Dagens möte

Informationsmöten Regeländringar i sjukförsäkringen Arbetsgivare

Dagens möte

• Regeländringar i sjukförsäkringen – hur påverkar det dig som arbetsgivare

• Nya effektiva samverkansformer mellan Försäkringskassan och dig som är arbetsgivare – presentation av nya kontaktvägar och samverkansformer


Största förändringen i sjukförsäkringen på 15 år

• Träder i kraft den 1 juli 2008 respektive den 1 jan 2009

Jan


Regeringen vill…

”…effektivisera sjuk-skrivningsprocessen och öka möjligheterna för sjukskrivna att återgå i arbete.”

Proposition 2007/08:136 En reformeradsjukskrivningsprocess för ökad återgång i arbete


Jan

Regeländringar i sjukförsäkringen

Träder i kraft 1 juli 2008 och 1 januari 2009

• Införande av rehabiliteringskedja

• Tidsbegränsning av sjukpenning och införande av förlängd sjukpenning

• Tidsbegränsad sjukersättning upphör

• Nya kriterier för rätten till sjukersättning


Rehabiliteringskedjan

Vid nedsatt arbetsförmåga efter

12 månaders sjukskrivning kan

förlängd sjukpenning beviljas efter

ansökan.

Sjukpenning betalas ut om man inte kan återgå till de vanliga arbetsuppgifterna.*

Sjukpenning betalas ut om man inte kan återgå till någon arbetsuppgift hos nuvarande arbetsgivare.**

Sjukpenning betalas ut om man inte kan utföra något arbete alls på arbetsmarknaden.***

Återgång till vanliga arbetsuppgifter eller andra arbetsuppgifter hos arbetsgivaren.

Arbetsuppgifter sökes även på hela arbetsmarknaden med hjälp och stöd från arbetsgivare och Arbetsförmedlingen.*

Fortsatt hjälp och stöd från arbetsgivaren och Arbetsförmedlingen för återgång i någon form av arbete.

* Den sjukskrivne har rätt till ledighet för att söka och pröva annat arbete (Prop 2007/08:151) ** Vid särskilda skäl kan detta gälla längre än 6 månader.*** Vid allvarliga sjukdomar betalas sjukpenning ut längre än 12 månader.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 månader ***


Sjukskrivningsperioder läggs samman

• Beslut om var i rehabiliteringskedjan bedömningen ska göras

• Krav på underlag – ”arbetsgivarutlåtande” – från och med 1 januari 2009


• Sjukpenning i högst 364 dagar under en ”ramtid” på 450 dagar

• Fortsatt sjukpenning kan beviljas efter ansökan(synnerliga skäl)

• Ersättningsnivå 80 %

Ettårsgräns för sjukpenning


• Förlängd sjukpenning kan beviljas i högst 550 dagar efter ansökan

• Ersättningsnivå 75 %

Förlängd sjukpenning


Rehabiliteringsersättning

• Tidsgränser – 3 månader och 1 år

• Begränsning enligt sjukpenning och förlängd sjukpenning


Rehabiliteringsersättning

• Begränsning enligt tidsgränser i rehabiliteringskedjan


Övergångsbestämmelser för sjukpenning

• Äldre bestämmelser vid bedömning av arbetsförmåga gäller längst till och med 31 december 2008

• För sjukperioder som varat i mer än 364 dagar den 1 juli beviljas förlängd sjukpenning med automatik


Kraven skärps för att få sjukersättning

• Stadigvarande nedsatt arbetsförmåga

• Alla rehabiliteringsmöjligheter uttömda

• Särskilda skäl ska inte beaktas


Tidsbegränsad sjukersättning upphör

• Tidsbegränsad sjukersättning som upphör efter 1 juli kan beviljas för ytterligare perioder

• Sammanlagt kan högst 18 månader beviljas, längst till och med december 2012


Vad innebär regeländringarna för arbetsgivare?

• Arbetsrättsligt ingen förändring

• Arbetsgivarnas ansvar för anpassning och rehabilitering kvarstår

• Arbetsgivarnas ansvar kvarstår dag 91-180 även om den anställda har kontakt med Arbetsförmedlingen

Fortsättning…


Fortsättning…

• Sammanläggning av sjukperioder kan innebära krav på omplacering tidigt i en ny sjukperiod

• Arbetsgivarutlåtande begärs via den anställda

• Anställda med tidsbegränsad sjukersättning som upphör kan komma tillbaka i tjänst


Arbetsgivarutlåtande

Gäller från och med 1 januari 2009

• Begärs via den sjukskrivna/anställda

• Liknande uppgifter som i ”rehabiliteringsutredningen”

• Begärs enbart om uppgifterna behövs


Vad sker under hösten 2008?

• Försäkringskassan kontaktar arbetsgivare för att utreda sjukfall som började före 1 juli 2008

• Parallellt kommer nya sjukfall att utredas enligt nya reglerna


Strategin för partnersamverkan


Nya Försäkringskassan – nya förutsättningar

• Samverkan med partners har varit olika i olika delar av landet

• Partners har framfört krav på ökad tillgänglighet

• Ny organisation i nya Försäkringskassan

Behov av nya kontaktvägar

Krav på effektiv samverkan med partners

”Enkelt, snabbt och rätt”


Idag Imorgon

Enkelt, snabbt och rätt för partners

Vad innebär strategi för partnersamverkan?

• Partners möter ”en Försäkringskassa” i hela landet

• Enkel och snabb kontakt genom nya kontaktvägar anpassade till partners

• Särskilt stöd erbjuds till prioriterade arbetsgivare och vårdenheter för att minska ohälsan


Kontaktväg Vad För vem

Självbetjäning

• Information om försäkringen

• Tillgänglighet dygnet runt

• Vana internet-användare

Kundcenter för partners

• Information om försäkringen

• Personlig service

• Ovana internet-användare

• Söker personlig kontakt

Samverkansansvarig

• Frågor om samverkan

• Chef eller ansvarig hos arbetsgivare/ vårdgivare

Enkel och snabb kontakt genom nya kontaktvägar


Självbetjäning för tillgänglighet dygnet runt

• Generell information

• Enklare tjänster, till exempel anmälningar av sjukfrånvaro och vård av barn

• Nedladdningar av blanketter

EnkeltEnkelt

Tillgängligt dygnet runtTillgängligt dygnet runt

Nya tjänster utvecklas, exempelvis rapportering, komplettering och status i ärende

Nya tjänster utvecklas, exempelvis rapportering, komplettering och status i ärende

Fördelar för partners:


Kundcenter när personlig kontakt önskas• Generella frågor om sjuk- och socialförsäkringen

• Viss service i individärenden, till exempel upplysningar och möjlighet till kompletteringar

• Användarstöd till självbetjäningstjänsterna

• Förmedlar kontakt till handläggare och samverkansansvariga

Ett nummer för att nå hela Försäkringskassan, 0771-179000Ett nummer för att nå hela Försäkringskassan, 0771-179000

Handläggarna är specialiserade på frågor från partnersHandläggarna är specialiserade på frågor från partners



Samverkansansvarig för strukturell samverkan• Generell information och utbildning om nya regler och

arbetssätt

• Samverkansöverenskommelser för arbetsgivare och vårdenheter med behov av stöd

• Samverkansprojekt med kommuner, vården arbetsförmedling

Fokus på ohälsaFokus på ohälsa

Fokus på att förbättra samverkanFokus på att förbättra samverkan


En resurs dedikerad för samverkanEn resurs dedikerad för samverkan


Fördjupad samverkan för minskad ohälsa

Arbetsgivare Vårdenheter

Arbetsgivare med hög ohälsa

• Samverkansansvarig

• Kontaktteam

Vårdenheter med avvikande sjukskrivningspraxis

• Samverkansansvarig

Samverkanskoncept för arbetsgivare och vården med behov av extra stöd för att minska ohälsan


Fördjupning av samverkanskoncept – åtgärdsprogram

Förutsättningar: Exempel på innehåll:

• En skriftlig samverkans-överenskommelse mellan arbetsgivaren och Försäkringskassan

• Utsedd ansvarig på bägge sidor – för Försäkringskassan ansvarar den samverkansansvarige

• Ömsesidiga åtaganden både för arbetsgivaren och Försäkringskassan

– Samrådspartner

– Kontaktteam

– Handlingsplan för intern rehabiliteringsprocess

– Mål för sjukfrånvaron


Grundläggande principer i individärenden

• All dialog/planering i individärenden ska ske vid ett avstämningsmöte där individen medverkar

• Ingen personlig handläggare ska handlägga/diskutera en annan personlig handläggares ärende

• Individen ska vara delaktig


Fördelar för alla parter

• Lätt att få kontakt med Försäkringskassan

• Partnerspecialiserade kontaktvägar

• Fokus på samverkan genom samverkansansvariga

• Arbetsgivare/vårdenheter med hög ohälsa får särskild hjälp och stöd

• Samma stöd och hjälp i hela landet


Partnersamverkan införs under 2008

Kundcenter för partners öppnar för vården och arbetsgivare

Kundcenter för partners öppnar för vården och arbetsgivare

Samverkanskonceptet klart för arbetsgivareSamverkanskonceptet klart för arbetsgivare

Samverkans-ansvariga finns på plats

Samverkans-ansvariga finns på plats

Kundcenter för partners öppnar för Arbetsförmedlingen, kommunerna, Kronofogdemyndigheten och försäkringsbolag

Kundcenter för partners öppnar för Arbetsförmedlingen, kommunerna, Kronofogdemyndigheten och försäkringsbolag

1 maj1 maj1 april1 april 1 juni1 juni 1 september1 september 1 november1 november

Samverkans-ansvariga är färdigutbildade

Samverkans-ansvariga är färdigutbildade

Documents

Dagens möte