PENYEMBUHAN LUKAOleh: Nur Gifarani Pratiwi Pembimbing: Dr. Saleh
Setiawan, Sp.B
Kepaniteraan Klinik Ilmu Bedah RSI Pondok Kopi Universitas
Muhammadiyah Jakarta 2011
LUKAKeadaan dimana kontinuitas jaringan rusak bisa karena akibat
dari trauma, kimiawi, listrik, radiasi.
KLASIFIKASI LUKATindakan Thd LukaLuka disengaja (Intentional
Traumatis)
Luka tidak disengaja (Unintentional Traumatis)
Integritas LukaLuka tertutup
Luka terbuka
Mekanisme LukaLuka memar
Luka incisi
Luka abrasi
PROSES PENYEMBUHAN LUKA
Fase Inflamasi
Fase Proliferasi
Fase Penyudahan
Pembuluh darah terputus, menyebabkan Pendarahan dan tubuh
berusaha untuk menghentikannya. (sejak terjadi luka sampai hari ke
lima)
Terjadi proliferasi fibroplast (menautkan tepi luka)
Penyerapan kembali jaringan berlebih. Pengerutan sesuai gaya
gravitasi. Perupaan kembali jaringan yg baru. Biasanya 3 6
bulan.
Fase Inflamasi atau lag phase
REEPITELIALISASI
KESEMBUHAN SEKUNDER, JARINGAN GRANULASI
JARINGAN GRANULASI
Proses Pembekuan Darah
Trombosit
Trombokinase / Tromboplastin
Protrombin
Trombin
Fibrinogen
Fibrin
Berbagai istilah penyembuhan Penyembuhan per secundam
Penyembuhan berjalan alami Penyembuhan per primam Penyembuhan yg
sangat ideal, parut sangat minim, tercapai bila dijahit rapi
Penyembuhan per tertiam Bila 4-7hari proses alami baru dibantu
dengan jahitan Penyembuhan morphalaxis Penyembuhan epimorphis
Penyembuhan pada jaringan khusus TULANG
Fibroblas osteoblast yg menghasilkan osteoid osteosit. Hematoma
menjadi kental memadat oleh osteoblas dan osteosit kalus SARAF
PERIFER
Sel saraf di medula spinalis membentuk akson kembali dengan
kecepatan < 1mm/hari.
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENYEMBUHAN LUKA
Faktor Lokal Faktor General Faktor Psikologis Faktor Gaya
Hidup
KOMPLIKASI SPESIFIK ADANYA LUKA Hemorrhage
(Perdarahan)Meningkaynya nadi, meningkatnya pernafasan, Menurunnya
tekanan darah, lemah, pasien mengeluh kehausan.
Infeksiluka memerah, bengkak, nyeri, jaringan sekitar mengeras,
leukosit meningkat.
Dehiscene(tepi sulit/tidak dapat menyatu)
Eviceration(menonjolnya organ-organ tubuh bagian dalam ke arah
luar melalui incisi)
