Upload
nhophie-destian-viana
View
218
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
1/40
Pepin N
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
2/40
Bola mata terdiridari:1. Dinding bola
mata
2. Isi bola mata
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
3/40
Batasan atas : fossa cranii anteriordan sinus frontalis.
Bawah : sinus maksilaris. Medial : cellulae ethmoidalis dan
sinus sphenoidalis. ateral : fossa temporalis
!anterior"fossa cranii media
!posterior"
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
4/40
Dinding bola mataterdiri dari
#sclera
#cornea
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
5/40
$clera: % tebal !1mm" % terdapat serabutkolagen&elastis
% permukaan anterior scleradiselubungi secara longgaroleh kon'ungti(a.
)ungsi:
1. Mempertahankan bentukbola mata
2. Melindungi trauma
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
6/40
menerima sinar masuk & difokuskan kepupil
bentuk : cembung & transparan
p*. +eratometri : kelainan astigmat apisan cornea:#epithel#membrana Bowman
#$troma#Membrana Descemeti#,ndothel
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
7/40
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
8/40
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
9/40
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
10/40
+on'ungti(a adalah membran mukosa
-ang transparan dan tipis. Bersambungan dengankulit pada kelopak
mata dan dengan epitel kornea. da 2 :
1. +. palpebrarum : melapisi permukaanposterior kelopak mata !kelan'utankon'ungti(a bulbaris".
2. +. bulbaris : melekat longgar ke septum
orbitale dan sklera ! men-elubungi skleraanteroior ".
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
11/40
+on'unti(apalpebra
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
12/40
Isi bola mata terdiri dari
#u(ea: Iris/ corpus ciliaris/choroid
#retina
#lensa#corpus (itreus
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
13/40
1.Uvea
iris coroidPembuluh
corpus ciliaris
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
14/40
#0orpus ciliaris: mengandungserabut otot ang men-ebabkankontraksi dan relaksasi onulalensa.
menghubungkan choroid dan iris.
1. orbikulus ciliaris
2. procesus ciliaris : produksi humorauous ! untuk me'aga 3I4 ".
5. M. ciliaris : akomodasi.#0horoid: nutrisi retina/ ban-akterdapat pembuluh darah dan (ena.
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
15/40
I6I$ selaput pelangi/ wr coklat/ mengatur
sinar msk ke dalam pupil
P7PI warna hitam pekat pada tengah iris
utk mengatur 'umlah sinar msk kebola mata re8ek miosis !rangsangandekat%kon(ergen & silau"9midriasis
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
16/40
bagian khusus u(ea utk akomodasi &menghasilkan cairan
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
17/40
# membiaskan sinar 2;< atau 1; Dioptri Media refraksi
# sifat :
3erbuat bahan 'ell- =brosa indeks bias 1.>>
elastis/ transparan/ a(ascular/ s-araf !%" onulainii kendor lensa 'adi cembung akomodasi
berubah bentuk kon(ergen?di(ergen
Dibelakang iris lensa di gantung oleh onula-ang menghubungkan dengan korpus ciliaris
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
18/40
Corpus vitreus
# bening/ konsistensi lunakseperti gel.# 3idak pun-a pemb. darah
@9 nutrisi dari choroid/corpus ciliaris & retina# 3erletak pada posterior
lensa.# Mampu mengikat air.
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
19/40
dibelakang pupil/ meneruskanrangsangan ke otak !terletak pada lapisan-g plg dalam"
Macula lutea !A 1 ? 2 mm" keta'amanpenglihatanfo(ea centralis.
Mengandung reseptor sel fotosintesis :batang & kerucut.
Mengandung > neuron:1. sel bipolar/ sel ganglion2. sel horiontal/ sel amacrine
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
20/40
64D$ batang# 6eseptor penglihatan malam
!penglihatan skotopik"# Penglihatan perifer# +eta'aman caha-a rendah.# Membedakan bentuk dan batas
benda.
04N,$ kerucut# 6eseptor penglihatan terang
!penglihatan fotopik"
# +eta'aman lebih besar# 7ntuk penglihatan warna# 3erdapat pada makula lutea
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
21/40
$6) 4P3I+ Meneruskan rangsangan listrik dari
mata ke kortek (isual
Fossa
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
22/40
Fossa
cranii
anterior
Nassep
m
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
23/40
Distance to ObjectDistance to Object
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
24/40
Pemeriksaan : $nellen chart
pakah arti : Ca EE / FF GCc E1; G
Ca Cc Cisus aciescentralisC 1F; menghitung 'ari
C 15;; lambaian tanganC 1H membedakan teranggelapC ; 3ak dapat membedakan teranggelap
Emetrope: $inar // oleh mata tanpaakomodasi dibias pada retina Akomodasi: +emampuan lensa untuk
mencembung oleh karena kontraksi m. ciliarispd corpus ciliaris.
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
25/40
1. +edudukan benda di lapangan pandang# Paling ta'am di titik =*asi ba-angan 'atuh
di fo(ea centralis
# Paling tak ta'am : bagian tepi lap. Pandang
2. Dera'ad pencaha-aan.
apang pandang : merupakan bagian dunia luar-ang terlihat mata/ dengan pandangan mata -angter=*asi.
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
26/40
Bila memandang kedepan !=ksir" 'arak 12meter ke la-ar putih han-a sebagian la-arterlihat secara monocular.Bagian -ang masih dapat terlihat ini disebut
lap. pandangmedan pengelihatan lat untuk pemeriksaan : campimeter Medan penglihatan dapat men-empit secara
concentris/ hilang untuk mata kanan & kiri
atau hilang sebagian sa'a. 3ak dapat melihat bagian kanan darimasing%masing mata untuk penglihatan hemianopsia homonim de*tra
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
27/40
Jelombang caha-a
Pen-erapan oleh pigmen caha-aPermeabilitas Na menurun
K-perpolarisasi segmen luar reseptor caha-a
ksi potensial$el horiontalhambat
receptor caha-adisekitar
$el%sel bipolar
$el ganglion
N.& 3ract opticuscoliculus sup.daerahpretectal
Janglion geniculatum laterale
0orte* occipitalis
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
28/40
0orte* occipitalis
rea penglihatan secunder !pengolahan informasi"
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
29/40
Laitu : mekanisme -ang menfokuskan sistem
lensa mata untuk keta'amanpenglihatan dera'at tinggi.
3er'adi akibat kontraksi dan relaksasiM.siliaris.
+ontraksi mengakibatkan peningkatankekuatan lensa.
6elaksasi pengurangan kekuatan.
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
30/40
GERAKAN OTOT PERSYARAFAN
Putaran mata pdsumbu datar, dari sisi
ke sisi.
Rectus medialis
Rectus lateralis
N III
N I
Putaran mata padasumbu te!ak"berdiri
Per!erakan dari ataske ba#a$
Obli%us superi&r
Obli%us in'eri&r
Rectus superi&r
Rectus in'eri&r
N I
N III
N III
N III
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
31/40
Penggolongan buta warnaberdasarkan pada teori 5 reseptor.+elemahan penglihatan warna:
anomali
# Buta warna : anopia
# Protanopia : cone merah !%"
# Deuteranopia : cone hi'au !%"# 3ritanopia : cone biru !%"
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
32/40
3richromat : Penglihatan warna normal &mempun-ai protanomali/
deuteranomali/tritanomali/ mempun-ai 5s-stem cone tapi salah satu lemah
Dichromat : han-a mempun-ai s-stem 2cone menderita protanopiatritanopia
Monochromat :Kan-a mempun-ai 1 s-stem conemen-erasikan dengan mengubah intensitasdari -ang satu han-a melihat hitam/ putih& ba-angan kelab
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
33/40
1. Bila berada dalam terang cukup lama maka:at fotokimia rodcone retinen
rodopsinfotopsin
6etinen rodcone (it . kibatn-a konsentrasi at
fotokimia peka caha-a sangat rendah sehingga
kepekaan mata thd caha-a berkurang ! adaptasiterang"
2. Bila dalam gelap cukup lama maka:retinen opsin rodcone pigmen peka caha-a
!rodopsin"Cit retinen pigmen peka caha-a
kibatn-a: reseptor (isual 'adi peka dgn caha-a
sedikit sudah terang ! adaptasi gelap"
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
34/40
Bila (it. darah sangat rendah mengakibatkanretinen & rodopsin pada rods 'uga sangat rendahdan fotopsin pada cones 'uga sangat rendahsehingga kepekaan rods & cones menurun.
0one peka thd warna biru, hijau, merah% bsorbsi pigmen dalam 5 'enis cone:
Biru : pan'ang gelombang >5; m Ki'au : pan'ang gelombang E5E m Merah: pan'ang gelombang EOE m % bsorbsi pigmen dalam rod : E;E m
)otokimia Pengelihatan arna)otokimia Pengelihatan arna 4leh4leh0one :0one :
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
35/40
3es penglihatan sentral kartu snellen. 3es pinhole lubang 'arum. Mentes penglihatan buruk : dengan
mendekat ke huruf dan 'arakn-a
menghitung dengan langkah. Merangsang caha-a pada pupil. 3ekanan intra okuler. )unduskopi 3omogra= komputer orbita )oto rontgen
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
36/40
Mata gatal/ n-eri Mata merah Mata kotor )loater )ototopsi
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
37/40
Mata kering epifora Bil sardi $akit kepala eukoria Nistagmus Diplopia
Jangguan penglihatan Buta warna strabismus
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
38/40
PROSEDUR DIAGOS!I" Pemberian anti botik/ (itamin/
kortikosteroid dan analgesik. Irigasi larutan garam =siologis atau air
bersih pada 0edera kimiawi pada
mata/ benda asing dalam mata danIn8amasi mata.
4perasi retina/ laser retina. 4perasi katarak : pembedahan ekstra
kapsuler/ phacoemulsi=kasi/ danpembedahan intra kapsuler.
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
39/40
Iridotomi : glaukoma akut. )otokoagulasi laser : ablasio retina/
retino blastoma In'eksi Jas Intraokular : ablasio retina
8/18/2019 Pengantar Askep Pada Gangguan Mata
40/40