ข้อมูลสารเคมี ที่ใช้ใน ...บ ญช สารเคม โรงพยาบาลหนองบ วล าภ 5 (5 ) ช อสารเคม

บญชสารเคม โรงพยาบาลหนองบวล าภ

1

ขอมลสารเคม ทใชในโรงพยาบาลหนองบวล าภ

(1) ชอสารเคม

Chloro difluoro methane (สารประกอบพวก CFC)

หนวยงานทใช งานซอมบ ารง ประเภทสารเคม เปนสารละลายมลกษณะเปนของเหลว มกลนฉน ไมตดไฟ

ปรมาณสารเคมทใช 10 กโลกรม/ 1วน *แลวแตปรมาณงานในแตละชวง

ขนตอนการท างานทใช และการใชประโยชน

น าเขาเครองแอรเปนสารทเตมลงไปเพอท าใหแอรเยน

การควบคม ปองกนของหนวยงาน

ใสภาชนะททนทานตอความดน การสกกรอนและแรงกระแทกจากภายนอก ควรมภาชนะส ารอง ในกรณทเกดการแตกหรอภาชนะรวจะไดเปลยนไดทนท ใสชดอปกรณปองกนสวนบคคล เชน สวมถงมอ สวม Mask

การจดเกบสารเคมของหนวยงาน

อยในชนวางทมนคงแขงแรง แยกเกบกบกาซไวไฟ

การก าจด การท าลายสารเคม

ของหนวยงาน

* ไมมอบตการณการเหลอ เพราะเปนถงคลายถงแกสสามารถเตมได

ผลกระทบตอสขภาพ สงแวดลอม

เปนกาซเรอนกระจก ท าใหเกดภาวะโลกรอน สาร CFC มองคประกอบเปนคลอรน ฟลออไรด และโบรมน ซงมความสามารถในการท าลายโอโซน ตามปกตสาร CFC ในบรเวณพนผวโลกจะท าปฏกรยากบสารอน แตเมอมนดดกลนรงสอลตราไวโอเลตในบรรยากาศชนสตราโตสเฟยร โมเลกลจะแตกตวใหคลอรนอะตอมเดยว และท าปฏกรยากบกาซโอโซน


2


Hydrochloric Acid (กรดเกลอ)

หนวยงานทใช - งานซอมบ ารง - พยาธวทยาคลนก (Hydrochloric Acid 37% w/w)

ประเภทสารเคม ประเภทท 6 และ 8 สารเปนพษ และกดกรอน ไมตดไฟ มปฏกรยากบน า

ปรมาณสารเคมทใช 20 กโลกรม/ 6 เดอน


งานซอมบ ารง ใชเทราดทอน า เพอทะลวงทอในกรณทอน าอดตน งานพยาธวทยาคลนก เปนตวลางสยอมสไลด


-ใสชดอปกรณปองกนสวนบคคล เชน สวมถงมอชนดทนสารเคม สวม Maskใสแวนตากนไอระเหยของสาร สวมรองเทาบธ


- เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด และปองกนการเสยหายทางกายภาพ - เกบในบรเวณทเยนและแหง - เกบในบรเวณทมการระบายอากาศเพยงพอ - เกบในบรเวณทมพนปองกนกรด และมระบบระบายออกทด - เกบหางจาก การสมผสโดยตรงกบแสง ความรอน น า และสารทเขากนไมได



* ไมมอบตการณการก าจดวธการปฏบตในกรณเกดการหกรวไหล ใหจดใหมการระบายอากาศในบรเวณทมการหก สงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย)


- การหายใจเอาไอระเหยของสารนเขาไปจะกอใหเกดอาการไอ หายใจตดขด เกดการอกเสบของจมก ล าคอ และทางเดนหายใจสวนบน และในกรณทรนแรง จะกอใหเกดอาการน าทวมปอด ระบบหายใจลมเหลว และอาจเสยชวตได - การสมผสถกผวหนงจะกอใหเกดการระคายเคองเกดผนแดง ปวดและเกดแผลไหม การสมผสกบสารทความเขมขนสงจะกอใหเกดแผลพพองและผวหนงเปลยน - การกลนหรอกนเขาไปจะกอใหเกดการระคายเคอง จะกอใหเกดอาการปวด และเกดแผลไหมในปาก คอ หลอดอาหาร และทางเดนอาหาร อาจกอใหเกดอาการ คลนไส และทองรวง และอาจท าใหเสยชวตได -การสมผสถกตาจะกอใหเกดการระคายเคองและอาจกอใหเกดการท าลายได อาจท าใหเกดแผลไหมอยางรนแรง และกอใหเกดท าลายตา


3

(3 ) ชอสารเคม

Acrylic

หนวยงานทใช งานซอมบ ารง งานเวชนทศน

ประเภทสารเคม ประเภทท 3 และประเภทท 8 สารไวไฟและกดกรอน

ปรมาณสารเคมทใช 4 ถง / เดอน *แลวแตปรมาณงานในแตละชวง


งานซอมบ ารงใชเปนตวกลางในปฏกรยาเคม ใชท าเปนตวเคลอบผวสทาบาน,โลหะ, ถนน งานเวชนทศน ใชทาสปาย


ใสชดอปกรณปองกนสวนบคคล เชน สวมถงมอ สวม Maskใสแวนตากนไอระเหยของสาร เมอสมผสถกผวหนง ฉดลางทนทดวยสบและน าปรมาณมากๆ อยางนอย 15 นาท พรอมถอดเสอผาและรองเทาทปนเปอนสารเคมออก สงไปพบแพทย ท าความสะอาดเสอผาและรองเทากอนน ามาใชอกครง


-ใหมการปองกนการเสยหายทางกายภาพ -แยกออกจากกนในการเกบรกษาทเยนและแหง หางจากประกายไฟ เปลวไฟ และความรอน -มการระบายอากาศดเปนพนททนไฟไมมวสดทตดไฟงายในบรเวณทเกบ

การก าจด การท าลายสารเคมของหนวยงาน

การก าจดกระปองเปลาสงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย) กรณหกรว จะดดซบสวนทหกรวไหลดวยทราย


-สารนเมอปนเปอนในดน จะซมลงสชน น าใตดน และจะยอยสลายในดน เหลอความเขมขนระดบปานกลาง -สารนเมอปนเปอนน า จะถกยอยสลายเหลอความเขมขนระดบปานกลาง และไมระเหยไปในอากาศ -สารนเมอปนเปอนสบรรยากาศ จะสลายตวไดอยางรวดเรว จากปฏกรยา โฟโตเคมนคอล ท าใหเกด ไดดรอซว เรดเอล(hydroxyl radicals) และม half-life นอยกวา 1 วน - ไมกอใหเกดผลกระทบตอระบบนเวศน หากมการใชและจดการกบผลตภณฑอยางเหมาะสม


4

(4 )

ชอสารเคม

Thinner


ประเภทสารเคม ประเภทท 2 กาซไวไฟ มกลนฉน

ปรมาณสารเคมทใช 10 ลตร/2 เดอน *แลวแตปรมาณงานในแตละชวง


ผสมใสสพนเหลก ลางท าความสะอาดส


- ปองกนการเกดอคคภยและลกไหมโดยการเกบในภาชนะทปดมดชด - หลกเลยงจากการสดดม และการสมผสโดยตรง - ใชในทมอากาศระบายอยางด - เมอถกผวหนงใหลางดวยน าสะอาด - ใสชดอปกรณปองกนสวนบคคล เชน สวมถงมอ สวม Mask (N95)


วางบนชนทมระบบระบายอากาศทด เกบหางจากแสง , ไฟ และความรอน



* ไมมอบตการณการเหลอ ถงเปลา สงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย) ภาชนะบรรจทงในขยะอนตราย


- การสดดมระยะยาวจะท าใหมอาการเสพตด และมผลตอเมดเลอดและระบบประสาท การออกฤทธตอจตประสาท - การสมผสสารท าใหเกดการระคายเคอง หรอแผลไหม ผวหนงและตาได


5


Chloroform (สเปรย)


ประเภทสารเคม ประเภทท 2 กาซพษ เปนของเหลวไมมส ระเหยงาย

ปรมาณสารเคมทใช 400 cm3/วน *แลวแตปรมาณงาน


ผสมใสสพนเหลก


-สมผสถกผวหนงใหฉดลางผวหนงโดยทนทดวยน าปรมาณมากๆอยางนอย 15 นาท ไมพนใกลเปลวไฟ ใสแวนตานรภย สวมถงมอ สวม Mask


เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด ตานทางแสงแดด และ เกบในทเยน แหงและมการระบายอากาศ


สงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย) ขวดทงในขยะอนตราย


- การสมผสถกผวหนง ท าใหระคายเคองตอผวหนง มผนแดงและมอาการเจบปวด ท าลายน ามนธรรมชาตในรางกาย สารนสามารถซมผานผวหนงได -การหายใจเขาไปท าใหรางกายหมดความรสกหรอสลบไดท าใหระคายเคองตอระบบการหายใจ และมผลกระทบตอระบบประสาทสวนกลางมอาการปวดศรษะ เวยนศรษะ ถาหายใจเอาสารทความเขมขนสงเขาไปจะท าใหหมดสต และถงตายได ท าใหไตถกท าลาย ความผดปกตของระบบเลอด การสมผสเปนระยะเวลานาน จะท าน าไปสความตายได ท าใหการเตนของหวใจผดปกต ตบ และไตผดปกต อาการ: ถาสมผสไอระเหยของสารนเปนระยะเวลานานหรอสมผสถกสารเคมบอยๆอาจจะท าใหระบบประสาทสวนกลาง หวใจ ตบ และไต ถกท าลายได -การสมผสกบของเหลวจะท าใหไขมนถกท าลายลง อาจจะท าใหผวหนงมการระคายเคองเรอรง ท าใหผวหนงแหง และเกดผวหนงอกเสบได สารคลอโรฟอรมนถกสงสยวาจะเปนสารกอมะเรงตอมนษย


6


Sodium hypochlorite ( NaOCl) คลอรนเหลว

หนวยงานทใช งานโภชนาการ ประเภทสารเคม ประเภทท 8 วตถกดกรอน (น าไปใชในรปสารละลาย)

ปรมาณสารเคมทใช 30 มลลลตร / เดอน


ใชเปนสารท าความสะอาดใชผสมน า 2,000 ml ตอ คลอรนเหลว1 ml แชไข เพอฆาเชอ


ใสแวนตานรภย สวมถงมอ สวม Mask วธปฏบตกรณเกดอบตเหตรวไหล ใหระบายอากาศในพนททมสารหกรวไหลใหกนแยกพนททสารหกรวไหล และกนคนทไมมอปกรณปองกน ถาสมผสถกผวหนง ใหฉดลางผวหนงดวยน าปรมาณมากๆ


- เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด - เกบในทแหง เยน และมการระบายอากาศทด - เกบใหหางจากแสง และสารเคมอน - อยาผสมสารนหรอท าใหสารนปนเปอนกบแอมโมเนย, ไฮโดรคารบอน, กรด, แอลกอฮอล และอเธอร



* ไมมอบตการณการเหลอ ใชขวดเปลาไปเตมคลอรนเหลว กรณ หมดอาย สงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย)


- การหายเขาไปจะท าใหเกดการระคายเคองตอเยอเมอกของทางเดนหายใจ - การสมผสถกผวหนง จะท าใหเกดการระคายเคองปานกลาง และเกดผนแดงบนผวหนง - การสมผสถกตาจะท าใหระคายเคองอยางรนแรง


7


Ethylene oxide

หนวยงานทใช หนวยงาน จายกลาง ประเภทสารเคม ประเภทท 2 กาซอนตรายและกาซพษ

ปรมาณสารเคมทใช 10 กโลกรม/ป


สารทใชในการอบแกส เครองมอท าใหปราศจากเชอในเครองมออปกรณทางการแพทย


1. ถงกาซ Ethylene oxide ชนดผสมตงไวในทมการระบายอากาศ สวนหลอดกาซ Ethylene oxide ชนด 100% ควรเกบตามทผผลตแนะน าบนฉลาก 2. ตอบฆาเชอ ตองมระบบดดกาซและระบายกาซเพอน ากาซออกสภายนอก และไมไหลกลบเขามายงอาคารหรอบรเวณทมการอบเชอ 3. ตอบฆาเชอควรมสญญาณเตอนซงแสดงออกในรปแสงหรอเสยง เมอระบบการระบายกาซไมท างาน 4. ควรมโครงการดฝาคมสงแวดลอม ในการควบคมกาซ Ethylene oxide โดยมการตรวจวดกาซนดวยเครองมอชนดตาง ๆ เชนเครองมอทอานคาไดโดยตรง หรอการเกบแบบ Passive เปนตน 5. ควรมมาตรมาตรการเขมงวดตอการท างานหรอการเขาไปในบรเวณทท างาน เชน ก าหนดขนตอนการท างาน เพอใหปฏบตงานปลอดภย การก าหนดวธการท าความสะอาดและวธใชตอบฆาเชอซงเปนไปตามมาตรฐานทก าหนด 6. การใชอปกรณปองกนอนตรายสวนบคคล เชน หนากากปองกนการหายใจชนดไสกรอง ถงมอ เสอคลม ตามความจ าเปน 7. เฝาระวงทางการแพทย ผปฏบตงานทสมผสกบกาซ Ethylene oxide ควรตรวจสขภาพกอนเขาท างาน เชน ตรวจตา ผวหนง เลอด ทางเดนหายใจ เปนตน


- เกบภายในทเยน แหง มการระบายอากาศเปนอยางด กอสรางดวยวสดไมตดไฟ หางจากพนทจราจรและทางออกฉกเฉน - อยาใหอณหภมในบรเวณทเกบสง เกนกวา 54 องศาเซลเซยส เพอปองกนการเกดปฏกรยาพอลเมอร


8

- ปองกนความเสยหายทางภายภาพของทอบรรจ (CYLINDER) เกบในลกษณะตงขน และยดตดกบผนงหรอเสา - อปกรณไฟฟาจะตองตดตงและใชชนดปองกนการระเบดได - ตดตงสายดน สายพวงระหวางถงบรรจ - ใชอปกรณลดความดน เมอตอไปใชงานทางทอหรอระบบ ใหมความดนต ากวา 50 ปอนด ตอตารางนว - หามสบบหร หรอ ท าใหเกดประกายไฟ และมหองเฉพาะ



* ไมมอบตการณการเหลอ กระปองเปลาเกบไวขายคนบรษท


- การหายใจเขาไป จะกอใหเกดการระคายเคอง คลนไส มนงง ไอ อาเจยน ถงลมโปงพอง ปอดบวม - สารนเปนสารทคาดวาจะเปนสารกอมะเรงในมนษย ( IARC และ OSHA ) - มผลตอการเจรญพนธ การเจรญเตบโตของทารกในครรภ - ปลายประสาท ความไวของความไวในการน าของประสาทผดปกตในผปวยทกราย ถาลดปรมาณการสมผสจะท าใหอาการลดลง แตถาหยดสมผสเลยจะท าใหความไวในการน าของประสาทกลบสสภาพปกต


9


Sodium hydride 35% w/w (ผงซกฟอก)

หนวยงานทใช หนวยงาน ซกฟอก ประเภทสารเคม ประเภทท 4 วตถทถกน าแลวท าใหกาซไวไฟ (สารละลาย35% w/w )

ปรมาณสารเคมทใช 80 ลตร/เดอน


เปนผลตภณฑส าหรบท าความสะอาดผาชวยขจดคราบน ามนและไขมน ในผา


- ถาสมผสถกผวหนง ใหลางออกดวยน าปรมาณมาก ๆ ทนท - ถาสมผสถกตา ใหฉดลางตาดวยน าปรมาณมาก ๆ อยางนอย 15 นาท น าสงไปพบแพทย ใสแวนตานรภย สวมถงมอ สวม Mask


- เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด - เกบหางจากน าหรอบรเวณทซงอาจตองใชน าในการดบเพลง - แยกเกบออกจากสารทเขากนไมได



* ไมมอบตการณการเหลอ ถงเปลา สงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย) ภาชนะบรรจทงในขยะอนตราย


- การหายใจเขาไป : ท าใหเกดระคายเคองตอระบบทางเดนหายใจอยางรนแรง - การสมผสถกผวหนงจะท าใหเกดการระคายเคองตอผวหนง ท าใหผวหนงไหมอยางรนแรง - การสมผสถกตาจะท าใหเกดการระคายเคองอยางรนแรงหรอแผลไหม และเกดแผลปวดแสบปวดรอน - ไมกอใหเกดผลกระทบตอระบบนเวศน หากมการใชและจดการกบผลตภณฑอยางเหมาะสม


10


Sodium Hypochlorite 10% w/w

หนวยงานทใช หนวยงาน ซกฟอก ประเภทสารเคม ประเภทท 8 วตถกดกรอน (สารละลาย10% w/w )



ใชเปนสารท าความสะอาดเปนผลตภณฑส าหรบฟอกขาวและขจดคราบสกปรกทมประสทธภาพส าหรบผาขาว


- ท าการเคลอนยายในทโลง - ใหลางท าความสะอาดรางกาย ใหทวถงภายหลงท าการเคลอนยาย สงเกตค าเตอนและขอควรระวงทงหมดทใหไวส าหรบสารน ใสแวนตานรภย สวมถงมอ สวม Mask


- เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด - เกบในทแหง เยน และมการระบายอากาศทด - เกบใหหางจากแสง และสารเคมอน - อยาผสมสารนหรอท าใหสารนปนเปอนกบแอมโมเนย, ไฮโดรคารบอน, กรด, แอลกอฮอล และอเธอร



* ไมมอบตการณการเหลอ ถงเปลา กรณ หมดอายสงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย) ภาชนะบรรจทงในขยะอนตราย


- การหายเขาไปจะท าใหเกดการระคายเคองตอเยอเมอกของทางเดนหายใจ - การสมผสถกผวหนง จะท าใหเกดการระคายเคองปานกลาง และเกดผนแดงบนผวหนง - การสมผสถกตาจะท าใหระคายเคองอยางรนแรง


11


- Citric acid 24.8 % w/w - Oxalic acid 9.96 % w/w

หนวยงานทใช หนวยงาน ซกฟอก ประเภทสารเคม ประเภทท 8 วตถกดกรอน (สารละลาย 24.8 % 9.96 % w/w)



เปนผลตภณฑส าหรบซกผาทใชในน าสดทายของขบวนการซกผา เพอขจดฤทธของคลอรนและดางทเกดจากกระบวนการซกในขนตอนแรก


ใชสายสางในการดดอตโนมตเขาเครองซกผา กรณจบตวถง ใสแวนตานรภย สวมถงมอ สวม Mask ถาสมผสถกผวหนง ใหฉดลางทนทดวยสบและน าปรมาณมาก ๆ อยางนอย 15 นาท พรอมถอดเสอผาและรองเทาทปนเปอนสารเคมออก


- เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด - เกบในทแหงและเยน มการระบายอากาศทด - เกบหางจากแสงแดด - ปดฉลากบนภาชนะบรรจ



* ไมมอบตการณการเหลอ กรณ หมดอาย สงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย) ภาชนะบรรจทงในขยะอนตราย


-สารนสามารถยอยสลายทางชวภาพไดงาย - ผลกระทบทางชวภาพ : จะเปนอนตรายตอสงมชวตในน า สงผลทเปนอนตรายเนองจากการเปลยนแปลงพเอช - จะไมกอใหเกดผลตอระบบนเวศนหากมการใชและจดการกบผลตภณฑอยางเหมาะสม


12


- Linear Alkl Benzene Sulfonats Sudium Sait 3.55 % w/w - Sodium Lauryl Ether Sulphate 10.00% w/w - Sodium Lauryl Sulphate 5.5% w/w

หนวยงานทใช หนวยงาน ซกฟอก ประเภทสารเคม ประเภทท 8 วตถกดกรอน (สารละลาย w/w )



เปนผลตภณฑส าหรบซกผาทใชในน าสดทายของขบวนการซกผา เพอขจดฤทธของคลอรนและดางทเกดจากกระบวนการซกในขนตอนแรก


หลกเลยงการหายใจเขาไป การสมผสถกผวหนง และเสอผาใหลางท าความสะอาดรางกายใหทวถงภายหลงท าการเคลอนถาสมผสถกผวหนง ใหถอดเสอผาออกลางสารออกจากผวหนงดวยสบและน าเปนเวลาอยางนอย 15 นาใชสายสางในการดดอตโนมตเขาเครองซกผา กรณจบตวถง ใสแวนตานรภย สวมถงมอ สวม Mask


- เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด - เกบในทแหงและเยน มการระบายอากาศทด - เกบหางจากแสงแดด - ปดฉลากบนภาชนะบรรจ





- ไมกอใหเกดผลกระทบตอระบบนเวศน หากมการใชและจดการกบผลตภณฑอยางเหมาะสม


13


Hydrocarbon Compound 99 % w/w

หนวยงานทใช หนวยงาน ซกฟอก ประเภทสารเคม เปนสารละลาย ไมลกตดไฟ (สารละลาย 99% w/w )

ปรมาณสารเคมทใช 9 กโลกรม/เดอน


เปนผลตภณฑส าหรบดนฝน ชวยไมใหฝนเกาะตดบนผว ท าความสะอาดงาย และรกษาพนผวใหมความเงางาม


ลางบรเวณสารหกรวไหล หลงจากสารเคมถกเกบกวาดเรยบรอยแลว สวมใสอปกรณปองกนอนตรายทเหมาะสมสวมถงมอ สวม Mask สวมเทาบทขณะใชงานทกครง ถาสมผสทางผวหนงใหลางดวยน าออกอยางนอย 1 5 นาท


- เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด - เกบในบรเวณทมการระบายอากาศเพยงพอ - เกบหางจากเปลวไฟ ประกายไฟ และแหลงจดตดไฟ - หามสบบหรในบรเวณทเกบสารเคม







14


Beta – Cypermethrin

หนวยงานทใช หนวยงาน เวชกรรมสงคม ประเภทสารเคม ประเภทท 6 สารพษ

ปรมาณสารเคมทใช 10 ลตร/ป


ใชในการพนยงตามบานเรอน โดยการผสมกบน ามนดเซลและน า


ใสชดอปกรณปองกนสวนบคคล เชน สวมถงมอ สวม Mask (N 95) ถาสมผสถกผวหนง ใหฉดลางผวหนงทนทดวยน าปรมาณมากอยางนอย 15 นาท พรอมถอดเสอผาและรองเทาทปนเปอนสารเคมออก ซกท าความสะอาดเสอผา และรองเทากอนน ากลบมาใชใหม หลกเลยงการหายใจเอาสารเขาไป การกลนกน การสมผสกบผวหนง - ถาหายใจเขาไปใหเคลอนยายผปวยออกสบรเวณทมอากาศบรสทธ ถาผปวยหยดหายใจใหชวยผายปอด ถาหายใจตดขดใหออกซเจน


- เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด - เกบในบรเวณทเยนและแหง - เกบในบรเวณทมการระบายอากาศเพยงพอ - เกบหางจากความรอน ประกายไฟ เปลวไฟ และสารทเขากนไมได - ใหเกบรกษาทอณหภม +4 องศาเซลเซยส





- การหายใจเขาไปจะกอใหเกดการระคายเคองตอระบบทางเดนหายใจสวนบนและลาง - การสมผสถกผวหนงจะกอใหเกดการระคายเคองตอผวหนง - การสมผสถกตาจะกอใหเกดการระคายเคองตา


15


Temephos 10 % w/w

หนวยงานทใช หนวยงาน เวชกรรมสงคม ประเภทสารเคม ประเภทท 6 สารพษ (สารละลาย10% w/w )

ปรมาณสารเคมทใช 17 ถง/ป


น าไปใสตามภาชนะทบรรจน าใช เชนโองน า อางน า เพอก าจดลกน ายงลาย


- การสมผสถกผวหนงจะท าใหเกดการระคายเคอง สารนสามารถดดซมผานผวหนง สวมถงมอ ขณะใชงานทกครง (ลกษณะเปนเมดบรรจอยในแคปซล) - ใหสงเกตค าเตอนและขอควรระวงทงหมดทใหไวส าหรบ - ลางท าความสะอาดภายหลงจากการขนยายสารเคม


- เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด - เกบในททเยน แหง และมการระบายอากาศอยางเพยงพอ - หลกเลยงการหายใจเขาไป การสมผสถกผวหนง เสอผาและเขาตา - หลกเลยงการท าใหเกดฝน



* ไมมอบตการณการเหลอ มลกษณะเปนเมดแจกจายไดหมดกอน วนหมดอาย กรณ หมดอาย สงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย) ภาชนะบรรจทงในขยะอนตราย


- การหายใจเขาไปจะท าใหเกดการระคายเคองตอเยอบเมอก ทางเดนหายใจสวนบน ไอ หายใจตดขด กลองเสยงอกเสบ หายใจถรว ปวดศรษะ คลนไส อาเจยน - การสมผสถกตา จะท าใหเกดการระคายเคอง น าตาไหล ตาแดง สายตาพลามว - อวยวะเปาหมาย : ระบบหวใจ ระบบโลหต และระบบประสาทสวนกลาง


16


Chlorine 75%

หนวยงานทใช กลมงาน เวชกรรมสงคม (บอบ าบดน าเสย) ประเภทสารเคม ประเภทท 5 สารออกไดสและสารอนทรยเปอรออกไซด

ประเภทท 2 กาซไวไฟ ปรมาณสารเคมทใช 100 กโลกรม/1 เดอน


ใสละลายในน าเพอฆาเชอโรคในน าทผานการบ าบดแลว


ใสอปกรณปองกนอนตรายสวนบคคล เชน หนากากปองกนการหายใจ ถงมอทเหมาะสม ชดปองกนสารเคม แวนตานรภย - ถาหายใจเขาไป ใหใชถงอากาศหรอการผายปอดหากจ าเปน รกษารายกายใหอบอน น าสงไปพบแพทยทนท - ถาสมผสถกผวหนง ใหถอดเสอผาและรองเทาทปนเปอนสารเคมรวมทงเครองประดบออก และลางดวยน าและสบออนๆปรมาณมากจนกระทงสารหลดออกหมด(อยางนอย 15-20 นาท) หากเกดแผลไหมใหฆาเชอ เชดใหแหง ปลดเสอผาใหหลวม น าสงไปพบแพทยทนท - ถาสมผสถกตา ใหลางตาทนทดวยน าปรมาณมากๆหรอจนกวาสารจะหลดออกหมด พรอมกระพรบตาถๆขณะท าการลาง หากเกดการระคายเคองใหลางดวยน าเกลอ ใหปดตาดวยผาทผานการฆาเชอโรค แลวน าสงไปพบแพทย


- เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด และปองกนความสยหายทางกายภาพ - เกบหางจากสารทเขากนไมได




- การหายใจเขาไป จะกอใหเกดอนตรายได จะท าใหทางเดนหายใจเกดแผลไหม, เกดอาการหายใจตดขด, ปวดศรษะ, เวยนศรษะ, เวยนศรษะ, ผวหนงเปลยนเปนสน าเงน, ปอดถกท าลาย และการสมผสเปนระยะเวลานานจะท าใหฟนผ และปอดถกท าลายได - การสมผสถกผวหนงจะกอใหเกดการระคายเคองตอผวหนง ท าใหเนอเยอตายเนองจากไดรบความเยน, เกดแผลพพอง - การสมผสถกตา จะท าใหเกดแผลไหม น าตาไหล และท าลายได


17


Waterless Disinfectant -Alcohol 95% -glycerin

หนวยงานทใช - ฝายเภสชกรรม - หอผปวย และทกหนวยงานทมการบรการผปวย

ประเภทสารเคม ของเหลวไวไฟ

ปรมาณสารเคมทใช 80 ลตร/ 1 เดอน


- ใชเทคนค Hygienic hand wash ถมอดวยน ายาประมาณ 10 mL อยางทวถงจนแหง โดยไมตองลางดวยน าหรอเชดดวยผา - Surgical hand wash ถมอและแขนถงศอกดวยน ายา 10 ml อยางทงถงจนแหง - ใชหลงสมผสผปวย หรอสงทปนเปอนเชอโรค - กอนและหลงท าหตการ


ใชอปกรณปองกนตามความเหมาะสมและตามความจ าเปนในแตละหนวยงาน เชน mask ถงมอ


-ใหมการปองกนการเสยหายทางกายภาพ -แยกออกจากกนในการเกบรกษาทเยนและแหง หางจากประกายไฟ เปลวไฟ และความรอน -มการระบายอากาศดเปนพนททนไฟไมมวสดทตดไฟงายในบรเวณทเกบ


* ไมมอบตการณการเหลอ แตละตกจะเบกทฝายเภสชกรรมกรณ หมดอาย สงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย)




18

(17 )


Povidoon iodine 7.5 % Povidoon iodine 10 %

หนวยงานทใช - หอผปวย และทกหนวยงานทมการบรการผปวย - หองผาตด

ประเภทสารเคม ประเภทท 8 สารกดกรอน อยในรปสารละลาย 7.5 %และ 10%

ปรมาณสารเคมทใช หอผปวยละ 25 ลตร/ 1 เดอน


ใชฆาเชอโรค - Povidoon iodine 7.5 % ใชลางมอหรอฟอกผวหนง - Povidoon iodine 10 % ใชเชดผวหนงกอนผาตดหลงจาก Scrub แลว และใชเชดผวหนงกอนเจาะ H/C หลงเชด 70% Alcohol


ใชอปกรณปองกนตามความเหมาะสมและตามความจ าเปนในแตละหนวยงาน เชน mask ถงมอ - ถาสมผสถกผวหนง : ใหฉดลางอยางทวถงทนทดวยน าปรมาณมาก - ถาสมผสถกตา : ถาสมผสถกตา : ใหฉดลางทนทโดยไหลผานอยางนอย 1


- เกบในภาชนะทปดมดชด และเกบหางจากแหลงความรอน - เกบในทเยน แหง และมการระบายอากาศในพนทเกบเปนอยางด - เกบหางจากโลหะประเภทอลมนม ไททาเนยม ฟอสฟอรส - เกบหางจากตวท าละลายอนทรย สนคาประเภทยาง พลาสตก - ปองกนการสมผสแดดโดตรงตรง



* ไมมอบตการณการเหลอ ใชเหมาะสม กรณ หมดอาย สงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย)


19

(18 )


Chlorhexidine 4% Chlorhexidine 0.12 % Chlorhexidine 2 %

หนวยงานทใช - หอผปวย และทกหนวยงานทมการบรการผปวย - หองผาตด - งานวสญญ - งานไตเทยม

ประเภทสารเคม สารละลาย



4% ใชลางมอ หรอใชฟอกผวหนง ใชเตรยมผวหนงกอนผาตด หรอใชท าความสะอาดอวยวะสบพนธกอนใสสายสวยปสสาวะ 0.12 % ใชเปนน ายาบวนปากในการท า mouth care 2 % ใชเชดผวหนงกอนผาตดหลงจาก Scrub แลว

การควบคม ปองกน


ใชอปกรณปองกนตามความเหมาะสมและตามความจ าเปนในแตละหนวยงาน เชน mask ถงมอ


- เกบในภาชนะทปดมดชด และเกบหางจากแหลงความรอน - เกบในทเยน แหง และมการระบายอากาศในพนทเกบเปนอยางด



* ไมมอบตการณการเหลอ หมดกอน วนหมดอาย กรณ หมดอาย สงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย)


20

(19 )


Isopropyl alcohol - alcohol 95 % - alcohol 70 %

หนวยงานทใช - ฝายเภสชกรรม - หอผปวย และทกหนวยงานทมการบรการผปวย

ประเภทสารเคม ประเภทท 3 ของเหลวไวไฟ

ปรมาณสารเคมทใช 110 ลตร/1 เดอน


Antiseptic - ใชผวหนง หรอท าหตถการ อนๆ เชน ฉดยา ท าแผล - ใชเชดสะดอทารกแรกคลอด



- การใชอปกรณปองกนอนตรายสวนบคคล ซงการเลอกใชชนดใดขนอยกบลกษณะงานและโอกาสทจะไดรบการสมผส เชน การใชถงมอ หรออปกรณปองกนใบหนา เพอมใหสารนสมผสกบผวหนงหรอใชแวนตาปองกนสารเคมกระเดนเขาตา - ขณะท างาน ถาเสอผาทสวมใสเปอนหรอเปยกชนดวย Isopropyl alcohol ควรรบถอดออกและเปลยนชดใหมแทน ชดทเปอนตองน าไปเกบในทมดชด และน าไปซก โดยตองแจงใหผทซกทราบวามสารเคมปนเปอนอยดวย - ถาสารเคมหก รดผวหนง ตองรบลางออกทนท - แหลงทผลต การระบายอากาศทด เพอระบายเอากลนไอของสารออกไปสบรรยากาศ


- เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด - เกบในบรเวณทเยนและแหง - เกบหางจากสารออกซไดส , การกดกรอนและสารไมเขากน หรอกรดเขมขน , กรดแอนไฮไดรส , ธาตอลคาไลฟ , ธาตอลคาไลนเอรท (โลหะ ควรจะปดฉลากไวดวยและเขยนคณสมบตของสารไวดวย) - เกบใหหางจากสารทเขากนไมได ความรอน เปลวไฟ แสงแดด - สถานทเกบไมมสอทสามารถตดไฟได เชน บหร ไมขดไฟ ไฟ - ควรปดฝาภาชนะเมอไมใช - ไมควรน าสารทเหลอจากการใชกลบมาใสภาชนะบรรจอก และควรปด


21

ฉลากไวดวย - สารนไวไฟ เปนสารพษ และสารระคายเคองตา - กอนเกบสงส าคญคอควรมอปกรณปองกนและท าความสะอาดใหด



* ไมมอบตการณการเหลอ หมดกอน วนหมดอาย กรณ หมดอาย สงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย)


- การหายใจเขาไปไมเปนอนตรายมาก แตเกดการระคายเคองจมกและล าคอ และระบบทางเดนหายใจ อาการทแสดงตอมาเมอไดรบสารเพมขน คอ ปวดหว , คลนไส , วงเวยน , อาเจยน ถาไดรบปรมาณสงขนอาจท าใหหมดสตหรอตายได - การสมผสถกผวหนงไมท าใหเกดการระคายเคองบรเวณผวหนงในกรณทสมผสในเวลาอนๆ แตถาสมผสนาน จะท าใหผวหนงแหงและผวหนงแตก - กลนของ Isopropyl alcohol สามารถทจะรบไดทความเขมขนตงแต 40-200 ppm การสมผสกบสารน ท าใหเกดการระคายเคองตอตา และเยอบชม (mucous membrane) สมผสทางผวหนงท าใหเปนผนแดง


22

(20 )


Savlon 1: 100

หนวยงานทใช - ตกพเศษ - หลงคลอด

ประเภทสารเคม สารละลาย



ใชสวนลาง ชองคลอดกอนผาตดในผปวยนรเวช


การใชอปกรณปองกนอนตรายสวนบคคล ซงการเลอกใชชนดใดขนอยกบลกษณะงานและโอกาสทจะไดรบการสมผส เชน การใชถงมอ หรอ Mask

การจดเกบ สารเคมของหนวยงาน

- เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด - เกบในบรเวณทเยนและแหง



* ไมมอบตการณการเหลอ กรณ หมดอาย สงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย)


23

(21 )


Ethanol 99.99%

หนวยงานทใช - พยาธวทยากายวภาค ประเภทสารเคม ประเภทท 3 ของเหลวไวไฟ

ปรมาณสารเคมทใช 25 ลตร/ 1ป


กระบวนการดงน าออกจากเซลล ท าใหสไลดแหง


สวมใสอปกรณปองกนอนตรายทเหมาะสม สวมใสหนากากปองกนการหายใจ ถงมอปองกนสารเคม ชดปองกนสารเคม แวนตานรภย


- เกบในภาชนะทบรรจ ทปดฝามดชด - เกบหางจากแหลงจดตดไฟ



* ไมมอบตการณการเหลอ เทลางลงทอผานระบบบ าบด กรณ หมดอาย สงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย) ภาชนะบรรจทงในขยะอนตราย


- การหายใจเขาไปท าใหเกดการระคายเคองตอระบบทางเดนหายใจ ท าใหเกดอาการ ปวดศรษะ เวยนศรษะ ไอ เซองซม และเกดโรคน าทวมปอด - การสมผสถกตาท าใหเกดการระคายเคองท าใหตาแดง และปวดตาได - การกลนหรอกนเขาไป ท าใหเกดการระคายเคอง ท าใหเกดอาการปวดศรษะ วงเวยนศรษะ และมอาการเซองซม - จะไมกอใหเกดผลตอระบบนเวศน หากมการใชและจดการกบสารอยางเหมาะสม


24

(22 )


Formaldehyde Solution

หนวยงานทใช - พยาธวทยากายวภาค - แผนกผปวยนอก สตนารเวชกรรม - อายรกรรมหญง - หองผาตด

ประเภทสารเคม ประเภทท 3 ของเหลวไวไฟ



รกษาสภาพชนเนอ


สวมใสอปกรณปองกนอนตรายทเหมาะสม สวมใสหนากากปองกนการหายใจ ถงมอปองกนสารเคม ชดปองกนสารเคม หนากากกะบงหนา - หลกเลยงการหายใจ การกลนกน การสมผสถกผวหนงและเสอผา - หามสบบหรในบรเวณเกบสารเคม - ใหลางท าความสะอาดรางกาย ใหทวถงภายหลงท าการเคลอนยาย - จดใหมฝกบวอาบน า และอางลางหนาในบรเวณทมการใช และเคลอนยายสาร


- เกบสารไวในบรเวณทเยน - เกบหางจากสารออกซไดซ - เกบในบรเวณทมการระบายอากาศเพยงพอ



* ไมมอบตการณการเหลอ เกบไวในขวดสชาจนกวาจะใชหมด กรณ หมดอาย สงก าจด ณ โรงพกขยะ (ขยะอนตราย) ภาชนะบรรจทงในขยะอนตราย


- การหายใจเขาไปท าใหเกดการระคายเคองตอระบบทางเดนหายใจ ท าใหเกดอาการ ปวดศรษะ เวยนศรษะ ไอ เซองซม และเกดโรคน าทวมปอด - การสมผสถกตาท าใหเกดการระคายเคองท าใหตาแดง และปวดตาได - การกลนหรอกนเขาไป ท าใหเกดการระคายเคอง ท าใหเกดอาการปวดศรษะ วงเวยนศรษะ และมอาการเซองซม - หามทงลงสแหลงน า น าเสย หรอดน


25

- สารนท าใหการกอใหเกดมะเรง - สารนมฤทธกดกรอนตอตา ผวหนง และระบบทางเดนหายใจ การหายใจเขาไปท าใหปอดอกเสบ การกลนหรอกนเขาไปท าลายตบและไต การสมผสสารเปนเวลานาน ท าใหผวหนงผดปกต กอใหเกดเนองอก มผลท าลายตบ ไต หวใจ อาจเปนสารเปลยนแปลงพนธกรรม ผลเฉยบพลน ท าใหเกดอาการแสบตา ระคายเคองตอระบบทางเดนอาหารสวนตน ไอ แนนหนาอก หวใจเตนเรว ทความเขมขนสง ท าใหเกดปอดบวมและตายได ผลเรอรง จะเกดความไวตอสารน มอาการระคายเคองตอตา ระบบทางเดนหายใจ อาการโรคหอบหด ปฏกรยาทอาจเกดรนแรงไดแก บวม คน แนนหนาอก

การปฐมพยาบาล - ถาหายใจเขาไปใหเคลอนยายผปวยออกสบรเวณทมอากาศบรสทธ ใหผปวยอยในทานง น าสงไปพบแพทย - ถากลนหรอกนเขาไป ใหผปวยบวนลางปากดวยน า น าสงไปพบแพทย - ถาสมผสถกผวหนง ใหฉดลางผวหนงทนทดวยน าปรมาณมากอยางนอย 15 นาท พรอมถอดเสอผาและรองเทาทปนเปอนสารเคมออก น าสงไปพบแพทย - ถาสมผสถกตา ใหฉดลางตาทนทดวยน าปรมาณมากอยางนอย 15 นาท น าสงไปพบแพทย

การก าจดกรณรวไหล - ใหเกบสวนทหกรวไหลในภาชนะบรรจทปดมดชดเพอน าไปก าจด - วธการปฏบตในกรณเกดการหกรวไหล - ใหหยดการรวไหล ถาสามารถท าไดโดยปราศจากความเสยงอนตราย - ลางบรเวณสารหกรวไหล หลงจากสารเคมถกเกบกวาดเรยบรอยแลว - ปองกนไมใหสารเคมทหกรวไหล ไหลลงสทอระบายน า แมน า และแหลงน าอนๆ - ใหสวมใสอปกรณปองกนอนตรายทเหมาะสม - การพจารณาการก าจด : ปฏบตใหเปนไปตามกฎระเบยบททางราชการก าหนด


26

(23 )


Xylenes (C6H4(CH3)2)

หนวยงานทใช - พยาธวทยากายวภาค ประเภทสารเคม ประเภทท 3 ของเหลวไวไฟ



ใชฆาเชอโรคในหองปฏบตการ ใชลาง สไลด ใหสะอาด


สวมใสอปกรณปองกนอนตรายทเหมาะสม สวมหนากากปองกนการหายใจ ถงมอปองกนสารเคม ชดปองกนสารเคม แวนตานรภย ในระหวางการเคลอนยาย หรอการเกบอยาหายใจเอาไอระเหยเขาไป, อยาสมผสถกตา, ผวหนง


- เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด และมการปองกนการท าลายทางกายภาพ - เกบในบรเวณทเยนและแหง - เกบในบรเวณทมการระบายอากาศเพยงพอ - เกบหางจากความรอน และแหลงจดตดไฟทงหมด





- การหายใจเขาไปจะกอใหเกดการระคายเคองเยอเมอก และทาง - การสมผสถกผวหนงจะกอใหเกดการระคายเคอง - การกลนหรอกนเขาไปจะกอใหเกดการระคายเคอง - การสมผสถกตาจะกอใหเกดการระคายเคอง สารนไมเปนสารกอมะเรงตามบญชรายชอของ IARC, NTP, OSHA - ท าลายไต, ตบ, ระบบหายใจ และระบบประสาท - เปนพษอยางมากตอสงมชวตทอาศยในน า - เปนอนตรายตอแหลงน าดม - หามทงลงสระบบน า น าเสย หรอดน


27

การปฐมพยาบาล - ถาหายใจเขาไปใหเคลอนยายผปวยออกสบรเวณทมอากาศบรสทธ ถาผปวยหยดหายใจใหชวยผายปอด ถาหายใจตดขดใหออกซเจนชวย น าสงไปพบแพทย - ถากลนหรอกนเขาไป กระตนใหผปวยอาเจยนโดยแพทย หามไมใหสงใดเขาปากผปวยทหมดสต น าสงไปพบแพทยทนท - ถาสมผสถกผวหนง ใหฉดลางผวหนงทนทดวยน าและสบปรมาณมากอยางนอย 15 นาท พรอมถอดเสอผาและรองเทาทปนเปอนสารเคมออก น าสงไปพบแพทย - ถาสมผสถกตา ใหฉดลางตาทนทดวยน าปรมาณมากอยางนอย 15 นาท น าสงไปพบแพทยทนท


Hydrochloric acid 37% w/w (HCl)

หนวยงานทใช - พยาธวทยากายวภาค ประเภทสารเคม ประเภทท 2 กาซพษ (ใชในรปสารละลาย 37% w/w)

ประเภทท 8 สารกดกรอน (ใชในรปสารละลาย 37% w/w) ปรมาณสารเคมทใช 1 ลตร/ 1ป


ใชเปนสารเคมในหองปฏบตการโดยผสมกบแอลกอฮอล เพอจะลางสออกจากนวเคลยส ในกระบวนการยอมสสไลด มะเรงปากมดลก


สวมใสอปกรณปองกนอนตรายทเหมาะสม ถงมอปองกนสารเคม ชดปองกนสารเคม แวนตานรภย


- เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด และปองกนการเสยหายทางกายภาพ - เกบในบรเวณทเยนและแหง - เกบในบรเวณทมการระบายอากาศเพยงพอ - เกบในบรเวณทมพนปองกนกรด และมระบบระบายออกทด - เกบหางจาก การสมผสโดยตรงกบแสง ความรอน น า และสารทเขา





28


- การหายใจเอาไอระเหยของสารนเขาไปจะกอใหเกดอาการไอ หายใจตดขด เกดการอกเสบของจมก ล าคอ และทางเดนหายใจสวนบน และในกรณทรนแรง จะกอใหเกดอาการน าทวมปอด ระบบหายใจลมเหลว และอาจเสยชวตได - การสมผสถกผวหนงจะกอใหเกดการระคายเคองเกดผนแดง ปวดและเกดแผลไหม การสมผสกบสารทความเขมขนสงจะกอใหเกดแผลพพองและผวหนงเปลยน - การกลนหรอกนเขาไปจะกอใหเกดการระคายเคอง จะกอใหเกดอาการปวด และเกดแผลไหมในปาก คอ หลอดอาหาร และทางเดนอาหาร อาจกอใหเกดอาการ คลนไส และทองรวง และอาจท าใหเสยชวต - การสมผสกบไอระเหยของสารเปนระยะนานจะกอใหเกดการกดกรอนตอกน และท าใหเกดฤทธกดกรอน เชนเดยวกบฤทธของการสมผสกรด - ในบคคลทมอาการผดปกตทางผวหนง หรอเปนโรคทางตา จะมความไวตอการเกดผลกระทบสารน เมอรวไหลลงสดนคาดวาสารนจะไมเกดการสลายตวทางชวภาพ และสารนอาจถดดดซมเขาสแหลงน าใตดนได - สารนจะกอใหเกดอนตรายตอสงมชวตทอาศยในน า จะเกดอนตรายจากการเปลยนแปลง


29


Potassium sulphate (K2HO4)

หนวยงานทใช - พยาธวทยาคลนค ประเภทสารเคม -

ปรมาณสารเคมทใช * มไวแตยงไมเคยใช เพราะสวนใหญจะซอสารละลายส าเรจรป


ใชในการวเคราะหทางเคม


หลกเลยงการหายใจเอาฝน ไอระเหย หมอกหรอกาซ สวมใสอปกรณปองกนอนตรายทเหมาะสม สวมใสหนากากปองกนการหายใจ ถงมอปองกนสารเคม ชดปองกนสารเคม แวนตานรภย


- เกบในภาชนะบรรจทปดมดชด - เกบในบรเวณทเยนและแหง - เกบในบรเวณทมการระบายอากาศเพยง





- การหายใจเขาไปจะกอใหเกดระคายเคองตอระบบทางเดนหายใจ - การสมผสถกผวหนง จะกอใหเกดการระคายเคอง - การกลนกนเขาไป ปรมาณมากจะกอใหเกดการระคายเคองตอทางเดนอาหาร และล าไส - การสมผสถกตา จะกอใหเกดการระคายเคองตอตาได - สารนท าลายระบบทางเดนอาหาร


30


Sodium chloride (ClNa)

หนวยงานทใช - พยาธวทยาคลนค ประเภทสารเคม -

ปรมาณสารเคมทใช * มไวแตยงไมเคยใช เพราะสวนใหญจะซอสารละลายส าเรจรป


ใชในการวเคราะหทางเคม


หลกเลยงการหายใจเขาไป การสมผสถกตา ผวหนงและเสอผาสวมใสอปกรณปองกนอนตรายทเหมาะสม สวมใสหนากากปองกนการหายใจ ถงมอปองกนสารเคม ชดปองกนสารเคม แวนตานรภย


- เกบในทเยน, แหง และมการระบายอากาศเพยงพอ - เกบสารไวในลกษณะเปยก และมความชน





- การหายใจเขาไปจะท าใหเกดการระคายเคองจมกและ คอ - การสมผสถกผวหนงท าใหระคายเคอง การสมผสเปนเวลานานจะท าใหปวดแสบปวดรอนและแผลไหม - การสมผสถกตา ท าใหเกดการระคายเคอง ตอตา ตาแดง


31


Riso ink - Carbon black - Glycerol - Carbon Black - Alkyl resin (บรรจอยในหลอดพลาสตก)

หนวยงานทใช -งานโสตทศนศกษา ประเภทสารเคม สารละลายผสม (กลมสารอนตราย)



หมกเตมเครองถายเอกสาร


- ลางมอใหสะอาดหลงสมผส - ถายเอกสารทกครงควรปดฝาครอบใหสนท ในกรณทไมสามารถปดใหสนทได ควรหลกเลยงการมองไปยงเครองถายเอกสารเพอปองกนสายตา - มการตดตงพดลมดดอากาศ เฉพาะทในหองถายเอกสาร - มหองแยกส าหรบถายเอกสารโดยเฉพาะ


- เกบภาชนะบรรจทปดฝาใหแนน - เกบในทเยน แหง และหางจากแหลงความรอน - เกบในบรเวณทมการระบายอากาศเพยงพอ





- หามทงลงสแหลงน า น าเสย หรอดน


32


Methyl methacrylate ( C5H8O2 )

หนวยงานทใช - หองผาตด ประเภทสารเคม ประเภทท 3 ของเหลวไวไฟ

ปรมาณสารเคมทใช 750 ml / 1 ป


ใชในการประสาร หรอเชอมเพอทจะเกดความมนคงของกระดก


- ขนตอนการท างานทมการผสม Methyl methacrylate ควรท าในบรเวณ สวมใสอปกรณปองกนอนตรายทเหมาะสม สวมใสหนากากปองกนการหายใจ ถงมอ และหนากากกะบงหนา


- เกบในบรเวณทเยนและแหง เกบในบรเวณทมการระบายอากาศเพยงพอ - เกบหางจากพนททเสยงตอการเกดอคคภย, สารทเขากนไมได, การสมผสกบแสงแดด, หามสบบหรในบรเวณทเกบ - หามเกบภายใตกาซไนโตรเจนบรสทธ หรอการเกดประกายกบไนโตรเจน หรอกาซอนทไมมออกซเจน - ภาชนะบรรจของสารทเปนถงเปลา แตมกากสารเคมตกคางอย เชน ไอระเหย ของเหลว อาจเปน





- การหายใจเขาไปจะกอใหเกดการระคายเคองทางเดนหายใจ ท าใหเกดอาการไอ แนนหนาอก ปวดศรษะ คลนไส เบออาหาร มนเมา ถาสมผสในปรมาณมาก จะท าใหน าทวมปอด และตายได สารนมผลท าใหหวใจหยดเตนและมผลกระทบอน ๆ เพราะวาสารนจะท าใหความดนในเลอดลดต าลง - การสมผสถกผวหนงจะกอใหเกดการระคายเคองเปนผนแดง คน และปวดแสบปวดรอน ท าใหผวหนงอกเสบ และสารนสามารถดดซมผานผวหนงเขาสราง - ชางเทคนคทางดานทนตกรรมใชมอเปลาในการสมผสกบสารน เพออดรรวของแบบฟน ท าใหเสนประสาททปลายนวมอของเขาเปลยน


33

การก าจดกรณรวไหล - วธการปฏบตในกรณเกดการหกรวไหล ระบายอากาศบรเวณทสารหกรวไหล, เคลอนยายแหลงจดตดไฟทงหมด, กนแยกบรเวณทสารหกรวไหลและปองกนไมใหบคคลทไมเกยวของ และไมไดสวมใสอปกรณปองกนเขาไป - เกบกวาดสารเพอน ากลบมาใชใหมถาเปนไปได - ดดซบดวยถานกมมนต และเกบกวาดใสในภาชนะบรรจกากของเสยสารเคม - ใชน าฉดเปนฝอยเพอลดการฟงกระกายของไอระเหย และฉดลางบรเวณทสารหกรวไหลหลงจากการเกบกวาดเรยบรอยแลว - อยาฉดลางทงลงทอระบายน า - ใหอปกรณและเครองมอทไมท าใหเกดประกายไฟ

(29 )

ชอสารเคม ยาดมสลบ และกาซดมยาสลบ Sevoflurane ,Isoflurane

หนวยงานทใช งานวสญญ ประเภทสารเคม -สารละลาย



ใชเปนยาดมสลบ



- หลกเลยงการไดรบสารนเปนเวลานาน หรอซ าหลายครงปดใหสนท ระวงอยาหายใจเอาแกสเขาไป - ปดวาลวเมอไมไดใชและเมอใชหมด - ในกรณสมผสกบสาร ใหลางผวหนงทนทดวยสบและน าปรมาณมาก


- เกบใหหางจากความรอน ประกายไฟ และเปลวไฟ - เกบอากาศเยนและแหง มระบบถายเทอากาศทด และแดดสองไมถง





- เปนพษเมอหายใจเขาสรางกาย ท าใหเกดอนตรายตออวยวะเปาหมาย (การไหลเวยน, เกยวกบประสาท จากการสดดมอาจท าใหเกดอนตรายตออวยวะเปาหมาย เชน หวใจ เลอด )


34


ปรอท ( Mercury)

หนวยงานทใช - หอผปวย และทกหนวยงานทมการบรการผปวย และ หองทนตกรรม ประเภทสารเคม - สารละลาย

ปรมาณสารเคมทใช - เทอรมอมเตอร 150 อน, Amalgams 2000 แคปซล/ 1 ป


เปนโลหะทมลกษณะเปนของเหลวทอณหภมหอง - ปรอทบรรจอยในเครองมออปกรณทางการแพทย เชน เทอรโมมเตอร - Amalgams ซงมปรอทอยดวยในการอดฟน อยในแคปซล



ผปฏบตงานทสมผสกบปรอท โดยเฉพาะผทมหนาทก าจดปรอททหกกระจายตามพนในปรมาณมาก จ าเปนตองสวมใสอปกรณปองกนอนตรายสวนบคคล เชน ถงมอ หนากากปองกนระบบหายใจ เสอคลม รองเทา เปนตน และกรณทจะท าความสะอาดอปกรณทปนเปอนดวยปรอทควรท าในททมระบบดดอากาศเฉพาะท


- เกบในภาชนะใหมดชดในทแหงและเยนและในบรเวณทมการระบายอากาศเพยงพอ แยกจากแหลงจดตดไฟและความรอน ปองกนการท าลายทางกายภาพ


ของหนวยงาน การก าจดกรณรวไหล

วธการปฏบตกรณทปรอทเมอมการหกกระจายหรอรวไหลตามพนควรท าความสะอาดทนทดวยและใชใหดดซบสวนทหกรวไหลดวยซลเฟอร หรอแคลเซยมโพลซลไฟด เพอปองกนอนตรายของสารเมอควรและท าความสะอาดพนดวยน า เพอก าจดการปนเปอนของปรอท การน าปรอทไปก าจดตองเปนไปตามมาตรฐานทก าหนด กรณทปรอทหกกระจายเปนจ านวนมากในวงกวางตองเคลอนยายผปวย หรอบคคลอน ๆ ไปจากบรเวณนนทนท และผทท างานในหนาทนควรสวมใสอปกรณปองกนอนตรายสวนบคคลชนดใชแลวทง ขณะท างานดวยทงซากปรอทใสในขยะอนตรายมดปากถงใหสนท


ปรอทสามารถเขาสรางกายโดยทางการหายใจและดดซมเขาสผวหนง การสมผสชวงเวลาสน ๆ แตปรมาณสงท าใหเกดการระคายเคอง การยอยอาหารผดปกตและท าใหไตถกท าลาย การสมผสเปนเวลานานในปรมาณความเขมขนต า เปนผลใหอาการทางประสาทมลกษณะอารมณทไมคงท หนายง สน เหงอกบวม น าลายออกมาก anorexia น าหนกตวลด และเปนโรคผวหนงเนองจากการแพสาร


35

แนวทางปฏบตเกยวกบการปองกนและจดการความเสยงจากการท างาน

จากสารเคม

แนวทางการปองกนความเสยง 1. เรยนรสารเคมทตองสมผส หรอใชงาน เกยวกบ

1.1 ความเปนกรด ดาง 1.2 ความสามารถในการระเหย เปนไอ 1.3 ความสามารถในการตดไฟหรอระเบด 1.4 ความสามารถในการซมผานผวหนง 1.5 สารกอมะเรง 1.6 สารแกพษทจ าเปนส าหรบสารนนๆ

2. จดหาอปกรณทจ าเปนส าหรบบคลากรทสมผสสารนนๆ เชน หนากาก ต ดดควน ถงมอปองกนสารเคม แวนตาปองกนสารเคม

3. การตดฉลาก วตถมพษ วตถระเบด วตถตดไฟงาย เพอสะดวกแกการเคลอนยายเวลาเกดอบตเหต

4. การตรวจสขภาพบคลากรกอนรบเขาท างานเพอปองกนอนตรายจากการสมผส เชน โรคหอบหด ภมแพสารเคม โรคปอดอกเสบเรอรง

5. การตรวจสขภาพประจ าป และตรวจสขภาพตามความเสยงตามแผนของทมอาชวอนามยก าหนดไว

6. เรยนรขนตอนและซกซอมการปฏบตเมอเกดอบตเหต เชน การลางดวยน าสะอาดทนททเกดอบตเหตปนเปอนจากสารเคม ตามคมอการปฐมพยาบาลเบองตน

7. การทงขยะทปนเปอนสารเคมในกลมขยะอนตราย 8. ขอหามตางๆ ส าหรบหองปฏบตการ เชน หามดมและทานอาหารในหองปฏบตการ หามสบ

บหรหรอท าใหเกดประกายไฟ การท าความสะอาดเครองมอและอปกรณเคมอยางถกตอง การปฏบตเมอเกดความเสยง 1. ปฏบตตามแนวทางปฏบตเมอเกดความเสยง ตามคมอการบรหารความเสยง 2. เขารบการตรวจรกษาตามขนตอนการรบบรการ 3. ปฐมพยาบาลเบองตน และเขารบการตรวจรกษาตามขนตอนการรบบรการ 4. แจงขอมลการเจบปวย/อบตเหตตามแบบรายงานการเจบปวยและอบตเหตของโรงพยาบาล

เพอวเคราะหสถานการณปญหา และพฒนาแนวทางปฏบตเพอปองกนภาวะเสยงนนๆ ตอไป


36

อนตรายจากสภาพแวดลอมทางเคม (Chemical Environmental Hazards) สามารถจ าแนกลกษณะของสารเคมทฟงกระจายในอากาศได 2 ลกษณะ ดงน 1. สารเคมฟงกระจายในรปอนภาค (Particulate) เปนรปหนงของสารเคมทอาจอยในรปของแขงหรอของเหลวมขนาดตงแตโมเลกลเดยว ไปจนถงขนาดเสนผานศนยกลาง 100 ไมครอน ซงมรายละเอยด ดงน

1.1 ฝน (Dust) ประกอบดวยสารทเปนของแขงทมสภาพทเปนฝนทฟงกระจายในอากาศ ไดจากการท างานทมการตด การกด การบด แบงฝนออกเปน 2 ชนดดวยกน ชนดแรก คอฝนขนาดใหญกวา 10 ไมครอนขนไป สวนใหญจะตดคางอยททางเดนหายใจสวนตน ฝนชนดทสอง คอฝนทมขนาดตงแต 10 ไมครอนลงไป ซงจะหายใจเขาสระบบทางเดนหายใจสวนปลายได

1.2 ฟม (Fume) เปนอนภาคของแขงทเกดขนจากการควบแนนของสารทอยในสถานะทเปนกาซ โดยทวไปสารนนๆ จะอยในสถานะของแขงทอณหภมหอง เมอไดรบความรอนกจะระเหยและจะควบแนนทนท ตวอยางฟมทพบในการท างาน ไดแก ฟมของตะกวออกไซด ฟมของเหลกออกไซด

1.3 ละออง (Mist) เปนหยดของเหลวทแขวนลอยในอากาศ เกดจากการควบแนนของสารจากสถานะทเปนกาซ มาเปนสถานะทเปนของเหลว ตวอยางเชนละอองของสารฆาแมลงทเกดจากการฉดพน

1.4 เสนใย (Fiber) อนภาคของแขงทมรปรางยาวและบาง ตวอยางเชน แรใยหนหรอแอสเบสตอสและฝนหนทมซลกาปนอย

1.5 หมอกควน (Smog) เปนค าทมาจากค าวา ควน (Smoke) และหมอก (Fog) รวมกน ใชในการอธบายสภาวะมลพษทางอากาศทเกดจากสภาวะอากาศเยนทมหมอก เกดการปนเปอนกบกลมควนทปลอยออกจากแหลงก าเนดประเภทตางๆ 2. สารเคมฟงกระจายในรปกาซและไอระเหย (Gas and vapour) สารเคมในรปของกาซ หมายถง สารเคมในรปของไหลทมรปรางไมแนนอน เปลยนแปลงไปตามภาชนะทบรรจ เมอรวไหลออกจากภาชนะกจะฟงกระจายไปทวหอง เชน ออกไซดของไนโตรเจนจากการเชอมสารเคมในรปของไอระเหย หมายถง สถานะกาซของสารทเปนของเหลวหรอของแขงทอณหภมและความดนปกต เชน ไอของลกเหมน ไอของเบนซนขณะเตมน ามนรถ


37

ทางเขาสรางกายของสารเคม - ทางการหายใจ (Inhalation)

เปนทางทพบมากในการรบสารเคมจากการท างาน สารเคมประเภทกาซและไอเมอถกหายใจเขาไปจะดดซมเขากระแสโลหต สารเคมทอยในรปอนภาค เมอหายใจเขาไปแลว ถามขนาดเลกกวา 5 ไมครอน จะเขาไปสะสมทถงลมปอด สวนอนภาคทมขนาดใหญจะถกรางกายขบออกโดยการไอ จาม หรอขบออกมากบเสมหะ

- ทางการดดซมทางผวหนง (Skin Absorption) การดดซมสารเคมผานทางผวหนงอาจเกดผลไดหลายประการ โดยมไดตงแต อาจไมเกดอนตรายตอรางกาย ท าใหเกดการระคายเคอง ผวหนงถกท าลายเกดบาดแผล และการเกดผวจากสารเคม

- ทางการกน (Ingestion) อาจเกดจากอบตเหตพลงเผลอ หรอการทคนงานมสขวธสวนบคคลทไมด รวมทงเกดจากการจงใจกนเขาไป เพอฆาตวตาย

- ทางการฉดเขาผวหนง (Injection through Skin) เปนวธทสารเคมจะกอใหเกดอนตรายตอรางกายไดมากทสด สวนใหญจะเกดขนจากความจงใจ สารเคมจะท าลายอวยวะตางๆ ของรางมากหรอนอยนน ขนอยกบความเขมขนของสารเคม และระยะเวลาทสารเคมนนๆ เขาสรางกาย โดยถาหากสมผสกบสารเคมนนๆ ในความเขมขนสงและระยะเวลาไมนาน จะเกดความเปนพษเฉยบพลน แตถาหากสมผสกบสารเคมนนๆ ในความเขมขนต า แตสมผสในระยะเวลานานจะท าใหเกดความเปนพษเรอรง และถาหากสมผสกบสารเคมนนๆ ในความเขมขนต า ระยะเวลาไมนานกจะไมมผลใดๆ ตอรางกาย

พษของสารเคมตอรางกาย

1. กลมทท าใหเกดการระคายเคอง เปนสารทมผลท าใหเกดการกดกรอน ตมพอง แสบรอน มการอกเสบทเนอเยอตางๆ ในกรณทสารเคมนนอยในรปกาซหรอไอ สามารถกอใหเกดการระคายเคองตอเนอเยอตางๆ ของระบบทางเดนหายใจ

2. กลมทท าใหมอาการแพ 3. กลมทท าใหเกดการขาดออกซเจน

เนองจากการแยงทของออกซเจนในอากาศ เมอหายใจเขาไปท าใหมปรมาณออกซเจนในรางกายไมเพยงพอ เชน ไฮโดรเจน ไนโตรเจน ฮเลยม

4. กลมทท าใหเกดภาวะหลบลกหรองวงซม เปนสารทมฤทธในการกดการท างานของระบบประสาทสวนกลาง เชน อเซทลน เอททลน


38

5. กลมทท าใหเกดพษตอระบบตางๆ เมอไดรบสารเคมจะท าใหเกดอนตรายตอระบบตางๆ ของรางกาย เชน อนตรายตอระบบการสรางโลหต ระบบประสาท และระบบสบพนธ

6. กลมทท าใหเกดมะเรง หมายถง สารทเปนสาเหตทท าใหเกดโรคมะเรงทอวยวะตางๆ ของรางกาย ไดแก เบนซน แอสเบสตอส และไวนลคลอไรด

7. กลมสารเคมทท าใหทารกมรปวปรต เปนสารเคมทมอนตรายตอตวออนของทารกในครรภ ท าใหการเจรญเตบโตของทารกภายในครรภผดปกต ท าใหทารกมโอกาสพการ เชน สไตรน (ไวนลเบนซน)

8. กลมสารเคมทสงผลตอพนธกรรม เปนสารทท าใหเกดการเปลยนหรอเกดความผดปกตทางดานยนสพนธกรรม โดยจะมผลตอดเอนเอภายในโครโมโซม ท าใหสเปรมหรอไขทสรางขนมามยนสทผดปกตไปดวย

9. กลมสารเคมทท าใหเกดโรคปอดนวโมโคนโนซส เกดจากฝนของสารทมอนภาคขนาดเลก สามารถเขาสระบบทางเดนหายใจจนถงถงลมปอด และสะสมท าใหเกดเยอพงผด ท าใหความสามารถในการแลกเปลยนกาซออกซเจนและความจปอดลดลง ท าใหหายใจไมทน

สารเคมอนตราย

สารเคมอนตราย วตถอนตรายหรอ สารอนตราย หมายถง ธาตหรอสารประกอบ ทมคณสมบตรเปนพษหรอเปนอนตรายตอมนษย สตว พช ท าใหทรพยสนและสงแวดลอมเสอมโทรม สามารถจ าแนกได 9 ประเภทตามหลกสากล ดงน ประเภทท 1 วตถระเบด ประเภทท 2 กาซ ประเภทท 3 ของเหลวไวไฟ ประเภทท 4 ของแขงไวไฟ ประเภทท 5 วตถออกซไดสและออรแกนกเปอรออกไซด ประเภทท 6 วตถมพษและวตถตดเชอ ประเภทท 7 วตถกมมนตรงส ประเภทท 8 วตถกดกรอน ประเภทท 9 วตถอน ๆ ทเปนอนตราย


39

ทราบวาสารเคมทพบเปนสารอนตรายหรอไม และกอใหเกดอนตรายไดอยางไร? โดยการสงเกตฉลาก หรอเครองหมายซงเปนเครองหมายสากลทตดบนภาชนะบรรจ ถงเหลก แทงก หรอปายทตดบนรถยนตหรอรถบรรทก ดงน

วตถระเบด

ระเบดไดเมอถกกระแทก เสยดส หรอความรอน เชน ทเอนท ดนปน พลไฟ ดอกไมไฟ

กาซไวไฟ

ตดไฟงายเมอถกประกายไฟ เชน กาซหงตม กาซไฮโดรเจน กาซมเทน กาซอะเซทลน

กาซไมไวไฟ, ไมเปนพษ

อาจเกดระเบดไดเมอถกกระแทกอยางแรง หรอไดรบความรอนสงจากภายนอก เชน กาซออกซเจน กาซไนโตรเจนเหลว กาซคารบอนไดออกไซด

กาซพษ

อาจตายไดเมอไดสดดม เชน กาซคลอรน กาซแอมโมเนย กาซไฮโดรเจนคลอไรด

ขอเหลวไวไฟ

ตดไฟงายเมอถกประกายไฟ เชนน ามนเชอเพลง ทนเนอร อะซโตน ไซลน

ของแขงไวไฟ

ลกตดไฟงายเมอถกเสยดสหรอความรอนสง ภายใน 45 วนาท เชน ผงก ามะถน ฟอสฟอรสแดงไมขดไฟ

วตถทถกน าแลวท าใหกาซไวไฟ

เชน แคลเซยมคารไบด โซเดยม


40

วตถทเกดการลกไหมไดเอง

ลกตดไฟไดเมอสมผสกบอากาศภายใน 5 นาท เชน ฟอสฟอรสขาว ฟอสฟอรสเหลอง โซเดยมซลไฟต

วตถออกซไดส

ไมตดไฟแตชวยใหสารอนเกดการลกไหมไดดขน เชน ไฮโดรเจนเปอรออกไซด โปแตสเซยมคลอเรต แอมโมเนยม ไนเตรท

ออรแกนนคเปอรออกไซด

อาจเกดระเบดไดเมอถกความรอน ไวตอการกระทบและเสยดสท าปฎกรยารนแรงกบสารอน ๆ เชน อะซโตนเปรออกไซด

วตถตดเชอ

วตถทมเชอโรคปนเปอนและท าใหเกดโรคได เชน ของเสย อนตรายจากโรงพยาบาล เขมฉดยาทใชแลว เชอโรคตาง ๆ

วตถมพษ

อาท าใหเสยชวต หรอบาดเจบอยางรนแรงจากการกน สดดม หรอจากสมผสทางผวหนง เชน อารซนค ไซยาไนด ปรอท สารฆาแมลง สารปราบศตรพช โลหะหนกเปนพษ

วตถกมมนตรงส

วตถทสามารถใหรงสทเปนอนตรายตอสงมชวต เชน โคบอลต เรเดยม

วตถกดกรอน

สามารถกดกรอนผดหนงและเปนอนตรายตอระบบทางเดนหายใจ เชน กรดเกลอ กรดก ามะถน โซเดยมไฮดรอกไซด แคลเซยมไฮโปคลอไรต

วตถอน ๆ ทเปนอนตราย

เชน ของเสยอนตราย แอสเบสทอสขาว เบนซลดไฮด ของเสยปนเปอน ไดออกซน


41

อาการเมอสมผสสารเคม

เกดผดผนคน

ระคายเคอง

ผวหนงไหม อกเสบ

หนามด วงเวยน

ขาดอากาศ

อมพาต

ผลตอทารกในครรภ

มะเรง

เสยชวต


42

การชวยเหลอผปวยเมอไดรบสารเคม

เคลอนยายผปวยไปอยในทอากาศบรสทธ

ถอดเสอทเปอนสารเคมออกและแยกใสถง หรอภาชนะตางหาก

หากสมผสสารใหลางดวยน ามาก ๆ อยางนอย 15 นาท

ไปพบแพทย


43

บญชสารเคมทใชในโรงพยาบาลหนองบวล าภ

ชอสาร หนวยงานทพบ

Chloro difluoro methane งานซอมบ ารง

Hydrochloric Acid งานซอมบ ารง

พยาธวทยาคลนก

Acrylic งานซอมบ ารง

งานเวชนทศน

Thinner งานซอมบ ารง งานเวชนทศน

Chloroform งานซอมบ ารง

งานเวชนทศน

Sodium hypochlorite งานโภชนาการ

Ethylene oxide งานจายกลาง

Sodium hydride งานซกฟอก

Sodium Hypochlorite งานซกฟอก

Citric acid งานซกฟอก Linear Alkl Benzene Sulfonats Sudium

Sait งานซกฟอก

Hydrocarbon Compound งานซกฟอก

Beta – Cypermethrin งานเวชกรรมสงคม

Temephos งานเวชกรรมสงคม

Chlorine งานเวชกรรมสงคม (บอบ าบดน าเสย)

Waterless Disinfectant ฝายเภสชกรรม

หอผปวย และทกหนวยงานทมการบรการผปวย

Povidoon iodine หอผปวย และทกหนวยงานทมการบรการผปวย

หองผาตด


44

ชอสาร หนวยงานทพบ

Chlorhexidine หอผปวย และทกหนวยงานทมการบรการผปวย


งานวสญญ

งานไตเทยม

Isopropyl alcohol ฝายเภสชกรรม หอผปวย และทกหนวยงานทมการบรการผปวย

Savlon ตกพเศษ

หลงคลอด

Ethanol พยาธวทยากายวภาค

Formaldehyde Solution พยาธวทยากายวภาค

แผนกผปวยนอก สตนารเวชกรรม อายรกรรมหญง


Xylenes พยาธวทยากายวภาค

Hydrochloric acid พยาธวทยากายวภาค

Potassium sulphate พยาธวทยาคลนค

Sodium chloride พยาธวทยาคลนค

Riso ink งานโสตทศนศกษา

Methyl methacrylate หองผาตด

Sevoflurane ,Isoflurane งานวสญญ

Mercury หอผปวย และทกหนวยงานทมการบรการผปวย

หองทนตกรรม


45

บรรณานกรม

ส านกงานปองกนควบคมโรคท 6 จงหวดขอนแกน, เอกสารประกอบการอบรม http://www.chemtrack.org/

Documents

ข้อมูลสารเคมี ที่ใช้ใน ...บ ญช สารเคม โรงพยาบาลหนองบ วล าภ 5 (5 ) ช อสารเคม