Gripa pandemica

  • View
    1.284

  • Download
    8

Embed Size (px)

Text of Gripa pandemica

  • 1. GRIPA de tip nou A(H1N1)

2. La data de5 mai 2009, 21 ri au raportat oficial 1490 cazuri de infecie cu virusul gripal A(H1N1). Mexic a raportat 822 cazuri umane confirmate de infectare, inclusiv 29 decesuri. Statele Unite au raportat 403 cazuri umane confirmate de laborator, inclusiv un deces. Urmtoarele ri au raportat cazuri confirmate de laborator, fr decesuri Austria (1), Canada (140), China, Regiunea Administrativ Special Hong Kong (1), Columbia (1), Costa Rica (1), Danemarca (1), El Salvador (2), Frana (4), Germania (9), Irlanda (1), Israel (4), Italia (5), Olanda (1), Noua Zeeland (6), Portugalia (1), Republica Coreea (2), Spania (57), Elveia (1) i Marea Britanie (27). 3. GRIPA A (H1N1) Gripa pandemic este o boal respiratorie infecioas cauzat de o variant a virusului gripal nou A (H1N1). Boala se transmite uor de la persoan la persoan prin aerul expirat i cauzeaz maladii respiratorii de diferit gravitate. 4. CARE SNT SIMPTOMELE GRIPEI A(H1N1) I CE FACEM N CAZUL N CARE NE-AM MBOLNVIT?

  • Simptomele gripei de tip nou A(H1N1) snt asemntoare gripei obinuite: - febr, dureri de cap, dureri musculare i articulare, astenie; - tuse, strnut, nas nfundat, eliminri nazale, dureri de gt. O parte dintre persoanele infectate cu acest virus au avut diaree i vom.

5. DAC AVEI SIMPTOME DE GRIP - Rmnei acas i adresai-v de urgen medicului de familie. - Urmai prescripiile medicului, respectai regimul de pat i consumai mult lichid. - Evitai s mergei n locurile publice. Purtai masc pentru a reduce riscul rspndirii infeciei. - Acoperii gura i nasul cu batista atunci cnd tuii sau strnutai. Splai-v ct mai de des pe mini cu ap i spun. 6. CUM NE PROTEJM DE GRIPA DE TIP NOU?

  • REGULA 1. SPLAI - Splai-v regulat pe mini cu spun. - Curai i dezinfectai suprafeele, folosind detergeni de uz casnic. Igiena miniloreste o msur important de prevenire a rspndirii gripei. Splatul cu spun nltur i omoar microbii. Cnd nu avei posibilitate s v splai cu spun, folosii erveele cu alcool sau dezinfectante. Curarea i dezinfectarea regulat a suprafeelor (mese, mnerele uilor i a scaunelor etc.) va distruge virusul.

7. - Evitai contactul apropiat cu persoanele bolnave. Respectai distana de cel puin 1 metru de la alte persoane. - Evitai cltoriile, locurile aglomerate. - Acoperii-v gura i nasul cu batista atunci cnd tuii sau strnutai. - Evitai s atingei cu minile ochii, nasul sau gura. Virusul gripal se rspndete pe aceste ci. - Nu scuipai n public. - Purtai masc sau alte mijloace de protecie, pentru a reduce riscul mbolnvirii. Virusul se rspndete uor de la persoana bolnav la cea sntoas pe calea aerului (strnut, tuse), de aceea este nevoie de a respecta distana de cel puin 1 metru de la persoana bolnav, iar atunci cnd tuim sau strnutm s acoperim gura i nasul cu batista de unic folosin pe care, dup utilizare, o aruncm la gunoi. Evitnd s mergem n locurile aglomerate, reducem riscul mbolnvirii. REGULA 2. RESPECTAI DISTANA I ETICHETA 8. REGULA 3. INFORMAI-V

  • - Informai-v dvs. i pe alte persoane despre grip. Respectai un mod de via sntos. Urmrii anunurile i recomandrile medicilor referitor la grip. Informaii suplimentare putei gsi pewww.gripa.md ,www.ms.gov.mdiwww.sanepid.md . Respectarea unui mod de via sntos va mri capacitatea organismului de a lupta cu o eventual mbolnvire. Practicai obiceiuri sntoase - somn adecvat, consumarea alimentelor nutritive bogate n proteine, vitamine i minerale i respectarea unui mod de via fizic activ.

9. CE FACEM N CAZUL N CARE CINEVA DIN FAMILIA NOASTR S-A MBOLNVIT?

  • - Oferii persoanei bolnave un spaiu separat n cas. Dac nu e posibil acest lucru, pstrai distana de cel puin 1 metru de la bolnav.
  • - Un singur membru al familiei va avea grij de persoana bolnav
  • - Limitai la minimum contactul dintre bolnav i cei apropiai, n special copiii, persoanele n vrst i cele care sufer de maladii cronice.
  • - Aerisii regulat ncperea.
  • - Pstrai curenia, splai i dezinfectai suprafeele ct mai des cu detergeni de uz casnic.
  • - Splai-v regulat pe mini cu ap spun.
  • - La ngrijirea bolnavului, acoperii-v gura i nasul cu masc sau alte mijloace de protecie (batist, fular . a.)

10. Infectarea uman cu virusuri de origine porcin

  • Izbucniri epidemice i cazuri sporadice umane de grip porcin au fost raportate ocazional. n general, simptomele clinice sunt similare cu cele ale gripei sezoniere umane, tabloul clinic putnd varia de la infecie asimptomatic la pneumonie sever, soldat cu deces. Din aceast cauz, marea majoritate a cazurilor au fost depistate ntmpltor, n cadrul supravegherii epidemiologice a gripei sezoniere. Adevrata extindere a bolii n rndul oamenilor este necunoscut, deoarece cazurile uoare sau asimptomatice puteau rmne nedepistate.

11. Definiiile de caz (conform OMS) de grip cu virus gripal nou A(H1N1)

  • Definiiile de caz sunt stabilite de comun de ctre medicul infecionist i medicul epidemiolog din teritoriul administrativ.
  • Descrierea cazului clinic
  • Infecie respiratorie acut febril (febr >38oC) cu spectrul manifestrilor de la cele similare gripei sezoniere pn la pneumonie.
  • 1. Caz suspect de grip cu virus gripal nou A(H1N1)
  • O persoan cu infecie acut respiratorie compatibil cu descrierea cazului clinic
  • I
  • una sau mai multe din situaiile de expunere care au avut loc cu 7 zile naintea apariiei simptomelor:
  • Cltorie n rile, unde au fost nregistrate unul sau mai multe cazuri de grip cu virus gripal nou A(H1N1);
  • Rezideni ai unei comuniti unde au fost nregistrate unul sau mai multe cazuri de grip cu virusul gripal nou A(H1N1).

12. 2. Caz probabil de grip cu virus gripal nou A(H1N1)

  • O persoan, la care a fost confirmat virusul gripal tip A, dar nu a fost posibil de determinat subtipul cu reageni pentru gripa sezonier,SAUO persoan cu manifestri clinice caracteristice gripeisaucare a decedat din cauza unei afeciuni respiratorii acute inexplicabile, considerat epidemiologic legat cu un caz probabil sau confirmat degrip cu virusul gripal nou A(H1N1).

13. 3. Caz confirmat de grip cu virus gripal nou A(H1N1)

  • O persoan, la care infecia cu virusul gripal A (H1N1) a fost confirmat prin unul sau mai multe metode de laborator, precum:
  • - Real-time RT-PCR,
  • - Culturi virale,
  • - Anticorpi neutralizani specifici A(H1N1) cu cretere de titru de cel puin 4 ori.

14. Msurile de control la depistarea cazului suspect de grip A(H1N1)

  • ______________________________________________________________________
  • A . Imediat ce este semnalat cazul de grip A(H1N1) (n baza definiiilor de caz standard, vezi p. 3) indiferent de forma sa de manifestare, medicul de familie cu sprijinul epidemiologului i eventual i al infecionistului, va iniia urmtoarele msuri:
  • Izolarea pacientului i dotarea cu echipament individual de protecie (masc);
  • Informarea CMP teritorial;
  • Completarea anchetei epidemiologice;

15.

  • Limitarea contactului membrilor de familie cu bolnavul;
  • Persoanele care au contactat cu bolnavul vor fi supravegheate medical pe durata a 7 zile de la ultima expunere la sursa de infecie;
  • O atenie deosebit se va acorda persoanelor cu risc crescut de a face boal: copii, vrstnici, persoanele cu imunodeficien, maladii preexistente, n special cronice, diabet zaharat, etc;
  • La nregistrarea unui sau a mai multor cazuri de grip confirmate sau probabile n instituiile de educaie i nvmnt se recomand suspendarea activitii acestor instituii pe un termen de pn la 14 zile. Decizia de suspendare a activitii instituiei ine de competena Comisiei Extraordinare Antiepidemice teritoriale.

Depistarea activ a altor bolnavi i a persoanelor care au contactat cu ei cu izolarea lor temporar la domiciliu, n izolatoare speciale cu internarea ulterioar obligatorie; 16. B . Managementul spitalizrii cazurilor suspecte cu virus gripal nou A/H1N1

  • 1. Pentru persoanele suspecte se va asigura un mijloc de transport de tip ambulan, special desemnat, cu echipament de asistare n caz de insuficien respiratorie sever.
  • 2. Personalul ambulanei va purta echipament de protecie individual.
  • 3. Cazurile suspecte se vor transporta la Spitalul de Boli Infecioase T. Ciorb, n saloanele special desemnate i amenajate. Persoana suspect va purta masc de protecie.
  • 4. Dup fiecare transport ambulana va fi supus dezinfeciei.
  • C. Msuri n cadrul Spitalului de Boli
  • Infecioase T. Ciorb

17. Tratamentul

  • Tratamentul n mare parte este patogenetic i simptomatic, constnd din: pauz la pat, consum sporit de lichide, antitusive, antipiretice, analgetice (acetaminofen, antiinflamatoare nonsteroidiene) n caz de febr i mialgii pronunate.
  • n cazuri severe poate fi necesar administrarea intravenos de soluii perfuzabiledetoxicare. Tratamentul antiviral empiric trebuie administrat n caz confirmat, probabil sau suspect de grip cu noul virus A(H1N1). Prioritar, trebuie s fie tratamentul pacienilor internai i celor cu risc sporit de complicaii.

18. Oseltamivir(Tamiflu)este un inhibitor de neuraminidaz, eficient n tratamentul gripei de tip A i B. Este produs n capsule

  • .Pentru a fi eficient tratamentul antiviral trebuie iniiat cel mult peste 48 ore de la apariia primelor semne c