Download pdf - ASKEP KOMUNITAS PENYAKIT KRONIK

8/16/2019 ASKEP KOMUNITAS PENYAKIT KRONIK

1/24

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS PADA KELOMPOK PENYAKIT

KRONIS

Dosen :

Fatma sayekti S.ke.! Ns.! M.ke.!

Ke"omok :

#. IKE $ETTY SORAYA %#&'()*+*,

(. IRYATI N. I %#&'()*+-,

&. INAYATUN TOYI$$AH %#&'()*),

+. KHAIRA A. %#&'()*#,

. KRISTOPORUS A. %#&'()*(,

'. KURNIAWAN N. %#&'()*&,

/. LERINA DINDA 0. %#&'()*+,*. LIA 1IDYA O. %#&'()*,

-. LIA WIDA N. %#&'()*',

#). AHMAD ER1AN %##'()'*(,

##. RYAN DWI S. %##

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KADIRI

2016

KATA PENGANTAR

P23i sy2k24 ke5a6i4at A""a5 SWT atas se7a"a 4a5mat 6an 5i6aya58Nya eny2s2n

6aat menye"esaikan maka"a5 yan7 9e43262" “Asuhan Keperawatan komunitas pada

1


2/24

kelompok penyakit kronis”. Peny2s2nan maka"a5 ini 6i"ak2kan 2nt2k memen25i t27as

mata k2"ia5 Kee4aatan kom2nitas.

Peny2s2n menya6a4i seen25nya 9a5a te4se"esaikannya maka"a5 ini! 9e4kat

9im9in7an! 9ant2an! 6an ke43a sama se4ta 6o4on7an 9e49a7ai i5ak se5in77a 6aat

te4se"esaikan 6en7an 9aik. Pa6a kesematan ini! 6en7an se7a"a 5o4mat eny2s2n

men72;aakan te4ima kasi5 kea6a:

#. Fatma sayekti S.ke.! Ns.! M.ke.! se"ak2 em9im9in7 yan7 se"a"2 sa9a4

mem9e4ikan e45atian! 9im9in7an! en7a4a5an se4ta sa4an8sa4an 6a"am

em92atan Maka"a5 ini.

(. Teman8teman ke"as PSIK 'A! yan7 te"a5 9e42sa5a mem9ant2! mem9e4ikan i6e!

en6aat se4ta 6o4on7an se5in77a te4se"esaikannya maka"a5 ini.

Peny2s2n menya6a4i 9a5a maka"a5 ini masi5 3a25 6a4i kesem24naan. O"e5

ka4ena it2! eny2s2n men75a4aakan k4itik 6an sa4an 6emi kesem24nan eny2s2nan

maka"a5 yan7 se"an32tnya. Ak5i4nya eny2s2n 9e45a4a semo7a isi maka"a5 ini 6aat

mem9e4ikan man


3/24

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belaa!"

Dia9etes Me"it2s a6a"a5 ke"ainan meta9o"ik yan7 6itan6ai 6en7an into"e4en 7"2kosa.

Penyakit ini 6aat 6ike"o"a 6en7an menyes2aikan e4en;anaan makanan ! ke7iatan

3asmani 6an en7o9atan yan7 ses2ai 6en7an konsens2s en7e"o"aan 6ia9etes 6i In6onesia

6an e4"2nya 6ia6akan en6ekatan in6i=i62a" 9a7i e62kasi 6ia9etes! yan7 6ikena" 6en7an

Penta"o7i Te4ai DM me"i2ti :

#. Te4ai P4ime4! yan7 te46i4i 6a4i : Peny2"25an Kese5atan! Diet Dia9etes! Lati5an Fisik.

(. Te4ai Sek2n6e4! yan7 te46i4i 6a4i : O9at Hio7"ikemi

Dia9etes Mi"it2s 9e45292n7an 6en7an menin7katnya ka6a4 7"2kosa 6a4a5 6an

9e4tam9a5nya 4isiko kom"ikasi 7aat 6a424at 9i"a ti6ak 6ike"o"a 6en7an 9aik

%Soe7on6o!#---,. Kom"ikasi 6aat tim92" o"e5 ka4ena keti6ak at25an asien 6a"am

men3a"ankan 4o74am te4ai se9a7ai 9e4ik2t : en7at24an 6iet! o"a5 4a7a 6an en772naan

o9at8o9atan %P2t4a!#--,. $e49a7ai ene"itian te"a5 men2n32kan keti6ak at25an asien

DM te45a6a e4aatan 6i4i sen6i4i% E!#--#,.

Disamin7 enin7katan 4e=a"ensi DM! en6e4ita meme4"2kan e4aatan yan7

kom"ek 6an e4aatan yan7 "ama. Keat25an 9e4o9at me42akan 5a4aan 6a4i setia

en6e4ita DM. $e4a4ti setia en6e4ita DM san772 me"aksanakan inst42ksi?inst42ksi

ata22n an324an 6okte4nya a7a4 enyakit DM nya 6aat 6ikont4o" 6en7an

9aik%Ha@nam!#-*',. Pa6a 2m2mnya en6e4ita DM at25 9e4o9at kea6a 6okte4 se"ama ia

masi5 men6e4ita 7e3a"a yan7 s29yekti< 6an men77an772 5i62 42tinnya se5a4i85a4i.

$e7it2 ia 9e9as 6a4i ke"25an ? ke"25an te4se92t maka keat25annya 2nt2k 9e4o9at

9e4k24an7.

Keti6akat25an ini se9a7ai masa"a5 me6is yan7 san7at 9e4at! Tay"o4 B #--#C. La

4e;a Stone B #-*C menyatakan 9a5a mentaati 4ekomen6asi en7o9atan yan7

6ian324kan 6okte4 me42akan masa"a5 yan7 san7at entin7 . Tin7kat keti6akat25ante492kti ;2k2 tin77i 6a"am o2"asi me6is yan7 k4onis.

1


4/24

Wa"a22n asien DM te"a5 men6aatkan en7o9atan ! masi5 9anyak asien te4se92t

men7a"ami ke7a7a"an. Ha" ini 6ise9a9kan o"e5 9e49a7ai


5/24

2.1 Pe!"ert&a!

Dia9etes mi"it2s a6a"am enyakit meta9o"ik yan7 ke9anyakan 5e4e6ite4 6en7an

tan6a 5ie47"ikemia 6an 7"2kos24ia! 6ise4tai 6en7an ata2 ti6ak a6anya 7e3a"a k"inik ak2t

ma22n k4onik! se9a7ai aki9at 6a4i k24an7nya ins2"in e


6/24

DM mem2nyai etio"o7i yan7 5ete4o7en! 6imana 9e49a7ai "esi 6aat menye9a9kan

ins2


7/24

a4a5 yan7 me"e9i5i am9an7 7in3a" no4ma" % konsent4asi 7"2kosa 6a4a5 se9esa4 #') ? #*)

m7#)) m" ,! akan tim92" 7"ikos24ia ka4ena t292"2s ? t292"2s 4ena"is ti6ak 6aat

menye4a kem9a"i sem2a 7"2kosa. "2kos24ia ini akan men7aki9atkan 6i24esis osmotik

yan7 menye9a9kan o"i24i 6ise4tai ke5i"an7an so6i2m! k"o4i6a! otasi2m! 6an osat.

A6anya o"i24i menye9a9kan 6e5i64asi 6an tim92" o"i6isi. Aki9at 7"2kosa yan7 ke"2a4

9e4sama 24ine maka asien akan men7a"ami keseim9an7an 4otein ne7ati< 6an 9e4at 9a6an

men242n se4ta ;en6e42n7 te43a6i o"i


8/24

7, In


9/24

$A$ III

PEM$AHASAN

&.# KASUS

Di RT & RW ke"24a5an Ma47o R2k2n te46aat en6262k yan7 men6e4ita 6ia9etes

me"it2s 9e432m"a5 &)) o4an7! anita yait2 se9anyak #*) o4an7 6an + "aki8"aki se9anyak #()

o4an7. Da4i 32m"a5 en6262k yan7 men6e4ita 6ia9etes me"it2s te4se92t se9anyak #) o4an7 %) ,

2sia 6easa 6an &) 2sia "ansia se9anyak -) o4an7! se4ta () i92 5ami" se9anyak ') o4an7. Da4i 6ata

7


10/24

te4se92t 6iketa52i Dia9etes Me"it2s 6en7an tie IDDM ( se9anyak / o4an7! NIDDM &

se9anyak #) o4an7! 6an DM 6en7an 7an74en &) se9anyak -) o4an7! se4ta DM 7estasiona" se9anyak

&) o4an7 %#) ,. Da4i en6262k yan7 men6e4ita DM san7at se6ikit seka"i en6e4ita DM yan7 42tin

meme4iksakan ka6a4 72"a 6a4a5nya. As25an kee4aatan ini men772nakan en6ekatan 4oses

kee4aatan yan7 me"i2ti : en7ka3ian stat2s kese5atan masya4akat! e42m2san 6ia7nosa

kee4aatan! 6an e4en;anaan kee4aatan. Pem9e4ian as25an kee4aatan me"i9atkan ka6e4

kese5atan! toko5 masya4akat 6an iminan i"aya5 te4se92t.

&.(PENKAIAN

Pen7ka3ian men772nakan en6ekatan ;omm2nity as a4tne4 me"i2ti : 6ata inti 6an 6ata s29

sistem.

).2.1 Data I!t& *#!&ta' el&#t&

#. Riayat ata2 se3a4a5 e4kem9an7an kom2nitas

Lokasi :

• P4oinsi : aa Tim24

• Ka92aten kotama6ya : Pa;itan

• Ke;amatan : S2m9e4 As4i

• Ke"24a5an : Ma47o42k2n

• R : )

• Rt : )&

• L2as i"aya5 : .(() m(

$atas i"aya5i"aya5

• Uta4a : a"an 4aya me"ati

•

Se"atan : RT )' RW )+

• $a4at : RT )/

• Tim24 : RT #* RW )&

Kea6aan tana5 men242t eman


11/24

(, 2m"a5 en6e4ita T$ Pa42 : ' o4an7

&, 2m"a5 en6e4ita asma : () o4an7

+, 2m"a5 en6e4ita DM : &)) o4an7

$e46asa4kan ke"omok en6e4ita DM

• Anak8anak : 8

• Rema3a : 8

• Deasa : #) o4an7 %) ,

• Lansia : -) o4an7 %&) ,

• I92 5ami" : ') o4an7 %(),

$e46asa4kan a7ama

• Is"am : () o4an7 %*),

• K4isten : &) o4an7 %#),

•

Hin62 : # o4an7 %,

• $265a : # o4an7 %,

• Kon752;2 : 8

• Kato"ik : 8

$e46asa4akan s2k2 9an7sa

•aa : (#) o4an7 %/),

• Ma624a : / o4an7 %(,

• S2n6a : - o4an7 %&,

• WNI ket242nan : ' o4an7 %(,

• 2m"a5 en6e4ita DM 7an74ene : -) o4an7

Stat2s e4kainan

• Kain : #- o4an7 %',

• Ti6ak kain : ') o4an7 %(),

• D26a : &) o4an7 %#),

• an6a : # o4an7 %,

9


12/24

).2.2 Data '#/ '&'te

#. Data "in7k2n7an


13/24

• Ti6ak memi"iki 3am9an : ()

Ma;am 3am9an yan7 6imi"iki

• Setitank : /

• Dis2n7ai : (

Kea6aan 3am9an

• $e4si5 : +

• Koto4 :

6. Kea6aan 42ma5

Tie 42ma5

• Tie Ae4manen : (#) o4an7 %/),

• Tie $semie4manen : / o4an7 %(,

• tie 0ti6ak e4manen : # o4an7 %,

Stat2s 42ma5

• Mi"ik 42ma5 sen6i4i : #*) o4an7 %'),

• Kont4ak : #() o4an7 %+),

Lantai 42ma5

• Tana5 : &) o4an7 %#),

• Paan : -) o4an7 %&),

• Te7e"ke4amik : #*) o4an7 %'),

1enti"asi

• A6a : (+) o4an7 %*),

• Ti6ak a6a : ') o4an7 %(),

L2as kama4 ti624

• Memen25i sya4at : #*) o4an7 %'),

• Ti6ak memen25i sya4at : #() o4an7 %+),

Pene4an7an 42ma5 o"e5 mata5a4i

• $aik : #() o4an7 %+),

• 02k2 : #) o4an7 %),

• K24an7 : &) o4an7 %#),

e, Ha"aman 42ma5

Keemi"ikan eka4an7an

11


14/24

• Memi"iki : (+) o4an7 %*),

• Ti6ak memi"iki : ') o4an7 %(),

• Peman


15/24

• $2425 tania94ik :#) o4an7 %),

9. Pen75asi"an 4ata84ata e492"an

• J6a4i UMR : #) o4an7 %),

• UMR ? #.))).)))!)) : -) o4an7 %&),

• 6a4i UMR : ') o4an7 %(),

;. Pen7e"2a4an 4ata84ata e492"an

• J6a4i UMR : #' o4an7 %,

• UMR ? #.))).)))!)) : #) o4an7 %&,

• 6a4i UMR : &) o4an7 %#),

6. Keemi"ikan 2sa5a

• Toko : &) o4an7 %#),

• Wa42n7 makanan : # o4an7 %,

• UKM : - o4an7 %&,

• Ti6ak 2nya : (+' o4an7 %*(,

+. Keamanan 6an t4anso4tasi

a. Keamanan

#. Diet makan

• Ke9iasaan makan makanan manis : /) % (#) o47 ,

• Ke9iasaan makan makanan 9e4"emak : () % ') o47 ,

• Lain8"ain :#) % &) o47 ,

(. Keat25an te45a6a 6iet

• Pat25 : ( % / o47 ,

• Ka6an78ka6an7 : &) % -) o47 ,

• Ti6ak at25 : + %#& o47 ,

&. Ke9iasaan 9e4o"a5 4a7a

• Se4in7 : # %+ o47 ,

• Ka6an78ka6an7 : +) %#() o47 ,

13


16/24

• Ti6ak e4na5 : + %#& o47 ,

+. Ke9iasaan se5a4i85a4i

•

Memakai a"as kaki

Setia saat : ') % #*) o47 ,

Saat 6i "2a4 42ma5 : &) % -) o47,

a4an7 memakai : #) % &) o47 ,

. Ke9iasaan men;2;i kaki se9e"2m ti624

Se4in7 : #) % &) o47 ,

Ka6an78ka6an7 : # % +) o47 ,

Ti6ak e4na5 : / % (( o47 ,

9. T4anso4tasi

#, Fasi"itas t4anso4tasi : a"an 4aya! an7k2tan 2m2m! am92"an

(, A"at t4anso4tasi yan7 6imi"iki

• See6a : -) o4an7 %&),

• Moto4 : #() o4an7 %+),

• Mo9i" : ' o4an7 %(,

• Lain8"ain 9e;ak : *+ o4an7 %(*,

&, Pen772naan sa4ana t4anso4tasi o"e5 masya4akat

An7k2tan 2m2m : #' o4an7 %,

Ken6a4aan 4i9a6i : #& o4an7 %+,

. Po"itik 6an eme4inta5an

a, St42kt24 o47anisasi : a6a

Te46aat kea"a 6esa 6an e4an7katnya

14


17/24

A6a o47anisasi ka4an7 ta42na

9, Ke"omok "ayanan kea6a masya4akat %kk! ka4an7 ta42na! anti! osyan62,

;, Ke9i3akan eme4inta5 6a"am e"ayanan kese5atan : a6a yait2 2skesmas

6, Ke9i3akan eme4inta5 k52s2s 2nt2k enyakit DM : 9e"2m a6a

e, Pe4an se4ta a4tai 6a"am e"ayanan kese5atan : 9e"2m a6a

'. Sistem kom2nikasi

a. Fasi"itas kom2nikasi yan7 a6a

Ra6io : (( o4an7 %/ ,

T1 : #' o4an7 % ,

Te"eon5an65one : #() o4an7 %+) ,

Ma3a"a5Ko4an : #& o4an7 %+,

9. Fasi"itas kom2nikasi yan7 men2n3an7 2nt2k ke"omok DM

Poste4 tentan7 6iit DM : a6a

Pam


18/24

• Temat isata yan7 9iasanya 6ik2n32n7i taman kota 6an a"2n ? a"2n.

• A6a 4o74am seta52n seka"i 6ia6akan 4o74am isata 9e4sama ka6e4 kese5atan RT ) RW )&

Ke"24a5an Ma47o R2k2n.

&.& Ana"isa Data

No

Pen7e"omokan Data Etio"o7i Masa"a5

#.

Ds :

Da4i 5asi" aan;a4a 6i 6aat tin7kat

en6i6ikan a6a ) a47a yan7 ti6ak

at25 men3a"ankan 6iet

Do :

8 6ata menye92tkan 9a5a tin7kat

en6i6ikan SD se9anyak #& o4an7%+,

8 eny2"25an ka6e4 6a4i masya4akat 6an

et27as kese5atan 6a4i 2skesmas

3a4an7 a6a

8 ke9iasaan masya4akat makan makanan

yan7 manis se9anyak (#) o4an7 %/),

Pen7eta52an yan7

k24an7

Keti6akat25an

te45a6a 6iet Di RT &

RW ke"24a5an

Ma47o R2k2n

(

Ds:

Da4i 5asi" aan;a4a 6i6aat keti6ak

at25an masya4akat 2nt2k

me"aksanakan ;5e;k 2 kese5atan

se9anyak (#- o4an7 %/),

Do:

8 se9anyak (#) o4an7 3a4an7 ;5e;k

292"an

8 "2"2san SD se9anyak #& o4an7

8 "2"2san SLTP se9anyak -) o4an7

8 en75asi"an J UMR se9anyak #)

o4an7

8 en75asi"an UMR8#.))).)))

se9anyak -) o4an7

8 en75asi"an UMR ') o4an7

Fakto4 en75asi"an

yan7 4en6a5

Keti6akat25an

masya4akaten6e4ita

DM me"aksanakan

;5e;k 2 kese5atan

Di RT & RW

ke"24a5an Ma47o

R2k2n

&

Ds:

Da4i 5asi" aan;a4a 6i6aat 32m"a5

en6e4ita DM &)) o4an7

K24an7nya

en7eta52an en6e4ita

Resiko enin7katan

en6e4ita 7an774en Di

16


19/24

Do:

832m"a5 en6e4ita DM 6en7an 7an774en

se9anyak &) %-) o4an7,

8 6ist4i92si en6e4ita DM 9e46asa4kan

tin7kat en6i6ikan


20/24

;5e;k 2 kese5atan

6i RT RW &

ke"24a5an Ma47o

R2k2n 9e45292n7an

6en7an


21/24

ke9iasaan masya4akat

makan makanan yan7 manis

se9anyak (#) o4an7 %/),

3an7ka an3an7:

8

Masya4akat

men7eta52i

tentan7 6iit

2nt2k en6e4ita

DM

8

Masya4akat

men7eta52i

tentan7

entin7nya

keat2a5an

en7o9atan

keat25an

en7o9atan

te45a6a 6iit

9a7i en6e4ita

DM

ma47o42k2n

(, Resiko enin7katan

en6e4ita 7an774en 6i RT

RW & ke"24a5an Ma47o

R2k2n 9e45292n7an 6en7an

K24an7nya en7eta52an en6e4ita DM tenytan7

en;e7a5an te43a6inya "2ka

7an774en 6i tan6ai 6en7an:

32m"a5 en6e4ita

DM 6en7an 7an774en

se9anyak &) %-) o4an7,

6ist4i92si en6e4ita

DM 9e46asa4kan tin7kat

en6i6ikan


22/24

tin77i:%# o4an7,

se9anyak (#) o4an7

%/), en6e4ita DM ti6ak

;5e;k 2 se;a4a 42tin

ke9iasaan se5a4i 5a4i

en6e4ita DM yan7 setia

saat memakai a"as kaki

se9anyak + o4an7

%#,!saat 6i"a2a4 42ma5 /

o4an7 %(, 6an 3a4an7

memakai #*) o4an7 %'),

7an774en

8 Pen6e4ita DM

men7eta52i

enye9a9

te43a6inya "2ka

7an774en

T232an

3an7ka an3an7:

Sete"a5

6i"ak2kan

as25an

kee4aatan

se"ama #

min772

6i5a4akan

sem2a

masya4akat

en6e4ita DM

6aat at25

6a"am

me"aksanakan

;5e;k 2 72"a

6a4a5

entin7nya

;5e;k 2 72"a

6a4a5 9a7i

en6e4ita DM

#. Lak2k

an 05e;k 2

72"a 6a4a5

74atis a6a

en6e4ita DM

&, Keti6akat25an

masya4akaten6e4ita DM

me"aksanakan ;5e;k 2

kese5atan 6i RT RW &

ke"24a5an Ma47o R2k2n

9e45292n7an 6en7an


23/24

se9anyak (#) o4an7

3a4an7 ;5e;k 292"an

"2"2san SD

se9anyak #& o4an7

"2"2san SLTP

se9anyak -) o4an7

en75asi"an J UMR

se9anyak #) o4an7

en75asi"an UMR8

#.))).))) se9anyak -)

o4an7

en75asi"an UMR

') o4an7

RT RW &

ke"24a5an

ma47o R2k2n

DAFTAR PUSTAKA

21


24/24

Doen7es! Ma4i"yn E. Ren;ana As25an Kee4aatan Pe6oman 2nt2k Pe4en;anaan 6an Pen6ok2mentasian

Pe4aatan Pasien e6isi & a"i5 9a5asa I Ma6e Ka4iasa. %#---,. aka4ta : E0.

0a4enito! Lyn6a 2a"". %#--/,. $2k2 Sak2 Dia7nosa Kee4aatan e6isi ' a"i5 9a5asa YasminAsi5. aka4ta

: E0

Sme"t@e4! S2@anne 0! $4en6a 9a4e. %())(,. $2k2 A3a4 Kee4aatan Me6ika" $e6a5 $42nne4 S266a4t5

E6isi * 1o" ( a"i5 9a5asa H. Y. K2n;a4a! An64y Ha4tono! Moni;a Este4! Yasmin asi5. aka4ta : E0.