ANATOMI

KASUS 9 NYERI HAID

Genitalia Feminina Interna terdiri atas:

• Ovarium (sepasang)• Tuba Uterina (sepasang)• Uterus• Vagina• Epoophoron• Paroophoron

OVARIUM

• Terletak di dorsal ligamentum latum pada dinding lateral pelvis, di dalam fossa ovarica

• Fossa ovarica dibatasi di sebelah dorsal oleh ureter dan a. Hypogastrica, sebelah ventral oleh a. Umbilicalis (lig. Umbilicale laterale)

• Homolog testis• Menghasilkan ova• Kelenjar endokrin : progesteron dan estrogen

Penggantung ovarium :

• Mesovarium (duplicatur mesentrium)• Lig. Suspensorium ovarii• Lig. Ovarii proprium

TUBA UTERINA

• Terdiri atas 4 bagian :a) pars uterina ostium uterinum tubaeb) Isthmus tubae uterinaec) Ampulla tubae uterinaed) Infundibulum tubae uterinaeostium abdominale

tubae uterinaePada tepi ostium abdominale tubae uterina terdapat

procesus2 fimbrae tubaeFimbrae ovarica• Dibungkus oleh lig. Latum mesosalpinx

UTERUS (HISTERA)

• Dextroposisi• Di dorsal vesica urinaria, di ventral rectum• Terdiri atas 4 bagian: Fundus uteri, Corpus uteri,

Isthmus uteri (segmen bawah rahim), Cervix uteri• Cervix uteri portio supravaginalis cervisis & portio

vaginalis cervisis• Sudut antara cervix dengan vagina : anteversi• Sudut antara cervix dengan uterus : anteflexi• Facies vesicalis excavatio vesicouterina• Facies intestinalexcavatio rectouterina

Lig. Latum

• Dibentuk oleh 2 lembar peritoneum parietale• Melapisi uterus (facies vesicalis, facies intestinalis,

fundus) meluas pada dinding lateral pelvis• Membungkus tubae uterinae• Lamina anterior peritoneum pada dinding lateral pelvis• Lamina posterior plica rectouterina• Bagian yang menggantung tubae uterina : mesosalpinx• Bagian yang di ventral ovarium mesovarium• Bagian di caudal mesosalpinx & mesovarium disebut

mesometrium

Isi lig. Latum

• Lig. Ovarii proprium• Sebagian lig. Teres uteri• Tuba uterina• Vasa uterina• Lig. Cardinale/Mackenrodt• Plexus nervosus uterovaginalis• Sebagian ureter

Isi mesosalpinx

• Vasa ovarica• Cabang vasa uterina (ramus tubarius)• Epoophoron (sisa duct mesonephridicus dan

beberapa tubuli mesonephridici)• Paroophoron (sisa bagian distal ductus dan

tubuli mesonephridicus)

Lig. Teres Uteri

Melekat pada uterus, ventrocaudal tempat masuknya tuba uterina

Menyilang di sebelah ventral a. Umbilicalis dan vasa iliaca externa

Masuk canalis inguinalisBerakhir pada jaringan ikat labium majus

Lig. Cardinale

• Penebalan fascia pelvis lamina visceralis dalam 2 lembar lig. Latum

• Mengandung beberapa otot polos• Melekat pada cervix uteri, vagina, diaphragma

pelvis superior

Vagina

• Vestibulum vaginae• Bagian yang mengelilingi portio vaginalis

cervicis : fornix vaginae• Hymen

Vascularisasi Genitalia Feminina Interna

• A. Ovarica cabang aorta abdominal (r. Visceralis)• A. Uterina cabang a. Hypogastrica• R. Ovaricus a. Uterina beranastomose dengan

a. Ovarica• R. Tubarius a. Uterina• R. Helicini a. Uterina• A. Vaginalis cabang a. Uterina atau a.

Hypogastrica.

Aliran lymphe genitalia feminina interna

• Nnll. Lumbales (aortici) : fundus uteri, corpus uteri (bagian cranial)

• Nnll. Iliaci externi : caudal corpus uteri,cervix uteri,vagina (proximal)

• Nnll. Iliaci interni : cervix uteri,vagina (proximal,tengah )

• Nnll. Iliaci communis :distal vagina• Nnll. Sacrales : cervix uteri, distal vagina• Nnll. Inguninalis superficial : corpus uteri, hymen

Innervasi genitalia feminina interna

• Segmen lumbale medulla spinalis (truncus sympathicus melalui n. Splanchnicus pelvis)

• Segmen sacrale medulla spinalis (parasimpatis melalui n. Erigentes)

• Plexus uterovaginalis(viscerosensible) mengikuti a. Uterina

• N. Pudendus untuk vagina