50
TSE SAS, 2019 Fakultet veterinarske medicine, Katedra za patološku morfologiju Prof. dr Sanja Aleksić-Kovačević

TSE SAS, 2019namirnice.vet.bg.ac.rs/001 Studentski folder/NewSAS_BHAP... · 2020. 4. 13. · Inflamatorne (infektivne bolesti) 2. Degenerativne bolesti 3. Tumori 4. Toksično-metaboličke

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • TSE

    SAS, 2019

    Fakultet veterinarske medicine, Katedra za patološku morfologiju

    Prof. dr Sanja Aleksić-Kovačević

  • BSE – neuropatologija i

    diferencijalna dijagnoza

  • P R O B L E M

    • BSE je:

    • Naučni

    • Psihološki

    • Politički i

    • Ekonomski

  • Transmisivne spongiformne encefalopatije

    Fatalne neurodegenerativne bolesti bez poznate terapije

    •Duga inkubcija (godinama)

    •Spongiformna degeneracija u CNS

    •Odsustvo inflamacije

    •Akumulacija proteaza rezistentnog prion proteina - PrP

  • Prion, PrPsc, PrP res•Infektivni protein

    •Proteinaza rezistentan

    •Sličan ćelijskom PrP

  • Prion protein - PrP

    Fiziološka pojava – PrP cellular, PrPc

    •Kod svih vertebrata

    •U većini organa, uglavnom u CNSu

    •Fiziološka uloga nije objašnjena

    •Proteaza-sensitivan

  • • Scrapie (1730)

    • Transmissible mink Encephalopathy (TME, 1965)

    • Chronic Weasting Disease (CWD, 1980)

    • Bovine Spongiform Ecephalopathy (BSE,1986)

    • Feline Spongiform Encephalopathy (FSE,1990)

    Laboratorijske životinje

    Hamster: Scrapie

    Mouse : Scrapie and BSE

    Monkeys: BSE

    Apes: CJD

    Divlje životinje u zoo vrtovima

    TSE kod životinja

  • TSE kod ljudi

    •Creutzfeldt-Jakob disease (CJD, 1920)

    •Gerstmann-Sträussler- Scheinker disease (GSS, 1928)

    •Kuru (1957)

    •Variant CJD - vCJD, (1996)

    •Fatal familiar insomnia (FFI)

  • patogeneza

  • • nema makroskopskih promena

    • spongiformne promene

    • vakuolizacija neurona

    • degeneracija neurona

    • glioza (?)

    • akumulacija prion proteina

    MORFOLOŠKI NALAZ

  • • nema makroskopskih promena

    • spongiformne promene

    • vakuolizacija neurona

    • degeneracija neurona

    • glioza (?)

    • akumulacija prion proteina

  • Spongiformne promene

    • Bilateralno simetrične

    • Uglavnom u sivoj

    masi

    • Različitog intenziteta

    • Nisu u korelaciji sa

    kliničkim simptomima

    •N. Vagus dorsalis

    •Tractus solitarius

    •N. Tr.sp.N. Trigemini

    •N. olivarius

  • Medulla oblongata: obex

  • obex

    Medulla oblongata

  • • nema makroskopskih promena

    •vakuolizacija neurona

    • degeneracija neurona

    • glioza

    • akumulacija prion proteina

    MORFOLOŠKI NALAZ

  • Vakuolizacija neurona

    • Vakuole različite

    veličine i broja

    • Uglavnom prazne

  • •Vakuole se mogu naći normalno

    u nekim anatomskim delovima mozga!

  • • nema makroskopskih promena

    • spongiformne promene

    • vakuolizacija neurona

    • degeneracija neurona

    • glioza

    • akumulacija prion proteina

  • Degeneracija neurona

    • Hromatoliza

    • Promene na jedru

    • Nekroza

    • Neuronofagija

    • Iščezavanje neurona

  • • nema makroskopskih promena

    • spongiformne promene

    • vakuolizacija neurona

    • degeneracija neurona

    • glioza

    • akumulacija prion proteina

  • Glioza

    • Prominentan nalaz kod

    Scrapie

    • Diskretna kod BSE

    • Astrocitna

    proliferacija

    GFAP pozitivna

  • • nema makroskopskih promena

    • spongiformne promene

    • vakuolizacija neurona

    • degeneracija neurona

    • glioza

    • akumulacija prion proteina

  • • IP

    • DP

    • PAP

  • Akumulacija prion proteina

  • UZIMANJE MATERIJALA

  • Polovina mozga u formalin

    Polovina mozga na -20 C posle uzorkovanja obexa

  • NEUROANATOMSKA LOKALIZACIJA TSE

  • DIJAGNOSTIČKE METODE

  • In vivo dijagnostika:

    • Nema pouzdanog testa

    • Biopsija

    Postmortem dijagnostika:

    • PH

    • ICH

    • PMCA

    • ELISA

    • Western-blot

  • Prionics, Biorad, Enfer

    - Senzitivne 100%

    - Specifične 100%

    - Identifikacija subkliničkih stadijuma

    - Detekcija PrP kod različitih species-a

    - Validne u autolizovanom materijalu

    - Western-blot neprikosnoven u konfirmativnoj analizi

  • ELISA

    • Homogenizacija

    • Enzimski tretman sa proteazom K

    • Purifikacija

    • Konjugacija sa antitelima

  • Western-blot

    • Homogenizacija i digestija

    • Gel elektroforeza

    • Imunska detekcija

  • DIFERENCIJALNA DIJAGNOZA

  • DIFERENCIJALNA DIJAGNOZA

    • Listerioza - 21%

    • Sporadični encefalitis goveda – 16,7%

    • Idiopatski edem mozga – 4,7%

    • Bakterijski encefalitisi – 3,6%

    • Cerebelarna atrofija – 3,2%

    • Intrakranijalne neoplazme – 3,2%

    • Metabolički encefalitisi – 1,4%

  • DIFERENCIJALNA DIJAGNOZA

    1. Inflamatorne (infektivne bolesti)

    2. Degenerativne bolesti

    3. Tumori

    4. Toksično-metaboličke encefalopatije

    5. Ostalo

  • Inflamatorne (infektivne bolesti)

    • Zavisno od etiologije određeni tip ćelijske

    reakcije dominira u histološkoj slici

    • Gnojni

    •Negnojni

    •Granulomatozni

    •Demijelinizirajući

    •Vaskulitis

    •Neuritis

  • Gnojni encefalitis

    • E. Coli (telad)

    • Corynebacterium pyogenes

    • Pasteurella

    • Pseudomonas aeruginosa

    • Mycobacterium tbc

    • Empyema Sella turcica (septični embolus)

    • Haemophilus somnus-Tromboembolični meningoencefalitis goveda (TEME)

    • Listerioza

  • NEGNOJNI ENCEFALITISI

    • Rhabdovirus-Rabies

    • Herpes-Aujeszky

    • Arbovirusi (krpelji i komarci)

    • Paramyxovirus-Sporadični bovini

    encefalitis

    • Borna

  • DIFERENCIJALNA DIJAGNOZA

    • Inflamatorne (infektivne bolesti)

    • Degenerativne bolesti

    • Tumori

    • Toksično-metaboličke encefalopatije

    • Ostalo

    Neuronalna degeneracija

    Axonalna degeneracija

    (Mijeloencefalopatija kod

    Swiss Brown)

    Mijelinska bolest (Progresivna

    ataksija kod Charolaise)

    Lizozomska bolest odlaganja

    Mitohondrijalna encefalopatija

    Metabolička encefalopatija

  • DIFERENCIJALNA DIJAGNOZA

    • Inflamatorne (infektivne bolesti)

    • Degenerativne bolesti

    • Tumori

    • Toksično-metaboličke encefalopatije

    • Ostalo

  • DIFERENCIJALNA DIJAGNOZA

    • Inflamatorne (infektivne bolesti)

    • Degenerativne bolesti

    • Tumori

    • Toksično-metaboličke encefalopatije

    • Ostalo

    Cerebrokortikalna nekroza

  • DIFERENCIJALNA DIJAGNOZA

    • Inflamatorne (infektivne bolesti)

    • Degenerativne bolesti

    • Tumori

    • Toksično-metaboličke encefalopatije

    • Ostalo

  • •Artefact •Edema

    •Demyeliniation •Hepatic encephalopathy

    5. Ostalo – status spongiosus

  • izmedju štale i trpeze

    HVALA

    TSE SAS, 2019Slide 2 P R O B L E M Slide 4 Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8 patogenezaSlide 10 Slide 11 Spongiformne promeneSlide 13 Slide 14 Slide 15 Vakuolizacija neuronaSlide 17 Slide 18 Degeneracija neuronaSlide 20 GliozaSlide 22 Slide 23 Akumulacija prion proteinaSlide 25 Slide 26 Slide 27 Slide 28 Slide 29 Slide 30 Slide 31 Slide 32 Slide 33 DIJAGNOSTIČKE METODESlide 35 Slide 36 Slide 37 Slide 38 DIFERENCIJALNA DIJAGNOZASlide 40 DIFERENCIJALNA DIJAGNOZAInflamatorne (infektivne bolesti) Gnojni encefalitisNEGNOJNI ENCEFALITISIDIFERENCIJALNA DIJAGNOZADIFERENCIJALNA DIJAGNOZADIFERENCIJALNA DIJAGNOZADIFERENCIJALNA DIJAGNOZASlide 49 Slide 50