7/25/2019 Pengkajian 12 Sistem Saraf Kranial

1/6

1. Pengkajian 12 sistem saraf kranial

No Nama Jenis Fungsi

I

II

III

IV

V

VI

VII

VII

I

IX

X

Olfaktorius

Optik

Okulomotor

Troklearis

Trigeminus

Abusen

Fasialis

Vestibulokokleari

s

!losofaringeus

Vagus

"ensorik

"ensorik

#otorik

#otorik

!abungan

#otorik

!abungan

"ensorik

!abungan

!abungan

#otorik

#enerima rangsang ari $iung an

meng$antarkann%a ke otak untuk

iproses sebagai sensasi bau

#enerima rangsang ari mata an

meng$antarkann%a ke otak untuk

iproses sebagai persepsi &isual

#enggerakkan sebagian besar otot

mata

#enggerakkan beberapa otot mata

"ensori' #enerima rangsangan ari

(aja$ untuk iproses i otak sebagai

sentu$an

#otorik' #enggerakkan ra$ang

Abuksi mata

"ensorik' #enerima rangsang ari

bagian anterior lia$ untuk iproses i

7/25/2019 Pengkajian 12 Sistem Saraf Kranial

2/6

XI

XII

Aksesorius

)ipoglossus#otorik

otak sebagai sensasi rasa

#otorik' #engenalikan otot (aja$

untuk men*iptakan ekspresi (aja$

"ensori sistem &estibular'

#engenalikan keseimbangan

"ensori koklea' #enerima rangsang

untuk iproses i otak sebagai suara

#enerima rangsang ari bagian

posterior lia$ untuk iproses i otak

sebagai sensasi rasa

#otorik' #engenalikan organ+organ

alam

"ensori' #enerima rangsang ari

organ alam

#otorik' #engenalikan organ+organ

alam

#engenalikan pergerakan kepala

7/25/2019 Pengkajian 12 Sistem Saraf Kranial

3/6

#engenalikan pergerakan lia$

2. Tana+tana peningkatan TI,

1. N%eri kepala.2. #unta$.-. Penurunan tingkat kesaaran.. Perbeaan ukuran pupil/ melambatn%a reaksi ter$aap *a$a%a.0. Penekanan tekanan ara$.. #elambatn%a nai.. ,elema$an anggota baan.3. #un*uln%a respon plantar

-. Pemeriksaan !4"

NO J5NI" P5#56I,"AAN NI7AI 65"PON

1 5%e 8mata9

a. "pontan #ata terbuka se*ara spontan

7/25/2019 Pengkajian 12 Sistem Saraf Kranial

4/6

b. 6angsangan suara - #ata terbuka ter$aap perinta$

&erbal

*. 6angsangan n%eri 2 #ata terbuka ter$aap rangsangan

n%eri

. Tiak aa 1 Tiak membuka mata ter$aap

rangsangan apapun

2 6espon &erbal

a. orientasi baik 0 Orientasi baik an mampu berbi*ara

b. bingung :isorientasi an bingung

*. mengu*apkan kata;

%ang tiak tepat

- #engulang kata+kata %ang tiak

tepat se*ara a*ak

. mengu*apkan kata+

kata %ang tiak jelas

2 #engeram atau merinti$

e. tiak aa 1 Tiak aa respon

- 6espon motorik

a. mematu$i perinta$ :apat bergerak mengikuti perinta$

7/25/2019 Pengkajian 12 Sistem Saraf Kranial

5/6

b. melokalisasi 0 :apat melokalisasi n%eri 8gerakan

terara$ an bertujuan ke ara$

rangsang n%eri9

*. menarik Fleksi atau menarik saat i rangsang

n%eri *onto$' menarik tangan saat

kuku i tekan

. fleksi abnormal - #embentuk posisi ekortikasi.4onto$' fleksi pergelangan tangan

e. ekstensi abnormal 2 #embentuk posisi

eserebrasi.*onto$ ' ekstensi

pergelangan tangan

f. tiak aa 1 Tiak aa respon< $an%a berbaring

lema$< saat i rangsang apapun

. ,ualitas ,esaaran1. 4ompos #entis 8*ons*ious9< %aitu kesaaran normal< saar sepenu$n%a