KISI-KISI KUESIONER PENCEGAHAN PENULARAN ISPA
DI TK TUNAS BANGSA 3
PENGKAJIANKATEGORIPERNYATAANNOMOR PERTANYAANSASARANMETODE
I. SosialA. Data demografi (identitas)
B. Tingkat pendidikan
C. Tingkat pendapatan (Kesejahteraan)1. Nama
2. Usia
3. Jenis kelamin
4. Nama orang tua (ayah dan ibu)5. Pekerjaan orang tua6.
Pendidikan orang tua
7. Tingkat pendapatan orang tua11
1
1
1
1
2
3Anak
Guru
Guru
Guru Kuesioner,wawancara terbimbing
Wawancara
Wawancara
Wawancara
II. EpidemiologiA. Prevalensi
1. Kejadian batuk2. Kejadian pilek3,45,6Anak
Anak Kuesioner,wawancara terbimbing
Kuesioner, wawancara terbimbing
III. Perilaku dan lingkunganA. Perilaku
1. Pencegahan penularan batuk dan pilek2. Pergi ke pelayanan
kesehatan terdekat7,8,9,1011Anak
Kuesioner,wawancara terbimbing
Kuesioner,wawancara terbimbing
B. Lingkungan 1. Ketersediaan tempat cuci tangan2. Ketersediaan
sabun
3. Ketersediaan lap/tissu
4. Ketersediaan tempat sampah1213
14
15AnakKuesioner,wawancara terbimbing
IV. Edukasional dan organisasionalA. Tingkat pengetahuan
B. Reinforcing1. Pengetahuan anak tentang pencegahan penularan
ISPA2. Penghargaan rutin anak sehat16,17,18,1920Anak
Anak Kuesioner,wawancara terbimbing
Kuesioner,wawancara terbimbing
V. Administrasi dan kebijakanA. Kaderisasi
B. Administrasi C. Kebijakan Sekolah
1. Jumlah guru TK
2. Partisipasi guru dalam pencegahan penularan ISPA3. Pengadaan
masker4. Peraturan pencegahan penularan batuk dan pilek5. Peraturan
sekolah untuk siswa yang batuk dan pilek
1011,12
13
14,15
15
Guru
Guru Guru
Wawancara
Wawancara
Wawancara
KUESIONER PENCEGAHAN PENULARAN ISPA PADA ANAK
DI TK TUNAS BANGSA 3
1. Identitas AnakNama
:Umur
:Jenis kelamin:
2. Identitas Orang TuaNama ayah
:
Nama ibu
:
Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan memberikan tanda cek ()
pada jawaban yang telah disediakan.
PertanyaanYaTidak
Epidemiologi Batuk
3. Apakah adik pernah mengalami batuk ?
4. Apakah sekarang adik sedang batuk ?
Pilek
5. Apakah adik pernah mengalami pilek ?
6. Apakah sekarang adik sedang pilek ?
Perilaku dan Lingkungan
7. Apakah adik menutup mulut dan hidung ketika batuk dan
bersin?8. Apakah adik mencuci tangan dengan sabun sebelum dan
sesudah makan?
9. Apakah adik mencuci tangan dengan sabun sebelum dan sesudah
setelah buang air ?
10. Apakah adik mencuci tangan dengan sabun sesudah bermain ?11.
Apakah adik pergi ke dokter jika batuk dan pilek?12. Apakah di
sekolah ada tempat cuci tangan?13. Apakah di sekolah ada sabun
untuk cuci tangan?14. Apakah di sekolah ada tempat sampah?
Edukasional dan Organisasional
15. Apakah adik mengetahui alasan menutup hidung dan mulut
ketika batuk dan bersin?16. Apakah adik mengetahui alasan mencuci
tangan dengan sabun?17. Apakah adik mengetahui alasan memakai
masker?
LEMBAR WAWANCARA PENCEGAHAN PENULARAN ISPA PADA GURU
DI TK TUNAS BANGSA 3Sosial
1. Pekerjaan orang tua anak TK
Pekerjaan ibu : 1. Pegawai Negeri2. Karyawan/ buruh 3. Petani4.
Wiraswasta5. Ibu Rumah Tangga6. lainnya, sebutkan:.Pekerjaan ayah :
1. Pegawai Negeri
2. Karyawan/ buruh
3. Petani
4. Wiraswasta
5. lainnya, sebutkan:.2. Pendidikan orang tua anak TK
a. Ayah
b. Ibu 3. Pendapatan orang tua
Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan memberikan tanda cek ()
pada jawaban yang telah disediakan.Edukasional dan Organisasional4.
Apakah guru menganjurkan siswa untuk menutup mulut ketika batuk dan
bersin?5. Apakah guru menganjurkan siswa untuk membawa sapu tangan
dan masker ketika batuk dan pilek?6. Apakah guru menganjurkan siswa
untuk mencuci tangan?7. Apakah guru menganjurkan siswa untuk tidak
bertukar makanan ketika batuk dan pilek?8. Apakah guru menegur
siswa yang tidak melakukan anjuran?9. Apakah guru memberi
penghargaan kepada siswa yang melaksanakan anjuran dengan
baik?Administrasi dan Kebijakan
10. Apakah kepala sekolah memberikan sosialisasi kepada guru
tentang penularan batuk dan pilek?11. Apakah disekolah terdapat
program cuci tangan bersama, misalnya sebelum dan sesudah makan?12.
Apakah pihak sekolah menyediakan masker untuk siswa yang batuk dan
pilek?13. Apakah ada peraturan cuci tangan di sekolah?14. Apakah
ada peraturan di sekolah yang mewajibkan siswa memakai masker,
ketika batuk dan pilek ?15. Apakah ada peraturan disekolah yang
menganjurkan siswa tidak masuk ke sekolah ketika batuk dan pilek
?Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
