Upload
paula
View
217
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Curs traumatismele mainii
Citation preview
Mana reprezinta o prelungire a creerului. Este nemijlocit implicata in toate activitatile fizice, fiind frecvent expua la traumatisme.Patologia traumatica a maini nu reprezinta doar o problema medicala ci si o problema sociala si economica daorita importantei acesteia.
BINE ECHIPATECHIPE OPERATORII COMPLEXE INSTRUITESERVICIU ACTIV 24 ORE / 24 ORE
OPERATIILE SECUNDARE TREBUIESC PE CIT POSIBIL EVITATE
EVALUAREA VIABILITATII TESUTURILOR24 ORE48 ORE72 ORE
AMPUTATII STRIVIRI AVULSIINUMARUL AMPUTATILORLEZIUNI ETAJATEAMPUTATII INCOMPLETE LEZIUNI CONCOMITENTEAVULSII VASCULO-NERVOASEDEFECTE TEGUMENTAREDEFECTE OSOASEDEFECTE TENDINOASE
NIVELE DE AMPUTATIEMECANISME DE LEZIUNESTATUSUL GENERAL AL PACIENTULUI
- COPIL- POLICE - POLICE + UN ALT DEGET - ANTEBRAT IN 1/ 3 DISTAL- TRANSCARPIAN - TRANSMETACARP DEGETELE 1-5 SAU 2-5- BAZA PRIMEI FALANGE LA DEGETELE 2-5- MANA CU ALTE TRAUMATISME ANTERIOARE O FUNCTIE MAI BUNA DECIT CEA A UNEI PROTEZE- ANTEBRAT 1/ 3 MEDIAL - 1/ 3 PROXIMALA A ANTEBRATULUI- FALANGA II DIN SERIA 2-5 - MOTIVE COSMETICE SI PROFESIONALE
DIABETMARI FUMATORIATEROSCLEROZANEOPLAZIELEZIUNI TRAUMATICE IMPORTANTE RAO FOARTE RIDICATTIPURI DE TRAUMATISME: STRIVIRE GRAV SAU AVULSII EXTENSIVETIMP DE ISCHEMIE CALDA LUNG: AMPUTATIE PROXIMALA > 6-8 ORE MANA SI DEGETE > 10-12 ORE
NIVEL DE AMPUTATIEMECANISMELE DE LEZIUNESTATUSUL GENERAL AL PACIENTULUI
SITUATIE ANATOMICA CLARANU RETRACTATIINU TESUT CICATRICIALNU NECESUTA EXCIZIERECUPERARE MAI RAPIDA
FACTORI CARE INFLUETEAZA REZULTATELEMOMENTUL TRATAMENTULUICALITATEA TRATAMENTULUISTAREA POSTOPERATORIEFACTORI BIOCHIMICIIMPORTANTA LEZIUNILOR NIVELUL LEZIUNILOR TIPUL LEZIUNILORVIRSTA PACIENTULUICAPACITATEA DE ADAPTAREALTE STARI PATOLOGICEDEBUTUL REEDUCARIIFACTORI SOCIALI
Programul de recuperare a miniiZiua 1 - 4Ziua 4 - 2 sptmniSptmna 2 - 4Sptmna 4 - 6Sptmna 6 - 8+ Sptmna 8 - 12+
Programul de recuperareZiua 1 4masaj de drenaj veno-limfatic pentru membrul superiormna meninut ridicat deasupra nivelului inimii ct mai mult posibilmobilizri pasive uoare i repetate ce vor asigura efectul de inim periferic.
Programul de recuperareZiua 4 - 2 sptmniortez din material termoformabil care nu va fi scoas de pacient dect n cadrul edinelor de kinetoterapie. Aceast ortez menine pumnul n extensie 10-15 grade, articulaiile metacarpofalangiene n extensie, articulaiile interfalangiene n flexie 45 grade
Programul de recuperareZiua 4 - 2 sptmnimicri pasive ale degetelor urmate de flexii active (30 grade) i extensii pasive n articulaiile metacarpofalangiene ale degetelor ntr-o amplitudine de micare fr durere. Pacientul trebuie nvaat s flecteze nti articulaiile metacarpofalangiene cu interfalangienele n extensie i apoi s promoveze flexia n aceste articulaii n cazul tendinei pacientului de a iniia flexia din articulaiile interfalangiene acestea se vor bloca n extensie cu ajutorul unei orteze dorsale
Tehnica Kleinert
Reeducare extensori Zonele III - IV
CAZUISTICA PREZENTATA APARTINE CLINICIIDE CHIRURGIE PLASTICA.
MULTUMIRI COLEGILOR PENTRU IMAGISTICA OFERITA