DERMATOFITOSIS - .TINEA CAPITIS TINEA CORPORIS TINEA CRURIS TINEA MANUUM TINEA PEDIS TINEA UNGUIUM

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  • Dra. Alicia LuqueCEREMIC

    (Centro de Referencia de Micologa)Fac. Cs. Bioq. y Farm. UNR

    DERMATOFITOSISDERMATOFITOSIS

  • Micosis cutneomucosas:Son afectadas capas exteriores de la piel (epidermis, estrato espinoso y estrato crneo)y membranas mucocutneas.

    Micosis cutneomucosas

    DermatofitosisOnicomicosis

    Intertrigo blastomictico

    Candidiasis mucocutnea

    Queratitis

    DERMATOFITOSISDERMATOFITOSIS

  • DERMATOFITOSDERMATOFITOSDERMATOFITOS

    hongos queratinolticos tienen la capacidad de invadir tejidos queratinizados (piel, pelos y uas) produciendo micosis

    superficiales y cutneas (tias) en el hombre y los animales

    Dermatofitosis

    Su prevalencia se est elevando con un aumento de recrudecimiento y

    reinfeccin.

    Se encuentran entre las infecciones ms comunes en todo el mundo.

    Se gastan aproximadamente USD $ 500.000.000 por ao en drogas antifngicas para el tratamiento de las dermatofitosis.

  • CLASIFICACIN TAXONMICA:

    Divisin: Ascomycota

    Clase: Euascomycetes

    Orden: Onygenales

    Familia: Arthrodermataceae

    Gnero: Arthroderma

    Estados anamrficos: TrichophytonTrichophyton, , MicrosporumMicrosporum y y EpidermophytonEpidermophyton

    TAXONOMA DE LOS DERMATOFITOSTAXONOMTAXONOMA DE LOS DERMATOFITOSA DE LOS DERMATOFITOS

  • Ascos esferoidales u ovales con pared evanescente, en su interior tienen ocho ascosporas. Las ascosporas son ovales, de superficie lisa, hialinas o amarillentas

    Ascos esferoidales u ovales con pared evanescente, en su interior tienen ocho ascosporas. Las ascosporas son ovales, de superficie lisa, hialinas o amarillentas

    TeleomorfoTeleomorfoTeleomorfo

    Gimnotecios con hifas peridiales verticiladas curvadasramificadas dicotmicamente

    Arthroderma

  • DermatofitosisDermatofitosisDermatofitosis

    ECOLOGA

    Especies geoflicas:Microsporum gypseum

    Especies zooflicas:Trichophyton interdigitaleMicrosporum canisTrichophyton mentagrophytesTrichophyton verrucosum

    Especies antropoflicas:Trichophyton rubrumTrichophyton interdigitaleTrichophyton tonsuransEpidermophyton floccosum

  • Fuentes de infeccinTransmisin

    SueloAnimalesHombre

    Directa

    IndirectaFomites(cabellos cados, escamas infectadassueltas, se han aislado de peines,

    cepillos, respaldos de asientos, gorros,ropas de cama, toallas, ropa interior,

    pisos de los cuartos de guardarropa)

    DermatofitosisDermatofitosisDermatofitosis

  • CAUSAS PREDISPONENTES:

    Enfermedades: el sndrome de Cushing, los linfomas, anormalidades en el metabolismo de los hidratos de carbono y de la inmunidad mediada por clulas se deben tener en cuenta adems como factores predisponentes.

    Edad: las tias del cuero cabelludo son propias de la infancia, los intertrigos de los grandes pliegues del cuerpo, la dermatofitia plantar o interdigital de los pies y las onixis son propias del adulto.

    Profesin: Las profesiones que exponen a marchas prolongadas, a mantenerlos pies hmedos y el contacto con animales, predisponen a contraer dermatofitias por el calor, la humedad, la maceracin de la piel, la irritacin y los contactos infectantes.

    Iatrogenia: uso tpico o general de corticoides.

    DermatofitosisDermatofitosisDermatofitosis

  • MANIFESTACIONES CLINICAS:

    TINEA BARBAE

    TINEA CAPITIS

    TINEA CORPORIS

    TINEA CRURIS

    TINEA MANUUM

    TINEA PEDIS

    TINEA UNGUIUM

    DermatofitosisDermatofitosisDermatofitosis

  • TINEA BARBAE

    DermatofitosisDermatofitosisDermatofitosis

    Lesin granulomatosa cutnea, foliculitis

    Placa descamante

  • TINEA CAPITIS

    DermatofitosisDermatofitosisDermatofitosis

  • TINEA CORPORIS

    DermatofitosisDermatofitosisDermatofitosis

    Tinea faciei

  • Tinea corporis tipo inflamatorio

    TINEA CORPORIS

    DermatofitosisDermatofitosisDermatofitosis

  • TINEA CRURIS

    DermatofitosisDermatofitosisDermatofitosis

  • TINEA MANUUM

    DermatofitosisDermatofitosisDermatofitosis

  • TINEA PEDISDermatofitosisDermatofitosisDermatofitosis

  • TINEA UNGUIUM

    DermatofitosisDermatofitosisDermatofitosis

    Rutas de infeccin

  • Presentan dificultades en el diagnstico y el tratamiento

    TINEA UNGUIUM

    DermatofitosisDermatofitosisDermatofitosis

    Distrofia totalDistrofia total

    Superficial blancaSuperficial blanca

    SubunguealSubungueal proximalproximal

    SubunguealSubungueal distal lateraldistal lateral

  • Tinea Tinea incognitoincognito

    Lesiones producidas por Lesiones producidas por dermatofitosdermatofitos, que muestran una morfolog, que muestran una morfologa cla clnica nica alterada, debido a un tratamiento equivocado, con corticosteroidalterada, debido a un tratamiento equivocado, con corticosteroides tes tpicos.picos.

    Aumento en el nAumento en el nmero de casosmero de casos

    En comparaciEn comparacin con una tinea n con una tinea corporiscorporis no tratada, tinea incno tratada, tinea incgnito:gnito:*Tiene un margen de menos elevado*Tiene un margen de menos elevado*Es menos escamosa*Es menos escamosa*M*Ms pustulosas pustulosa*M*Ms extensas extensa*M*Ms irritables irritable

  • DIAGNDIAGNSTICO MICOLSTICO MICOLGICOGICO

    ProcesamientoProcesamiento en el en el laboratoriolaboratorio

    PreparaciPreparacin adecuada del pacienten adecuada del paciente

    ObtenciObtencin de la muestra cln de la muestra clnicanica

  • DIAGNDIAGNSTICO MICOLSTICO MICOLGICOGICO

    ObservaciObservacinn microscmicroscpicapica

    ProcesamientoProcesamiento en el en el laboratoriolaboratorio

  • Cultivos CultivosCultivos

    DIAGNDIAGNSTICO MICOLSTICO MICOLGICOGICO

    ProcesamientoProcesamiento en el en el laboratoriolaboratorio

  • Criterios para la clasificacin de los dermatofitosCriterios para la clasificacin de los dermatofitos

    Caracteres morfolgicos macroscpicos y microscpicos

    Pruebas bioqumicas y fisiolgicas

    TAXONOMA DE LOS DERMATOFITOSTAXONOMTAXONOMA DE LOS DERMATOFITOSA DE LOS DERMATOFITOS

    Tipo de infeccin del pelo in vivo

  • Tipo de infeccin del pelo in vivoTipo de infecciTipo de infeccin del pelo n del pelo in vivoin vivo

  • Trichophyton Epidermophyton MicrosporumAnamorfosAnamorfos

  • Microsporum canis

  • Microsporum gypseum

  • Epidermophyton floccosum

  • Trichophyton rubrum

  • Trichophyton interdigitale(antes T. mentagrophytes)

    Zooflico (antes T. mentagrophytes var. mentagrophytes)

    Antropoflico (antes T. mentagrophytes var. interdigitale)

  • Trichophyton interdigitale

  • Trichophyton tonsurans

  • AlcalinizaciAlcalinizacin del medio n del medio APBCAPBC--LL--GG

    PerforaciPerforacin del pelo in n del pelo in vitrovitro

    Actividad ureasa

    Pruebas bioqumicas y fisiolgicasPruebas bioqumicas y fisiolgicas

    Trichophyton agar(pruebas nutricionales)

  • TAXONOMA DE LOS DERMATOFITOSTAXONOMTAXONOMA DE LOS DERMATOFITOSA DE LOS DERMATOFITOS

    La identificacin de las especies individuales de dermatofitos que causan las infecciones es importante:

    Las dermatofitosis estn a menudo conectadas con las circunstancias epidemiolgicas que promueven la reinfeccin.

    Los regmenes de tratamiento pueden variar para las diferentes especiesde dermatofitos.

    Especialmente en las onicomicosis puede ser necesario distinguir los dermatofitos de otros hongos que no responden a la terapia antidermatofitos.

    Desde el punto de vista epidemiolgico nos interesa conocer la incidencia y distribucin geogrfica de las diversas especies de dermatofitos