Blok 23 Konjungtivitis Vernal ODS

8/18/2019 Blok 23 Konjungtivitis Vernal ODS

1/22

Konjungtivitis Vernal padaKedua Mata

Celine Citra Surya

10.2013.044


2/22

Skenario• Seorang laki-laki usia 11 tahun di!a"a

oleh kedua orangtuanya ke ru#ah sakitdengan keluhan uta#a gatal pada kedua#ata sejak 1 hari yang lalu.


3/22

Rumusan Masalah• $aki-laki usia 11 tahun datang dengan

keluhan gatal pada kedua #ata sejak 1hari yang lalu.


4/22

Mind Map

•

RM

•

Anamnesis

• Diagnosis

• Pemeriksaan• Manifestasi

Klinik

• Etiologi• Penatal

aksanaan

• Di erential

Diagnosis

• Working

Diagnosis

• Pencegahan

• Prognosis

• Epidemiologi

• Pato siologi


5/22

Anatomi dan Fisiologi Kon ungti!a


6/22

Anamnesis

• %dentitas• Keluhan uta#a& gatal kedua #ata• '(S• '()& alergi udara dan panas !atuk pilek• '(K• 'i"ayat pengo!atan• 'i"ayat sosial


7/22

Anamnesis• *pakah ada kelopak #ata !erdenyut+• *pakah ada sakit kepala+• *pakah ada !ulu #ata rontok,#adarosis+• *pakah ada sakit #ata saat pergerakan !ola #ata+• *pakah ada #ata #erah atau !erair+• *pakah ada #ata !erlendir atau kotor atau !elekan+• *pakah ada oto o!ia perasaan silau/+• *pakah ada penglihatan !enda yang seolah-olah #enjadi le!ih

ke il,#ikropsia+• *pakah ada kelopak #ata !engkak+• *pakah ada penglihatan gelap,penglihatan turun #endadak pada salah satu

#ata atau kedua #ata+• *pakah ada ta#pakan halo pada su#!er ahaya+• *pakah ada astenopia atau kelelahan #ata saat #e#!a a+• *pakah ada !uta dengan sakit pada #ata+•

*pakah ada !uta senja atau #ala#+


8/22

Pemeriksaan Fisik• Keadaaan u#u#• Kesadaran• V• %nspeksi• (alpasi•

Ketaja#an visus• $apang pandang• erakan ekstraokular

Apparatus lakrimalisKon ungti!a dan sclera"Kornea" lensa" dan pupil


9/22

Pemeriksaan Penun ang

• (e#eriksaan $a!oratoriu# Jenis Infeksi Hasil Lab

#irus $imfosit dan monosit

%akteri $eukosit dan PM&

Alergi Eosino l dan %aso l

'lam(dia Sel epitel dengan )adaninklusi pada sitoplasma)aso l

*erpes Sel raksasa multinuclear

+rakoma Sel $e)er,Makrofag


10/22

Working Diagnosis

Konjungtivitis Vernal pada Kedua Mata

+ipe $im)al +ipe Palpe)ra


11/22

Di erential Diagnosis

Klinik &sitologi

Viral Bakteri Vernal

.atal Minim Minim *e)at

*iperemia Profuse Sedang Sedang

Eksudasi Minim Mengucur MinimAdenopatipreurikular

$a/im 0arang +idak ada

Pe1arnaan

kerokan 2eksudat

Monosit %akteri" PM& Eosino l

Sakittenggorokan

Kadang Kadang +idak pernah

$akrimasi 33 3 3


12/22

Etiologi• Aki)at reaksi hipersensiti!itas tipe 4"

mengenai kedua mata dan )ersifatrekuren5

• 6sia muda 7,89 tahun• $aki,laki : Perempuan• Alergi tepung sari rumput,rumputan


13/22

Epidemiologi•

Merata di seluruh dunia 0.1 -0.• $e!ih sering terjadi di ikli# panas• )ari 1000 kasus pada 5 0 kasus pada 6 20 tahun.•

(aling !anyak pada usia tahun• 7#u#nya terdapat ri"ayat alergi atopik turunan/


14/22

Pato siologi• pengidap alergi #e#!entuk anti!odi %g8

antigen degranulasi sel #ast pelepasanhista#in dan #ediator peradangan hipere#i dan vasodilatasi di us hiperplasia

jaringan ikat tak terkendali sekret"arna putih ase prehipertro i pe#!entukan neovaskularisasi dan

pe#!entukan papil sel (M9 eosino il!aso il dan sel #ast diju#pai sel- sel#ononu lear serta li# osit#akro ag deposisi kolagen horner trantasdots


15/22

Manifestasi klinis• Mata #erah• Sakit•

:engkak• (anas• :erair•

atal• Silau,;otopo!ia


16/22

Penatalaksanaan

9on #edika #entosa• Ko#pres dingin dan ko#pres es• idur,!ekerja dala# ruangan !er-*C•

inggal dala# lingkungan yang !erikli# sejuk danle#!a!

• Menggunakan ka a#ata !erpenutup total untuk#engurangi kontak dengan allergen di udarater!uka

• (e#akaian lensa kontak dihindari• (engganti air #ata arti i ial/


17/22

Penatalaksanaan

Medika #entosa• Kortikosteroid prednisolone

Sediaan& os at 1 •

)eksa#etason ;os atSediaan& 2-3 ta!let 4>

• $odo>a#ide tro#etha#ine alo#ide/Sediaan& $arutan 0 1 . 1 tetes 4>

• Cro#olyn sodiu# rolo#/Sediaan& $arutan 4 . 1 tetes 4-


18/22

Komplikasi

•

Konjungtivitis sta ilokok• :le aritis.


19/22

Prognosis

• Cukup :aik• Sel li#iting disease•

)apat terjadikeka#!uhan jikapenatalaksanaan tidak

tepat dan gaya hiduppasien tidak diu!ah.


20/22

Pencegahan


21/22

Kesimpulan• (enyakit konjungtivitis vernal #erupakan suatu

penyakit alergi !ilateral yang #erupakan aki!atreaksi hipersensitivitas tipe % yang #engenai kedua#ata dan !ersi at rekuren. (enyakit ini dikenal jugase!agai suatu penyakit ?konjungtivitis #usi#an@ atau?konjungtivitis #usi# ke#arau@. (enyakit ini#enyerang orang dengan usia #uda 3-2 tahun danpada laki-laki di#ulai saat usia di!a"ah 10 tahun.

(enyakit ini dapat se#!uh se#purna #eskipundengan ri"ayat keka#!uhan yang pasti terjadi.


22/22

+ * A & K

; < 6

Documents

Blok 23 Konjungtivitis Vernal ODS