*nO+)&)6%Dia+)'i Ki"n). Di&)a&)

(ra") V Al+!min!ria 6

R


• N**ra3i" 57575IU

• L))mir 070710 IU

Plannin(

• #)/ GDS 3r)m)al3a(i4 &ian(4malam


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DISKUSI

Dari anamn)&i& 3a"a 3a&i)n la/i7la/i +)r!&ia ?0 'a-!n ini

m)n()l!- l)ma& "ialami &):a/ 1 min((! .an( lal! "an &)ma/in

m)m+)ra' 6 -ari &)+)l!m ma&!/ r!ma- &a/i'% Ra&a l)ma& m!n!l

'an3a "ia,ali m)la/!/an a/'ii'a& +)ra'% Pa&i)n :!(a m)mili/i

/)+ia&aan ma/an +an.a/4 min!m +an.a/ "an ri,a.a' 3)n.a/i'

"ia+)')& m)li'!& .an( ')la- "i")ri'a &)lama l)+i- 5 'a-!n% Pa&i)n

3)rna- "ira,a' "i RS a.a3!ra "an m)n"a3a'/an in&!lin ? +!lan

.an( lal! !n'!/ 3)n.a/i' "ia+)')& m)li'!& .an( "i")ri'a ')'a3i

3a&i)n m)n((!na/ann.a 'i"a/ ')ra'!r4 &)r'a /*n&!m&i

(li+)n/lami" 1@1 ')'a3i 3a&i)n &)rin( mala& min!m *+a'% Ka"ar

(!la "ara- "i r!ma- ra'a7ra'a "i a'a& 600% Saa' ma&!/ IRD4 GDS

3a&i)n 26C m("l "an &)+)l!mn.a m)n"a3a' l))mir 20 IU4 3a(i


12/35

'a"i GDP 3a&i)n 150m("l% S)-in((a "i')(a//an "ia(n*&i& 3a&i)n

ini a"ala- "ia+)')& m)li'!& 'i3) 2% In")/& ma&a '!+!- 3a&i)n

"i"a3a'/an 1?4? "i/a')(*ri/an Dia+)')& M)li'!& Ti3) 2 N*n

O+)&)%

Pa"a 3a&i)n ini "i')ra3i ")n(an4 "i)' DM 2600 //al-ari

/ar)na 3a&i)n "i/a')(*ri/an DM 'i3) 2 n*n *+)&)4 N**ra3i" 5757

5 IU4 Lan'!& 070710 IU%

S)lama 3)ra,a'an4 ')'a3 "ila/!/an )al!a&i +)r/ala (!la

"ara- 3a(i4 &ian( "an malam 3r)m)al !n'!/ m)nin:a! ))/ ')ra3i

.an( "i+)ri/an% Ol)- /ar)na i'!4 *ll*, !3 "an 3)n(a,a&an

')r-a"a3 /*n"i&i 3a&i)n "an (!la "ara- 'ia3 -arin.a 3)n'in(

"ila/!/an%

TIN7AUAN PUSTAKA DIABETES MELITUS TIPE 2

I+ PENDAHULUANI+I+ La!a' b#aa(,D?(i"i

M)n!r!' Am)rian Dia+)')& A&&iia'i*n 'a-!n

2010


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Dia+)')& M)lli'!& m)r!3a/an &!'! /)l*m3*/ 3)n.a/i' m)'a+*li/

")n(an /ara/')ri&'i/ -i3)r(li/)mia .an( ')r:a"i /ar)na /)lainan

&)/r)&i in&!lin4 /)r:a in&!lin a'a /)"!a7"!an.a%Hi3)r(li/)mia /r*ni/ 3a"a 3a&i)n "ia+)')& +)r-!+!(an

")n(an /)r!&a/an :an(/a 3an:an(4 "i&!n(&i a'a! /)(a(alan

+)+)ra3a *r(an '!+!-4 ')r!'ama ma'a4 (in:al4 &ara4 :an'!n( "an

3)m+!l!- "ara-% World Health Organization &)+)l!mn.a

')la- m)r!m!&/an +a-,a DM m)r!3a/an &)&!a'! .an( 'i"a/

"a3a' "i'!an(/an "alam &!a'! :a,a+an .an( :)la& "an &in(/a'

')'a3i &)ara !m!m "a3a' "ia/a'a/an&)+a(ai &!a'! /!m3!lan

3r*+l)ma ana'*mi/ "an /imia,i a/i+a' "ari &):!mla- a/'*r

"imana "i"a3a' ")&i&)n&i in&!lin a+&*l!' a'a! r)la'i "an

(a((!an !n(&i in&!lin%P)r!+a-an "alam "ia(n*&i& "an /lai&i/a&i DM ')r!&

m)n)r!& ')r:a"i +ai/ *l)- ;HO ma!3!n Am)rian Dia+)')&

A&&*&ia'i*n %3ara 3a/ar "i In"*n)&ia 3!n +)r&)3a/a' m)lal!i

PERKENI 3a"a 'a-!n 1996

!n'!/ m)m+iara/an &'an"ar 3)n()l*laan "ia+)')& m)lli'!&4 .an(

/)m!"ian :!(a m)la/!/an r)&i /*n&)n&!& ')r&)+!' 3a"a 'a-!n

1998 "an 2002 .an( m)n.)&!ai/an ")n(an 3)r)m+an(an +ar!%

I+II+K#a"i?a"i

Kla&i/a&i DM "a3a' ')rli-a' 3a"a 'a+)l 1

Tab# 1 #a"i?a"i DM

Ti% 1 D)&'r!/&i &)l +)'a


14/35

3an/r)a&!m!mn.a m)n:!r!& /)

")&i' &)/r)&i in&!lin a+&*l!'

• A!'*im!n

• I"i*3a'i/

Ti% 2 B)raria&i m!lai "ari .an(

"*minan r)&i&')n&i in&!lin

"i&)r'ai ")&i)&i in&!lin r)la'i

&am3ai .an( "*minan "))/

in&!lin "i&)r'ai r)&i&')n&i in&!linTi% #ai( • D))/ ()n)'i/ !n&i &)l

+)'a

• D))/ ()n)'i/ /)r:a

in&!lin

• P)n.a/i' )/&*/rin

3an/r)a&

• En"*/rin*3a'i

• Kar)na *+'a a'a! a'

/imia

• In)/&i

• S)+a+ im!n*l*(i .an(

:aran(

• Sin"r*m ()n)'i/ lain .an(


15/35


16/35

&)+a(ian /)il a'a! &)+a(ian +)&ar "ari &)l7&)l +)'a 3!la!

lan()r-an& "alam /)l)n:ar 3)n/r)a& .an( +)r!n(&i

m)n(-a&il/an in&!lin% A"a +)+)ra3a a/'*r .an( m)n.)+a+/an

DM &)+a(ai +)ri/!'

a%G)n)'i/

Dia+)')& m)lli'!& )n")r!n( "i'!r!n/an a'a! "i,ari&/an4

+!/an "i'!lar/an% An((*'a /)l!ar(a 3)n")ri'a DM m)mili/i

/)m!n(/inan l)+i- +)&ar ')r&)ran( 3)n.a/i' ini "i+an"in(/an

")n(an an((*'a /)l!ar(a .an( 'i"a/ m)n")ri'a DM% Para a-li

/)&)-a'an :!(a m)n.)+!'/an DM m)r!3a/an 3)n.a/i' .an(

')r3a!' /r*m*&*m &)/&% Bia&an.a /a!m la/i7la/i m)n:a"i

3)n")ri'a &)&!n((!-n.a4 &)"an(/an /a!m 3)r)m3!an &)+a(ai

3i-a/ .an( m)m+a,a ()n !n'!/ "i,ari&/an /)3a"a ana/7

ana/n.a% Di"!(a +a-,a +a/a' "ia+)')& m)r!3a/an ()n r)&)&i

+% A&!3an ma/anan

Dia+)')& m)lli'!& "i/)nal &)+a(ai 3)n.a/i' .an(

+)r-!+!n(an ")n(an a&!3an ma/anan4 +ai/ &)+a(ai a'*r

3)n.)+a+ ma!3!n 3)n(*+a'an% A&!3an ma/anan .an(

+)rl)+i-an m)r!3a/an a'*r ri&i/* 3)r'ama .an( "i/)'a-!i

m)n.)+a+/an DM% Sala- &a'! a&!3an ma/anan ')r&)+!' .ai'!

a&!3an /ar+*-i"ra'% S)ma/in +)rl)+i-an a&!3an ma/anan

&)ma/in +)&ar /)m!n(/inan ')r:an(/i'n.a DM%

% O+)&i'a&


17/35

R)')n&i in&!lin 3alin( &)rin( "i-!+!n(/an ")n(an

/)()m!/an a'a! *+)&i'a&% Pa"a /)()m!/an a'a! *+)&i'a&4 &)l7&)l

l)ma/ :!(a i/!' ()m!/ "an &)l &)3)r'i ini a/an m)n(-a&il/an

+)+)ra3a a' .an( "i(*l*n(/an &)+a(ai a"i3*&i'*/in .an(

:!mla-n.a l)+i- +an.a/ "ari /)a"aan 3a"a ,a/'! 'i"a/ ()m!/%

a'7a' i'!la- .an( m)n.)+a+/an r)&i&')n&i ')r-a"a3 in&!lin%

D)ra:a' /)()m!/an ")n(an IMT 26 "a3a' m)n.)+a+/an

3)nin(/a'an /a"ar (l!/*&a "ara- m)n:a"i 200m(%

"% Hi3)r')n&i

P)nin(/a'an ')/anan "ara- 3a"a -i3)r')n&i +)r-!+!n(an

)ra' ")n(an 'i"/ ')3a'n.a 3)n.im3anan (aram "an air4 a'a!

m)nin(/a'n.a ')/anan "ari "alam '!+!- 3a"a &ir/!la&i 3)m+!l!-

"ara- 3)ri)r%

)%Di&li3i")mia

Di&li3i")mia a"ala- /)a"aan .an( "i'an"ai ")n(an

/)nai/an /a"ar l)m/ "ara- % T)r"a3a'

-!+!n(an an'ara /)nai/an 3la&ma in&!lin ")n(an r)n"a-n.a HDL


18/35

+)r3)ran .ai'!

1% R)&i&')n&i in&!lin

2% Di&!n(&i &)l 3anr)a&

A/-ir7a/-ir ini +an.a/ :!(a "i+a-a& m)n()nai 3)ran &)l Q

3anr)a&4 amilin "an &)+a(ain.a% R)&i&')n&i in&!lin a"ala-

/)a"aan "imana in&!lin 'i"a/ "a3a' +)/)r:a *3'imal 3a"a &)l7&)l

'ar()'n.a &)3)r'i &)l *'*'4 &)l l)ma/ "an &)l -)3ar% K)a"aan

r)&i&')n ')r-a"a3 ))/ in&!lin m)n.)+a+/an &)l 3anr)a&

m)n&)/r)&i in&!lin "alam /!an'i'a& .an( l)+i- +)&ar !n'!/

m)m3)r'a-an/an -*m)*&'a&i& (l!/*&a "ara- 4&)-in((a ')r:a"i

-i3)rin&!lin)mia /*m3)n&a'*ir !n'!/ m)m3)r'a-an/an /)a"aan

)!(li/)mia% Pa"a a&) ')r')n'! "ari 3)r:alanan 3)n.a/i' DM 'i3)

24 /a"ar (l!/*&a "ara- m!lai m)nin(/a' ,ala!3!n "i/*m3)n&a&i

")n(an -i3)rin&!lin)mia "i&am3in( i'! :!(a ')r:a"i 3)nin(/a'an

a&am l)ma/ +)+a& "alam "ara-%

K)a"aan (l!/*'*/&i&'a& "an li3*'*/&i&i'a& a/i+a'

/)/!ran(an in&!lin r)la'i)


19/35

+)r3)ran 3a"a 3r*"!/&i (l!/*&a "i -)3ar 3a"a /)a"aan 3!a&a%

P)n()'a-!an m)n()nai 3a'*&i*l*(i DM 'i3) 2 ma&i- ')r!&

+)r/)m+an(4 ma&i- +an.a/ -al .an( +)l!m ')r!n(/a3% Hal ini

m)m+a,a "am3a/ 3a"a 3)n(*+a'an DM 'i3) 2 .an( m)n(alami

3)r/)m+an(an .an( &an(a' 3)&a'4 &)-in((a 3ara a-li ma&i-

+)r&i/a3 -a'i7-a'i "alam m)m+!a' 3an"!an 3)n(*+a'an%

V+ DIAGNOSIS

Dia(n*&i& "i"a&ar/an 3a"a 3)m)ri/&aan /a"ar (l!/*&a "ara-%

Dia(n*&a 'i"a/ "a3a' "i')(a//an a'a& "a&ar a"an.a (l!/*&!ria%

- P)n)n'!an "ia(n*&a 3)m)ri/&aan (l!/*&a "ara- &)ara

)nima'i/ ")n(an +a-an "ara- 3la&ma )na%

- P)man'a!an -a&il 3)n(*+a'an 3)m)ri/&aan (l!/*&a

"ara- /a3il)r ")n(an (l!/*m)')r%

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K)!ri(aan a"an.a DM 3)rl! "i3i/ir/an +ila ')r"a3a' KELUHAN

KLASIK +)ri/!'

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K'i!'ia Dia,(-"i" :


20/35

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&),a/'! m)r!3a/an -a&il 3)m)ri/&aan &)&aa' 3a"a &!a'! -ari

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(l!/*&a "ara- 3!a&a ')r(an((! %

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2% GDPT Dia(n*&i& GDPT "i')(a//an +ila 3)m)ri/&aan

(!/*&a 3la&ma 3!a&a "i"a3a'/an a'ara 1007125

m("l "an 3)m)ri/&aan TTGO (!la

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Tab# 2 K'i!'ia Dia,(-"i" DM


21/35

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3!a&a 12? m("l P!a&a "iar'i/an

3a&i)n 'i"a/ m)n"a3a'/an /al*ri 'am+a-an &)"i/i'.a

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m("l

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m)n:a"i &ala- &a'! /ri')ria "ia(n*&i& DM4 :i/a "ila/!/an 3a"a

&arana la+*ra'*ri!m .an( ')r&'an"ari&a&i ")n(an +ai/%


22/35


23/35

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3)n(a'ran ma/an "an la'i-an :a&mani


24/35

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Nam!n ma&i- +*l)- "i+)ri/an /)3a"a 3a&i)n ")n(an +)ra' +a"an

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b+ G#i(i*

Glini" m)r!3a/an *+a' .a( ara /)r:an.a &ama ")n(an

&!l*nil!r)a 4 ")n(an 3)n)/anan 3a"a 3)nin(/a'an &)/r)&i in&!lin

a&) 3)r'ama% P)n(*+'an ini ')r"iri "ari 2 maam *+a' .ai'!

R)3a(lini" % O+a' ini "ia+&*r+&i ")n(an )3a' m)lal!i -a'i% O+a'

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25/35

2+ P(i(,a! "("i!ii!a" !'6a*a% i("$#i(

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26/35

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5+ DPP


27/35

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m)r!3a/an -al ra&i*nal "alam 3n)(*+'an DM 'i3) 2% P)nin(/a'an

/*n&)n'ra&i GLP71 "a3a' "ia3ai ")n(an 3)m+)rian *+a' .an(

m)n(-am+a' /in)r:a )nim DPP7$ %

B)r+a(ai *+a' .an( ma&!/ (*l*n(an DPP7$ i-i+i'*r4 mam3!

+)/)r:a m)n(-am+a'a /)r:a DPP7$ &)-in((a GLP71 ')'a3 "alam

/*&)n'ra&i .an( 'in((i "alam +)n'!/ a/'i "an mam3!

m)ran(&an( 3)l)3a&an in&!lin &)r'a m)n(-am+a' 3)n(l)3a&an

(l!/a(*n%

#ara 3)m+)rian OHO4 ')r"iri "ari

• OHO "im!lai ")n(a "*&i& /)il "an "i'in(/a'/an &)ara

+)r'a-a3 &)&!ai r)&3*n /a"ar (l!/*&a "ara-4 "3a' "i+)ri/an

")n(an "*&i& *3'imal

• S!l*nil!r)a 15760 m)ni' &)+)l!m ma/an

• Ra3)(lini"4 Na')(lini" &)&aa' &)+)l!m ma/an

• M)'*rmin &)+)l!m 3a"a &aa' &)&!"a- ma/an

• P)n(-am+a' (l!/*&i"a&) +)r&ama ma/an

&!a3an 3)r'ama

• Tia*li"in"i*n 'i"a/ +)r(an'!n( 3a"a :a",al ma/an


28/35

• DPP7IV in-i+i'*r "a3a' "i+)ri/an +)r&ama ma/an "an a'a!

&)+)l!m ma/an%

2% S!n'i/an

1% In&!lin

2% A(*ni& GLPinr)'in mim)'i

1% In&!lin

In&!lin "i+)ri/an 3a"a /)a"aan

• P)n!r!nan +)ra' +a"an .an( &an(a' )3a'

• Hi3)r(li/)mi +)ra' .an( "i&)r'ai /)'*&i&

• K)'*a&i"*&i& ""ia+)'i/

• Hi3)r(li/)mia i3)r*&m*lar n*n K)'*'i/

•

Hi3)r(li/)mia ")n(an a&i"*&i& la/'a'

• Ga(al ")(an /*m+ina&i OHO "a*&i *3'imal

• S'r)&& +)ra' < in)/&i &i&')mi/4 *3)ra&i

+)&ar4 IMA4 &'r*/)>

• K)-amilan ")n(an DMDia+)')& M)lli'!&

G)&'a&i*nal .an( 'i"a/ ')r/)n"ali ")n(an

3)r)nanaan ma/an

• Gan((!an !n(&i (in:al a'a! -a'i .an(

+)ra'

• K*n'rain"i/a&i a'a! al)r(i ')r-a"a3 OHO


29/35

)ni& "an lama /)r:a In&!lin

• In&!lin /)r:a )3a'

In&!lin am3!ran ')'a34 /)r:a 3)n")/ "an

m)n)n(a-


30/35

3)n)")ri'a "ia+)')& -ar!& ")lal! "i3i/ir/an /)m!n(/inan

')r:a"in.a -i3*(li/)mia% Hi3*(li/)mia 3alin( &)rin(

"i&)+a+/an *l)- 3)n((!naan &!l*nil!r)a "an in&!lin%

Hi3*(li/)mia a/i+a' &!l*nil!r)a +)rlan(&!n( lama% S&)-in((a

-ar!& "ia,a&i &am3ai &)l!r!- *+a' "i)/&r)&i "an ,a/'! /)r:a

*+a' ')la- -a+i&% T)r/a"an( m)m)rl!/an ,a/'! .an( lama

!n'!/ 3)n(a,a&ann.a


31/35


32/35

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/)lainan a')r*&/l)r*&i& &)3)r'i m)r)/a .an( m)m3!n.ai

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ri,a.a' /)l!ar(a DM .an( /!a'%

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r)'in*3a'i4 n)r*3a'i% K)lainan .an( ')r:a"i 3a"a (in:al

3)n.an"an( DM "im!lai ")n(an a"an.a mi/r*al+!min!ria4

"an /)m!"ian +)r/)m+an( m)n:a"i 3r*')in!ria &)ara /lini&4

+)rlan:!' ")n(an 3)n!r!nan !n(&i la:! l'ra&i (l*m)r!lar "an

+)ra/-ir ")n(an /)a"aan (a(al (in:al .an( m)m)rl!/an

3)n()l*laan ")n(an 3)n(*+a'an &!+&'i'!&i%B)r+a(ai /)lainan a/i+a' DM "a3a' ')r:a"i 3a"a r)'ina4

m!lai "ari r)'in*3a'i "ia+)'i/ n*n3r*li)ra'i &am3ai

3)r"ara-an r)'ina4 /)m!"ian :!(a a+la&i* r)'ina "an l)+i-

lan:!' la(i "a3a' m)n.)+a+/an /)+!'aan% Dia(n*&a "ini

r)'in*3a'i "a3a' "i/)'a-!i m)lal!i 3)m)ri/&aan r)'ina &)ara

r!'in%6% N)!r*3a'i &ara &)n&*ri/

N)!r*3a'i &ara &)n&*ri/


33/35


34/35

DAFTAR PUSTAKA

1% P)r/!m3!lan En"*/rin*l*(i In"*n)&ia% K*n&)n&!& P)n()l*laan

"an P)n)(a-an Dia+)')& M)li'!& Ti3) 2 "i In"*n)&ia

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2% E/)l RH%T-) M)'a+*li S.n"r*m)% Dalam L*n(* DL4Ka&3)r

DL4am)&*n L4 Fa!i AS4 Ha!&)r SL4L*&al&* L%H*rri&*n&

Prini3l)& * In')rnal M)"iin)%E"i&i /)718%N), Y*r/MGra,

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6% S!.*n* Slam)'%2009%B!/! A:ar Ilm! P)n.a/i' Dalam%a/ar'a

P!&a' In')rna P!+li&-in(

$% R)'n* D.a-%2016%Dia+)')& M)li'!& "an P)rma&ala-ann.a

3a"a In)/&i T!+)r/!l*&i&%Malan( R)&3ir In"*

5% Ha,/in& M4 R*&&)''i L% In&!lin R)&i&'an) an" I'& R*l) in '-)

Pa'-*()n)&i& * T.3) 2 Dia+)')&% In Ka-n #R4 Kin( GL4 M*&)&

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35/35

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P-ila")l3-ia% P( $$97$?24 2005

C% Bl**m(ar")n T% A33r*a-)& '* Tr)a'm)n' * T.3) 2 Dia+)')&%

Dia+)')& #ar) 2008 61 1?9C71C06

8% Am)rian Dia+)')& A&&*ia'i*n S'an"ar"& * m)"ial ar) in

"ia+)')& 2008 % Dia+)')& #ar) 200861

S1275$%

9% Na'-an MN4 B!&) B4 Ma.)r BD4 F)rrannini E4 H*lman RR4

S-)r,in R )' al% M)"ial mana()m)n' * H.3)r(l.)mia in

T.3) 2 Dia+)')& A *n&)+&!& Al(*ri'-m *r '-) Ini'ia'i*n an"

A":!&'m)n' * T-)ra3.% A *n&)n&!& &'a')m)n' * '-)

Am)rian Dia+)')& A&&*ia'i*n an" '-) E!r*3)an A&&*ia'i*n

*r '-) S'!". * Dia+)')&% Dia+)')& #ar)2008 611711%

10% La,r)n) M%Ti)rn).4 r%2002%#!rr)n' M)"ial Dia(n*&i& W

Tr)a'm)n'4 A"!l' Am+!la'*r. W In3a'i)n' Mana(m)n'%

MGra,7Hill#*m3ani)r%N), Y*r/4 USA%

11. Ba&'a/i4 Salim%2005%R)i), Dia+)')& M)li'!& an" i'&

Tr)a'm)n'% D)3ar'm)n' * P-arma*l*(.4 Fa!l'. * M)"iin)

W H)al'- Si)n)&4 Uni')" Ara+ Emira')& Uni)r&i'.4 Al Ain

Uni')" Ara+ Emira')&% In' : Dia+)')& W M)'a+*li&m

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