Lampiran 1 - · PDF file SATUAN ACARA PENYULUHAN STROKE HEMORAGIK Pokok Bahasan : Stroke Hemoragik Sub Pokok Bahasan : Pengertian, Penyebab dan Tanda Gejala Stroke Heoragik Sasaran

102

Lampiran 1

PENJELASAN UNTUK MENGIKUTI PENELITIAN (PSP)

1. Kami adalah mahasiswa yang berasal dari institusi/ jurusan/ program studi

Universitas Muhammadiyah Ponorogo Fakultas Ilmu Kesehatan Diploma III

Keperawatan dengan ini meminta anda untuk berpartisipasi dengan sukarela

dalam penerapan asuhan keperawatan pada KTI yang berjudul Asuhan

Keperawatan Pada Pasien Stroke Hemoragik Dengan Gangguan Perfusi

Jaringan Serebral.

2. Tujuan dari pemberian asuhan keperawatan ini adalah mengkaji masalah

kesehatan pada penderita Stroke Hemoragik yang dapat memberikan manfaat

berupa menambah pengetahuan dan pengalaman dalam merawat pasien

Stroke Hemoragik dengan Gangguan Perfusi Jaringan Serebral. Pemberian

asuhan keperawatan ini akan berlangsung selama minimal 3 x 24 jam. Cara

Penelitian ini untuk kepentingan pengembangan asuhan keperawatan /

pelayanan keperawatan.

3. Prosedur pengambilan bahan data dengan cara wawancara terpimpin dengan

menggunakan pedoman wawancara yang berlangsung kurang lebih 15-20

menit.

4. Keuntungan yang anda peroleh dalam keikutsertaan anda pada penelitian ini

adalah anda turut terlibat aktif mengikuti perkembangan asuhan/ tindakan

yang diberikan

5. Nama dan jati diri anda beserta seluruh informasi yang saudara sampaikan

akan tetap dirahasiakan.

6. Jika saudara membutuhkan informasi sehubungan dengan penelitian ini,

silakan menghubungi peneliti pada nomor HP : 082140594810

PENELITI

Dian Dwi Pratiwi

103

Lampiran 2

104

Lampiran 3

SATUAN ACARA PENYULUHAN

STROKE HEMORAGIK

Pokok Bahasan : Stroke Hemoragik

Sub Pokok Bahasan : Pengertian, Penyebab dan Tanda Gejala Stroke Heoragik

Sasaran : Keluarga klien

Waktu : 22 Maret 2019 jam 14.00

Tempat : Di ruang Aster RSUD Dr. Harjono Ponorogo

Pemateri : Dian

1. Tujuan Umum :

Setelah diberikan penyuluhan selama 10 menit tentang penyakit stroke

hemoragik diharapkan keluarga klien dapat mengerti mengenai penyakit

stroke hemoragik

2. Tujun Khusus :

Setelah mendapatkan penjelasan tentang Stroke Hemoragik, selama 10 menit,

diharapkan keluarga klien mampu memahami :

a. Menjelaskan pengertian Stroke Hemoragik

b. Menjelaskan penyebab Stroke Hemoragik

c. Menjelaskan gejala Stroke Hemoragik

d. Menjelaskan cara pengobatan Stroke Hemoragik

e. Menjelaskan cara mencegah Stroke Hemoragik

3. Pokok-Pokok Materi :

a. Pengertian Stroke Hemoragik

b. Penyebab Stroke Hemoragik

c. Gejala Stroke Hemoragik

d. Cara pengobatan Stroke Hemoragik

e. Cara mencegah Stroke Hemoragik

105

4. Media

a) Leaflet

5. Proses Penyuluhan

TOPIK WAKTU KEGIATAN PENYULUHAN

MEDIA METODE Pemateri Peserta

Penyakit

Stroke

Hemoragik Pendahuluan

2 menit

1. Fase Orientasi

a. Menyampaikan

salam

b. Kontrak waktu

c. Menjelaskan

topik & tujuan

penyuluhan

a. Menjawab

salam

b. Berpartisipasi

c. Mendengarkan

Ceramah

Penyajian 5

menit

2. Fase Kerja

a. Menjelaskan

Pengertian

Stroke

Hemoragik

b. Menjelaskan

Penyebab

Stroke

Hemoragik

c. Menjelaskan

Gejala Stroke

Hemoragik

d. Menjelaskan

pengobatan

Stroke

Hemoragik

a. Menyimak dan memperhatikan

Leaflet

Ceramah

106

6. Faktor Resiko Terjadinya Hambatan

a. Kurangnya perhatian keluarga terhadap penyampaian materi penyaji.

b. Lingkungan yang kurang kondusif.

7. Metode Evaluasi

Dengan tanya jawab dengan materi yang telah disampaikan, meliputi:

a. Apa Pengertian Stroke Hemoragik ?

b. Apa penyebab Stroke Hemoragik

e. Menjelaskan

cara mencegah

Stroke

Hemoragik

Penutup

3 menit

3. Fase Terminasi

a. Menanyakan

kepada

keluarga klien

apa ada yang

ditanyakan

b. Menampung

semua

pertanyaan

c. Menjawab dan

mendiskusikan

bersama

d. Menyimpulkn

hasil

penyuluhan

e. Menutup

pertemuan dan

memberi

salam

a. Menanyakan

pertanyaan

b. Mendengarkan

c. Menjawab

salam

Diskusi

Tanya

Jawab

107

c. Bagaimana gejala Stroke Hemoragik

d. Bagaimana faktor risiko Stroke Hemoragik

e. Bagaimana cara mencegah Stroke Hemoragik

8. Evaluasi

a) Evaluasi Struktur

a. Materi sudah siap dan dipelajari 1 hari sebelum penyuluhan

kesehatan

b. Media sudah siap 1 hari sebelum penyuluhan kesehatan

c. Tempat sudah siap 1 jam sebelum penyuluhan kesehatan

d. SAP sudah siap 1 hari sebelum penyuluhan kesehatan

b) Proses :

a. Keluarga datang tepat waktu

b. Keluarga memperhatikan penjelasan perawat

c. Media dapat digunakan secara efektif

c) Kriteria Hasil :

a. Keluarga dapat menjelaskan tentang pengertian Stroke Hemoragik

b. Keluarga dapat menjelaskan tentang penyebab Stroke Hemoragik

c. Keluarga dapat menjelaskan tentang gejala Stroke Hemoragik

d. Keluarga dapat menjelaskan tentang cara pengobatan Stroke

Hemoragik

e. Keluarga dapat menjelaskan tentang cara mencegah Stroke

Hemoragik

108

LAMPIRAN MATERI PENYULUHAN

2.1.1 Definisi

Stroke hemoragik adalah perdaraahan ke dalam jaringan otak atau

perdarahan ke dalam ruang subarachnoid, yaitu ruang sempit antara

permukaan otak dan lapisan jaringan yang menutupi otak. Stroke ini

merupakan jenis stroke yang paling mematikan dan merupakan sebagian

kecil dari keseluruhan stroke yaitu sebesar 10-15% untuk perdarahn

intraserebrum dan sekitar 5% untuk perdarahan subarachnoid (Felgin, V.,

2006).

Stroke hemoragik dapat terjadi apabila lesi vaskuler intraserebrum

mengalami rupture sehingga terjadi perdarahan ke dalam ruang

subarachnoid atau langsung ke dalam jaringan otak. Sebagian dari lesi

vaskuler yang dapat menyebabkan perdarahan subarachnoid adalah

aneurisme sakular dan malformasi arteriovena (MAV) (Price, SA, Wilson,

LM, 2006).

2.1.2 Etiologi

Terdapat banyak faktor yang berperan dalam menentukan seseorang

terkena stroke atau tidak. Faktor tersebut diantaranya adalah :

1. Usia

Usia merupakan faktor risiko yang paling kuat. Sekitar 30% dari stroke

terjadi sebelum usia 65 tahun, 70% terjadi pada mereka yang berusia 65

tahun ke atas. Risiko stroke adalah dua kali untuk setiap10 tahun di atas

55 tahun (Sotirios A.T., 2000).

109

2. Hipertensi

Pada kasus stroke hemoragik, hipertensi dapat menyebabkan 2/3 kasus

ICH. Area yang sering terkena adalah thalamus, ganglia basalis, pons,

serebellum (Liebeskind, 2014).

3. Riwayat stroke sebelumnya

4. Alkohol

Alkohol merupakan minuman keras yang mengandung kalori tinggi.

Jika minuman ini dikonsumsi secara berlebihan, maka seseorang akan

rentan terhadap berbagai penyakit salah satunya adalah stroke.

5. Narkoba

Penggunaan kokain dan phenylcydine terkait dengan stroke hemoragik,

dapat mengakibatkan penyempitan pada arteri dang mengurangi aliran

darah, meskipun keduanya tidak memiliki sifat anti-koagulan

(Magistris, 2013).

2.1.3 Manifestasi Klinik

Gejala stroke yang paling umum adalah kelemahan mendadak atau mati

rasa pada wajah, lengan atau kaki, paling sering pada satu sisi tubuh.

(WHO, 2014). Manifestasi klinis Stroke Hemoragik menurut Misbach

(2011) antara lain :

1. Kehilangan Motorik

Stroke adalah penyakit motor neuron atas dan mengakibatkan

kehilangan kontrol volunter terhadap gerakan motorik. Disfungsi

motorik paling umum adalah hemiplegia (paralisis pada salah satu

sisi)

110

karena lesi pada sisi otak yang berlawanan. Hemiparesis atau

kelemahan salah satu sisi tubuh adalah tanda yang lain.

2. Kehilangan Komunikasi

Fungsi otak lain yang dipengaruhi oleh stroke adalah bahasa dan

komunikasi. Stroke adalah penyebab afasia paling umum. Disfungsi

bahasa dan komunikasi dapat dimanifestasikan oleh hal berikut :

a. Disartia (kesulitan berbicara), ditunjukkan dengan bicara yang

sulit dimengerti yang disebabkan oleh pararalisis otot yang

bertanggung jawab untuk berbicara.

b. Disfasia atau afasia (bicara defektif atau kehilangan bicara) yang

terutama ekspresif atau reseptif

c. Apraksia (ketidakmampuan melakukan tindakan yang dipelajari

sebelumnya), seperti terlihat ketika pasien mengambil sisir dan

berusaha untuk menyisirnya.

3. Gangguan Persepsi

Ketidakmampuan untuk mengintrepes