\!! Broj teretnog lista : .
I EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVA
IIzdavanje goriva Vrsta Vrsta Lit. Kg. Potpis
. Datum Mjesto goriva maziva
~() ,f ""' ~olv-. ~~k ~,~tt (L~~ .~O ~ ~tn~ '--4" 'l..1- ( r:
Po normi
POTROSNJA Stvarna
+ -
NAPOMENA:
..
I Obrazac putnog naloga z! teretno vozilo (PN-2) I
Prevoznik, pravno ili tizicko lice .3..?.~ b ~ A:52 .Mjesto i datum izdavanja ~.~ , J.9..~ ~SQ.:~L.9.: : .
Serijski broj .
PUTNI NALOGZA TERETNO VOZILO
476384
Marka i tip teretnog (vucnoq) vOzilaY.~~ ....~.:::~Ffu~arska oznaka·.~.~ ..~.!1....g'---9Marka i tip prikljucnog vozlla , Registarska oznaka .
Sopstvena masa ~OSivost f t. Ukupna masa t,
Prezime i ime vozaca <§..~~.~..~ ~:.;v.~~..~ .Prezime i ime suvozaca .
Prezime i ime pratilaca tereta .:~:::::~;~:~<!Q~:~_~_~::!:::;~~c~Vrijeme vaienje putnog naloga ~..~ ~..tQ = ~.~~W :..BJ..LO ~ .
~-;-c;
..............•................................................................................
M.P.
Broj i datum potvrde 0tehnicko] ispravnosti vozila
Vozilo je tehnicki ispravnoza voznju
(potpis odgovornog lica za tehnicku isravnost)
;2z->(J:l
<ZW~wa::>oozwow>oa::a.
N (9<::+9<::) I"-0 ONdn>ln N>Q)
(9~x<::<::)~Eo.~ <Dc- E::J!I°}jPd NQ)::J,en
(£~xg ~);;LO~ 01!ZOAoU:;ln/\ N
8QOJ ElSJ/\ <t.Q N'N0> OU8JEAOlSI C')0 NC
>U- .2- !ZOA8Jd N::J :i: N
.~ ~.2: OU8JEA°ln ~en N
0CQ) 8qOJ ElSJ/\ 0N NQ)> .QQ)a: 'N OU8JBAOlSI 0)0 ~>
0c!ZOA8Jd co'0
::J ~>
OU8JEA°ln I"-~0
El8J8l Z8S <DCo ~>U_::J'-
E ~tj":::':::'c> WOl8J8l ES LOo a.. ~C
~
Q)
'# ~ t; Q <..J.-'al 0 0 El8J8l Z8S <t -~ c == ~ ~ ~n.i-o N:;l0» WOl8J8l ES C')~
E!UEAE?JpEZNeo
EIElSO ~'ceo'nr mnd EU !!OlSEZU; ~Q) - 8!Ul8WS ~EQ):=-s !!U?OAn JOWPO 0~
!!U?OAn nl!zoAEU !AOJEA>l
0)
J
Q)
'c JEAOlS! ! JEA0ln co,N0>Q)
E JEAOlS! ! JeAOln.~ EU 8!UEli8Q
I"-
~ ",.-.(v-9 po) 8W8!P/\ <D
.s Jl. s. s J) ~ \ ~'-.9- -=r l.r) \ . ~ .;::s--::J
-=:r- ~l
~ d}jEZEIOa LO cC) c:::::::::-<:::::;:- .......:::; c:::::- ~ -c:::.- c:::::
<iJ-w \>0
Jc\- J..c\- JA- ~k ~rt- s}jEZEIOd <t 0'0 D > ::>D r» '0 0 u.., «
C') ~*~~~~
~ .
1~jlj ~ 0 a:EI!ZOAE[UEAE?JpEZ
~~ j1 z <!J
;~Jw 0! E!UEl8J}j E!pEj9!:1 0 IjcJ.rr- ;J~ s ;:5.- we~ ~ ~
~ ~
0 0 <i~ -- o, n, Z
EI!!OJq 8fuElS ~ ~~ 0 0 WN
~ ~~
~'-...Q z z'.~' ,..c:')
~ 2 o, c, 0... :g~ - -..:. -- ::> ::> a,:.:: :.:: «c::> Q/ Q. Q........Q.- e-. (;) ::> ::> zWnlEa ~ -. ,.....~
~ - .-0 z-: E> '9- ~-=:-- ~ / -
~
SNo><-,Z
~wa::~
<-,-(JZWo->W
EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVA
Izdavanje goriva Vrsta Vrstagoriva maziva
Lit. Kg. PotpisDatum Mjesto .~D 10 ~~ ~'tJ JA~~ «:
I
Po normi
POTROSNJA Stvarna
+ -
NAPOMENA:
~~>$.'cI,
I't",.I'
"Y.I'f.I
","I'I'I'f
~
I Obrazac putn09 nal09a za putnicko vozilo (PN-3) IPrevoznik, pravno ili fizicko 'ice ..~~ 6 ~h~.~b.3Mjesto i datum izdavanja ~ ..b.., ~~..~.JQ~~ ..~.G.> .
Serijski broj .
PUTNI NALOGZA PUTNICKO VOZILO
357236
Marka i tip putnickoq vozila \!..Y.Y...G.>.\&..V g..:.g ~.~ .Registarske oznake ~ ~ ..tl ..}.! K~.Ql'...................................... Broj sjedlsta L .Prezime i ime vozaca ~~ ..Q..3...Q.\J.j ...9.. '!..G.Y....~ _ .
Reladja~~.:~~.:;,;3~~~_~~vVrijeme vazenja putnog naloga AQ ~J..~..::::::..J..G. : ~.~ : ~.J.~..: .
I \'c
Broj i datum potvrde 0tehnickoj ispravnosti vozila
Vozilo je tehnicki ispravnoza vozn]u
M.P.(potpis odgovornog lica za tehrucku isravnost)
~
- ::;;s ;;- ..::> -=- -C/'i '-"" ~ ~ e-z C ..> ",.. -0 .=.. ..:.=. ~ -' Datum~ /\ 0 (;, 0 G 0-u C ,0 -us: z
~-"-0 -=:> ."""'"" -- ~ ->-m c» 0 0 0- 0 0Z -u -t.l ~ -6) -6") ~ 6'>» 0 ~~ ~~
Stanje brojila..
K ..;::-
~e» I\)m ...r
< 0 U',) ~5 ...::- -(;'>mz f~(r.>, Q>f ff ff r~ r!io r~z;
!,ff It ~~
1~~ Relacija kretanja iit ~ II $:I co zadrzavanja vozila(,~ f~' f/9.1"J.:( ?
cJ'15· ~ ~0 6 0
~<3 ~..:¥ --\-4 ex::. t><::; 0.0
.j>. Polazakt ~..::::.- ..:::::- :> ~ ~~ -..• -0 &-, -, -c:-
b.e>
~ t01 Dolazak
.sr:~"
\.S) u:> ~ \-6 ~ 1) 0> Vrijeme (5-4)~ .
~<ii'
Odmori u toku 3-..J (t)
vozrue <0N<::J
<ii'
co Zadrzavanie naparkingu
<DKvarovi na voziluu toku voznje
<""'"ai:3(t)
-' Smetnje na putu (JJ0 ...•.~.III::J1ii'
-' Ostala-' zadrzavanja
r;; Sa putnicima
A
~ !:::> --.-.. Lo 3~ P 6) 0 PG ~L-!") ~ '-." .~ ~ ~
C) C;; Bez putnika-~
~ Prevezeni putnici
U; Primjedbe
m:5cmzo-c...»x:cm~zc...»<oN-~'""'C:co<mCmzoC)<:cms:mz»-c:0<-Z~
"oc...c:<oo-<oN.»0<
Recommended
