ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.S G4 P2 A1 DENGAN KEHAMILAN PRE
EKLAMSIA BERAT DI RUANG TERATAI ( VK ) R.S.U.D CILACAPASUHAN
KEPERAWATAN PADA NY.S G4 P2 A1 DENGAN KEHAMILAN PRE EKLAMSIA
BERATDI RUANG TERATAI ( VK )R.S.U.D CILACAPDisusun guna memenuhi
tugas praktikKlinik stase maternitas Disusun !"#T"$% 2
%$&"'ni&$sPR(GRAM STUDI S1 KEPERAWATANSEK(LAH TINGGI ILMU
KESEHATAN MUHAMMADIYAHG(MB(NG2)1*ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.S G4 P
A! DENGAN KEHA"#$AN PRE EK$A"S#A %ERAT D#RUANG TERATA# & 'K
(R.S.U.D )#$A)APTanggal pengka*ian+ ,- "ei ,!.Nama pengka*i +#n/ra
Herma0anRuang+ Teratai & 'K (Waktu pengka*ian+1am !..., W#%A.
IDENTITAS KLIENNama + N2.SUmur + .. Tahun1enis kelamin +
PerempuanAlamat + Ds. Ra0a*a2a Ka3upaten )ila4apStatus +
"enikahAgama + #slamSuku+ 1a0aPen/i/ikan + SD & Sek5lah Dasar
(Peker*aan + #3u Rumah TanggaTanggal masuk RS + ,- "ei ,!.N5. R"+
66!6.Diagn5sa "asuk+ Pre Eklamsi %erat & PE% (B. IDENTITAS
PENANGGUNG +AWABNama + Tn.HUmur + .- Tahun1enis kelamin + $aki 7
lakiAlamat + Ds.Ra0a*a2a Ka3upaten )ila4apPen/i/ikan + SD &
Sek5lah Dasar (Peker*aan + S0astaC. KELUHAN UTAMAKlien mengatakan 8
mengeluh pusing /an gelisah /isertai /engan ken4eng 9 ken4eng.D.
RIWAYAT KESEHATANSEKARANGKlien /atang ke Rumah Sakit /engan keluhan
pusing /an gelisah /isertai /engan tekanan /arah tinggi.klien *uga
mengalami ken4eng 9 ken4eng /engan :rekuensi *arangkali tiap !,
menit /engan kekuatan se/ang;/urasi , /etik. klien /iantar 5leh
3i/an /esa. saat pengka*ian klien /ilap5rkan 3elum mengalami
pem3ukaanser8m. klien3elummengalami pe4ahketu3an.ren4ana klien akan
melakukan S) untuk menurunkan resik5 2ang ter*a/i karena PE%. KU
klien 4ukup 3aik.E. RIWAYAT KESEHATAN DAHULUKlienti/ak mempun2ai
ri0a2at pen2akit menular seksual & P"S (. klien pernah
mengalami kegugurananak 2ang pertama /engan usia kehamilan . 3ulan
& ! minggu (; /engan *enis kelamin laki7laki /i3antu 5leh/ukun
setempat tanpa 3antuan tenaga kesehatan 2ang k5mpeten. klien ti/ak
mempun2ai ri0a2at pen2akit D"& /ia3etes mellitus(; Asma;
*antung; /an HT & hipertensi (.,. RIWAYAT KESEHATAN
KELUARGAKlien /an keluargan2a ti/ak mempun2ai ri0a2at pen2akit
menular seksual & P"S (; D"; HT; 1antung;/an pen2akit kr5nis
lainn2a.G.GEN(GRAMH.RIWAYAT GINEK(L(GIKliense3elumn2a
ti/akpernahmelakukan5perasi 8 tin/akanpem3e/ahanlainn2a.
klienpernahmengikuti pr5gram keluarga 3eren4ana & K% P#$ (
selama ! tahun. klien mengaku siklus menstruasin2a teatur/an ti/ak
mengalami gangguan /alam hai/.I. RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN
YANG LALUN T$#unL$#i'+"nis P"'s$!in$n +"nisK"!$%inP"n!n- K"$.$$n
B$/iW$0&u L$#i'M$s$!$#K"#$%i!$n! !66- A3 & . %ulan ( $
Dukun "eninggal 7 !666 N5rmal & 6 3ulan ( $ Dukun Hi/up; sehat
7. ,, N5rmal & 6 3ulan ( $ Dukun Hi/up; sehat 74 Hamilini7 7 7
7 PE%Klien su/ah mempun2ai pengalaman /alam men2usui /engan /urasi
rata7rata !;? tahun.+.RIWAYAT (BSTERTIKehamilan saat iniG4 PA!
HPHT+ ,- Agustus ,!HP$ + !4 "ei ,!.%% se3elum hamil + -= KgTD
se3elum hamil + !,8@, mmHgTD BB T,U
L"&$012'"s"n&$si3$ninD++ Usi$ G"s&$si K"!u#$n
D$&$L$in!-,8!,,mmHg @4 Kg.. 4m "eman*ang; puka; presentasi
kepala!?, .- "inggu $emas; TD meningkat7K.RIWAYAT KBKlien pernah
menggunakan pr5gram K% pil selama ! tahun.L. RIWAYAT
PSIK(S(SIALklien /an keluargan2a termasuk /alam keluarga /engan
tingkat perek5n5mian menengah. kehamilan2ang /ialami klien
/iharapkan melahirkan 3a2i perempuan; /an kehamilan klien
/iharapkan.klien merupakan5rang 2ang mu/ah 3ergaul /engan 5rang
lain & /engan tenaga kesehatan /i rumah sakit (.M. P(LA
,UNGSI(NAL MENURUT G(RD(N1.P!$ P"'s"2si4M$n$-"%"n K"s"#$&$nSaat
/ika*i klien mengatakan pa/a kehamilan 2ang sekarang selalu
memeriksakan k5n/isikehamilann2a /enan rutin; /an selalu
3erk5nsultasi /engan 3i/an *ika mengalami suatu masalah.2.P!$
Nu&'isi4M"&$5!i0klien mengakui teer*a/in2a penigkatan p5la
makan /i3an/ingkan /engan se3elum hamil; /engan *enismakanan nasi A
lauk A sa2ur. /alam sehari klien minum sekitar !?,,448hari.*.P!$
E!i%in$siP5la %AKklien n5rmal se3elum/ira0at & 47? kali sehari
(; saat /ira0at klien /ipasang D)& karakteristik urine *ernih;
3au khas (; p5la %A% klienhari sekali /engan k5nsistensi lem3ek;
ti/ak ter/apat3er4ak /arah.4.P!$
L$&i#$n4A0&i6i&$sSe3elum Hamil+ klien melakukan
akti8m4. Suhu+ .=;= ,)/.Pernapasan+ . >8m?.Kepalaa. Kepala +
N5rmal; hemat5m &7(; /e:5rmitas &7(; /istri3usi ram3ut
&A(3."ata+ s4lera ti/ak ikterik; k5n*ungti
