Embed Size (px)
Citation preview
••••" •••••••)
•'.·,':••)
•,)')
))
•
1..<
EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVA
Izdavanje goriva Vrsta VrstaLit. Kg. Potpis
goriva mazivaDatum Mjesto
Po normi
POTROSNJA Stvarna
+ -
~)•;.",,;
NAPOMENA:
{
l
I Obrazac putnog naloga za putnicko vozilo (PN-3) IPrevoznik, pravno ili fizicko lice f~.k1C-£. ~ ~.QG.9..~f1. ~f.zit....l...~~fMjesto i ,datum izdavanja C.f::tJ.'N..1I. ,,.. ..f.9.., D..3...: ~8. .., .
Serijski broj .
PUTNI NALOGZA PUTNICKO VOZILO
316998
Marka i tip putnickoq vozila E.:£.~ ~{!.A(A:: .Registarske oznake cs: :ltN. ..I.!J.1_............................ Broj sjedista £Prezime i ime vozaca M,i..2rp..vi.d M.i.k.u.n1.; .
rj) \ .Relacija -:r'O (?..O/. ..-.;...G,.Z.1.. , .Vrijeme vazenja putnog naloga 1..J.. ..: ~ ..: = g.~:J. , .
Broj i datum potvrde 0tehnicko] ispravnosti vozila
yozilo pri . :ibez vidijivih ned °ts ataka
........ \... r~~;" ..;"i- ""-
Vozilo je tehnlcki ispravnoza vozniu
M.P.(potpis odgovornog lica za tehnicku isravnost)
>()«.No>-oo>:J.,~
;2Z--o:J
«ZW~Wcc>oozwow>oCCc,
aqpa[WPd L()r-
1:l!Ulnd !uazaAaJd <:tr-
B>j!Ulnd za8 <::>\. ~ N ~
et) ~ --"7 \r- ~ ...•••....... "'-- --- ~ \ ti-E •~
eunounnd BS C\Jr-
BrUBAB?JpBZ -r-'
BIBlSO r-
(1j
'C(1j
0ro-rund BU a[ulawsVi 0
r-Q)
EQ)
~a[U?OA nxo; n
n 1 !ZOA BU !AOJBA)l(j)
nBu!>jJBdeu a[UBAB?JpBZ
eo
Q)
'C>N0 a[U?OA>Q) nxo; n POWPO "E
o~
~
(v-g) awa[pJ\ CD '< "-...(
~~
..,.s~
~ ~ ~ -, \ ~
-I. .....t.
" '< .....f.>jBZBIOO L() ~ ~ .".-- ....;,--
~ \- ----=- ---- \-- --->jBZBIOd <:t ~
.....s: ....{ ~......s -, \GJ ~ 0') ~ t::>-...--
~
-J j ~~
BI!ZOA B[UBAB?JpBZ ~~
! BrUBlaJ>j B[pBlal:!et)
~ ~~ .~ \ \.........::,. ~ ~
~ c¥ \ -i:E (f> -,
~ (:;p (3Z
,..,'..-, ~\" ~8 ~ ~ui
~~ M (VI 0
t~ ~ ~ -- ~\.,...) s
BI
c
f'EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVA
\I,
['Izdavanje goriva Vrsta Vrsta Lit. Kg. Potpis
Mjesto goriva mazivaDatum
\
Po normi
POTROSNJA Stvarna
+ -
.:
I
(
I
,';/.f'
k(,
NAPOMENA:
""
I,•;"I/
J
I Obrazac putnog naloga za putnicko vozilo (PN-3) I
Prevoznik, pravno ili fizicko lice~ ..c[E5.:1fr. ~.c>..4.£f.~ <)(1.:i.t. ..i kLIlitV.AJ~Mjesto i datum i;davanja ..l9..,..3.:..,loJ..8 I Gf:liAJ/.f....... .
Serijski broj , .
PUTNI NALOGZA PUTNICKO VOZILO
917876
Marka i tip putnickoq vozila Jx~.P....rq.f.. , Ctttd..D.~ .Registarske oznake ~ /#::1. 9..3.4........ Broj sjedista .......•.L .Prezime i ime vozaca ~~ fi.l!.?a.2. ..6. ,.Relacija 1.0. .f...QTl...f.fl..z.. , .Vrijeme vazenja putnog naloga /9.3. ~ 2.J.J.................................................................................................... , .
Broj i datum potvrde 0tehnicko] ispravnosti vozila
yozilo primiobez vidljivih nedost~ka
~()A: ....._~~r(pofpis vozaca) .
Vozilo je tehnicki ispravnoza voznju
M.P.(potpis odgovornog lica fa tehnlcku isravnost)
>()<l:No>-Co>=>...,~
~Z->()
=><l:Zw~wa:>CloZWCW>oa:a.
aqpafW!Jd LO..-
p!Ulnd !uazaAaJd '<1'..-
B>t!Ulnd zaS ~ ....J~
~\ S-C'?
~..- '" --- c-..j \ ~E,;r;
euipuund BS C\J..-
BfUBAB~JPBZ ..-BIBlSO ..-
co·cco·co
rund BU afulawsUi 0..-Q)
E.~·c> afu~oA nxo; n
nl!ZOA BU !AOJBA>I0)
n5u!>tJBdCO
BU afUBAB~JPBZQ)
·c>N0 afu~oA>Q)
r-,
E n>tol n !J0wpOQ)
:;;(v-9) awaf!Jt\ -c '-l ~ ~ ~ l \
~CD
~-......- ~ ~ ~ ~
~ ~~ ~
~ \ \>tBZBIOO LO -.:>- -...s-- .:»;--- ------ ~ -..... -->tBZBIOd '<1'
......( ~~
~ -s \. \ea ~ ..J ~ OJ
BI!ZOA BfUBAB~JPBZ 1 ~ 1 1 ~C'?
~<:> '~~ ~ \ \! BfuBlaJ>t Bf!::JBlatl \
~~ ~~ -
d5 :::2-- ~~
oz
t~ ..r-~W
~ \;" "c-J~~
~ 0
ds~ ~a: ~ ~ sBI!fOJq afUBlS C\J ~<;$:) cP~ 000: et ~\ w
~~ ~QO ~~ ~e; e;~ 0 «~~ ~
o, Z-- -- --- -..;:-""'<: 0 W--=- ~ - --- ~zc-f)
~ c-0 ~ ~ ~ c-I"'Io, 0:::l o,
wnreo TCO c::5""')~ ~ ~ ~
~ «-=;-~
:::l Z~ c:---....::.
~
:3-No><l:...,z~wa:~<l:...,-ozwC->w
