USAHA PERBAIKAN GIZI KELUARGADR.H.ASAL MELIALAKASIE.SISTEM RUJUKAN DAN KHUSUSDINAS KESEHATAN LABUHAN BATU UTARA2010

Apakah sudah bergizi yang disantap ini ??????

KURIKULUM VITAEDr.H.Asal MelialaKetaren 26 Maret 1966Istri : Hj.Sabarhati br TanggangMempunyai 3 orang anakAlumni FK USU 1991Kasei Sistem rujukan Dinkes LaburaDirektur Klinik Spesialis Rizky Aek Loba Pekan

SALAH SIAPA ?

KITA LIHAT SEJARAH Hipokrates -----mengobati rabun senja dengan makanan ekstra berupa hati binatang buruan -----bbrp tahun kemudian diketahui rabun senja akibat kekurangan vit APada masa kerajaan Babilonia =kesatria yang mengkonsumsi kacang lebih kuat dari ksatria yang makan dan minum anggurPada pelayaran Vasco da Gama thn 1497 = awak kapal terserang penyakit scorbut -------pada awal abad 20 para ahli menemukan penyebabnya yaitu akibat kekurangan vitamin CPada tahun 1897 Eijkman,Dr.Takaki dari jepang,Pada tahun 1901 dokter Grijns ketiganya menemukan polineuritis Sesudah PD II baru ilmu gizi berkembang pesat

PERKEMBANGAN MASALAH GIZI DI INDONESIAPada tahun 1975 baru ilmu gizi di Indonesia mulai berkembang dengan UPGK di 8 provinsi dimulai 100 desa binaan selanjutnya menjadi 600 desa18 Februari 1975 SE Mendagri pembentukan BPGD /badan perbaikan gizi daerah seluruh provinsi1976/1977 program depkes untuk pemberian Vit A dosis tinggi di 85 kecamatan di pulau jawa 7-9 September 1976 Lokakarya lintas sektoral nasional tentang penyuluhan gizi di Cimaran ( Bogor ) yang merintis pendidikan tenaga giziPada juli 1976 =>UKS yang kemudian berlanjut ke PMT-anak sekolah

FUNGSI MAKANANMENGHASILKAN ENERGIMENGGANTI SEL SEL YANG RUSAKUNTUK PERTUMBUHAN MENGHASILKAN ZAT PELINDUNG

Lima kelompok zat gizi

KarbohidratProteinLemak VitaminMineralKelima kelompok tersebut harus dikonsumsi dalam jumlah yang cukup tidak boleh berlebihan dan tidak boleh kekurangan

SYARAT MAKANAN yang baik dikonsumsi Harus higienes = bersih ,bebas kuman dan racun yang membahayakan kesehatan Harus bergizi = cukup kalori,cukup zat giziMudah dicerna oleh alat pencernaanCara memasaknya harus benar sesuai sifat fisik dan kimia masing masing bahanPenyajian harus tepat dan baik,suhu jangan terlalu rendah dan jangan terlalu tingi

Suplementasi dan fortifikasi vitamin Suplementasi = penambahan kadar vitamin yang terbuang dan berkurang kadarnya kembali kekadar normalFortifikasi = penambahan kadar vitamin sehingga lebih tinggi dari kadar alamiahnya atau bahkan pada makanan yang sebelumnya tidak mengandung vitaminBahan makanan pembawa disebut carrier=vehicleBahan makanan pembawa harus bersifatHarus dikonsumsi merata oleh lapisan populasi target dalam kuantum yang rata rata konstan tidak banyak berfluktuasiKadar vitamin yang ditambahkan tidak menyebabkan perubahan carier baik warna,rasa ,bau dan kualitas konsumsi setelah diolahVitamin yang ditambahkan pada carier tidak mengalami perubahan yang menyebabkan pengurangan kekuatan vitamin tersebutSetelah ditambahkan vitamin harga bahan makanan tersebut tidak menjadi mahal

Prinsip ilmu giziDisamping kelima zat gizi tersebut tubuh memerlukan air dan serat untuk memperlancar berbagai proses faal dalam tubuhKebutuhan kelima kelompok zat gizi tersebut tergantung dari : UmurJenis kelaminJenis aktifitasKondisi kesehatan seperti : sakit,hamil ,dan menyusui

GIZI SEIMBANGGizi seimbang = makanan yang dikonsumsi individu dalam satu hari yang beraneka ragam dan mengandung zat tenaga,zat pembangun, dan zat pengatur sesuai dengan kebutuhan tubuhnyaUpaya menanggulangi masalah gizi seimbang yakni gizi kurang dan gizi lebih adalah dengan membiasakan mengkonsumsi hidangan sehari hari dengan susunan gizi yang seimbang

Ada 13 pesan dasar gizi seimbang

Makanlah aneka ragam makananMakanlah makanan untuk memenuhi kecukupan energiMakanlah makanan sumber karbohidrat setengah dari kebutuhan energiBatasi konsumsi lemak dan minyak sampai seperempat dari kecukupan energiGunakan garam berjodiumMakanlah makanan sumber zat besiBerilah ASi saja pada bayi sampai umur 6 bulan,dan sempurnakan sampai umur 2 tahunBiasakan makan pagiMinumlah air bersih,aman yang cukup jumlahnyaLakukanlah kegiatan fisik an olah raga secara teraturHindari minum minuman beralkoholMakanlah makanan yang aman bagi kesehatanBacalah label pada makanan yang dikemas

Kebutuhan gizi anakKebutuhan zat gizi pada anak ditentukan oleh Jenis kelaminBerat badanAktifitasPenyediaan makanan pada anak anak tidak jauh berbeda dengan penyediaan makanan bagi lainnya perlu diperhatikan bahwa anak sedang dalam masa pertumbuhan otak dan kecerdasan kekurangan zat gizi akan menghambat pertumbuhan dimaksud

KEBUTUHAN GIZI ANAKanak laki laki (atas) dan perempuan(bawah )

PERMASALAHAN GIZI ANAKPermasalahan gizi pada anak yang paling sering adalah sulit makan atau tidak mau makan apabila ini tidak segera diatasi kekurangan gizi gangguan pertumbuhan dan perkembanganSering anak sekolah tidak sarapan pagi karena :Tidak terbiasa sarapanTergesa gesaIngin tetap langsing putriTidak sarapan pagilambung kosong, hipoglikemiabadan lemas, mengantuk, sulit menerima pelajaran, gairah belajar turun, kemampuan merespon turun

PENGATURAN MAKANAN PADA ANAK ANAKUntuk menunjang pertumbuhan ,perkembangan yang optimal pada masa anak perlu diperhatikan :Cukup kaloriCukup lauk pauk ( protein hewani, nabati dengan perbandingan 1:1 dan anjuran protein hewani daging 5 gr/hari, ikan 10 g/h)Tersedia sayuran hijau tuaSayuran dimasak dengan minyak /tumis yang akan mempermudah penyerapan vitamin A,D,E,KApabila anak sulit mengkonsumsi susu dapat diganti produk olahan susu seperti keju,es krim,dll

JAJAN PADA ANAK ANAK Pada umumnya anak anak lebih menyukai jajanan yang tersedia diwarung atau kantin sekolah daripada yang telah tersedia dirumahKeuntungan jajanSebagai upaya memenuhi kebutuhan giziMengenalkan anak pada diversifikasi / keanekaragaman jenis makananMeningkatkan gengsi anak anak dimata teman temannyaKerugian jajanNafsu makan menurunMakanan yang tidak higienes penyakitSalah satu penyebab obesitas pada anakKekurangan gizi karena kandungan gizi pada jajanan belum tentu terjaminPemborosanPermen yang kaya akan karbohidrat merusak email gigi

UPAYA MENGATASI ANAK SULIT MAKANUsahakan porsi kecilBeri pujian apabila menghabiskan makanannyaBiarkan anak mengambil porsi makanannya sendiriBerilah makan saat laparHindari rasa bersalah jangan memarahi anak yang memecahkan peralatan makannya gunakan tempat makan dari plastikSajikan hanya makanan yang terbaik padat kalori dan giziCiptakan suasana makan yang menyenangkan biarkan anak makan sambil bermain,hindari penyuapan yang memaksaKurangi hal hal yang dapat mengalihkan perhatian televisi, kehadiran orang lainBiarkan anak makan secara lambat luangkan waktu untuk mengawaninyaMengganti suasana biasa makan dimeja ganti diteras, dsbBersikap cerdik sayuran dalam bentuk asli anak anak tidak suka, ganti dengan bentuk jus,sayuran ditumbukTuruti keinginan anakJangan memaksa makan harus rapi toleransi orang tuabersabar

GIZI SEIMBANG UNTUK REMAJAKudapan berkontribusi 30 % dari asupan kaloriKudapan sering mengandung tinggi lemak,gula,natrium yang dapat meningkatkan resiko kegemukan dan karies dentisRemaja harus didorong untuk memilih kudapan yang sehatDiet ketat tidak baik untuk keseimbangan gizi=>peningkatan jaringan lemak yang proporsional selama pubertas diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan normal

GIZI TAK SEIMBANGGizi lebih =>akibat konsumsi gizi yang berlebihan =>Balita kegemukanGizi kurang => akibat konsumsi gizi yang tidak mencukupiGizi buruk => akibat konsumsi gizi yang kurang dalam waktu yang lama mis pada kasus : kwashiorkor, marasmus yang biasanya disertai diare,ispa,anemia,dllAnemia gizi besi=> ciri: pucat,lesu, lemah,pusing, berkunang kunang(5 L)Kekurangan Vit.A.=>ciri: buta senja ,bercak bitot, kebutaanGangguan akibat kurang yodium => ciri : gondok dan kretin,kecerdasan anak berkurang

Konsep dasar masalah giziAsupan yang kurangKenapa?

Daya beli ????

Kebodohan adalah sumber dari masalah giziBiarkanMereka MemilikiMasadepan

PENDAHULUANMasalah gizi hakikatnya masalah kesehatan masyarakat Penanggulangan harus multifaktorial lintas sektoralSering muncul karena kekurangan pangan bencana,perang ,dll perlu ketahanan pangan dalam tingkat rumah tanggaMasalah gizi diIndonesia Kurang Energi Protein / KEPAnemia zat besi Gangguan Akibat Kurang Jodium /GAKYKurang Vitamin A /KVAMasalah Obesitas dikota kota besar

KLINIS GANGGUAN GIZIMasalah kesehatan gizi diindonesia adalah empat diATAS tadi yang diakibatkan oleh Faktor Ketidak tahuanFaktor sosio ekonomiFaktor lingkunganFaktor keturunanKeempat masalah tersebut diatas menjadi masalah kesehatan masyarakat

Masalah gizi dalam kaitannya dengan penjamu agens dan lingkunganSumber penyakit /agensGiziKimia dari luar Kimia dari dalamFaktor faaliGenetisFaktor psikisTenaga dan kekuatan fisikFaktor biologis dan parasit

Penyakit yang diakibatkan kekurangan zat gizi

Masalah gizi dalam hubungan sebagai penjamu / hostFaktor genetikUmurJenis kelaminKelompok etnisFisiologisImunologisKebiasaan seseorang (kebiasan makan,kebiasaan membuang sampah,pemanfaatan pelayanan kesehatan, tabu, kebodohan ,

Penyakit yang diakibatkan kekurangan zat gizi

Usaha perbaikan gizi keluargaEkonomi lemahEkonomi sedangEkonomi mantapEkonomi melimpah

Ekonomi lemahedukasiBerdayakanPartisipasikanMantapkan lowongan kerja

KEKURANGAN VITAMIN ADefenisi kekurangan vitamin A adalah penyakit sistemik yang merusak sel dan organ tubuh dan menyebabkan metaplasia keratinisasi pada epitel saluran nafas,saluran kemih, saluran cerna dan tahap akhir pada mataPencegahan Pemberian ASI sedini mungkinPemberian Vit A dosis tinggi pada BusuiImunisasi campak Pemberian Vit A dosis tinggi pada bayi dan balita

GANGGUAN AKIBAT KEKURANGAN JODIUMDefisiensi jodium dalam waktu lama akan mengganggu fungsi tiroid hipertrofi

Pencegahan GAKY

PENGOBATAN GAKYGaram berjodiumSuplementasi yodium pada binatangSuntikan minyak beryodium / lipiodolKapsul minyak beryodium

Anemia defisiensi besiPenyebabKehilangan darah secara kronisPenyakit kecacinganProses keganasanAsupan zat gizi yang tidak cukup dan penyerapan yang tidak adekuatPenyakit ususDaya beli kurangPeningkatan kebutuhan pada masa pertumbuhanBayiPubertasHamilmenyusui

Tanda dan gejalaPucatMudah lelahBerdebarSesak nafasKemampuan intelektual menurunKinerja menurun

pencegahanPemberian tablet atau suntikan zat besiPendidikan dan upaya ada kaitannya dengan peningkatan asupan zat besi melalui makananPengawasan penyakit infeksiFortifikasi makanan pokok dengan zat besi

Sekian terimakasih atas perhatian

makanlah sebelum lapar dan berhenti sebelum kenyangmakanlah sebelum lapar dan berhenti sebelum kenyang