Silvia - Ppt Pbl Sp Blok 9

8/18/2019 Silvia - Ppt Pbl Sp Blok 9

1/15

Silvia Ardila102013194

Gangguan Kelenjar Pankreas


2/15

Skenario 5

Seorang laki-laki 40 tahun datang berobat ke dokterdengan keluhan nyeri yang hebat di perut bagiantengah atas, nyeri sering menjalar ke punggungini sudah dialami beberapa hari. Dari hasilpemeriksaan fsik dan pemeriksaan penunjang, Doktermendiagnosa laki-laki tersebut menderita gangpancreas .


3/15

Rumusan Masalah

Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan nyeriyang hebat di perut bagian tengah atas, nyeri seringmenjalar ke punggung.

i!o"esis

Laki- laki tersebut terkena gangguan pankreas.


4/15

Kelenjar Pankreas

ankreas merupakan suatu organberupa kelenjar dengan panjang dantebal sekitar !",# cm dan tebal $",#

ankreas terbentang dari atas sampke lengkungan besar dari perut danbiasanya dihubungkan oleh dua salke duodenum %usus !" jari&

terletak pada dinding posteriorabdomen di belakang peritoneumsehingga termasuk organ retroperitobagian kecil caudanya yang terletakdalam ligamentum lienorenalis

strukturnya lunak dan berlobus


5/15

S"ruk"ur Makrosko!ik Kelenjar Pankreas

12

34

1#$a!u"2#$ollum3#$or!us4#$auda


6/15

S"ruk"ur %aringan Pen&usun Pankreas

ada dua jaringan utama yang menyusun pankreas, yaitu '

%aringan Asini , (aringan ini ber)ungsi untuk mensekresi getah pencernaan didalam duodenum.

Pulau langerhans

*idak mengeluarkan sekretnya keluar, tapi langsung kedalam darah. ulau langerhans terdiri dari beberapa sel ' selal)a+sel , sel beta+sel , sel dan sel D


7/15


8/15

'e(era!a )ungsi dari Pankreas* &ai"u +

/engatur kadar gula dalam darah melalui pengeluaranglukagon, yang menambah kadar gula dalam darah denganmempercepat tingkat pelepasan dari hati.

engurangan kadar gula dalam darah denganmengeluarkan insulin yang mana mempercepat aliranglukosa ke dalam sel pada tubuh, terutama otot. nsulin

juga merangsang hati untuk merubah glukosa menjadiglikogen dan menyimpannya di dalam sel-selnya.


9/15

- 1elenjar pankreas menghahormon insulin dan glukamempermudah gerakan gdarah menuju ke sel 2 selmenembus membrane sel

- Di dalam otot glukosadimetabolisasi dan disimbentuk cadangan.

- Di sel hati, insulin mempproses pembentukan gliko%glikogenesis& dan pemlemak %lipogenesis&.

- 1adar glukosa yang tinggdarah merupakan rangsanmensekresikan insulin. Sglukogen bekerja secara bterhadap insulin.


10/15

, a s

k u

l a r i s a s

i d a r

i P a n

k r e a s

AliranAr"eri

Aliran,ena

(ermuar

a


11/15

Gangguan !ada Pankreas

ankreatitis• ankreatitis kut %singkat&• ankreatitis 1ronik %menahun&

nsulinoma tumor di sel-sel yg memproduksiinsulin

1etosidosis diabetik komplikasi diabetes yg terjaketika gula darah tidak cukup terkontrol

ipoglikemia kadar gula didalam darah beradadiba3ah kadar normal


12/15

Kri"eria adan&a Pankrea"i"is+

5asa sakit dan Nyeri abdomen yang hebat pada punggng

Secara khas rasa sakit yang terjadi pada bagian tengah ulu hati

%midepigastrium&serangan sering bersi)at akut dan terjadi "4-46 jam setelahmakan atau setelah mengkonsumsi minuman keras.

5asa sakit ini dapat bersi)at menyebar dan sulit ditentukanlokasinya

rasa sakit menjadi semakin parah setelah makan dan tidakdapat diredakan dengan pemberian antasid

5asa sakit ini dapat disertai dengan distensi abdomen, adanyamassa pada abdomen yang dapat diraba tetapi batasnya tidak

jelas dan dengan penurunan peristatis.

5asa sakit yang disebabkan oleh pankreatitis sering disertai

dengn muntah


13/15

Pa"o-siologi

atofsiologi dari pankreatitis akut berhubungan juga dengan kasus batu

empeduatu empedu yang memasuki duktus koledokus dan terperangkap

dalam saluran ini pada daerah ampula 7ater

lalu menyumbat aliran getah pankreas sehingga menyebabkan aliranbalik getah empedu dari duktus kholedokus ke dalam duktuspankreatikus

akibatnya akan mengakti)kan yang kuat dalam pankreas dimana dalamkeadaan normal en8im-en8im ini berada dalam bentuk inakti) sampaigetah pankreas mencapai lumen duodenum

Spasme dan edema pada ampula 7ater yang terjadi akibat duodenitiskemungkinan dapat menimbulkan pankreatitis.


14/15

Kesim!ulanankreatitis adalah peradangan kelenjar pankreas yang di

tandai gejala rasa sakit dan Nyeri abdomen yang hebathingga menjalar ke punggung, suhu badan yang meningkatdan muntah hebat

enyebab dari pankeatitis adalah idiopatik %artinya tidakdiketahui secara pasti&, tetapi ada kecenderungan yangharus dilacak adalah apakah terdapat batu pada saluranempedu, kadar trigliserida yang tinggi.

ipotesis diterima.


15/15

. A/K

Documents

Silvia - Ppt Pbl Sp Blok 9