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Insuficiencia venosa crónica TRUJILLO GONZALES HÉCTOR HENRRY. Alumno del X- Ciclo. FMH-UNPRG. Chiclayo-101diciembre 2016

Insuficiencia venosa crónica

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Insuficiencia venosa crónica TRUJILLO GONZALES HÉCTOR HENRRY.

Alumno del X- Ciclo.

FMH-UNPRG.

Chiclayo-101diciembre 2016

Los factores de riesgo O TVP

O Traumatismos

O La edad

O La obesidad

O Sedentarismo

O Antecedentes familiares.

O Sobrepeso

O Profesión de riesgo.

Trujillo Gonzales Héctor Henrry.

Etiología

primaria (idiopática)

90 %

congénito

hereditario.

secundaria.

TVP

Angiodisplasias.

Trujillo Gonzales Héctor Henrry.

Factor fisiopatológico fundamental =

Hipertensión venosa secundaria al

reflujo venoso por disfunción valvular.

Trujillo Gonzales Héctor Henrry.

Orientación clínica etiológica de la IVC.

O El inicio en los primeros años de vida: angiodisplasia.

O Si las varices inician con posterioridad a un traumatismo

o a una intervención: secundaria a una trombosis venosa.

O Las varices se inician en la pubertad o con posterioridad a

un embarazo y su curso evolutivo es lento y progresivo:

Varices esenciales.

Clínica. O Neuralgia ortostática.

O Varículas

O Dolor en extremidades inferiores.

O Edema vespertino unilateral o

asimetrico.

O Varices tronculares, reticulares

(infrecuentes).

O Úlceras venosas (superficiales,

húmedas, puden ser malolientes o

dolorosas, no penetran en la fascia

profunda).

O La compresión de la pantorrilla puede

desencadenar dolor.

Trujillo Gonzales Héctor Henrry.

Puede concurrir con la ausencia de

signos de IVC.

Trujillo Gonzales Héctor Henrry.

Trujillo Gonzales Héctor Henrry.

Trujillo Gonzales Héctor Henrry.

Diagnóstico.

O Clínico

O Ecografía-Doppler (Dx, postoperatorio, preoperatoria si la

técnica utilizada es por vía endovenosa). Excluir TVP.

O Flebografía: Sospecha de TVP susceptibles de tx

trombolítico o endovascular

O RM: Anomalías congénitas y compresiones extrínsecas del

sistema venoso.

Trujillo Gonzales Héctor Henrry.

O Medidas higiénico-dietéticas:

O reducción del sodio de la dieta

O control del peso

O ejercicio

O Terapia postural: La elevación de la pierna por encima del

nivel de la aurícula derecha, un mínimo de 3 veces al día

durante ≥ 30 minutos..

O Terapia compresiva: medias de compresión, comprimirla

con vendajes, medias y dispositivos neumático.

O Cuidados tópicos en las heridas

O Tratamiento farmacológico: flebotónicos

O Eliminación de las varices: Cirugía.

Tratamiento.

Trujillo Gonzales Héctor Henrry.

Trujillo Gonzales Héctor Henrry.

Los fármacos no cumplen función alguna en el tratamiento habitual de la IVC,

aunque muchos pacientes reciben aspirina, corticoides tópicos, diuréticos para el

edema o antibióticos.

Prevención

O La prevención primaria requiere anticoagulación adecuada

después de la TVP y el empleo de medias compresivas

hasta 2 años después de la trombosis o el traumatismo

venoso en el miembro inferior.

O Los cambios en el estilo de vida pueden disminuir el riesgo

al reducir la presión en el miembro inferior.

Trujillo Gonzales Héctor Henrry.

BIBLIOGRAFIA.

O San Norberto García EM, Brizuela Sanz JA, Díaz BM, Puerta CV.

Patología venosa y linfática. Medicine - Programa de Formación

Médica Continuada Acreditado. noviembre de 2013;11(45):2691–9.

O Insuficiencia venosa crónica y síndrome posflebítico - Trastornos

cardiovasculares [Internet]. Manual Merck versión para

profesionales. [citado el 11 de diciembre de 2016]. Disponible en:

http://www.merckmanuals.com/es-us/professional/trastornos-

cardiovasculares/enfermedades-de-las-venas-

perif%C3%A9ricas/insuficiencia-venosa-cr%C3%B3nica-y-

s%C3%ADndrome-posfleb%C3%ADtico.

Trujillo Gonzales Héctor Henrry.

GRACIAS.