Intervención en Afasias

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INTERVENCIN EN AFASIAS

Aylyn Galdmez ArnguizFonoaudiologaRehabilitacin del lenguaje adultoDocente: Andrea SalazarINTERVENCIN EN AFASIAS

INTRODUCCIN GENERALIDADES DE INTERVENCIN EN AFASIAAfasia

Prdida o alteracin del lenguaje causada por una lesin cerebral en el hemisferio dominante, originando un dficit en la expresin y/o comprensin del lenguaje oral y escrito.

INTERVENCIN LOGOPDICA EN AFASIASFactores que influyen sobre la recuperacin de las funciones perdidasINTERVENCIN LOGOPDICA EN AFASIASConsiderar:

Momento idneo para comenzar el tratamiento, cuando la persona ha superado la fase aguda.3 primeros meses, perodo durante el cual se puede esperar la mxima recuperacin.Motivacin del paciente.Colaboracin de la familia.

ENFOQUE EMPRICOAdaptar el tratamiento a la personaUso de remanentesUtilizar sistemticamente todas las vas de entrada posibles.Ejercicios con una jerarqua de complejidad creciente.Intervencin en los trastornos de la expresin verbalEstimular la atencin hacia el discurso y la produccin espontnea de sonidos6Intervencin en los trastornos de la expresin verbalEmpleo de facilitacionesVocalizacin de la palabraGestosMmicasExageraciones prosdicas

ArticulacinLa dificultad fontica-articulatoria es el dficit principal en las Afasias de predominio motor.Entonacin y prosodiaDiferentes estudios han determinado que los pacientes con afasia son capaces de cantar y decir palabras en el contexto de una cancin.

Rasgos suprasegmentalesEntonacin y prosodiaCanturreo de frases en las que se remarquen exageradamente las caractersticas tonales.Meloda exagerada.Ritmo enlentecidoDisprosodiaProduccin relajada de sonidos.Reduccin de la velocidad articulatoria y la longitud de la frase.PoesasInterrogaciones, exclamaciones y negaciones.Repeticin de frases dndoles sentidos afectivos (sorpresa, duda, alegra etc.)

RepeticinSe debe a la incapacidad del reconocimiento auditivoProponer palabras con distinto nmero de slabas y frases con diferentes nmeros de palabras para que la persona las repita Repeticin de letras o nmerosAgramatismoDurante la primera fase de la afasia usar, palabras predicativasIntroducir pronombres, despus los adverbios y los verbos, por ltimos los sustantivos.Progresin de las dificultades. Ejemplo:

Actividades para el agramatismoCompletar frasesSe omite la ltima palabra Se pueden utilizar refranes, poesas o canciones populares que son fciles de recordar

Ejemplo:

Intervencin en los trastornos de la comprensin verbalLos trastornos de la comprensin verbal pueden deberse a alteraciones en diferentes factores lingsticos: fonolgico, sintctico, semntico y lxico.Trastorno severo se utilizar la siguiente actividad:

Ejercicios extraverbales

Dibujar, realizar trabajos manuales, construcciones, practicar juegos de mesaLuego incorporar palabras sencillas a la actividad que se realiza (bien, correcto, no) para que vaya comprendiendo el significado de las palabras asociadas a la tareaIntervencin en los trastornos de la comprensin verbalEjercicios de designacin de imgenes: se presentarn imgenes y se pedir que se seale una de ellas. Al principio se presentarn pocas fotografas y, poco a poco, se ir aumentando el nmero.

Actividad de designacin de imgenes que se definen o describen: se describirn imgenes presentadas y se tendr que elegir aquella que es descrita

Intervencin en la anomiaActividades:

Aumentar vocabulario bsico: teniendo en cuenta la frecuencia de empleo de las palabras. Se pueden utilizar diccionarios ilustrados, lminas de vocabulario por campos semnticos

Estrategias alternativas: evocacin de la palabra a partir de gesto descriptivo del uso.Intervencin en el discurso y en la comunicacin (pragmtica)Intervencin en el discurso y en la comunicacin (pragmtica)Actividades:Mediante el calendario, preguntar al cada da al inicio de la sesin que ha hecho.

Analizar imgenes en la que distintos personajes se puedan sentir de distinto modo y responder Cmo est?

Inventar y crear historias partiendo de lminas en las que se observan distintas situaciones.

Favorecer la competencia conversacionalIntervencin en la escrituraIntervencin en la lecturaUnin de palabra escrita e imagen visual: se presentarn imgenes y cartelitos con el nombre de ellas, pidiendo a la persona que las relaciones.

Lectura de textos e identificacin de idea principalConclusinIntervencin debe realizarse lo antes posibleGrado de severidad de la afasiaLa constancia, la paciencia y la continuidad sern claves en el pacienteCada persona es diferenteColaboracin de la familia es importanteAplicacin de tics en la rehabilitacin de afasia con trastorno en la produccin de oraciones a partir de un enfoque neurocognitivoIntroduccinEnfoque neurocognitivoNeuropsicologa clsica

Encuadra las afasias dentro de un grupo de sndromes de modo de dar rdenes a las complejas variedades de trastornos existentesNeuropsicologa cognitiva

Explicar los trastornos conductuales que sufren los pacientes con lesin cerebral, y de proporcionar ayudas necesarias para recuperar el lenguajeTrastornos en la produccin oralAnomia a nivel de conexin sistema semntico-lxico fonolgico:Programa ms efectivo son los de facilitacin asociando al mismo tiempo la palabra con su significado.

Trastorno a nivel de oracin: se deben a diferentes nivelesSegmentacin: (sujeto-verbo-objeto).Asignacin temtica del verbo: trastorno e los significados de los verbosAsignacin en los papeles: dificultades en reconocer y expresar oraciones bien constituidas.Tics utilizadasPLS (Preparados Listos Switch)ClicNeobookTareas de rehabilitacin Activacin del verboReconocimiento de imgenes de acciones entre imgenes de objetos

Recuperacin del verbo en la oracinArmar frases correctas a partir de anagramas frasales, con respaldo de imgenes

Actividades: Tarea de activacin del verbo: se elige el tema Tic: PLSActividad de asociacin: imagen-esquema de un deporte que debe asociarse con el nombre del mismo

Actividad para completar: elegir la palabra que completa la frase y completarla de acuerdo a la imagen

Tic: clicIdentificacin del verbo

Actividad:Identificar los verbos entre 12 imgenes (7 de verbos 5 de sustantivos comunes).Identificar los verbos entre 12 palabras (7 verbos 5 sustantivos comunes).

Puzle imagen-verboSe presenta un puzle de intercambio ms una imagen de fondo que gua la construccin principal. La tarea es encontrar el verbo correcto

Tic: neobookEjercicios de comprensin auditivaSe basan en sonidos de seres humanos y frases grabadas.Reconocimiento de verbos

Reconocimiento y escritura de verbos

Comprensin auditiva de frases en funcin al sonido

Proyecciones fonoaudiolgicasTerapias que estn orientadas a promover la comunicacin en el paciente.Toman en cuenta la severidad del paciente y de sus caractersticas en cuanto su patologaEl uso de tics es una herramienta muy til en la terapia de afasiasEl uso de tics se complementa con la terapia de intervencin generalBibliografaCortizo, A. (s.f.). Aplicacin de tics en la rehabilitacin de afasia con trastornos en la produccin de oraciones (agramatismos) a partir de un enfoque neurocognitivo.Hornero, M. d. (2011). La afasia (II): Evaluacin e intervencin logopdica. Intervencin en las alteraciones del lenguaje y la comunicacin, 1-19.

38Gracias