Upload
anonymous-vzq3o1ta
View
371
Download
20
Embed Size (px)
DESCRIPTION
cardio
Citation preview
PowerPoint Presentation
EMBRYOLOGI CARDIOVASKULERDr. LITA FERIYAWATI, M.KesDr. DWI RITA ANGGRAINI, M.Kes
DEPARTEMEN ANATOMIFAKULTAS KEDOKTERAN USU
1SUB TOPIKPembentukan tube (saluran) jantungPembentukan loop (simpul) jantung: Truncus arteriosus,Bulbus/conus cordisVentricle, atrium, sinus venosus Pembentukan septum (sekat) jantung :septum pada atriumseptum primumseptum spuriumseptum sekundumseptum ventrikelseptum pada trunkus dan konusseptum atrioventricular canal2..SUB TOPIKPembentukan katup : Bikuspid Trikuspid Semilunar
3
PERKEMBANGAN JANTUNG
4
ANGIOKISTA
Terletak di sisi lateral fetus menyebar ke arah kepala
Membentuk pleksus pembuluh darah kecil berbentuk Tapal Kuda
Bagian Sentral
Daerah Kardiogenik
Bagian Atas
Rongga Coelom Intra Embrional
Rongga Pericardium5
6PEMBENTUKAN TUBE (SALURAN) JANTUNG
7Pipa (tabung) jantung mencapai masing-masing sisi dan berfusi membentuk satu pipa jantung, menempel pada sisi dorsal dari kavitas pericardial oleh dorsal mesocardium. Splanchnic mesoderm di sekitar pipa jantung (calon endocardium) menebal dan membentuk mantel myoepicardial (calon myocardium dan epicardium)
8PEMBENTUKAN RONGGA JANTUNG
Tabung jantung terus memanjang & membengkok
Bgn sefalik membengkok ke ventral & kaudal ke arah kanan
Bagian atrium (kaudal) bergeser ke dorsokranial ke arah kiri
Membentuk rongga jantungHARI KE 23SELESAI HARI KE 289PEMBENTUKAN ATRIUM & VENTRIKELAtrium komunis masuk ke dalam rongga pericardiumPersambungan atrium-ventrikel tetap sempit terbentuk saluran atrioventrikular menghubungkan atrium komunis dg ventrikel embrionik awal
10. PEMBENTUKAN ATRIUM & VENTRIKEL
Bulbus kordis proximal membentuk ventrikel kanan primitif & trabeculaeBulbus kordis di tengah (=Conus cordis) membentuk aliran ke luar dari kedua ventrikelBulbus kordis distal (=Truncus arteriosus) merupakan bakal Aorta & Arteri pulmonalis
11. PEMBENTUKAN ATRIUM & VENTRIKELPada akhir pembentukan ruang jantung :Dinding tabung bertrabeculae (=Ventrikel kanan & kiri primitif), dipisahkan oleh Foramen Interventikularis primer
12Hal-hal penting selama pembentukan jantungPipa yg semula memanjang akan terbentuk lekukan-lekukanPada beberapa tempat yang berbeda kecepatan perkembangannya sehingga ada ruang agak kecil dan ada yg lebih besarPipa ini akan memisahkan diri menjadi bagian kanan dan kiri.131313PEMBENTUKAN SEKAT-SEKAT JANTUNGSekat jantung utama terbentuk antara hari ke-27 dan ke-37 perkembangan fetus
Ada bbrp cara terbentuknya sekat yang melibatkan bantal endokardium :Dua masa jaringan (bantal endokardium) tumbuh aktif saling mendekatke arah lumen mjd 2 saluran terpisahPertumbuhan aktif 1 masa jaringan menuju sisi lumen di seberangnya
14PEMBENTUKAN SEKAT-SEKAT JANTUNGCara pembentukan sekat tanpa melibatkan bantal endokardium :Segaris kecil jaringan di dinding atrium/ ventrikel gagal bertumbuh, daerah kanan kirinya meluas dg cepat terbentuk celah sempitJika kedua sisi celah tumbuh dengan pesat terbentuk sekat
15PEMBENTUKAN SEKAT DALAM ATRIUM KOMUNISAkhir mgg ke-4 tumbuh st rigi dari atap atrium komunis ke dalam lumen (=SEPTUM PRIMUM)Ujung septum menyatu dg jaringan endokardium membentuk OSTIUM PRIMUMPertumbuhan jaringan endokardium menutup ostium primum, ttp kematian jaringan meghasilkan lubang-lubang yang bersatu mjd OSTIUM SEKUNDUM
16PEMBENTUKAN SEKAT DALAM ATRIUM KOMUNISAkibat penyatuan kornu sinus dg atriumterbentuk SEPTUM SEKUNDUM, tepi konkafnya menutupi Ostium sekundumLubang yang dibentuk Septum sekundum disebut FORAMEN OVALESisa septum primum membentuk KATUP FORAMEN OVALE
17PEMBENTUKAN SEKAT DALAM ATRIUM KOMUNISSetelah lahirperedaran darah paru bekerja tekanan di atrium kiri meningkat katup foramen ovale menutup20% kasus penyatuan septum primum & sekundum tidak sempurna,shg celah tetap ada (=PROBE PATENCY OF FORAMEN OVALE),ttp pintas dlm jantung biasanya tidak terjadi
18CACAT PADA SEKAT ATRIUM
19
ATRIAL SEPTAL DEFECT (ASD)20PEMBENTUKAN SEKAT DALAM VENTRIKEL
21
VENTRICULAR SEPTAL DEFECT (VSD)22PEMBENTUKAN KATUP-KATUP ATRIOVENTRIKULAR
Setelah jaringan endokardium bersatu,msg2 orifisium atrioventrikular dikelilingi jar. Mesenkim yg berproliferasi berongga & menipis krn aliran darahterbentuk katup-katup yang menempel pada dinding ventrikel oleh tali-tali otot yg kmd mjd jar. penyambung padat.Katup terbentuk dari jar.penyambung dibungkus endokardium dihub.ke trabecula melalui M.PAPILLARIS dg bantuan CHORDA TENDINEATerbentuklah VALVULA BICUSPIDALIS di kiri & VALVULA TRICUSPIDALIS di kanan
23CACAT KATUP JANTUNG
24PEMBENTUKAN KATUP SEMILUNAR
25PEMBENTUKAN SINUS VENOSUSPada mgg ke4 sinus venosus menerima darah dari kornu kiri & kanan, masing-masing dari :V.VITELLINA / V.OMPHALOMESENTERICA (VIT)V. UMBILICALIS (UV)V. CARDINALIS COMMUNIS (CCV) POSTERIOR & ANTERIOR (PCV & ACV)
26V. Cardinalis posteriorV. Cardinalis anteriorV. JUGULARIS PRIMITIF V. CARDINALIS COMMUNIS (DUCTUS CUVIERI)272727 PEMBENTUKAN SINUS VENOSUSMgg ke5 : V.umbilicalis kanan & V.vitellina kiri menutup kornu sinus kiri tidak berfungsi lagi
28Kelak saat V. Cardinalis Communis sinistra juga menutup pada mgg ke10, yang tersisa dari kornu sinus hanya :V. Obliqua dari atrium sinistraSinus Coronarius
29Akibat aliran pintas dari kiri : Kornu sinus kanan & vena disisi kanan jadi melebar kornu sinus kanan menyatu menjadi dinding atriumMuara kornu : Orifisium Sinoarial diapit kiri & kanan oleh lipatan katup vena kanan & kiriSebelah atas katup menyatu membentuk Septum Spurium mjd Septum sekundumBgn bawah berkembang mjd Katup V. Cava Inferior & Katup Sinus coronarius
30
31SIRKULASI FETALPD FETUS OKSIGENASI DARAH TJD DI PLACENTA, TIDAK DALAM PARU-PARUSEBELUM LAHIR TDPT 3 JALAN PINTAS (SHUNTS) SCR PARSIAL YG MELAMPAUI PARU-PARU & HEPAR :FORAMEN OVALEDUCTUS ARTERIOSUS BOTALLIDUCTUS VENOSUS ARANTII 3232FORAMEN OVALEJALAN PINTAS DARAH DARI ATRIUM KANAN KE ATRIUM KIRI, TANPA MELALUI PARU-PARUSETELAH LAHIR AKAN MENUTUP & MEMBENTUK FOSSA OVALE
3333
34DUCTUS ARTERIOSUS BOTALLIJALAN PINTAS DARAH DARI TRUNCUS PULMONALIS KE AORTA, TANPA MELALUI PARU-PARU (SIRKULASI PULMONAL)SETELAH LAHIR AKAN MEMBENTUK LIGAMENTUM ARTERIOSUS
3535
36DUCTUS VENOSUS ARANTII JALAN PINTAS DARAH YANG KAYA OKSIGEN DARI VENA UMBILICALIS (KEMBALI DARI PLACENTA) KE VENA CAVA INFERIOR TANPA MELALUI HEPARSETELAH LAHIR AKAN MEMBENTUK LIGAMENTUM VENOSUM3737
38
39ANATOMI JANTUNG40COR/JANTUNGORGAN BERONGGA & BEROTOT YANG MEMOMPA DARAH MELALUI SIRKULASI PULMONAL & SISTEMIKMENERIMA DARAH VENOSA KE DLM ATRIUM KANAN MENYALURKAN KE VENTRIKEL KANAN KE PARU-PARU UNTUK OKSIGENASIMENERIMA DARAH TEROKSIGENASI KE ATRIUM KIRI VENTRIKEL KIRI MENYALURKAN KE SELURUH TUBUH4141PUNCAK /APEX : LATERAL KIRI DEPANBASIS : POSTERIORBENTUK : SEPERTI KERUCUTBERAT : 300 GRKAPASITAS : 300 CCBESAR /KONTRAKSI : 12,5 X 3,5 X 2,5 CM (SEBESAR TINJU )COR/JANTUNG42
4343
4444RUANG COR : ATRIUM KA & KI, VENTRIKEL KA & KIBATAS MYOCARDIUM ATRIUM & VENTRIKEL : SULCUS CORONARIUSMYOCARDIUM (ATRIUM):LUAR : TRANSVERSALDALAM : CIRCULARCOR/JANTUNG45COR/JANTUNG
46MEMPUNYAI 2 KATUP DIANTARA ATRIUM-VENTRIKEL :VALVULA TRICUSPIDALIS (KANAN)VALVULA BICUSPIDALIS/MITRALIS (KIRI)MEMPUNYAI OTOT JANTUNG (MUSCULUS PAPILLARIS) YG TERHUBUNG DG VALVULA MELALUI CORDA TENDINEACOR/JANTUNG4747
4848
4949MEMPUNYAI AURICULA CORDIS PD KEDUA ATRIUM, DIDALAMNYA TERDAPAT MUSCULUS PECTINATIMEMPUNYAI SEKAT JANTUNG DISEBUT SEPTUM INTERVENTRICULORUM YANG MEMISAHKAN JANTUNG BAGIAN KIRI & KANANCOR/JANTUNG5050
5151PEMBULUH ARTERI BESAR YG KELUAR DARI VENTRIKEL :TRUNCUS/ARTERI PULMONALIS (KANAN)AORTA (KIRI)KEDUA PEMBULUH TSB MEMPUNYAI KATUP DISEBUT VALVULA SEMILUNARISCOR/JANTUNG5252
5353PERICARDIUMFIBROSUM/LUARSEROSUM/DALAM :LAMINA PARIETALIS LAMINA VISCERALIS (EPICARDIUM) PERALIHAN LAMINA VISCERALIS :SINUS TRANSVERSUS PERICARDII : Di aorta & truncus pulmonalisSINUS OBLIQUUS PERICARDII : Di v cava sup, inf & v pulmonalis (cul de sac)
DIANTARANYAADA CAIRAN54VASKULARISASI DAN PERSARAFAN PERICARDIUMA. PERICARDIACOPHRENICA (A THORACICA INTERNA)A. MUSCULOPHRENICA (CAB.AKHIR A THORACICA INTERNA)CAB A BRONCHIALIS, OESOPHAGEALIS & A PHRENICA SUPERIORA. CORONARIA (HANYA LAMINA VISCERALIS)55VENA PERICARDIACOPHRENICA (VENA THORACICA INTERNA)CAB VENA AZYGOSVASKULARISASI PERICARDIUM56PERSARAFAN PERICARDIUMN. PHRENICUS N. VAGUSTRUNCUS SYMPHATICUS
57