Click here to load reader

Dislipidemia 15.04

  • View
    27

  • Download
    6

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Dislipidemia

Text of Dislipidemia 15.04

DislipidemiaDr. Clara Elena Sirbu Spitalul Clinic de Copii Dr. Victor Gomoiu

DefinitieSituatia clinica intalnita cel mai frecvent si catalogata dislipidemie se caracterizeaza prin valori anormale ale CT, LDL-C, HDL-C si TG. Dislipidemia este unul din factorii de risc pentru bolile cardio-vasculare, alaturi de: fumat, DZ, HTA si obezitate.

Studiul Framingham a evidentiat factorii de risc cei mai importanti care cresc incidenta bolii coronare ischemice:1.istoric familial de boli cardio-vasculare 2.colesterol seric crescut 3.hipertensiune arteriala 4.fumatul 5.consumul crescut de carbohidrati 6.nivel scazut de HDL-C 7.sedentarismul si sexul masculin.

Incidenta:Cele mai frecvente forme de dislipidemie sunt: - tipul II A (CT si LDL-C ) - tipul II B (CT , LDL-C si TG ).

Cauze:anomalii genetice dieta TG si HDL-C rezistenta la insulina

Tipuri de lipoproteineLipidele circulante sunt prezente sub 2 forme, insolubile in plasma: -trigliceride -colesterol Sunt transportate in sange doar in combinatii cu fosfolipidele si proteinele LIPOPROTEINE

Valorile lipoproteinelor (percentila 95 pt. varsta)

Diagnosticul pozitiv- anamneza familiala pozitiva - CT si LDL +/- TG (2 determinari consecutive) - excluderea: - DZ - hipotiroidismului - sindromului nefrotic -determinarea genica

Algoritm terapeutic:Colesterol total

200mg/dl, LDL>160-189mg/dl +/- TG>250mg/dl - HDL 6-12 luni de monitorizare: nu rezultate semnificative tratament medicamentos + regim + activitatea fizica - nu se administreza hormoni tiroidieni daca nu exista dovezi de hipotiroidie

Va multumesc!