I EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVA .3. b ~ A:52 . J.9 ... 2016/merged_document_13.pdf · PDF file EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVA Izdavanje goriva Vrsta Vrsta goriva maziva Lit

\ !! Broj teretnog lista : .

I EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVA I

Izdavanje goriva Vrsta Vrsta Lit. Kg. Potpis . Datum Mjesto goriva maziva

~() ,f ""' ~olv-. ~~k ~,~tt (L ~~ .~O ~ ~tn~ '--4" 'l..1- ( r:

Po normi

POTROSNJA Stvarna

+ -

NAPOMENA:

..

I Obrazac putnog naloga z! teretno vozilo (PN-2) I

Prevoznik, pravno ili tizicko lice .3..?.~ b ~ A:52 . Mjesto i datum izdavanja ~.~ , J.9..~ ~SQ.:~L.9.: : .

Serijski broj .

PUTNI NALOG ZA TERETNO VOZILO

476384

Marka i tip teretnog (vucnoq) vOzilaY.~~ ....~.:::~Ffu~arska oznaka·.~.~ ..~.!1....g'---9 Marka i tip prikljucnog vozlla , Registarska oznaka .

Sopstvena masa ~OSivost f t. Ukupna masa t,

Prezime i ime vozaca ~ -;-c;

..............•................................................................................

M.P.

Broj i datum potvrde 0 tehnicko] ispravnosti vozila

Vozilo je tehnicki ispravno za voznju

(potpis odgovornog lica za tehnicku isravnost)

;2 z->(J :l

< Z W ~ wa:: >ooz wo w >oa::a.

N (9

~

S No >

EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVA

Izdavanje goriva Vrsta Vrsta goriva maziva

Lit. Kg. Potpis Datum Mjesto . ~D 10 ~~ ~'tJ JA~~ «:

I

Po normi

POTROSNJA Stvarna

+ -

NAPOMENA:

~ ~ > $.'c I,

I' t",. I'

"Y. I'f. I

", "I' I' I' f

~

I Obrazac putn09 nal09a za putnicko vozilo (PN-3) I Prevoznik, pravno ili fizicko 'ice ..~~ 6 ~h~.~b.3 Mjesto i datum izdavanja ~ ..b.., ~~..~.JQ~~ ..~.G.> . Serijski broj .

PUTNI NALOG ZA PUTNICKO VOZILO

357236

Marka i tip putnickoq vozila \!..Y.Y...G.>.\&..V g..:.g ~.~ . Registarske oznake ~ ~ ..tl ..}.! K~.Ql'...................................... Broj sjedlsta L . Prezime i ime vozaca ~~ ..Q..3...Q.\J.j ...9.. '!..G.Y....~ _ .

Reladja~~.:~~.:;,;3~~~_~~v Vrijeme vazenja putnog naloga AQ ~J..~..::::::..J..G. : ~.~ : ~.J.~..: .

I \'c

Broj i datum potvrde 0 tehnickoj ispravnosti vozila

Vozilo je tehnicki ispravno za vozn]u

M.P. (potpis odgovornog lica za tehrucku isravnost)

~

- ::;;s ;;- ..::> -=- -C/'i '-"" ~ ~ e-z C ..> ",.. -0 .=.. ..:.=. ~ -' Datum~ /\ 0 (;, 0 G 0-u C , 0 -us: z

~ -"-0 -=:> ."""'"" -- ~ ->-m c» 0 0 0- 0 0Z -u -t.l ~ -6) -6") ~ 6'>» 0 ~ ~ ~~

Stanje brojila ..

K ..;::- ~

e» I\)m ...r< 0 U',) ~5 ...::- -(;'> mz f~(r.>, Q>f ff ff r~ r!io r~z; !,ff It ~~1~~ Relacija kretanja iit ~ I I $:I co zadrzavanja vozila(,~ f~' f/9.1"J.:( ?cJ'15· ~ ~

0 6 0 ~

. Polazakt ~ ..::::.- ..:::::- :> ~ ~~ -..• -0 &-, -, -c:-

b .e>

~ t 01 Dolazak

.sr: ~"

\.S) u:> ~ \-6 ~ 1) 0> Vrijeme (5-4) ~ .

~