Asuhan Keperawatan Pada Pasien Resiko Bunuh Diri

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Resiko Bunuh Diri

1/20

ASUHAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN RESIKOBUNUH DIRIKelompok 4

Dessi ayu armadani

Laily kurniawati

Reiza fakhrudin

Endang purwati

Rifki rizal sutrisnu

Rahmad singgih


2/20

• Defnisi Bunuh Diri

Bunuh diri adalah tindakan agresif yang

merusak diri sendiri dan dapat mengakhiri

kehidupan. Bunuh diri merupakan keputusan

terakhir dari individu untuk memecahkan

masalah yang dihadapi !aptain" #$$%&.

'enciderai diri adalah tindakan agresif yang

merusak diri sendiri dan dapat mengakhiri

kehidupan. Bunuh diri mungkin merupakankeputusan terakhir dari individu untuk

memecahkan masalah yang dihadapi !aptain"

#$$%&.


3/20

Rentang respon

Adaptif Maladaptif

Peningkatan !n!" diri Penga#ilan resiko $ang Perilak! dekstr!ktifPen%ederaan diri

#eningkatkan pert!#!"an diri langs!ng


4/20

– Etiologi Bunuh DiriBan$ak pen$ea tentang alasan seseorang #elak!kan

!n!" diri &

'( Kegagalan eradaptasi) se"ingga tidak dapat#eng"adapi stres(

*( Perasaan terisolasi) dapat ter+adi karena ke"ilangan"!!ngan

,( Interpersonal- gagal #elak!kan "!!ngan $ang erarti(.( Perasaan #ara"- er#!s!"an) !n!" diri dapat

#er!pakan "!k!#anpada diri sendiri(

/Cara untuk mengakhiri keputusasaan.Berdasarkan teori terdapat , pen$ea ter+adin$a!n!" diri adala" seagai erik!t & – 0eneti% dan teori iologi

– Teori sosiologi

–

Teori psikologi


5/20

• Faktor Terjadinya Masalah

1. Faktor Predisposisi : 1. i!at kepri"adian

*( #ingkungan psikososial

$. %i&ayat keluarga.( Faktor "iokimia

'. Faktor Presipitasi :

• 1aktor pen%et!s seseorang #elak!kan per%oaan !n!"

diri adala"&

• Perasaan terisolasi dapat ter+adi karena ke"ilangan"!!nganinterpersonal-gagal #elak!kan "!!ngan $angerarti(

•

Kegagalan eradaptasi se"ingga tidak dapat #eng"adapistres(

• Perasaan #ara"-er#!s!"an) !n!" diri dapat#er!pakan "!k!#anpada diri sendiri(

• 2ara !nt!k #engak"iri kep!t!san(


6/20

Jenis- jenis bunuh diri'enurut Durkheim" (unuh diri di(agi men)adi tiga )enis"

yaitu *1. Bunuh diri egoistic faktor dalam diri seseorang&

2. Bunuh diri altruistic terkait kehormatan seseorang&

3. Bunuh diri anomik faktor lingkungan dan tekanan&

•. Sumber dan Mekanisme Koping

'enurut +tuart dan +undeen ,--%& terdapat sum(er

dan mekanisme koping pada perilaku (unuh diri yaitu*

,. +um(er Koping

#. 'ekanisme Koping

. Regresi


7/20

• Patopsikologi

/rilaku (unuh diri (iasanya di(agi men)adi kategori*

0ncaman (unuh diri1paya (unuh diri

Bunuh diri

• Komplikasi

Komplikasi yang mungkin muncul pada klien dengan

tentamen suicide sangat tergantung pada )enis dan cara

yang dilakukan klien untuk (unuh diri" namun resikopaling (esar dari klien dengan tentamen suicide adalah

(erhasilnya klien dalam melakukan tindakan (unuh diri"

serta )ika gagal akan meningkatkan kemungkingan klien

untuk mengulangi per(uatan tentamen suicide.


8/20

Penatalaksanaan• '( Penatalaksanaan Medis : Pada kas!s !n!" diri

#e#!t!"kan oat penenang saat #ereka ertindak kekerasan

pada diri #ereka ata! orang lain) dan pasien +!ga lei"#e#!t!"kan terapi ke+i3aan #elal!i ko#!nikasi terape!tik(

• *( Penatalaksanaan (epera&atan

a)Tindakan kepera&atan untuk pasien

/Me#ina H!!ngan Saling per%a$a kepada pasien

/Melind!ngi pasien dari perilak! !n!" diri

/Me#ant! pasien !nt!k #engekspresikan perasaann$a

/Me#ant! pasien !nt!k #eningkatkan "arga dirin$a

/Me#ant! pasien !nt!k #engg!nakan koping indi4id! $angadaptif

") Tindakan kepera&atan untuk keluarga

/Me#ina "!!ngan saling per%a$a

/Me#ant! pasien !nt!k #engidenti5kasi ke#a#p!an danaspek positif $ang di#iliki

/Me#ant! pasien dala# #enilai ke#a#p!an $ang dapatdig!nakan !nt!k diri sendiri dan kel!arga


9/20

Pen*egahan

• #e#erikan peringatan pada kel!argan$a danseel!#n$a sering #en%ari nase"at #edis(

Mitos %esiko +angguan ,i&a

1. +angguan ,i&a: +ila

'. +angguan ,i&a Dise"a"kan oleh (utukandan +una-+una

$. Pengidap +angguan ,i&a Cuman edikitdi ndonesia

/. +angguan ,i&a Bero"atnya di Dukunatau Paranormal

0. emua "at dari Dokter (etergantunganpergi ke dokter


10/20

As!"an Kepera3atan Resiko B!n!"

Diri•

'( Pengka+ian2. dentitas pasien

Melip!ti na#a klien) !#!r) +enis kela#in) stat!sperka3inan) aga#a) tanggal MRS 6#as!k r!#a"

sakit7) infor#an) tanggal pengka+ian) No R!#a" Sakitdan ala#at klien(

B. keluhan utama

Tan$akan pada kel!arga-klien "al $ang #en$eakan

klien dan kel!arga datang ke r!#a" sakit(C. !aktor predisposisi

/Diagnosa Medis 0angg!an 8i3a

/Sifat Kepriadian

/9ingk!ngan Psikososial/


11/20

D. Faktor Predispitasi

Klien #engatakan "id!pn$a tak erg!na lagi dan lei"aik #ati sa+a

Masala" kepera3atan &/Resiko !n!" diri

/Risiko perilak! kekerasan

/Harga diri renda"

E. 2spek Fisik3BiologisHasil peng!k!ran tanda/tanda 4ital 6TD) Nadi) S!"!)Pernafasan) TB) BB7 dan kel!"an 5sik $ang diala#i ole"klien(

F. (onsep Diri

/0a#aran Diri(

/Identitas

/Peran Diri

/Ideal Diri

/Harga Diri(


12/20

+. 4u"ungan osial

4. piritual

Nilai dan ke$akinan

Kegiatan iada"

. tatus Mental

//Pena#pilan & pada pena#pilan 5sik& Tidak rapi) #andi danerpakaian "ar!s di s!r!") ra#!t tidak perna" tersisir rapi dansedikit a!) Per!a"an ke"ilangan f!ngsi) tak erda$a seperti tidakintrest) k!rang #endengarkan(

//Pe#i%araan & Klien "an$a #a! i%ara ila ditan$a ole" pera3at) +a3aan $ang dierikan pendek) afek datar) la#at dengan s!ara$ang pelan) tanpa kontak #ata dengan la3an i%ara kadang ta+a#)terkadang ter+adi lo%king(

//Akti4itas Motorik & Klien lei" an$ak #!r!ng dan tak ergaira")

serta #alas #elak!kan akti4itas//Interaksi sela#a 3a3an%ara & Kontak #ata k!rang) afek datar)klien +arang #e#andang la3an i%ara saat erko#!nikasi(

//Me#ori & Klien kes!litan dala# er5kir rasional) pen!r!nankognitif


13/20

,. (e"utuhan Persiapan Pulang

– Ke#a#p!an #akan klien dan #en$iapkan serta#erapikan lat #akan ke#ali(

– Ke#a#p!an BAB) BAK) #engg!nakan dan#e#ersi"kan W2 serta #e#ersi"kan dan#erapikan pakaian(

– Mandi dan %ara erpakaian klien ta#pak rapi(

– Istira"at tid!r kilien) akti4itas didala# dan dil!arr!#a"(

– Panta! pengg!naan oat dan tan$akan reaksin$asetela" di#in!#

(. tressor Pen*etus1aktor pen%et!s seringkali er!pa peristi3a ke"id!pan$ang #e#al!kan seperti #asala" "!!nganinterpersonal) diper#al!kan di depan !#!#)

ke"ilangan peker+aan) an%a#an pena"anan dan dapat


14/20

M. um"er (oping

Perl! dika+i adaka" d!k!ngan #as$arakat ter"adapklien dala# #engatasi #asala" indi4id! dala#

#e#e%a"kan #asala" seringkali #e#!t!"kanant!an orang lain

5. Mekanisme (oping

Mekanis#e koping $ang er"!!ngan dengan

perilak! #er!sak diri tak langs!ng adala" denial)rasionalisasi) intelekt!alisasi dan regresi(

. %entang %espon

%espon adapti! %esponmaladapti!

peningkatan diri penga#ilanresiko$ang#eningkatkan

pert!#!"an

perilak!destr!ktif/diritidaklangs!ng

pen%ederaan diri

!n!

" diri


15/20

Intensitas B!n!" Diri

skor

intensitas

: Tidak ada ide !n!" diri $ang lal! ata!

sekarang' Ada ide !n!" diri) tidak ada

per%oaan !n!" diri) tidak

#engan%a# !n!" diri

* Me#ikirkan !n!" diri dengan aktif)tidak ada per%oaan !n!" diri

, Mengan%a# !n!" diri) #isaln$a &;

Tinggalkan sa$a sendiri ata! sa$a

!n!" diri


16/20

Pohon masalah

Resiko !n!" diri

Isolasi sosial

Harga diri renda"

Kegagalan

Koping kel!arga tidak efektif perpisa"an


17/20

nalisa data s!+ektif o+ektif

#e#iliki ri3a$at pen$akit #ental #engala#i depresi) %e#as) danperasaan p!t!s asa

#en$atakan pikiran) "arapan)dan peren%anaan !n!" diri

respon k!rang dan gelisa"

#en$atakan a"3a sering

#engala#i ke"ilangan se%araert!i/t!i dan ersa#aan

#en!n+!kkan sikap agresif

#enderita pen$akit $ang

prognosisn$a k!rang aik

tidak koperatif dala# #en+alanipengoatan

#en$ala"kan diri sendiri)perasaan gagal dan tidak

er"arga

eri%ara la#an) keleti"an)#enarik diri dari lingk!ngan sosial

#en$atakan perasaan tertekan pen!r!nan erat adan


18/20

'. Diagnosa(epera&atan• Diagnosa NANDA $ang er"!!ngan

dengan Respon Proteksi DiriMaladaptif adala" Risiko B!n!" diri


19/20

INTER=ENSI KEPERAWATAN

http://var/www/apps/conversion/tmp/TUGAS%20RBD%20B%20RUSTA%202/Intervensi%20Keperawatan.docxhttp://var/www/apps/conversion/tmp/TUGAS%20RBD%20B%20RUSTA%202/Intervensi%20Keperawatan.docx


20/20

TERIMAH KASIH

Documents

Asuhan Keperawatan Pada Pasien Resiko Bunuh Diri