Severe traumatic brain injury = COB

Neuroprotektan: Piracetam dan citicholin tidak digunakan lagi dalam ilmiah~

Piracetam

- NO high dose (12 g), sifat: ganggu f/ pembekuan darah- Low dose (3 g) its ok- Kerja di ARAS bangkit kesadaran

COS/B better combine

COR: 1 ajeh

FBC

Basis cranial: ant (frontal: fr os sigmoid bloody rhinorea brill hematom, os basis frontal), med (temp: fr os petrosus bloody otorea, battle sign, parese n VII), post (cerebellum: fr os sub occipital vertigo)

Halo sign, find 2 other!

test glukosa pada cairan yang keluar yang biasanya positif. Tetapi bila cairan bercampur dengan darah ada kecenderungan akan positif karena darah juga mengadung gula. 

Kompllikasi: infeksi (intra cranial berhub dengan ekstra udara, kuman bisa ke intrakranial)

Pneumatokel/pneumacephalus banyak: tension pneumacephalus

Trepanasi: min 5 pada dewasa, tua 6 lah ya