i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    1/27

    KLINIKA

    PSIHOLOGIJAUVOD

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    2/27

    TA JE KLINIKA PSIHOLOGIJA?

    RAZVILA SE U OBLASTI PSIHIJATRIJE U

    PRVOJ POLOVINI DVADESETOG VEKA

    HIBRID PSIHOLOGIJE I PSIHIJATRIJE(TEMATIKA I PROBLEMI- PSIHIJATRIJA,

    METOD- PSIHOLOGIJA)

    PATOCENTRINI KONCEPT

    PSIHIJATRIJSKI TERMINI

    JAVNOST I MEDIJI NE PRAVE RAZLIKU

    IZMEU KL.PSIHOLOGA I PSIHIJATRA

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    3/27

    NASTALA JE I OPSTAJE U OKVIRU

    KLINIKE INSTITUCIE

    KLINIKI PSIHOLOZI I KADA NISU VIEU KL.INSTITUCIJI, GOVORE IPROSUUJU KAO PSIHIJATRI

    KL.PSIHOLOGE USLOVNO MOEMOPODELITI NA 3 KATEGORIJE:

    ONE KOJI POTPUNO PRIHVATAJU HIBRIDNUULOGU PSIHOLOGA-PSIHIJATRA

    ONI KOJI INSISTIRAJU NA IDENTITETU INAGLAAVAJU ODLIKE KOJE IH RAZLIKUJU

    ONI KOJI IZBEGAVAJU OBE ULOGE I SEBE

    PREDSTAVLJAJU KAO PSIHOTERAPEUTE.

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    4/27

    KL.PSIHOLOGIJA JE

    INTERDISCIPLINARNA OBLAST KU KOJOJ

    SE PREPLIU 2 TRADICIJE RAZVOJA:MEDICINSKA I PSIHOLOKA.

    INTERDISCIPLINARNO UDRUIVANJE

    PSIHOLOGIJE I PSIHIJATRIJE OMOGUILO JE IJEDNIMA I DRUGIMA DA NETO VIE NAUE.

    BEZ DOBRE DIJAGNOZE NEMA DOBRETERAPIJE

    USLOVI SARADNJE SA PSIHIJATRIMA TRAEPOGODNA METODOLOKA REENJA

    NAUNA I PRIMENJENA PSIHOLOGIJA SE NE

    MOGU IZJEDNAITI.

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    5/27

    PREDMET KLINIKE PSIHOLOGIJE SUPSIHOLOKE POJAVE OSOBA U STANJIMA

    PROLAZNE ILI TRAJNE DISFUNKSIONALNOSTI,KOJE SE ISPITUJU SPECIFINIM METODAMA IPROCENJUJU U OKVIRU NJIHOVE

    INDIVIDUALNOSTI, SA STANOVITA:

    PSIHOLOGIJEPSIHOPATOLOGIJE I

    TEORIJA LINOSTI

    NJEN PRIMARNI PREDMET NISU OPTE

    PSIHOLOKE I PSIHOPATOLOKE POJAVE SIMPTOMI, VE NJIHOVA STRUKTURALNA,FUNKCIONALNA I DINAMIKA INTERAKCIJAU INDIVIDUALNO SPECIFINOM SISTEMU

    OSOBE.

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    6/27

    METOD KL.PSIHOLOGIJE JE USMEREN NA

    TO DA SE NATURALISTIKI METOD DOPUNII KONTROLIE MANJE PROIZVOLJNIMNAINIMA OCENJIVANJA LINOSTI I

    OCENJIVANJA PACIJENTA.

    NATURALISTIKI: KONTAKT SAPACIJENTOM, RAZGOVOR, POSMATRANJE

    USLOVIMA HOSPITALIZACIJE, ZAPAANJAO REAGOVANJU PACIJENTA NA PROMENE

    AMBIJENTA ILI U TRETMANU PSIHOTEHNIKI: INSTRUMENTI KOJI

    ZAHVATAJU SPECIFINA SVOJSTVAPREDMETA ISPITIVANJA.

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    7/27

    PREDMET KL.PSIHOLOGIJE U PRAKSI JE SASVIM

    ODREEN:ODREENI POJEDINAC

    SA KONKRETNIM GENERALIJAMA,TELOM,

    IZGLEDOM,

    PONAANJEM,BIOGRAFIJOM, OKRUENJEM,

    PROLOU ISADANJOU.

    ATRIBUT KLINIKA PODRAZUMEVA: DA JE AKTIVNOST PSIHOLOGA USMERENA NA

    POJEDINANU OSOBU

    METOD RADA SA TAKVIM OSOBAMA KOJI JE

    EKSTENZIVAN I INTENZIVAN

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    8/27

    POSTOJI POSTEPENO ALI KONTINUIRANO

    NAPREDOVANJE KLINIKE PSIHOLOGIJE KAOPROFESIJEKOJA UESTVUJE U RAZLIITIM

    INSTITUCIJAMA I SPECIJALNOSTIMA I BAVI SE

    RAZLIITIM VRSTAMA POREMEAJA I BOLESTI.

    UNUTAR NJE POSTOJE RAZLIITESPECIJALIZACIJE, PREMA

    VRSTAMA PACIJENATA

    VRSTAMA POREMEAJA UZRASTU PACIJENATA

    TEORIJSKIM I METODSKIM PREFERENCIJAMA

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    9/27

    ISTORIJAT

    KLINIKE PSIHOLOGIJE

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    10/27

    PSIHOMETRIJSKA TRADICIJA

    SREDINOM XVIII V. POEO SE RAZVIJATI INTERESNAUNIKA ZA INDIVIDUALNE RAZLIKE(ASTRONOMIJA

    FAKTOR LINE GREKE)

    ANATOMIJAPOETKOM XIX V. FRANZ GALLOTKRIVA NAUKU FRENOLOGIJU (ZA SVAKU DELATNOST MOGUSE NAI ADEKVATNA PODRUJA U MOZGU)

    PRVI NAUNI : SER FRENSIS GALTON PROCEDURASISTEMATSKOG MERENJA(SENTOMOTORNIH SPOSOBNOSTI)

    UVOENJE POJMA TESTA

    OSNIVANJE CATELLOVE PSIHOLOKE LABORATORIJE(1888) I POJAM MENTALNI TEST U NJEGOVIMRADOVIMA (1890)TEK KASNIJE BINE-SIMONOVA

    SKALA (1905)

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    11/27

    PSIHODINAMSKA TRADICIJA

    OD POETKA PISANE ISTORIJENAILAZIMO NA PODATKE DA SU

    LJUDI SUOENI SA PROBLEMOM

    KAKO DA SE OPHODE SA NEUOBIAJENIM,

    NEADEKVATNIM,

    IRACIONALNIM, UZNEMIRAVAJUIM ILI

    BIZARNIM PONAANJEM DRUGIH.

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    12/27

    Duevna bolest je opsednutost demonskim,nerazumljivim i opasnim silama; -ovo miljenjesreemo u praistoriji i u Srednjem veku; leenje se sastojalood niza ritualnih i magijskih obreda (egzorcizam,trepanacija, azili - Sv.Marija od Vitlejema)

    Duevna bolest je bolest tela ili, u uem smislu, bolestmozga; - ovakvo shvatanje je preovladalo u Evropi tokom

    19.veka. Filip Pinel je uveo znaajne promene u reimu,tzv.moralna terapija (70% ozdravljenja)I REVOLUCIJA U PSIHIJATRIJI!

    TEREN SHVATANJA O DUEVNOJ BOLESTINAIZMENINO SU OSVAJALE MEDICINA I

    TEOLOGIJA, A OBE U CILJU EKSKOMUNIKACIJEBOLESNIH I OPASNIH LANOVA

    ETIKETIRANJE AUTOMATSKI DAJE SMISAO POJAVI A

    SMANJUJE POTREBU DA SE ONA PROUI I RAZUME.

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    13/27

    Duevna bolest je bolest psihikog ivota; - ovomiljenje je prvi istakao S.Frojd . To je arolika skupinarazliitih modela, kojima je zajedniko shvatanje da se

    etiologija duevnih bolesti ne moe objasniti genetikom ifiziologijom, ve se objanjenja moraju traiti ili unesvesnoj motivaciji, nesvesnim konfliktima, pogrenomuenju ili u nemogunosti da se osoba adaptira na stres.

    II REVOLUCIJA U PSIHIJATRIJI Duevna bolest je bolest grupe ili drutva u celini; -

    Ovako formulisano tvrenje nastalo je tokom 20.veka.Postojala je tendencija da se teite bolesti pomeri sa

    pojedinca na grupu i drutvo. Nove koncepcije nazivaju sePISHOSOCIJALNE (III revolucija u psihijatriji)bolesnik je rezultat poremeenih drutvenih odnosa iliodnosa grupe, rtveni jarac, identifikovani pacijent.

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    14/27

    Duevna bolest, u stvari, ne postojiovako radikalanstav se najvie pripisuje antipsihijatriji, pokretu nastalomizmeu 1960. i 1970.godine i koji je u osnovi imao pobunuprotiv klasine institucionalne psihologije.

    devijantnost sama po sebi ne postoji, ve je takvomini drutvena reakcija

    duevno poremeeno, po Kecmanoviu, uvekoznaava negaciju jednog od osnovnih postulata nakojima poiva drutveni ivot, a to jePREDVIDLJIVOST ponaanja

    esto se smatra objanjenjem za strah koji tzv.duevno zdravi oseaju u susretu sa tzv. duevnobolesnim

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    15/27

    PRVI KORACI KLINIKEPSIHOLOGIJE

    KAO DATUM NJENOG ROENJA UZIMA SE1896.GODINALIGHTMER WITMER OSNIVAPRVU PSIHOLOKU KLINIKU

    PRAVU EKSPANZIJU DOIVLJAVA TEK TOKOM I

    SV.RATA KAO REZULTAT PROBOJA U PRAKSU POJAVIO SE

    VELIKI BROJ PSIHOLOKIH INSTRUMENATAGOTOVO CELOKUPNI DANANJI ARSENAL:

    JUNGOV TEST ASOCIJACIJA (1919) RORCHAH (1921)

    GOODENOUGH (1926)

    BENDER- GESTALT (1938)

    WECHLER- BELLVIE SKALA INTELIGENCIJE (1939)

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    16/27

    UDEO DIJAGNOSTIARA

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    17/27

    NA KOJI NAIN I U ZAVISNOSTI OD KOJIHFAKTORA DIJAGNOSTIAR OBAVLJA OBRADU,

    KOMBINACIJU I INTEGRACIJU PODATAKA?

    KLINIKO ISKUSTVOZNAAJAN I POZITIVAN FAKTORVALIDNOSTI DIJAGNOSTIKE PROCENE OLPORT LAICI SU ESTO BOLJI POZNAVAOCI LJUDI BEZ SPECIFIKACIJE USLOVA NE MOE SE POTVRDITI NI

    ODREDITI UDEO DI UTICAJ ISKUSTVA

    UENJE DIJAGNOSTIKOVANJASAMO TRAJANJENEKOG RADA NIJE DOVOLJAN PARAMETAR ZA MERUOSTVARENOG UENJA UENJE MOE DA POBOLJA KLINIKU VALIDNOST

    PROCENJIVAA AKO SU PRAVILA INTEREPRETACIJE JASNO FORMULISANA POSTOJI UENJE SPOSOBNOSTI UOAVANJA INDIKATORA POSTOJI UENJE REAVANJA KOMPLEKSNIH PROBLEMA SE ODNOSI NA ODREENO KRITERIJUMSKO PONAANJE NEOPHOSNO JE UENJE UZ FEED BACK KOJI, NAALOST,

    ESTO NEMAMO.

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    18/27

    LINOST PSIHODIJAGNOSTIARAON JE IVI UESNIHU INTERAKCIJI SA PACIJENTOM I ISPOLJAVA SEBE VIENEGO TO SHVATA I ELI. OSOBINE PROCENJIVAA:

    INTELIGENCIJA PSIHOLOKA SPOSOBNOST

    UMETNIKI INTERESI

    RIGIDITET (NEODLUNOST U DONOENJU ZAKLJUAKA/PRETERANA SAMOUVERENOST)

    AUTOPERCEPCIJA DISTANCIRANOST U ODNOSU NA SEBE ALI I NA POSMATRANIKA

    PSIHOTERAPIJA DIJAGNOSTIARANUNOST ILI NE?KLINIAR PSIHOTERAPIJOM MORA DA SE ODUI ODSVOJIH LOIH OSOBINA; MORA UMETI SVE DA UOI

    HOMOGENO OPISUJE SLUAJ

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    19/27

    PSIHOLOKA PROCENA

    NALAZ I MILJENJE

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    20/27

    FORME PSIHOLOKOG IZVETAJA:- PISMENI

    - USMENI

    PSIHOLOKI IZVETAJ RAZLIKUJE SE PO FORMI OD NIZAFAKTORA:

    UZRASTA ISPITANIKA

    PRIMENJENIH METODA (OBJEKTIVNE/PROJEKTIVNE)

    KOME JE IZVETAJ NAMENJEN ZADATKA KOJI MU SE POSTAVLJA

    ODREIVANJE IQ

    PROCENA INTELEKTUALNOG OTEENJA DIJAGNOSTIKA KLASIFIKACIJA ILI DIFF.DIJAGNOZA PROCENA ZRELOSTI LINOSTI PROCENA DETERIORACIJE LINOSTI PROCENA NAPREDOVANJA ILI NAZADOVANJA IZMEU

    ISPITIVANJA

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    21/27

    OSNOVNE KOMPONENTE

    PSIHOLOKOG IZVETAJA:

    OSNOVNI PODACI O ISPITANIKU

    RAZLOGUPUIVANJA OPTA IMPRESIJA O ISPITANIKU

    PONAANJE U TEST-SITUACIJI KOJE SUTEHNIKE PRIMENJENE

    PROCENA INTELEKTUALNIH SPOSOBNOSTI IPROCESA MILJENJA

    PROCENA LINOSTI (CRTE, TENDENCIJE,KONFLIKTE, MEH.ODBRANE, FIKSACIJE I AFEKTI)

    PREDLOZI I PREPORUKE (PREDIKCIJA)

    ZAKLJUAK

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    22/27

    NAMENA PSIHOLOKOGIZVETAJA

    SVRHA PSIHOLOKOG IZVETAJA JE DAOMOGUI NEKU ZNAAJNU AKCIJUKOJA SE TIE DIREKTNO ISPITANIKA.

    IZVETAJ POSTAVLJA PSIHOLOGA UODNOS DVOSTRUKE ODGOVORNOSTI:

    PREMA ISPITANIKU

    PREMA STRUNJAKU ILI USTANOVI KOJATONOSI ILI SPROVODI ODLUKU(TERAPIJSKU, REHABILITACIONU,

    ADMINISTRATIVNU ILI SUDSKU)

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    23/27

    EKSPLICITNI ZAHTEVI SASTAVLJANJA

    PSIHOLOKOG IZVETAJA:

    DESKRIPCIJAJASAN, KRATAK IFUNKCIONALAN PRIKAZ

    ARGUMENTACIJAPROCENA I

    GENERALNA INTERPRETACIJA (NEUNOSITI NEOBRAENE PODATKE!)

    RAZUMLJIVOST

    OPREDELJENOST- TREBA DA OMOGUIDONOENJE NEKE ODLUKE (UZDRATISE OD SUDA KADA ZA TO NEDOSTAJUELEMENTI!)

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    24/27

    NALAZ I POSREDNIKA ULOGADIJAGNOSTIARA

    DIJAGNOSTIAR JE POSREDNIK KOJIMOE DA OPERIE NA VIE NIVOA:

    NAJNII (LABORANTSKI) PASIVANPOSREDNIK

    VII- SPOZNAJE PROBLEM PACIJENTA NAJVII SAMO DIJAGNOSTIAR EKSPERT JE

    OPTIMALAN POSREDNIK. OD NJEGA SE

    OEKUJE DA INTEGRALNO POZNAJE OBLASTU KOJOJ RADI.

    SERIJA NAJVANIJIH PITANJA SADRI:

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    25/27

    SERIJA NAJVANIJIH PITANJA SADRI:

    U EMU JE PROBLEM PACIJENTA? KAKO SE PROBLEM ODRAAVA I DO EGA

    DOVODI?

    TA JE POZADINA? KAKO JE NASTALA SMETNJA?

    KAKVE POTENCIJALE IMA ISPITANIK?

    KAKVA MU JE POMO POTREBNA?

    KO I GDE MOE POMOI PACIJENTU? KAKVI SU IZGLEDI ZA REAVANJEPROBLEMA?

    DA LI POSTOJE POSEBNI RIZICI?

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    26/27

    PSIHODIJAGNOSTIAR TREBA DABUDE MORALNO INTEGRISANALINOSTKOJA JE MNOGO VIE

    NEGO SAMO TEHNIKO LICE.

    ON NAJPRE MORA DA SE RAVNA PO

    MORALNOM IMPERATIVNU PREMASLUAJU.

  • 8/4/2019 i - 1 Kl.psihologija - Uvodno Predavanje

    27/27