Tinea Manus

Tinea ManusNiswati Handayani13.259Definisi Infeksi dermatofitosis pada tangan, bisa terjadi unilateral maupun pada kedua tanganEtiologi Penyebab yang paling sering adalah T. mentagrophytes dan T. rubrum Epidemiologi Dapat menyerang semua umur, lebih sering pada dewasaInsiden pria = wanitaLebih sering terjadi pada daerah tropisPanas dan lembab mempermudah jamur masuk ke kulitKebersihan yang kurang dan keadaan basah -> faktor predisposis Penularan dengan kontak langsung -> bersalaman atau hubungan sex

Manifestasi KlinisBentuk interginosaMaserasi, deskuamasi, dan erosi pada sela jari terutama jari IV dan VTampak warna putih basah dan terjadi fisura yang terasa nyeri bila disentuhInfeksi sekunder -> limfangitis, limfadenitisBentuk vesicular akutVesikel, vesiko-pustule, kadang bulaKelainan mulai dari sela jari -> punggung tangan atau telapak tanganSetelah pecah vesikel meninggalkan sisik yang berbentuk lingkaran -> koleretBentuk moccasinTelapak tangan, tepi sampai punggung tangan terlihat kulit menebal dan berskuamaEritema pada bagian tepi lesiDiagnosis Anamnesis rasa gatal pada tangan dan bertambah bila terkena air / basahPx fisik Ditemukan tanda dan gejala tinea manusPx penunjang- kerokan kulit dengan KOH 10% -> terlihat elemen jamur- Biakan pada media sabouraud dalam 1-2 menggu menghasilkan koloni ragi Diagnosis BandingDermatitis kontak alergi : ada riwayat kontak dengan sinsitizerDyshidrotic dermatitis : pada pemeriksaan dengan KOH tidak ditemukan elemen jamurPenatalaksanaan Umum Menghilangkan faktor predisposis Meningkatkan kebersihanTopikalAntijamur holoprogrin, klotrimazzol, mikonazol, ketokonazolLesi basah -> direndam dalam larutan kalium permanganate atau larutan as.asetat 0,25% selama 15-30 menit selama 2-4 kali/hr

SistemikBiasanya tidak diperlukan kecuali bila terjadi peradanga hebat dan dikombinasi dengan anti jamur topicalGriseofulvin 500-1000 mg/hari selama 2-6 mingguKetokoazol 200 mg/hari selama 4 mingguItrakonazol 100 mg/hari selama 2 mingguTerbinafin 250 mg/hari selama 1-2 minggu

11Prognosis Infeksi kronik tidak jarang tterjadi bila tidak diobati dengan baik