Tinea Kruris Ppt

  • View
    223

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of Tinea Kruris Ppt

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    1/22

    TINEA CRURIS

    Oleh:

    Pratiara Syamir Fasa

    Pembimbing:

    dr. Mutia Devi, Sp.KK

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    2/22

    2

    Nama : An. YB

    Usia : 3 tahun

    Jenis Kelamin : Laki-laki

    Agama : Islam

    Pendidikan : Belum sekolah

    Suku : palembang

    Bangsa : Indonesia

    Alamat : Jalan Musi II, Palembang

    No rekam medik : 403375

    Kunjungan pertama ke Poli IKKK RSUD Palembang Bari, tanggal 16

    Desember 2013

    IDENTIFIKASI

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    3/22

    ANAMNESIS

    (Alloanamnesis, 16 Desember 2013 pukul 11.00 WIB)

    3

    Keluhan Utama

    Keluhan Tambahan

    Gatal

    Bercak merah disertai sisik dan luka lecet di sela pahadalam kanan dan kiri serta lipat paha kiri yang

    semakin luas sejak 1 pekan yang lalu.

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    4/22

    RIWAYAT PERJALANAN

    PENYAKIT

    4

    2 Bulan 2 Pekan

    Bintil, merah, sebanyak 1 buahpada batang kelamin.

    Gatal

    Sering menggaruk lecet.

    Diberi bedak herosin 4 x sehari.

    Keluhan gatal berkurang, bintil

    merah tetap ada.

    Bintil merah bertambah banyak.Bercak merah di sela paha dalam

    kanan dan kiri serta lipat paha kiri

    sebesar uang logam Rp 100,

    Sering menggaruk lecet.

    Dioles salep cina 3x sehari.

    Keluhan bintil merah dan bercak

    merah masih ada serta gatal tidak

    berkurang.

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    5/22

    Bintil merah bertambah banyak.

    Bercak merah di meluas

    Semakin sering menggaruk (setelahbermain)lecet

    timbul keropeng pada lecet dan sisikputih pada permukaan bercak.

    Pasien berobat

    ke poliklinikIKKK RSUDPalembang

    Bari

    5

    1 pekan

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    6/22

    Riwayat Penyakit Dalam Keluarga

    6

    Riwayat timbul bercak merah disertai gatal sebelumnya

    disangkal.Riwayat sakit mengi, bersin-bersin di pagi hari dan alergi

    terhadap makanan tertentu disangkal.

    Riwayat Penyakit Dahulu

    Riwayat penyakit kulit berupa bercak merah disertai gatal

    dalam keluarga disangkal.

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    7/22

    7

    Pasien mandi 2x sehari dengan air sumur dan sabun

    batangan.Pasien mengganti baju dan pakaian dalam dua kali sehari

    Pasien tidak mengganti pakaian setelah bermain di luar

    rumah

    Pasien menggunakan pakaian dalam keadaan kulit basahterutama setelah BAK

    Pasien tidak mengganti pempers meskipun sudah penuh.

    Riwayat Higiene dan Kebiasaan

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    8/22

    Pemeriksaan Fisik

    8

    Keadaan Umum : Tampak sakit ringanKesadaran : Kompos mentis

    Tekanan Darah : tidak dilakukan

    Nadi :110x/menit

    Pernapasan : 20 x/menit

    Suhu : 36,8 C

    Tinggi Badan : 90 cm

    Berat Badan : 15 kg

    Status gizi : gizi baik

    Status Generalikus

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    9/22

    Kepala

    Mata : konjungtiva palpebra tidak anemis, sklera tidak ikterik,

    Hidung : tidak ada kelainan

    Telinga : tidak ada kelainan

    Mulut : tidak ada kelainanTenggorokan : tidak ada kelainan

    Leher : tidak ada kelainan

    Thoraks

    Jantung :HR= 110 x/menit, murmur (-), gallop (-)

    Paru : Suara nafas vesikuler (+), ronkhi (-), wheezing (-)Abdomen : Datar, lemas, hepar/lien tidak teraba, timpani,

    bising usus (+) normal

    Ekstremitas superior et inferior : tidak ada kelaianan

    Keadaan Spesifik

    9

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    10/22

    Status Dermatologikus

    Regio femoralis medial dextra et sinistra, regio inguinalis

    sinistra:

    Plak, eritem, multiple, irregular, ukuran 2-3 x 2-5 cm,berbatas tegas, diskret sebagian konfluens dengan tepi

    aktif berupa papul eritematosa, multipel, diameter 0,2-

    0,4 cm, sebagian permukaan ditutupi skuama, putih,

    sedang, selapis dan sebagian terdapat erosi- ekskoriasi

    10

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    11/22

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    12/22

    Status Dermatologikus

    Regio Dorsum Penis:

    Papul, eritem, multipel, diameter 0,2-0,3 cm, diskret

    sebagian konfluens.

    Gambar 3. Regio Dorsum Penis

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    13/22

    Pemeriksaan Penunjang

    13

    Pemeriksaan mikroskopik preparat kerokan kulit pada regio

    femoralis medial dextra et sinistra, regio inguinalis sinistradengan KOH 10% hifa (+) dan spora (+)

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    14/22

    Diagnosa Banding

    14

    Tinea cruris

    Kandidiasis intertrigenosaDermatitis kontak iritan ec salep cina

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    15/22

    Diagnosa Kerja

    15

    Tinea cruris

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    16/22

    Penatalaksanaan

    Menjelaskan kepada ibu pasien bahwapenyakitnya disebabkan jamur.

    Menasehati pasien untuk tidak menggaruk lesikarena akan menyebabkan lesi semakin luas.

    Menyarankan kepada ibu pasien untukmengkonsumsi obat secara teratur dan tidakmenghentikan pengobatan tanpa seizin dokter.

    Umum

    16

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    17/22

    Penatalaksanaan

    Menjelaskan kepada ibu pasien cara menggunakan

    obat dan menjelaskan pengobatannya membutuhkanwaktu yang cukup lama.

    Menyarankan kepada ibu pasien untuk tidakmenggunakan pakaian yang ketat atau pakaian yangtidak menyerap keringat saat bermain serta

    langsung mengganti pakaian pasien setelah bermainagar tidak lembab.

    Menyarankan kepada ibu pasien untuk seringmengganti pempers terutama setelah buang air kecil.

    Umum

    17

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    18/22

    Penatalaksanan

    Salep ketokonazol 2% dioleskan 2 kali sehari padabintil & bercak merah selama 2 minggu

    Topikal

    Cetirizin tablet 1x5 mg/hari/po bila gatal.

    Sistemik

    18

    Khusus

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    19/22

    Prognosis

    19

    Quo ad vitam : bonam

    Quo ad functionam : bonamQuo ad sanationam : dubia ad bonam

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    20/22

    TERIMA KASIH

    20

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    21/22

    Pertanyaan

    Nabila

    Pemberian jamur hanya topikal?

    Pertimbangan usia?

    Nandi

    Tinea kruris laki2 atau wanita? Faktor?

  • 8/10/2019 Tinea Kruris Ppt

    22/22