HISTAMINHISTAMIN&&AUTAKOIDSAUTAKOIDS Mediator Perubahan
Vaskular pada InflaasiMediator Perubahan Vaskular pada
InflaasiMediator perubahan aliran darah dan Mediator perubahan
aliran darah dan permeabilitas vaskuler:permeabilitas
vaskuler:-vasoactive amina (histamin, serotonin)vasoactive amina
(histamin, serotonin)-vasoactive peptida (bradykinin)vasoactive
peptida (bradykinin)-vasoactive lipid (prostaglandin,
leukotrien)vasoactive lipid (prostaglandin, leukotrien)Mediator
kemotaksis leukositMediator kemotaksis leukosit-leukotrien
B4leukotrien B4-Eosinophil chemotactic factor of
anaphylaisEosinophil chemotactic factor of anaphylais Pen!ebab
"edera #arin$an pada Pen!ebab "edera #arin$an pada Inflaasi dan
Pen!akit AutoiuneInflaasi dan Pen!akit AutoiunePebentukan
Pebentukan rea%ti&e o'!$enrea%ti&e o'!$en spe%iesspe%ies
(O(O) )*+ *+ HH) )OO) )+ HO"l, and + HO"l, and en-ieen-ie
proteolitik proteolitik (kola$enase+ elastase, oleh sel
fa$osit(kola$enase+ elastase, oleh sel fa$osit"!toto'i% %opleent
proteins"!toto'i% %opleent proteins.espons iun seluler dan
hueral.espons iun seluler dan hueralPelepasan sitokin
pro*inflaasiPelepasan sitokin pro*inflaasi HISTAMINHISTAMINKoponen
bisa/ra%un seran$$a/tubuhanKoponen bisa/ra%un
seran$$a/tubuhanTersipan di Mast "ell & 0asofilTersipan di Mast
"ell & 0asofil
(di lokasi traua1 hidun$+ ulut+ kaki,(di lokasi traua1 hidun$+
ulut+ kaki,Terlepas pada1 Terlepas pada1 23 .espons Iun23 .espons
IunIediate (T!pe I, Aller$i% .ea%tionIediate (T!pe I, Aller$i%
.ea%tionInflaasi akutInflaasi akut)3 .espon Kiia ($ol3 Aine1
orfin,)3 .espon Kiia ($ol3 Aine1 orfin, 454K1 * 454K1 * Triple
.esponseTriple .esponse1 erah+ edea+ n!eri1 erah+ edea+ n!eri
* Sho%k anafilaktik* Sho%k anafilaktik* .an$san$ u6un$ saraf
tepi* .an$san$ u6un$ saraf tepin!eri+ $atal H2n!eri+ $atal H2*
Vasodilatasi 7 edea 6arin$an* Vasodilatasi 7 edea 6arin$annadi
tensinadi tensi* 0ronkokonstriksi* 0ronkokonstriksipro&o%atif
testpro&o%atif test* Kontraksi otot polos1 * Kontraksi otot
polos1 H)H)8I8I1 peristalsis1 peristalsisdiarediareUterusUterus1
aborsi1 aborsi9abun$1 sekresi H"l9abun$1 sekresi H"l* Pen$elolaan1*
Pen$elolaan123 Anta$onis 5isiolo$is1 epinefrin23 Anta$onis
5isiolo$is1 epinefrin)3 Anta$onis .eseptor 1 "TM+ 0uriaide
anti*H))3 Anta$onis .eseptor 1 "TM+ 0uriaide anti*H):3 .elease
Inhibitor1 "roolin+ Nedo%roil:3 .elease Inhibitor1 "roolin+
Nedo%roil H2 ANTA8ONISH2 ANTA8ONIS8en 21 sedatif+ blok reseptor
otono8en 21 sedatif+ blok reseptor otono8en )1 ;;sedatif (
distribusi di "NS;;,8en )1 ;;sedatif ( distribusi di "NS;;,* p3o3
absorbsi %epat (peak 2*) 6a+ durasi *adreno%eptor blo%ker1
hipotensi postural*adreno%eptor blo%ker1 hipotensi
postural(5enotia-in+ Proeta-in,(5enotia-in+ Proeta-in,* Serotonin
blo%ker (Siproheptadin,* Serotonin blo%ker (Siproheptadin,*
Anestesi lokal (Difenhidrain+ Proeta-in,* Anestesi lokal
(Difenhidrain+ Proeta-in, H2 Anta$onists 8enerasi I &s3 IIH2
Anta$onists 8enerasi I &s3 II!enerasi-" antagonis reseptor #"
tidak spesifik!enerasi-" antagonis reseptor #" tidak
spesifik-diphenhydramine $ muscarinic receptorsdiphenhydramine $
muscarinic receptors-%rometha&ine $ dopamine, muscarinic,
%rometha&ine $ dopamine, muscarinic, ''""-(yproheptadine $
serotonergic receptors(yproheptadine $ serotonergic
receptors!enerasi-) antagonis reseptor #":!enerasi-) antagonis
reseptor #":-*pesifik pada #" receptors*pesifik pada #"
receptors-+idak menembus blood-brain barrier +idak menembus
blood-brain barrier sedasi kurangsedasi kurang-#alf-lives lebih
pan,ang#alf-lives lebih pan,ang--ndikasi utama: allergic
rhinitis-ndikasi utama: allergic rhinitis-Astei-ole+
TerfenadineAstei-ole+ Terfenadinearitia aritia Pen$$unaan H2
anta$onistsPen$$unaan H2 anta$onists.llergic rhinitis $
e/g/chlorpheniramine, loratidine.llergic rhinitis $
e/g/chlorpheniramine, loratidineMotion sickness $ eg/
mecli&ine, chlorcycli&ineMotion sickness $ eg/
mecli&ine, chlorcycli&ine#ypnotic agents $ e/g/doylamine,
diphenhydramine#ypnotic agents $ e/g/doylamine,
diphenhydramine%ruritis $e/g/ hydroy&ine%ruritis $e/g/
hydroy&ine*erum sickness- e/g/ prometha&ine*erum sickness-
e/g/ prometha&ine.nti-emetics- e/g/
prometha&ine.nti-emetics- e/g/ prometha&ine.ntitussive $
e/g/ diphenhydramine.ntitussive $ e/g/ diphenhydramine(arcinoid
tumors (serotonin-mediated) $(arcinoid tumors (serotonin-mediated)
$cyproheptadinecyproheptadine.llergic con,uctivitis $ e/g/
levocobastine.llergic con,uctivitis $ e/g/ levocobastine Dru$s
Dru$s Usual AdultUsual Adult Dose DoseAnti%holin
Anti%holiner$i%er$i% A%ti&it! A%ti&it!"oents
"oents5I.ST*84N4.ATION ANTIHISTAMIN4S5I.ST*84N4.ATION
ANTIHISTAMIN4S 4thanolaines4thanolaines "arbino'aine ("listin,
"arbino'aine ("listin,
