Konjungtivitis VernalOleh : Nadia Khilwiana201420401011120

Data Pasien•Nama : An. Maratus

•Usia : 10 tahun

•Alamat : peterongan

•Pendidikan : Sekolah Dasar

•RM: 19-51-78

Anamnesis• KU : mata merah

• RPS :aYAH pasien mengeluhkan bahwa kedua mata anaknya sering

merah terutama saat terkena sinar matahari, angin atau debu.

Keluhan mata merah saat ini terjadi sudah sejak 1 minggu yang lalu.

Sebelumnya, keluhan ini sudah pernah terjadi hampir 1 bulan ini.

Pasien sering membeli obat sendiri. Keluhan hilang timbul dan

sering sembuh dengan sendirinya. Keluhan mata merah disertai

terasa gatal, terasa ada yg mengganjal, mata terasa nyeri disangkal,

mata sering nrocoh, mata silau disangkal, tampak adanya sekret

disangkal.

• Riwayat alergi : + sering biduran

• Riwayat alergi keluarga : disangkal

Pemeriksaan Ophthalmology• VOD : 5/10

• VOS : 10/10

• TOD: 15

• TOS:14

• SAOD : blefarospasme (-), tampak massa pada palpebra (-), hipertrofi papil (+), sekret (-), lakrimasi (+), CVI (+) minimal, PCVI (-), horner-tratan’s dots (-), COA dalam, reflek pupil (+), lensa jernih

• SAOS : blefarospasme (-), tampak massa pada palpebra (-), hipertrofi papil (+), sekret (-), lakrimasi (+), CVI (+) minimal, PCVI (-), horner-tratan’s dots (-), COA dalam, reflek pupil (+), lensa jernih

Problem pasien•Anak perempuan, 10 tahun

•ODS Konjungtivitis Vernal

TUJUAN PENGOBATANKonjungtivitis Vernal ODS

•Mengurangi inflamasi

•Mengurangi angka rekurensi

P-DRUG•Advice•Non-Famakologis•Farmakologis•Pemilihan Obat•Rujukan•Resep•Pemberian Penjelasan•Monitoring dan Evaluasi

Advice• Menghindari paparan sinar matahari, angin atau debu

secara langsung dengan menggunakan kaca mata atau topi saat keluar rumah.

• Jangan mengucek mata saat terasa gatal.

• Tidak boleh menggunakan obat tetes mata secara terus menerus

• Bahaya pemakaian steroid adalah infeksi jamur,bakteri dan glaukoma

• Setiap pemberian obat harus menggunakan resep dokter

Non - Farmakologis•Kompres dingin selama 10 menit

beberapa kali sehari bisa dapat mengurangi keluhan2 penderita

Farmakologis•Terapi topikal Stabilitator sel mast

Nama obat

Effikasi Safety Suitability Cost

Sodium kromolin

+ • Menstabilisasi membran sel mast sehingga mencegah pelepasan mediator vasoaktif seperti histamin, serotonin dan leukotrien dengan cara memblok kanal kalsium• Absorbsi hanya sekitar 0,03% -> habis dalam waktu 24 jam.• Onset lambat

+++

ES : rasa perih dan terbakar sementara, pruritus, eritem, kemosis jarang terjadi. Reaksi hipersensitif dilaporkan jarang terjadi.

++

Indikasi : konjungtivitis vernal, konjungtivitis alergi derajat ringan-sedang

KI : Hipersensitif

Dosis : 4 kali sehari 1-2 tetes

Sediaan : Tetes mata 2% x 5 ml

++++

Rp. 15.700

Nama obat

Effikasi Safety Suitability Cost

Iodoksamin trometamin

+++

• Stabilitator sel mast yang mencegah pelepasan histamin dan leukotrien dengan menghambat masuknya kanal kalsium.• 2500 lebih kuat dari kromolin• Onset cepat

++

ES: rasa panas terbakar, tersengat, gatal, atau daya penglihatan terganggu

++

Indikasi : keratokonjungtivitis alergik, keratokonjungtivitis vernal, giant papillay conjungtivitis derajat sedang-berat

KI: penggunaan lensa kontak lunak

Dosis: 4 kali sehari 1-2 tetes

Sediaan : tetes mata 0,1% x 5ml

++ Rp. 76.000

Nama obat

Effikasi Safety Suitability Cost

Olopatadine

++++

• Stabilitator sel mast yang mencegah pelepasan histamin dan leukotrien dengan menghambat masuknya kanal kalsium.• memiliki efek anti-histamin• 250 lebih efektif daripada lodoksamin• Onset cepat

+ ES: sakit kepala, rasa panas terbakar, sensasi seperti terdapa benda asing, keratitis, edema kelopak mata

++

Indikasi : konjungtivitis alergik derajat sedang-berat

KI: penggunaan lensa kontak lunak

Dosis: 2 kali sehari 1 tetes

Sediaan : tetes mata 0,1% x 5ml

+ Rp. 151.000

Pemilihan obat•Sodium kromolin 2%

Rujukan•Jika keluhan tidak ada perbaikan dapat

dirujuk ke dokter spesialis mata

Dr. XXXXSIP XXXX

RSP Univ. Muhammadiyah Malang -------------------------------------------------------

Malang, 25 September 2015

R/ Sodium Kromolin 2% ed No II S 4 dd gtt I ODS

Pro : An. DeniUmur : 7 thn

RESEP

Pemberian Penjelasan• Informasi

Menjelaskan kepada orang tua pasien, bahwa anak

tersebut menderita konjungtivitis vernal dan akan kambuh

jika terkena sinar matahari, angin atau debu. Oleh karena

itu, disarankan untuk anak tersebut menggunakan topi

atau kaca mata saat keluar rumah. Selain itu diberikan

obat tetes mata sodium kromolin 2% yang berguna untuk

mengurangi keluhan mata merah, gatal dan berair. Saat

diberikan obat ini mungkin akan terasa panas atau seperti

terbakar, tetapi itu hanya bersifat sementara.

•Instruksi

Obat tetes mata sodium kromolin 2% yang berguna untuk mengurangi keluhan mata merah, gatal dan berair. Obat ini diberikan 4 kali sehari sebanyak 1 tetes pada mata kanan dan kiri.

•Kontrol satu minggu lagi

Monitoring Cara

Keluhan Anamnesis

Tanda-tanda inflamasi Pemeriksaan segmen anterior ODS

MONITORING & EVALUASI