TALAMUS DAN JALUR VISUAL Presentan: Dr. Kevin Gunawan Pembimbing: Dr. Syaiful Ichwan, Sp.BS(K)

Talamus Struktur diensefalon Epitalamus Talamus Hipotalamus

Talamus

Semua jaras sensorik kecuali olfaktori

Relay kortikal serebelar, ganglia basalis, sistem limbik

Semua nukleus talamus proyeksi ke korteks (kecuali reticular nuclei)

Nukleus Talamus

Tiga kelompok Anterior Medial Lateral

Nukleus Anterior Learning and Memory

Kelompok Medial dan Intralamina

Nukleus Dorsomedial dan Intralamina

Nukleus Talamus

Kelompok Lateral Ventral Tier Ventral posterolateral Ventral posteromedial Ventral lateral Ventral anterior

Dorsal Tier Lateral posterior Pulvinar

Ventral Posterolateral - Posteromedial

Lemniskus medial dan spinotalamikus VPL

Aferen trigeminotalamik VPM

VPL & VPM korteks somatosensorik

Nukleus Ventrolateral

Aferen Nukleus serebellar profunda cerebellothalamic tract

Sebagian kecil ganglia basalis

Eferen (eksekusi gerakan) Korteks motorik primer

Nukleus Ventroanterior (VA)

Aferen Globus palidus Substansia nigra (retikulata)

Eferen (perencanaan gerak) Premotor Supplementary motor area

Nukleus Posterolateral

Aferen Kolikulus superior

Eferen Korteks asosiasi parietal

(lobulus parietal superior) Fungsi: pengendalian

penglihatan dan gerakan bola mata

Pulvinar

Aferen Kolikulus superior

Eferen Korteks visual Korteks asosiasi

temporoparietooksipital

Fungsi: pengendalian penglihatan dan gerakan bola mata

Korpus Genikulatum Lateral

Aferen Traktus optikus

Eferen Korteks visual

primer (BA 17 / V1)

Fungsi: jaras penglihatan

Korpus Genikulatum Medial

Aferen Kolikulus inferior

Eferen Korteks auditorik

primer (BA 41 42)

Fungsi: jaras pendengaran

Epitalamus Badan pineal Sekresi melatonin Light dark cycle

hypothalamic suprachiasmatic nucleus

Nukleus habenular

Vaskularisasi Talamus 3 arteri dari sirkulasi

posterior Thalamoperforating Thalamogeniculate Khoroidalis posterior

(cabang medial)

Kapsula Interna

Radiologi

Kapsula Interna

Kapsula Interna Anterior Genu Posterior Retrolenticular

Lokasi Antara kaudatus dan n. lentiformis

Anterior - posterior Anatra talamus dan n. lentiformis

Posterior n. lentiformis

Serat Frontopontine, radiasio talamik anterior

Kortikobulbar, kortikoretikular

Piramidalis, kortikopontin, radiasio talamik sup. , kortikotektal, kortikoretikular, kortikobulbar

Radiasio talamik post., kortikotektal, kortikopontin

Vask. a. recurrent Huebner, MCA

ICA perforator a. khoroidalis anterior

Vaskularisasi Kapsula Interna Anterior

Cabang lentikulostriata a. serebri media (superior)

A. rekuren Heubner (inferior) Genu

Cabang lentikulostriata a. serebri media (MCA)

Posterior Cabang lentikulostriata a. serebri

media (superior) A. khoroidal anterior (inferior)

Lesi Thalamus

VPL / VPM: gangguan somatosensorik kontralateral

LGN: defek lapang pandang kontralateral

VL/VL: gangguan kontrol motorik Pulvinal: gangguan visuospasial,

persepsi, bahasa Anterior: gangguan memori DM: gangguan fungsi eksekutif

Jaras Visual

Nervus Optikus Bukan saraf perifer Oligodendroglia Tidak beregenerasi Diensefalon Tidak ada epineurium, tetapi

duramater dan ruang subarakhnoid

Jaras Visual

Jaras Visual Retina N. optikus Chiasma Traktus optikus Korpus

genikulatum lateral Radiasio optika Korteks visual

N. Optikus

Akson sel ganglion Dari optic disc ke chiasma Serat aferen refleks cahaya 4 bagian Intraokular Intraorbital Intrakanalikular Intrakranial

Morfologi N. Optikus N. optikus merupakan

bagian dari sistem saraf pusat (diensefalon)

Tidak dilapisi neurilemma, tetapi dikelilingi oleh meninges

Neuron primer dan sekunder berada di retina

Pars Intraokular Menembus sklera dan

khoroid optic disc

Pars Intraorbita Terletak di antara periorbital fat Dikelilingi 3 lapisan meninges dan ruang

subarakhnoid

Pars Intrakanalikular Berawal ketika n. optikus

keluar dari forament optik dan berakhir pada saat n. optikus masuk ke kanalis optikus

Pars Intrakranial Terletak di atas sinus kavernosus dan a. karotis

interna di inferolateral Klinis: aneurisma ICA kompresi n. optikus

intrakranial

Chiasma Terletak di atas diafragma

sella Dikelilingi oleh meninges

(pia) dan CSF Posterior chiasma traktus

optikus membentuk dinding anterior ventrikel III

Variasi Anatomis Central Tepat di atas sella

Pre-fixed Lebih ke anterior di atas

tuberkulum sellae

Post-fixed Lebih ke posterior dorsum sella

Traktus Optikus dan Radiasio Optika

Korteks Visual

Lesi pada Jaras Visual

Pengenalan Wajah

Prosopagnosia

Vaskularisasi Jaras Visual

TERIMA KASIH