Lapkas Tinea Capitis At

8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At

1/34

LAPORAN KASUS

TINEA CAPITIS

STASE DERMATOLOGYRSUD CIANJUR

Annisa Tri Handayani

201170010

P!"#i"#in$ % dr& dindin' S(&KK


2/34

Identitas Pasien

Nama : An.Raffa WigunaUmur : 5 tahun

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Suku bangsa : Sunda

Alamat : Kp.Jati Rt !"#R$ !" Ke%amatan

&'('ng )i%ure Kabupaten *ian(ur


3/34

ANAMNESIS

K!)*+an *,a"a %

&er%ak kemerahan di kepala bagian kanan ba$ah disertai

dengan adan+a rasa gatal. Keluhan dirasakan kurang lebih

sudah " bulan +ang lalu.


4/34

Riwayat Penyakit Sekarang

2 bulan SMRS


5/34

RPD


6/34

R.Alergi


7/34

Pemeriksaan Fisik

&& , kg

Nadi ! /#menit

Respirasi "! /#menit

Suhu 01"2*

Keadaan Umum : Baik

Kesadaran : Composmentis


8/34

Status Generalis

Kepala Rambut : alopecia (+) rontok (+)

Mata : con!uncti"a pucat #$# sklera ikterik #$#

%idun& : sekret (#$#)

Mulut : 'iperemis (#) mukosa buccal basa' erosi (#)

i&i : karies (#) mikrolesi (#)

% : tonsil *$* tidak 'iperemis arin& tidak 'iperemis

,e'er KB: tidak teraba membesar massa (#)

-.P tidak menin&&i

'oraks Bentuk dan &erak simetris

.BS ka/ki sonor 0'ee1in& (#) r'onc'i (#)

B- murni re&uler murmur (#)

bdomen Datar lembut BU (+) 3ormal

4kstremitas Deormitas (#) udem (#) RC 5 2 dtk

Kulit li'at status dermatolo&ikus


9/34Status Dermatologis

Distribusi Re&ioner

$R Re&io pin&&an& dan in&uinal (kedua lipatpa'a kanan dan kiri)

Karakteristik

,esi

,esi multipel berbentuk lon!on& den&an

pin&&iran lesi akti berbatas te&as den&an

diameter sekitar 2#6 cm permukanseba&ian rata dan seba&ian menimbul

ber0arna kemera'an dan beberapa ada 7an&

kerin&8

4luroesensi Plak 'iperpi&mentasi disertai skuama den&an

eksoriasi tepi akti berbatas te&as8


10/34

Regio pinggang dan inguinal

RESUME


11/34

Se'rang perempuan usia 3 tahun datang ke p'liklinik kulit &LU4 Sekar$angi dengan keluhan

ber%ak kemerahan +ang terasa gatal di pinggang dan kedua lipat paha se(ak kurang lebih 5 bulan

SRS. )asien mengaku keluhan ini bera$al dari gatal-gatgal biasa se(ak kurang lebih , tahun

+ang lalu.

9 bulan

RESUME


12/34

Alergi terhadap 'bat-'batan makanan suhu dan %ua%a disangkal. Selama 5

bulan ini pasien sudah ber'bat ke d'kter dan diberi 'bat 6salep dan 'bat

minum tetapi tidak hafal (enis 'batn+a7 namun tidak ada perubahan.

Status generalis 8idak ada kelainan

4istribusi Regi'ner

A#R Regi' pinggang dan inguinal 6kedua lipat paha kanan dan

kiri7

Karakteristik

Lesi

Lesi multipel berbentuk l'n('ng dengan pinggiran lesi

aktif berbatas tegas dengan diameter sekitar "-0 %m

permukan sebagian rata dan sebagian menimbul ber$arna

kemerahan dan beberapa ada +ang kering.

9flur'esensi )lak hiperpigmentasi disertai skuama dengan eks'riasi tepi

aktif berbatas tegas.


13/34

Diagnosa kerja

inea cruris

PenatalaksanaanNon Medikamentosa

Men!a&a kulit tetap kerin&Men&uran&i ke&iatan 7an& ban7ak menimbulkan kerin&atMen&&unakan pakaian 7an& lon&&arunakan pakaian dalam 7an& muda' men7erap kerin&atMen&&anti pakaian !ika pakaian lembab karena kerin&atMen&'indari &arukan

Medikamentosa opikalKetokona1ol cream 2 2#; min&&u

SistemikKetokona1ol tablet * < 2== m& selama 2#; min&&uCM 6 < ; m&$'ari


14/34

Prognosis

>uo ad "itam : ad bonam>uo ad unctionam : ad bonam>uo ad sanationam : ad bonam


15/34

!IN"AUAN PUS!A#ADERMA!$FI!$SIS


16/34

De%inisi

Dermatoitosis adala' pen7akit pada !arin&an 7an&men&andun& 1at tanduk misaln7a stratumkorneum pada epidermis rambut dan kuku 7an&disebabkan ole' &olon&an !amur dermatoita8

Etiologi

olon&an !amur dermatoita ini dpt

mencernakan keratin terdiri dari 6 &enus :1. Trichophyton

2. Microsporum

3. Epidermaphyton


17/34

#lasi%ikasi !inea

inea kapitisinea barbeinea krurisinea pedis et manuminea un&uiuminea korporis


18/34

&ara penularan


19/34

Patomekanisme !inea

Penularanlan&sun&$tdk lan&sun&

Kolonisasi 'ia di dalam !arin&an keratin 7an&

mati

Berdiusi ke

!arin&an epidermis

4n1im keratolitik

Pertumbu'ann7a d&pola radial di

stratum korneum

imbul lesi d& bataste&as 7& !elas dan

menin&&i (rin&0orm)

Berbentuk papul danberkembn& men!adi

peradan&an


20/34

!INEA #RURIS

inea cruris mempun7ai nama lain ec1emamar&inatum !ocke7 itc' rin&0orm o t'e&roin d'obie itc'8

Men&enai re&io in&uinalis dan dapat meluas kesekitar anus inter&luteal sampai ke &luteus8

Dapat pula meluas ke supra pubis danabdomen ba&ian ba0a'8

4tiolo&i terserin& Epidermophyton floccosum


21/34

MANIFES!ASI #'INIS

Anamnesis rasa &atal dan kemera'an di tempat predileksi

atal menin&kat !ika ban7ak berkerin&at8

Memiliki ri0a7at 7an& sama sebelumn7a

Pasien berada pada tempat 7an& beriklim a&aklembab memakai pakaian ketat bertukarpakaian den&an oran& lain akti berola'ra&a

menderita diabetes mellitus8


22/34


23/34

Pemeriksaan %isik


24/34

PEMERI#SAAN PENUN"ANG

Pemeriksaan dengan sediaan (asa)

didapatkan 'ia seba&ai dua &aris se!a!ar terba&iole' sekat dan bercaban& maupun spora berderet(artrospora) pada kelainan kulit 7an& lama atausuda' diobati


25/34

DIAGN$SIS *ANDING

&andidosis intertriginosa

pada lipat pa'a mempun7ai koni&urasi'en and c'icken biasan7a basa' danberkrusta8

Pada 0anita ada tidakn7a luor albusdapat membantu pen&ara'an dia&nosis8

Pada penderita#penderita diabetes

melitus pen7akit ini serin& di!umpai8


26/34

kandidosis intertri&inosa


27/34

Penatalaksanaan

N'n-edika


28/34

Medika !opikal


29/34

Medika !opikal


30/34

Medika Sistemik

grise'ulin


31/34

#$MP'I#ASI

inea cruris dapat terineksi sekunder ole'candida atau bakteri 7an& lain8

Pada ineksi !amur 7an& kronis dapat ter!adilikeniikasi dan 'iperpi&mentasi kulit8


32/34

PR$GN$SIS

Pen7akit ini bersiat akut atau mena'unba'kan dapat berlan&sun& seumur 'idup8

kan tetapi den&an dia&nosis dan terapi7an& tepat dan kelembapan sertakebersi'an kulit selalu di!a&a Pro&nosispen7akit ini baik8


33/34

Simpulan

)ada kasus ini termasuk dalam tinea kruris karena l'kasi

terletak pada bagian regi' pinggang +ang men(alar ke

selangkangan kanan dan kiri. )ada kasus ini di%urigai karenakebiasaan pasien +ang sering menggunakan pakaian dalam

+ang lembab hal ini dapat memi%u timbuln+a (amur.

)eng'batan pada kasus ini diberikan se%ara t'pikal dan

sistemik serta diberikan edukasi kepada pasien untuk tidak

memakai pakaian +ang lembab dan lebih men(aga kebersihan.


34/34

Da%tar Pustaka

4(uanda Adhi et al "!!;. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin.

Documents

Lapkas Tinea Capitis At