74
Prevencijski programi - Prevencijski programi - od razvoja, od razvoja, implementacije, implementacije, evaluacije do znanstvene evaluacije do znanstvene utemeljenosti utemeljenosti Josipa Bašić Josipa Bašić Školski preventivni programi Školski preventivni programi Vodice, 24 - 27.10. 2007 Vodice, 24 - 27.10. 2007

Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

  • Upload
    vunhu

  • View
    223

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Prevencijski programi - od Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, razvoja, implementacije, evaluacije do znanstvene evaluacije do znanstvene

utemeljenostiutemeljenostiJosipa BašićJosipa Bašić

Školski preventivni programi Školski preventivni programi Vodice, 24 - 27.10. 2007Vodice, 24 - 27.10. 2007

Page 2: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Iako ljudski život predstavlja Iako ljudski život predstavlja neprocjenjivu vrijednost, mi uvijek neprocjenjivu vrijednost, mi uvijek postupamo kao da je nešto drugo postupamo kao da je nešto drugo vrjednije od njega.vrjednije od njega. (Antonie de Saint- (Antonie de Saint-Exupery)Exupery)

Izazovi kumuliranju znanja nikad Izazovi kumuliranju znanja nikad nemaju kraja. Da ironija bude veća, što nemaju kraja. Da ironija bude veća, što se više ulaže u znanje sve više se više ulaže u znanje sve više otkrivamo stvari koje nas podsjećaju otkrivamo stvari koje nas podsjećaju što novo treba učiti.što novo treba učiti. (E. L. Cowen) (E. L. Cowen)

Page 3: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Racionala za ovo Racionala za ovo predavanje:predavanje:

• Nova znanost – prevencijska znanostNova znanost – prevencijska znanost• Potreba za učinkovitom/djelotvornom Potreba za učinkovitom/djelotvornom

prevencijskom praksom i njenim prevencijskom praksom i njenim dokazimadokazima

• Potreba za povezivanjem teorije/ Potreba za povezivanjem teorije/ istraživanja i prakseistraživanja i prakse

• Dodavanje novih znanja i njihova Dodavanje novih znanja i njihova primjena u praksiprimjena u praksi

• Nova i stalno nova učenja Nova i stalno nova učenja

Page 4: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Kontekst življenja djece i Kontekst življenja djece i mladihmladih

• Kakav je kontekst življenja današnje djece i Kakav je kontekst življenja današnje djece i mladih? Kako oni odgovaraju na njega? Kakva mladih? Kako oni odgovaraju na njega? Kakva ponašanja – vrstom i intenzitetom manifestiraju ponašanja – vrstom i intenzitetom manifestiraju djeca i mladi, te kako na njih odgovoriti?djeca i mladi, te kako na njih odgovoriti?

• Da bi mladi bili spremni zadovoljiti zahtjevima Da bi mladi bili spremni zadovoljiti zahtjevima budućnosti - škole, obitelji i zajednice moraju budućnosti - škole, obitelji i zajednice moraju biti uključene u projekt zdravog/pozitivnog biti uključene u projekt zdravog/pozitivnog razvoja mladih (McWhirter i sur. 1993), razvoja mladih (McWhirter i sur. 1993), socijalnog razvoja mladih, ali i u prevenciju socijalnog razvoja mladih, ali i u prevenciju poremećaja u ponašanju i drugih rizičnih poremećaja u ponašanju i drugih rizičnih ponašanja .ponašanja .

Page 5: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Od indikatora, čimbenika, Od indikatora, čimbenika, karakteristika … do preventivnih karakteristika … do preventivnih

programaprograma • Potreba za izdvajanjem pokazatelja (iz više izvora) o različitim Potreba za izdvajanjem pokazatelja (iz više izvora) o različitim mjerama, brojkama, čimbenicima, trendovima, indikatorima, mjerama, brojkama, čimbenicima, trendovima, indikatorima, karakteristikama i sl., prisutnim u populaciji djece, mladih i važnih karakteristikama i sl., prisutnim u populaciji djece, mladih i važnih odraslih osoba, okruženjima u njihovom životu, ističu se iz najmanje odraslih osoba, okruženjima u njihovom životu, ističu se iz najmanje dva razloga:dva razloga:

• znanstveniznanstveni – – razlozi,razlozi, identificirati probleme (ili njihove indikatore) identificirati probleme (ili njihove indikatore) odrastanja djece i mladih, identificirati rizične i zaštitne čimbenike odrastanja djece i mladih, identificirati rizične i zaštitne čimbenike njihovog razvoja, identificirati potrebe djece i mladih, te važnih njihovog razvoja, identificirati potrebe djece i mladih, te važnih odraslih, identificirati razmjere pojave poremećaja u ponašanju i odraslih, identificirati razmjere pojave poremećaja u ponašanju i rizičnih ponašanja, identificirati postojeće preventivne intervencije rizičnih ponašanja, identificirati postojeće preventivne intervencije na promatranim lokalitetima, stvoriti osnovu za evaluaciju na promatranim lokalitetima, stvoriti osnovu za evaluaciju preventivnih intervencija kroz različite parametre iz prevencijskih, preventivnih intervencija kroz različite parametre iz prevencijskih, epidemioloških i longitudinalnih studija,epidemioloških i longitudinalnih studija,

• stručno-političko-javnistručno-političko-javni – – razlozi,razlozi, usmjeriti interes odgovornih na usmjeriti interes odgovornih na korake koji prethode bilo kojem strategijskom promišljanju i korake koji prethode bilo kojem strategijskom promišljanju i ulaganju u preventivne ili bilo koje druge razine intervencija, koje ulaganju u preventivne ili bilo koje druge razine intervencija, koje će zadovoljiti potrebe onih na koje se trebaju odnositi i biti će zadovoljiti potrebe onih na koje se trebaju odnositi i biti učinkovite. učinkovite.

Page 6: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Izazovi novim znanjimaIzazovi novim znanjima

• Znanost i rezultati znanstvenih istraživanja, kao i Znanost i rezultati znanstvenih istraživanja, kao i njihova uloga u primjeni programa pozitivnog njihova uloga u primjeni programa pozitivnog razvoja i prevencije poremećaja u ponašanju razvoja i prevencije poremećaja u ponašanju djece i mladih, stalno usmjeravaju na traženje djece i mladih, stalno usmjeravaju na traženje novih i znanja i vještina na kojima se postavljaju novih i znanja i vještina na kojima se postavljaju temelji za učinkovite strategije prevencije temelji za učinkovite strategije prevencije poremećaja u ponašanju i različitih rizičnih oblika poremećaja u ponašanju i različitih rizičnih oblika ponašanja djece i mladih (delinkvencije, nasilja, ponašanja djece i mladih (delinkvencije, nasilja, napuštanja škole, maloljetničkih trudnoća., napuštanja škole, maloljetničkih trudnoća., ovisnosti...) koji kao "ishode" najčešće imaju ovisnosti...) koji kao "ishode" najčešće imaju negativne posljedice i za tu djecu i mlade i za negativne posljedice i za tu djecu i mlade i za njihovu okolinu (Bašić, Ferić, Kranželić, 2001).njihovu okolinu (Bašić, Ferić, Kranželić, 2001).

Page 7: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Prevencijska znanostPrevencijska znanost

• Narastajuća znanja o prevenciji poremećaja Narastajuća znanja o prevenciji poremećaja u ponašanju, posebno delinkvenciji, nasilju, u ponašanju, posebno delinkvenciji, nasilju, maloljetničkim trudnoćama i zlouporabi maloljetničkim trudnoćama i zlouporabi droga, te promociji mentalnog zdravlja i droga, te promociji mentalnog zdravlja i prevenciji mentalnih i ponašajnih prevenciji mentalnih i ponašajnih poremećaja i njihova primjena, pogotovo u poremećaja i njihova primjena, pogotovo u 21. stoljeću, pojačavaju potrebu da se to 21. stoljeću, pojačavaju potrebu da se to znanje i vještine iz područja prevencijske znanje i vještine iz područja prevencijske znanosti (Coie i sur. 1993) i njihova znanosti (Coie i sur. 1993) i njihova primjena u našoj zemlji opišu na jednom primjena u našoj zemlji opišu na jednom mjestu. Kako to još nije slučaj ovakva mjestu. Kako to još nije slučaj ovakva predavanja služe između ostalog i toj svrsi. predavanja služe između ostalog i toj svrsi.

Page 8: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Prevencijska znanostPrevencijska znanost

• Sadašnje vrijeme, kraj 20-og i početak 21-og Sadašnje vrijeme, kraj 20-og i početak 21-og stoljeća i nadalje u području prevencije stoljeća i nadalje u području prevencije karakterizira pojava velikog broja istraživanja karakterizira pojava velikog broja istraživanja vezano za mjerenja uspjeha preventivnih vezano za mjerenja uspjeha preventivnih programa, prevencijskih strategija i postojećih programa, prevencijskih strategija i postojećih modela na kojima su se planirali i primjenjivali modela na kojima su se planirali i primjenjivali preventivni programi na svim razinama i u svim preventivni programi na svim razinama i u svim područjima rizičnih ponašanja djece i mladih, područjima rizičnih ponašanja djece i mladih, vođenih u posljednjih 15-ak godina. Taj trend i vođenih u posljednjih 15-ak godina. Taj trend i potrebe toliko su velike da je došlo do potrebe za potrebe toliko su velike da je došlo do potrebe za novom znanstvenom disciplinom – prevencijska novom znanstvenom disciplinom – prevencijska znanost znanost (Coie i sur. 1993)(Coie i sur. 1993)

Page 9: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Prevencijska znanostPrevencijska znanost• Prema Durlaku (1997, 1) prevencija je Prema Durlaku (1997, 1) prevencija je

multidisciplinarna znanostmultidisciplinarna znanost koja je koncipirana unutar koja je koncipirana unutar bazičnih i primijenjenih istraživanja iz najmanje 15 bazičnih i primijenjenih istraživanja iz najmanje 15 disciplina: obrazovanja, psihologije, medicine, disciplina: obrazovanja, psihologije, medicine, njegovateljstva, javnog zdravlja, sociologije, političkih njegovateljstva, javnog zdravlja, sociologije, političkih znanosti, poslovnog sektora, komunikacijskih znanosti, poslovnog sektora, komunikacijskih znanosti, prava, kriminalnog pravosuđa, socijalnog znanosti, prava, kriminalnog pravosuđa, socijalnog rada, zdravstvene edukacije, inženjerstva i rada, zdravstvene edukacije, inženjerstva i ekonomije. Mnoge od ovih disciplina imaju značajan ekonomije. Mnoge od ovih disciplina imaju značajan utjecaj na prevenciju kao što su to: rano obrazovanje utjecaj na prevenciju kao što su to: rano obrazovanje djece, psihologija zajednice, epidemiologija, socijalni djece, psihologija zajednice, epidemiologija, socijalni marketing, politička analiza, organizacija i razvoj marketing, politička analiza, organizacija i razvoj zajednice. zajednice.

Page 10: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Prevencijska znanostPrevencijska znanost• Prevencijska znanostPrevencijska znanost jedna je od disciplina koja integrira jedna je od disciplina koja integrira

istraživanja o čovjeku kroz njegovo odrastanje – razvojnu istraživanja o čovjeku kroz njegovo odrastanje – razvojnu epidemiologiju, epidemiologiju u zajednici i s tim u vezi epidemiologiju, epidemiologiju u zajednici i s tim u vezi preventivne intervencije (Kellam i Rebok, 1992). Navedeno se preventivne intervencije (Kellam i Rebok, 1992). Navedeno se temelji na postavci da epidemiološki, empirijski valjani podaci temelji na postavci da epidemiološki, empirijski valjani podaci predstavljaju prediktore za neželjene «izlaze» za djecu i predstavljaju prediktore za neželjene «izlaze» za djecu i mlade, koji se očituju kroz sva rizična ponašanja mladih, mlade, koji se očituju kroz sva rizična ponašanja mladih, uključujući i delinkvenciju, zloupotrebu droge, nasilje i drugo, uključujući i delinkvenciju, zloupotrebu droge, nasilje i drugo, te da se ti negativni «ishodi» mogu prevenirati reducirajući te da se ti negativni «ishodi» mogu prevenirati reducirajući stupnjeve rizika i jačajući zaštitne čimbenike na razini i stupnjeve rizika i jačajući zaštitne čimbenike na razini i pojedinaca i njihovih okruženja u vrijeme odrastanja djece i pojedinaca i njihovih okruženja u vrijeme odrastanja djece i mladih i na taj način promovirati zdrav razvoj. mladih i na taj način promovirati zdrav razvoj.

• Prevencijska znanostPrevencijska znanost zato znači i stjecanje i razumijevanje zato znači i stjecanje i razumijevanje informacija o rizičnim i zaštitnim čimbenicima prisutnim u informacija o rizičnim i zaštitnim čimbenicima prisutnim u okruženju razvoja mladog čovjeka, stavljajući te nalaze u okruženju razvoja mladog čovjeka, stavljajući te nalaze u akciju primjenom različitih obećavajućih programa prevencije.akciju primjenom različitih obećavajućih programa prevencije.

Page 11: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Prevencijska znanostPrevencijska znanost• Hawkins i suradnici (2001) zaključuju kako je znanje o Hawkins i suradnici (2001) zaključuju kako je znanje o

rizičnim i zaštitnim čimbenicima i za zlouporabu droga i rizičnim i zaštitnim čimbenicima i za zlouporabu droga i za nasilje i za delinkvenciju mladih vrlo važno, ali da kod za nasilje i za delinkvenciju mladih vrlo važno, ali da kod toga postoji narastajuća potreba „prevođenja“ tih toga postoji narastajuća potreba „prevođenja“ tih znanja u sustave prevencije u lokalnoj zajednici koji će znanja u sustave prevencije u lokalnoj zajednici koji će zaista reducirati incidenciju i prevalenciju poremećaja u zaista reducirati incidenciju i prevalenciju poremećaja u ponašanju djece i mladih. Stoga prevencijska znanost ponašanju djece i mladih. Stoga prevencijska znanost ima dva cilja: ima dva cilja:

Identificirati rizične čimbenike koji smanjuju vjerojatnost Identificirati rizične čimbenike koji smanjuju vjerojatnost pojavljivanja poremećaja u ponašanju i zaštitne pojavljivanja poremećaja u ponašanju i zaštitne čimbenike koji poboljšavaju socijalne veze i jačaju djecu čimbenike koji poboljšavaju socijalne veze i jačaju djecu i mlade i zaštićuju ih od mogućih rizičnih ponašanja,i mlade i zaštićuju ih od mogućih rizičnih ponašanja,

Razviti i primjenjivati uspješne strategije koje će omogućiti Razviti i primjenjivati uspješne strategije koje će omogućiti „puštanje“ istraživanja u praksu. „puštanje“ istraživanja u praksu.

Page 12: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Prevencijska znanostPrevencijska znanost

• Ono što prevenciju čini znanstvenom Ono što prevenciju čini znanstvenom disciplinom jesu upravo tipovi istraživanja disciplinom jesu upravo tipovi istraživanja koji daju odgovore na pitanja o postojanju i koji daju odgovore na pitanja o postojanju i varijacijama problema u nekoj zadanoj varijacijama problema u nekoj zadanoj populaciji (epidemiološka istraživanja), o populaciji (epidemiološka istraživanja), o uzrocima njihova pojavljivanja (etiologija – uzrocima njihova pojavljivanja (etiologija – rizični i zaštitni čimbenici) te o mogućim rizični i zaštitni čimbenici) te o mogućim intervencijama za prevenciju takvih intervencijama za prevenciju takvih problema (preventivne intervencije, praksa problema (preventivne intervencije, praksa temeljena na znanstvenim dokazima, temeljena na znanstvenim dokazima, evidence-based i science-based practice) evidence-based i science-based practice) (Bašić, Ferić, Kranželić, 2001). (Bašić, Ferić, Kranželić, 2001).

Page 13: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

nešto zaključno na ovoj razini … nešto zaključno na ovoj razini … • Iz svega navedenog je razvidno da je za znaIz svega navedenog je razvidno da je za značčajna ajna

dostignudostignućća u prevenciji nua u prevenciji nužžno druno drušštveno tveno ujedinjavanjeujedinjavanje č čija je funkcija vidljiva ukoliko seija je funkcija vidljiva ukoliko se::

• Razviju razumljive i uRazviju razumljive i uččinkovite strategije inkovite strategije prevencijeprevencije, , postave i promoviraju misije svih koji postave i promoviraju misije svih koji sudjeluju u tom poslusudjeluju u tom poslu;;

• Razvije šira podrška javnosti;Razvije šira podrška javnosti;• Poveća utjecaj društvenih i individualnih napora Poveća utjecaj društvenih i individualnih napora

nad postojećim pravilima i praksom (pod nad postojećim pravilima i praksom (pod pretpostavkom da je ona nedovoljno učinkovita);pretpostavkom da je ona nedovoljno učinkovita);

• Poveća participacija različitih resora, njihova bolja Poveća participacija različitih resora, njihova bolja povezanost te novi programski izbori i moguće povezanost te novi programski izbori i moguće alternative;alternative;

Page 14: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

nešto zaključno na ovoj razini …nešto zaključno na ovoj razini …

• Iskoristi nove resurse u promjenjivim okolnostima;Iskoristi nove resurse u promjenjivim okolnostima;• Poboljšaju kapaciteti dobrog planiranja i evaluiranja Poboljšaju kapaciteti dobrog planiranja i evaluiranja

preventivne prakse;preventivne prakse;• Stvori adekvatnu mrežu preventivnih intervencija kako bi se Stvori adekvatnu mrežu preventivnih intervencija kako bi se

minimiziralo dupliciranje nekih programa pomoći, a minimiziralo dupliciranje nekih programa pomoći, a povećalo „otvaranje“ onih vrsta intervencija pomoći i povećalo „otvaranje“ onih vrsta intervencija pomoći i podrške koji se prema procjenama potreba trebaju podrške koji se prema procjenama potreba trebaju „otvarati“;„otvarati“;

• Omogući razvoj više ljudskih i financijskih resursa u Omogući razvoj više ljudskih i financijskih resursa u području preventivnih intervencija; području preventivnih intervencija;

• Ojača lokalne institucije, organizacije, tijela kako bi bolje Ojača lokalne institucije, organizacije, tijela kako bi bolje odgovarali potrebama svih svojih korisnika;odgovarali potrebama svih svojih korisnika;

• Poveća odgovornost svih uključenih u strategijska Poveća odgovornost svih uključenih u strategijska promišljanja prevencije i njene učinkovite prakse.promišljanja prevencije i njene učinkovite prakse.

Page 15: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

O razvoju preventivnih O razvoju preventivnih programa, teorijske postavke programa, teorijske postavke

……• Razvoj u području prevencijske znanosti u posljednjim Razvoj u području prevencijske znanosti u posljednjim desetljećima prošlog stoljeća iznjedrio je nekoliko značajnih desetljećima prošlog stoljeća iznjedrio je nekoliko značajnih teorija, koncepata ili modela, koji svaki za sebe ili zajedno, u teorija, koncepata ili modela, koji svaki za sebe ili zajedno, u sadašnjem vremenskom trenutku, predstavljaju uporišta za sadašnjem vremenskom trenutku, predstavljaju uporišta za izbor pravaca djelovanja u prevenciji općenito. izbor pravaca djelovanja u prevenciji općenito.

• Suština tih pristupa određena je prije svega razvojnim Suština tih pristupa određena je prije svega razvojnim teorijama, a potom i ekološkim teorijama, dakle teorijama teorijama, a potom i ekološkim teorijama, dakle teorijama na kojima se temelji i razvoj svakog pojedinca u njegovoj na kojima se temelji i razvoj svakog pojedinca u njegovoj okolini te mogući razvoj ili "zaustavljanje" razvoja okolini te mogući razvoj ili "zaustavljanje" razvoja poremećaja u ponašanju djece i mladih u najširem smislu te poremećaja u ponašanju djece i mladih u najširem smislu te riječi. riječi.

• Teorije, modeli, koncepti u području prevencije, povijesno Teorije, modeli, koncepti u području prevencije, povijesno gledano, prošli su put od usmjerenosti na patologiju i gledano, prošli su put od usmjerenosti na patologiju i nedostatke do promjene fokusa prema snagama i pojedinca nedostatke do promjene fokusa prema snagama i pojedinca i njegove okoline (lokalne ili šire zajednice). i njegove okoline (lokalne ili šire zajednice).

Page 16: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

O razvoju preventivnih O razvoju preventivnih programa, teorijske postavke programa, teorijske postavke

……• Vidljivo je to u novije vrijeme/danas Vidljivo je to u novije vrijeme/danas

kroz nekoliko prisutnih kroz nekoliko prisutnih teorija/koncepata kao što su to: teorija/koncepata kao što su to: rizični i zaštitni čimbenici, otpornost i rizični i zaštitni čimbenici, otpornost i rizik, promocija mentalnog zdravlja, rizik, promocija mentalnog zdravlja, razvojne prednosti, pozitivan razvoj, razvojne prednosti, pozitivan razvoj, koji postaju temeljni u razvoju koji postaju temeljni u razvoju preventivnih programa.preventivnih programa.

Page 17: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Od teorije do prakse i obrnutoOd teorije do prakse i obrnuto• Još od Aristotela postoji podjela i razlikovanje teorije od prakse. Dok Još od Aristotela postoji podjela i razlikovanje teorije od prakse. Dok

teorija označava znanost i aktivnosti koje su koncentrirane na znanje teorija označava znanost i aktivnosti koje su koncentrirane na znanje za vlastitu volju (samu sebe), dotle je praksa put kojim ljudi govore o za vlastitu volju (samu sebe), dotle je praksa put kojim ljudi govore o akciji ili činjenju nečega (prema Bernsteinu, 1971, Glanz, Lewis, Rimer, akciji ili činjenju nečega (prema Bernsteinu, 1971, Glanz, Lewis, Rimer, 1997a, 19)1997a, 19)

• Prema Deweyu (Glanz, 1997b) postoji potreba da se na teoriju i praksu Prema Deweyu (Glanz, 1997b) postoji potreba da se na teoriju i praksu gleda više kroz sličnosti i razlike nego kao na dihotomiju. Tako on gleda više kroz sličnosti i razlike nego kao na dihotomiju. Tako on smatra da su teorija, istraživanja i praksa kontinuum duž kojega se smatra da su teorija, istraživanja i praksa kontinuum duž kojega se vješti profesionalci lakše kreću. vješti profesionalci lakše kreću.

• Istraživači i praktičari mogu se razlikovati u njihovim prioritetima, ali Istraživači i praktičari mogu se razlikovati u njihovim prioritetima, ali relacije između istraživača i praktičara i njihova primjena mogu se i relacije između istraživača i praktičara i njihova primjena mogu se i trebaju kretati u oba smjera (D'Onofrio, 1992; Freudenberg i sur. 1995, trebaju kretati u oba smjera (D'Onofrio, 1992; Freudenberg i sur. 1995, prema Glanz,, Lewis, Rimer, 1997a, 20). prema Glanz,, Lewis, Rimer, 1997a, 20).

• Uobičajeno se smatra da oni praktičari koji u dovoljnoj mjeri ne koriste Uobičajeno se smatra da oni praktičari koji u dovoljnoj mjeri ne koriste teorijske zasade jesu oni koji negiraju vezu između teorije i prakse. teorijske zasade jesu oni koji negiraju vezu između teorije i prakse.

• Ipak valja konstatirati da je sve više stručnjaka praktičara koji uviđaju Ipak valja konstatirati da je sve više stručnjaka praktičara koji uviđaju izravnu korist upotrebom jedne ili više teorija i fundiraju izravno svoj izravnu korist upotrebom jedne ili više teorija i fundiraju izravno svoj posao/praksu na njima. posao/praksu na njima.

Page 18: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Prevencijska znanostPrevencijska znanost• Razvoj u području prevencijske znanosti u posljednjim desetljećima Razvoj u području prevencijske znanosti u posljednjim desetljećima

prošlog stoljeća iznjedrio je nekoliko značajnih teorija, koncepata ili prošlog stoljeća iznjedrio je nekoliko značajnih teorija, koncepata ili modela, koji svaki za sebe ili zajedno, u sadašnjem vremenskom modela, koji svaki za sebe ili zajedno, u sadašnjem vremenskom trenutku, predstavljaju uporišta za izbor pravaca djelovanja u trenutku, predstavljaju uporišta za izbor pravaca djelovanja u prevenciji općenito. Suština tih pristupa određena je prije svega prevenciji općenito. Suština tih pristupa određena je prije svega razvojnim teorijamarazvojnim teorijama, a potom i , a potom i ekološkim teorijamaekološkim teorijama, dakle , dakle teorijama na kojima se temelji i razvoj svakog pojedinca u njegovoj teorijama na kojima se temelji i razvoj svakog pojedinca u njegovoj okolini te mogući razvoj ili "zaustavljanje" razvoja poremećaja u okolini te mogući razvoj ili "zaustavljanje" razvoja poremećaja u ponašanju djece i mladih u najširem smislu te riječi. ponašanju djece i mladih u najširem smislu te riječi.

• Teorije, modeli, koncepti u području prevencijeTeorije, modeli, koncepti u području prevencije, povijesno gledano, , povijesno gledano, prošli su put od usmjerenosti na patologiju i nedostatke do prošli su put od usmjerenosti na patologiju i nedostatke do promjene fokusa prema snagama i pojedinca i njegove okoline promjene fokusa prema snagama i pojedinca i njegove okoline (lokalne ili šire zajednice). Vidljivo je to u novije vrijeme/danas kroz (lokalne ili šire zajednice). Vidljivo je to u novije vrijeme/danas kroz nekoliko prisutnih teorija/koncepata kao što su to: nekoliko prisutnih teorija/koncepata kao što su to: rizični i zaštitni rizični i zaštitni čimbenici, otpornost i rizik, promocija mentalnog zdravlja, razvojne čimbenici, otpornost i rizik, promocija mentalnog zdravlja, razvojne prednosti, pozitivan razvoj, prednosti, pozitivan razvoj, koji postaju temeljni u razvoju koji postaju temeljni u razvoju preventivnih programa. preventivnih programa.

Page 19: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Teorija/praksaTeorija/praksa• Još od Aristotela postoji podjela i razlikovanje teorije od prakse. Još od Aristotela postoji podjela i razlikovanje teorije od prakse.

Dok teorija označava znanost i aktivnosti koje su koncentrirane Dok teorija označava znanost i aktivnosti koje su koncentrirane na znanje za vlastitu volju (samu sebe), dotle je praksa put kojim na znanje za vlastitu volju (samu sebe), dotle je praksa put kojim ljudi govore o akciji ili činjenju nečega. ljudi govore o akciji ili činjenju nečega.

• Prema Deweyu (Glanz, 1997) postoji potreba da se na teoriju i Prema Deweyu (Glanz, 1997) postoji potreba da se na teoriju i praksu gleda više kroz sličnosti i razlike nego kao na dihotomiju. praksu gleda više kroz sličnosti i razlike nego kao na dihotomiju. Tako on smatra da su teorija, istraživanja i praksa kontinuum Tako on smatra da su teorija, istraživanja i praksa kontinuum duž kojega se vješti profesionalci lakše kreću. Istraživači i duž kojega se vješti profesionalci lakše kreću. Istraživači i praktičari mogu se razlikovati u njihovim prioritetima, ali relacije praktičari mogu se razlikovati u njihovim prioritetima, ali relacije između istraživača i praktičara i njihova primjena mogu se i između istraživača i praktičara i njihova primjena mogu se i trebaju kretati u oba smjera (D'Onofrio, 1992; Freudenberg i sur. trebaju kretati u oba smjera (D'Onofrio, 1992; Freudenberg i sur. 1995, prema Glanz,, Lewis, Rimer, 1997, 20). 1995, prema Glanz,, Lewis, Rimer, 1997, 20).

• Uobičajeno se smatra da oni praktičari koji u dovoljnoj mjeri ne Uobičajeno se smatra da oni praktičari koji u dovoljnoj mjeri ne koriste teorijske zasade jesu oni koji negiraju vezu između teorije koriste teorijske zasade jesu oni koji negiraju vezu između teorije i prakse. Ipak valja konstatirati da je sve više stručnjaka i prakse. Ipak valja konstatirati da je sve više stručnjaka praktičara koji uviđaju izravnu korist upotrebom jedne ili više praktičara koji uviđaju izravnu korist upotrebom jedne ili više teorija i fundiraju izravno svoj posao/praksu na njima. teorija i fundiraju izravno svoj posao/praksu na njima.

Page 20: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

TeorijeTeorije

• Teorije jesu opći principi ili kolekcija međusobno povezanih Teorije jesu opći principi ili kolekcija međusobno povezanih općih principa koji omogućavaju objašnjavanje seta poznatih općih principa koji omogućavaju objašnjavanje seta poznatih činjenica i empirijskih nalaza. Različiti profesionalci u činjenica i empirijskih nalaza. Različiti profesionalci u zajedničkom poslu, npr. planiranja prevencije, mogu zajedničkom poslu, npr. planiranja prevencije, mogu profitirati svaki na svoj način koristeći kao svoje polazište profitirati svaki na svoj način koristeći kao svoje polazište neki teorijski konstrukt ili više teorija. neki teorijski konstrukt ili više teorija.

• Onima koji postavljaju neku intervenciju korištenje teorije Onima koji postavljaju neku intervenciju korištenje teorije može pomoći za vrijeme različitih stupnjeva planiranja, može pomoći za vrijeme različitih stupnjeva planiranja, implementacije i evaluacije intervencije.implementacije i evaluacije intervencije.

• Onima koji direktno sudjeluju u planiranju teorija može Onima koji direktno sudjeluju u planiranju teorija može pomoći odgovoriti na pitanja: pomoći odgovoriti na pitanja: zaštozašto (npr. djeca u uvjetima (npr. djeca u uvjetima tih rizičnih čimbenika razvijaju upravo takve „odgovore“), tih rizičnih čimbenika razvijaju upravo takve „odgovore“), štošto (npr. moraju znati prije početka planiranja neke (npr. moraju znati prije početka planiranja neke intervencije) i intervencije) i kako kako (npr. planirati programske strategije da (npr. planirati programske strategije da se dođe do konkretnih osoba ili organizacija i da naprave se dođe do konkretnih osoba ili organizacija i da naprave ključni utjecaj na njih)? ključni utjecaj na njih)?

Page 21: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Preventivni programiPreventivni programi

• Prevenirati znači učinkovito "odraditi" primijenjeni Prevenirati znači učinkovito "odraditi" primijenjeni preventivni program. Je li to vidljivo u smanjivanju preventivni program. Je li to vidljivo u smanjivanju rizičnih i povećanju zaštitnih čimbenika značajnih za rizičnih i povećanju zaštitnih čimbenika značajnih za prevenciju poremećaja u ponašanju djece i mladih, prevenciju poremećaja u ponašanju djece i mladih, smanjuju broja kriminalnih događaja, broja uhićenja smanjuju broja kriminalnih događaja, broja uhićenja mladih, smanjivanju recidivizma, smanjivanju stope mladih, smanjivanju recidivizma, smanjivanju stope konzumiranja sredstava ovisnosti, smanjenju broja konzumiranja sredstava ovisnosti, smanjenju broja maloljetničkih trudnoća, značajnijem angažmanu maloljetničkih trudnoća, značajnijem angažmanu mladih oko njih samih ili nečem drugom manje je mladih oko njih samih ili nečem drugom manje je važno, važno je da se bilježe i opserviraju učinci važno, važno je da se bilježe i opserviraju učinci ciljanih napora nazvanih programima prevencije.ciljanih napora nazvanih programima prevencije.

• Prevencija ili njeni rezultati su posljedica mnogih Prevencija ili njeni rezultati su posljedica mnogih institucionalnih, ali i vaninstitucionalnih naporainstitucionalnih, ali i vaninstitucionalnih napora . .

Page 22: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Prevencijska praksaPrevencijska praksa• Prevencijsku praksuPrevencijsku praksu čine stoga čine stoga

prevencijski programi koji predstavljaju prevencijski programi koji predstavljaju fokusirane napore za promjenom, fokusirane napore za promjenom, smanjivanjem ili kreiranjem "rutine" smanjivanjem ili kreiranjem "rutine" prakse na mjestima ranije spomenutih prakse na mjestima ranije spomenutih "institucionalnih" okruženja kao najboljih "institucionalnih" okruženja kao najboljih mjesta prevencije poremećaja u mjesta prevencije poremećaja u ponašanju i delinkvencije djece i mladih.ponašanju i delinkvencije djece i mladih.

Page 23: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

PrevencijaPrevencija• Prevencija je jedna ideja čije vrijeme Prevencija je jedna ideja čije vrijeme

tek dolazi vrijedila je sredinom tek dolazi vrijedila je sredinom prošlog stoljeća. To “dolaženje” prošlog stoljeća. To “dolaženje” zapravo označava nastavak zapravo označava nastavak sustavnog i smišljenog razvijanja ideje sustavnog i smišljenog razvijanja ideje prevencije u smjerovima u kojima je prevencije u smjerovima u kojima je njen sadašnji razvoj stigao i pred njen sadašnji razvoj stigao i pred kojom su uvijek i uvijek novi izazovi. kojom su uvijek i uvijek novi izazovi.

Page 24: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Strategije prevencijeStrategije prevencije• StrategijaStrategija se može definirati kao plan se može definirati kao plan

ponašanja ili akcije, koja se provode kroz set ponašanja ili akcije, koja se provode kroz set operacija za rješavanje nekih problema ili operacija za rješavanje nekih problema ili dosizanja nekih ciljeva, ona dakle označava dosizanja nekih ciljeva, ona dakle označava svjesnu radnju, ponašanje ili akciju (Reber, svjesnu radnju, ponašanje ili akciju (Reber, 1985). Strategija podrazumijeva način 1985). Strategija podrazumijeva način postizanja cilja; plana; a u raznim vezanim postizanja cilja; plana; a u raznim vezanim izrazima i u raznim strukama oblikuju se izrazima i u raznim strukama oblikuju se metafore koje opisuju ponašanja ljudi, metafore koje opisuju ponašanja ljudi, dijelova društva ili društva u cjelini u nekim dijelova društva ili društva u cjelini u nekim situacijama prema … (Anić i sur. 2004). situacijama prema … (Anić i sur. 2004).

Page 25: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Strategije (nastavak)Strategije (nastavak)• Strategije su tipovi aktivnosti (npr. neke stručne Strategije su tipovi aktivnosti (npr. neke stručne

politike) koje mogu biti implementirane da politike) koje mogu biti implementirane da dosegnu specifične ciljeve za koje može ili ne mora dosegnu specifične ciljeve za koje može ili ne mora postojati jaka baza dokaza. Strategijsko planiranje postojati jaka baza dokaza. Strategijsko planiranje je dakle skup koraka/postupaka s namjerom: je dakle skup koraka/postupaka s namjerom: procjena potreba i resursa, definiranja ciljane procjena potreba i resursa, definiranja ciljane populacije te seta ciljeva i specifičnih ciljeva, populacije te seta ciljeva i specifičnih ciljeva, izrade plana i koordiniranih strategija s dokazima o izrade plana i koordiniranih strategija s dokazima o uspjehu, logičnog povezivanja ovih strategija s uspjehu, logičnog povezivanja ovih strategija s potrebama i očekivanim ishodima te mjerenja i potrebama i očekivanim ishodima te mjerenja i evaluacije procesa i ishoda (prema Prevention evaluacije procesa i ishoda (prema Prevention Terms GlossaryTerms Glossary[1][1]). ). [1][1] httphttp://://preventionpartnerspreventionpartners..samhsasamhsa..govgov//resorcesresorces__glossaryglossary__pp2.2.aspasp

Page 26: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Strategije/programiStrategije/programi• Često se u američkoj literaturi poistovjećuje pojam Često se u američkoj literaturi poistovjećuje pojam

strategija s pojmom strategija s pojmom programprogram (prevencije) jer se na (prevencije) jer se na sličan način pristupa svakom postavljanju programa sličan način pristupa svakom postavljanju programa (kao strategiji prevencije u malom) od njegovog (kao strategiji prevencije u malom) od njegovog promišljanja postavljanja ciljeva, logike povezivanja promišljanja postavljanja ciljeva, logike povezivanja aktivnosti s ciljevima i očekivanim ishodima, aktivnosti s ciljevima i očekivanim ishodima, dugoročnom dosizanju tih ciljeva, implementacije, dugoročnom dosizanju tih ciljeva, implementacije, evaluacije i sl. evaluacije i sl.

• Slično je i s poimanjima program i intervencija za Slično je i s poimanjima program i intervencija za koje se često u praksi teško može naći dovoljno koje se često u praksi teško može naći dovoljno razlikovanje, pa se ne rijetko govori o prevencijskoj razlikovanje, pa se ne rijetko govori o prevencijskoj intervenciji koju se poistovjećuje s preventivnim intervenciji koju se poistovjećuje s preventivnim programom ili čak govori i prevencijskom programom ili čak govori i prevencijskom intervencijskom programu (Mrazek i Haggerty, 1994). intervencijskom programu (Mrazek i Haggerty, 1994).

Page 27: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Sveobuhvatnost prevencijeSveobuhvatnost prevencije• Sveobuhvatnost u području prevencijskih Sveobuhvatnost u području prevencijskih

intervencija može se opisati u tri (više) smjera: intervencija može se opisati u tri (više) smjera: – sveobuhvatnost koja podrazumijeva sve razine sveobuhvatnost koja podrazumijeva sve razine

prevencije (Gordon, 1987; Mrazek i Haggerty, 1994; prevencije (Gordon, 1987; Mrazek i Haggerty, 1994; Barry i Jenkins, 2007),Barry i Jenkins, 2007),

– sveobuhvatnost koja podrazumijeva sveukupni sveobuhvatnost koja podrazumijeva sveukupni intervencijski spektar (Howell, 2004), te intervencijski spektar (Howell, 2004), te

– sveobuhvatnost koja podrazumijeva integriranje sveobuhvatnost koja podrazumijeva integriranje više domena prema kojima se preventivni programi više domena prema kojima se preventivni programi istovremeno provode (npr. istovremena istovremeno provode (npr. istovremena usmjerenost na dijete, roditelje, obitelji i/ili usmjerenost na dijete, roditelje, obitelji i/ili zajednicu) (DeMarsh i Kumpfer, 1985, prema Ferić, zajednicu) (DeMarsh i Kumpfer, 1985, prema Ferić, 2003).2003).

Page 28: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Sveobuhvatnost (nastavak)Sveobuhvatnost (nastavak)Za Ellisa (1998.) to bi značilo da sve intervencije/programi unutar neke Za Ellisa (1998.) to bi značilo da sve intervencije/programi unutar neke

strategije moraju biti:strategije moraju biti:• više-faktorski – moraju objasniti i obuhvatiti sve čimbenike rizika, više-faktorski – moraju objasniti i obuhvatiti sve čimbenike rizika,

posebnih potreba i zaštite u okruženju,posebnih potreba i zaštite u okruženju,• više-sustavni – tj. moraju obuhvatiti sve čimbenike koji postoje u svim više-sustavni – tj. moraju obuhvatiti sve čimbenike koji postoje u svim

socijalnim sustavima s kojima je dijete, mlada osoba ili odrastao čovjek u socijalnim sustavima s kojima je dijete, mlada osoba ili odrastao čovjek u interakciji,interakciji,

• više-slojni – tj. da bi se pomoć dogodila na individualnoj razini, ona mora više-slojni – tj. da bi se pomoć dogodila na individualnoj razini, ona mora postojati na makro razini (dostupnost, znanje o izvorima pomoći, znanje o postojati na makro razini (dostupnost, znanje o izvorima pomoći, znanje o potrebi za pomoći i sl.)potrebi za pomoći i sl.)

To znači da je važno: To znači da je važno: • znati veličine i sadržaje problema s kojima se i o kojima se želi skrbiti,znati veličine i sadržaje problema s kojima se i o kojima se želi skrbiti,• započeti što ranije i u odnosu na problem i u odnosu na dob (npr. rane započeti što ranije i u odnosu na problem i u odnosu na dob (npr. rane

intervencije za djecu, rano djetinjstvo, ili još bolje od rođenja djeteta),intervencije za djecu, rano djetinjstvo, ili još bolje od rođenja djeteta),• u rješavanje problema djece i mladih uključiti važne odrasle i okruženje za u rješavanje problema djece i mladih uključiti važne odrasle i okruženje za

njihov razvoj (oni su i nositelji rizika i zaštite ali i kao procjenjivače njihov razvoj (oni su i nositelji rizika i zaštite ali i kao procjenjivače njihovih rizika i ponašanja i kao čimbenike od kojih ovisi novo ulaganje u njihovih rizika i ponašanja i kao čimbenike od kojih ovisi novo ulaganje u preventivne intervencije).preventivne intervencije).

Page 30: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Preventivni programi (nastavak)Preventivni programi (nastavak)

• U pokretanju preventivnih U pokretanju preventivnih programa/projekata razlikuje se pet glavnih programa/projekata razlikuje se pet glavnih koraka u postavljanju programa/projekta koraka u postavljanju programa/projekta prevencije: prevencije:

• PlaniranjePlaniranje• Određivanje ciljevaOdređivanje ciljeva• Razrada Razrada • Provedba Provedba • EvaluacijaEvaluacija

Page 31: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Proces planiranjaProces planiranjaProces planiranja prema Office for Substance Abuse, Proces planiranja prema Office for Substance Abuse,

Prevention Plan II (1989, prema van der Stel, 2007, 101) Prevention Plan II (1989, prema van der Stel, 2007, 101) uključuje ove korake:uključuje ove korake:

• Provođenje procjene potrebaProvođenje procjene potreba• Uspostavljanje ciljeva prevencijeUspostavljanje ciljeva prevencije• Određivanje indikatora (mjerenja postignuća)Određivanje indikatora (mjerenja postignuća)• Predviđanje nužnih sredstavaPredviđanje nužnih sredstava• Utvrđivanje izvora financiranjaUtvrđivanje izvora financiranja• Podjela zadatakaPodjela zadataka• Provedba (implementacija)Provedba (implementacija)• Procjena (evaluacija)Procjena (evaluacija)• Prilagodba programa (potrebne modifikacije)Prilagodba programa (potrebne modifikacije)

Page 32: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

ImplementacijaImplementacija• Za Za implementaciju/provedbu programaimplementaciju/provedbu programa kao koraka kao koraka

primjene programa (sedmi korak - provedba) je primjene programa (sedmi korak - provedba) je potrebno utvrditi ostvaruju li se zaista zacrtani potrebno utvrditi ostvaruju li se zaista zacrtani planovi i tko je u danom trenutku odgovoran baviti se planovi i tko je u danom trenutku odgovoran baviti se problemima i naći odgovarajuća rješenja. Zbog toga problemima i naći odgovarajuća rješenja. Zbog toga je vrlo važno znati:je vrlo važno znati:

• provode li se izvorni planovi,provode li se izvorni planovi,• prikupljaju li se podaci na pravi način,prikupljaju li se podaci na pravi način,• treba li programske ciljeve prilagoditi ,treba li programske ciljeve prilagoditi ,• jesu li planovi dovoljno fleksibilni,jesu li planovi dovoljno fleksibilni,• treba li tijekom procesa implementacije uvoditi bitna treba li tijekom procesa implementacije uvoditi bitna

poboljšanja,poboljšanja,• postoje li izgledi za nastavljanje ili širenje programa.postoje li izgledi za nastavljanje ili širenje programa.

Page 33: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Implementacija (nastavak)Implementacija (nastavak)Opće prihvaćena definicija za implementaciju prevencijskih Opće prihvaćena definicija za implementaciju prevencijskih

programa odnosi se na opisivanje stupnja do kojeg je programa odnosi se na opisivanje stupnja do kojeg je program dobro „smješten“ u praksu odnosno program dobro „smješten“ u praksu odnosno implementacija označava ono od čega se program sastoji u implementacija označava ono od čega se program sastoji u praksi, te kako je isporučen/proveden/primijenjen (Durlak, praksi, te kako je isporučen/proveden/primijenjen (Durlak, 1998, prema Barry i sur. 2005; Durlak 1995). 1998, prema Barry i sur. 2005; Durlak 1995).

Yeaton i Sechrest (1981, prema Domitrovich i Greenberg, Yeaton i Sechrest (1981, prema Domitrovich i Greenberg, 2000) definiraju implementaciju programa kao stupanj u 2000) definiraju implementaciju programa kao stupanj u kojem je intervencija ostvarila svoj cilj. Prema Durlaku kojem je intervencija ostvarila svoj cilj. Prema Durlaku (1998, prema Barry i sur., 2005, 30) identificirana su četiri (1998, prema Barry i sur., 2005, 30) identificirana su četiri stupnja u studiranju implementacije:stupnja u studiranju implementacije:

• definiranje aktivnih programskih sadržaja,definiranje aktivnih programskih sadržaja,• razvoj točnog i valjanog sustava procjene,razvoj točnog i valjanog sustava procjene,• monitoriranje implementacije,monitoriranje implementacije,• odnosi stupnja implementacije i ishoda. odnosi stupnja implementacije i ishoda.

Page 34: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Implementacija (nastavak)Implementacija (nastavak)Prema Dane i Schneideru (1998, prema Barry i sur., 2005, 30) Prema Dane i Schneideru (1998, prema Barry i sur., 2005, 30)

pod tim se terminom podrazumijevaju: pod tim se terminom podrazumijevaju: • integritet ili vjerodostojnost programa (stupanj do kojeg su integritet ili vjerodostojnost programa (stupanj do kojeg su

ključne komponente programa isporučeneključne komponente programa isporučene[1][1] kako je kako je planirano), planirano),

• izloženost programu (učestalost primjene i trajanje programa), izloženost programu (učestalost primjene i trajanje programa), • kvaliteta „isporuke” (provođenja) programa (vještine i stil kvaliteta „isporuke” (provođenja) programa (vještine i stil

isporuke), isporuke), • koliko je odgovarajući korisnicima (uključenost i reakcije na koliko je odgovarajući korisnicima (uključenost i reakcije na

program), te program), te • (5) diferencijacija programa (verificiranje uvjeta - planirane (5) diferencijacija programa (verificiranje uvjeta - planirane

programske studije). programske studije). •

[1][1] Pod isporukom programa podrazumijeva se razina kvalitete Pod isporukom programa podrazumijeva se razina kvalitete provedivosti programa u praksi.provedivosti programa u praksi.

Page 35: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Implementacija (nastavak)Implementacija (nastavak)• Proces implementacije je važan kako bi se učinkoviti Proces implementacije je važan kako bi se učinkoviti

programi, dakle «najbolja» praksa, mogli širiti. programi, dakle «najbolja» praksa, mogli širiti. • Poštujući komponente uspješne implementacije Poštujući komponente uspješne implementacije

osigurava se da dokazano učinkoviti programi budu osigurava se da dokazano učinkoviti programi budu vjerodostojno implementirani u nova okruženja. vjerodostojno implementirani u nova okruženja.

• Prva postavka za implementaciju programa u neko Prva postavka za implementaciju programa u neko okruženje je da je taj program znanstveno utemeljen okruženje je da je taj program znanstveno utemeljen (počiva na teoriji te su identificirane glavne (počiva na teoriji te su identificirane glavne komponente programa), dokazano je učinkovit te su komponente programa), dokazano je učinkovit te su materijali u programu (npr. priručnici) i tehnička materijali u programu (npr. priručnici) i tehnička podrška dostupni i kvalitetni. Tek kada su podrška dostupni i kvalitetni. Tek kada su zadovoljeni ti uvjeti u programu može se prići zadovoljeni ti uvjeti u programu može se prići planiranju implementacije. planiranju implementacije.

Page 36: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

EvaluacijaEvaluacija• U osmom koraku – U osmom koraku – koraku ili fazi koraku ili fazi

evaluacije evaluacije utvrđuje se ostvaruju li se utvrđuje se ostvaruju li se u skladu s planiranim željeni u skladu s planiranim željeni rezultati, kao i odnos između rezultati, kao i odnos između utrošenog i ostvarenog (cost-benefit i utrošenog i ostvarenog (cost-benefit i cost-effectivness analize). Da bi se cost-effectivness analize). Da bi se mogla provesti dobra evaluacija mogla provesti dobra evaluacija bitno je pravilno vođenje evidencija.bitno je pravilno vođenje evidencija.

Page 37: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Strategije planiranja i Strategije planiranja i evaluacijeevaluacijePlaniranje i evaluacijske strategije kroz Planiranje i evaluacijske strategije kroz

odgovarajuća pitanja (Wandersman i odgovarajuća pitanja (Wandersman i sur., 1998, 7)sur., 1998, 7)

• Odgovarajuća pitanjaOdgovarajuća pitanja• Strategijsko planiranje /evaluacijski Strategijsko planiranje /evaluacijski

fokusfokus• Planiranje/ evaluacijski alatiPlaniranje/ evaluacijski alati

Page 38: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Evaluacija (nastavak)Evaluacija (nastavak)• EvaluacijaEvaluacija je je put do znanstveno utemeljenih put do znanstveno utemeljenih

programa ili programa ili ssustavni, objektivni proces koji ustavni, objektivni proces koji ima za cilj utvrđivanje uspjeha neke ima za cilj utvrđivanje uspjeha neke strategije ili programa o tome je li i u kojoj strategije ili programa o tome je li i u kojoj mjeri strategija/program ostvario svoje mjeri strategija/program ostvario svoje ciljeve i zadatke. (ciljeve i zadatke. (www.acf.hhs.govwww.acf.hhs.gov). ).

• Evaluacija programa je pažljivo skupljanje Evaluacija programa je pažljivo skupljanje informacija o programu ili nekim dijelovima informacija o programu ili nekim dijelovima programa s ciljem donošenja neophodnih programa s ciljem donošenja neophodnih odluka o programu. odluka o programu.

Page 39: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Evaluacija - određenjeEvaluacija - određenje• Puno specifičnije, radi se o određivanju koliko su bili uspješni program, Puno specifičnije, radi se o određivanju koliko su bili uspješni program,

kurikulum, ili serija eksperimenata i sl. u dosizanju ciljeva/ishodakurikulum, ili serija eksperimenata i sl. u dosizanju ciljeva/ishoda[1][1]. .

• [1][1] Ishod se definira kao veličina promjena u ciljanim stavovima, Ishod se definira kao veličina promjena u ciljanim stavovima, vrijednostima, ponašanjima ili uvjetima između početnih mjerenja i vrijednostima, ponašanjima ili uvjetima između početnih mjerenja i slijedeće točke mjerenja. U ovisnosti o prirode intervencije i teorije slijedeće točke mjerenja. U ovisnosti o prirode intervencije i teorije promjena koja ih vodi, promjene mogu biti izravne/trenutne, promjena koja ih vodi, promjene mogu biti izravne/trenutne, neizravne/ne trenutne, konačne i dugo-trajne. Primjerice kod promjene neizravne/ne trenutne, konačne i dugo-trajne. Primjerice kod promjene u stavovima i vrijednostima ishodi mogu biti konačni u neformalnim u stavovima i vrijednostima ishodi mogu biti konačni u neformalnim intervencijama, međutim promjene u stavovima i vrijednostima mogu intervencijama, međutim promjene u stavovima i vrijednostima mogu biti izravni ishodi roditeljskih programa koji rade na tim promjenama u biti izravni ishodi roditeljskih programa koji rade na tim promjenama u promjenama o komunikacijskim sklopovima i drugim vještinama. promjenama o komunikacijskim sklopovima i drugim vještinama. Promjene u komunikacijskim sklopovima mogu ojačati školsku djecu da Promjene u komunikacijskim sklopovima mogu ojačati školsku djecu da budu rezistentna na negativni pritisak vršnjaka (neizravne/ne trenutne) budu rezistentna na negativni pritisak vršnjaka (neizravne/ne trenutne) ili rezultiraju u odgađanju početka zloupotrebe droge (konačni ishod) ili rezultiraju u odgađanju početka zloupotrebe droge (konačni ishod) http://preventionpartners.samhsa.gov/resources_glossary_p2.asphttp://preventionpartners.samhsa.gov/resources_glossary_p2.asp. .

Page 40: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Evaluacija (nastavak)Evaluacija (nastavak)• Evaluacija je proces (Prevention Terms Glossary) koji Evaluacija je proces (Prevention Terms Glossary) koji

pomaže djelatnicima u prevenciji otkriti jakosti i pomaže djelatnicima u prevenciji otkriti jakosti i slabosti njihovih aktivnosti tako da ih mogu slabosti njihovih aktivnosti tako da ih mogu poboljšati tijekom vremena. Vrijeme provedeno na poboljšati tijekom vremena. Vrijeme provedeno na evaluaciji je dobro utrošeno vrijeme, jer dozvoljava evaluaciji je dobro utrošeno vrijeme, jer dozvoljava grupama da upotrijebe novac i druge resurse mnogo grupama da upotrijebe novac i druge resurse mnogo djelotvornije u budućnosti. Također, evaluacija ne djelotvornije u budućnosti. Također, evaluacija ne mora biti skupa ili komplicirana, a da bude korisna. mora biti skupa ili komplicirana, a da bude korisna. Sveučilišta mogu biti izvori podrške profesionalnoj Sveučilišta mogu biti izvori podrške profesionalnoj evaluaciji ukoliko se uključe znanstvenici koji rade u evaluaciji ukoliko se uključe znanstvenici koji rade u različitim područjima društvenih znanosti različitim područjima društvenih znanosti (psihologija, socijalna pedagogija, socijalni rad, (psihologija, socijalna pedagogija, socijalni rad, sociologija, javno zdravstvo i sl.). sociologija, javno zdravstvo i sl.).

Page 41: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Ciljevi evaluacijeCiljevi evaluacijeCilj evaluacije prema van der Stelu (2007, 145) je ispitati odgovara li program ili Cilj evaluacije prema van der Stelu (2007, 145) je ispitati odgovara li program ili

projekt utvrđenim prevencijskim potrebama i ciljevima. Pri tome su funkcije projekt utvrđenim prevencijskim potrebama i ciljevima. Pri tome su funkcije evaluacije programa: evaluacije programa:

• odrediti do koje mjere, kojim tempom i na koji se način ciljevi programa odrediti do koje mjere, kojim tempom i na koji se način ciljevi programa ostvaruju,ostvaruju,

• naznačiti jake i slabe strane različitih dijelova programa – na osnovu čega se naznačiti jake i slabe strane različitih dijelova programa – na osnovu čega se potpomaže određivanju konačnog oblika i sadržaja programa,potpomaže određivanju konačnog oblika i sadržaja programa,

• provjeriti je li program provođen u skladu s planiranim, te uspostaviti provjeriti je li program provođen u skladu s planiranim, te uspostaviti mehanizme mjerenja i kontrolu kvalitete,mehanizme mjerenja i kontrolu kvalitete,

• zaključiti je li program u cjelini ili u svojim dijelovima, pogodan za druge zaključiti je li program u cjelini ili u svojim dijelovima, pogodan za druge korisnike,korisnike,

• poboljšati standarde znanstvenih spoznaja,poboljšati standarde znanstvenih spoznaja,• postaviti hipoteze za buduća istraživanja,postaviti hipoteze za buduća istraživanja,• odgovornost prema zajednici i poreznim obveznicama,odgovornost prema zajednici i poreznim obveznicama,• promicati stručnost osoblja kad je riječ o planiranju, izvođenju i evaluaciji promicati stručnost osoblja kad je riječ o planiranju, izvođenju i evaluaciji

prevencijskog djelovanja,prevencijskog djelovanja,• promicati dobre odnose s javnošću i uzimati interes javnosti u obzir,promicati dobre odnose s javnošću i uzimati interes javnosti u obzir,• izvršavanje preuzetih ugovornih obveza prema tijelima, primjerice davateljima izvršavanje preuzetih ugovornih obveza prema tijelima, primjerice davateljima

potpore.potpore.

Page 42: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Zašto je evaluacija korisna?Zašto je evaluacija korisna?

• Evaluacija programa pomaže razumjeti, potvrditi i povećati Evaluacija programa pomaže razumjeti, potvrditi i povećati utjecaj programa. utjecaj programa.

• Evaluacija može identificirati snage i slabosti programa s ciljem Evaluacija može identificirati snage i slabosti programa s ciljem poboljšanja.poboljšanja.

• Evaluacija može potvrditi provodi li se program kako je Evaluacija može potvrditi provodi li se program kako je zamišljeno.zamišljeno.

• Potiče voditelje programa da razmišljaju o programu, uključujući Potiče voditelje programa da razmišljaju o programu, uključujući i ciljeve, kako ih postići i kako će znati jesu li ih postigli ili ne.i ciljeve, kako ih postići i kako će znati jesu li ih postigli ili ne.

• Rezultat evaluacije su novi podaci ili potvrđeni prijašnji rezultati Rezultat evaluacije su novi podaci ili potvrđeni prijašnji rezultati evaluacije koji se mogu koristiti pri promoviranju programa.evaluacije koji se mogu koristiti pri promoviranju programa.

• Evaluacija omogućuju usporedbu između programa (pogotovo Evaluacija omogućuju usporedbu između programa (pogotovo kada se odlučuje koje programe treba «ukinuti» ili ne) kada se odlučuje koje programe treba «ukinuti» ili ne) (McNamara, 1998, prema Bašić, Ferić Šlehan, Kranželić Tavra, (McNamara, 1998, prema Bašić, Ferić Šlehan, Kranželić Tavra, 2007, u tisku)2007, u tisku)

Page 43: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Zbog čega evaluaciju treba Zbog čega evaluaciju treba učiniti dijelom prakse?učiniti dijelom prakse?

• Evaluacija omogućava da se u praktičnom djelovanju koristimo Evaluacija omogućava da se u praktičnom djelovanju koristimo nalazima, a ne uvjerenjima? nalazima, a ne uvjerenjima?

• Evaluacija je u suštini etički proces jer predstavlja izazov Evaluacija je u suštini etički proces jer predstavlja izazov praktičarima i istraživačima da se kritički osvrnu na svoje djelovanje. praktičarima i istraživačima da se kritički osvrnu na svoje djelovanje.

• Evaluacija je i kreativni proces, jer bez obzira na sva metodološka Evaluacija je i kreativni proces, jer bez obzira na sva metodološka saznanja o prednostima i nedostacima pojedinih modela (model saznanja o prednostima i nedostacima pojedinih modela (model "prije poslije", kontrolni model i komparativni model), ne postoji "prije poslije", kontrolni model i komparativni model), ne postoji jedan univerzalni pristup kako se u nekoj konkretnoj situaciji treba jedan univerzalni pristup kako se u nekoj konkretnoj situaciji treba provesti evaluacija djelotvornosti nekog preventivnog programa .provesti evaluacija djelotvornosti nekog preventivnog programa .

• Evaluacija je oružje osnaživanja, jer pretpostavlja dijeljenje i Evaluacija je oružje osnaživanja, jer pretpostavlja dijeljenje i uzajamno informiranje svih koji provode neki program, evaluatora, uzajamno informiranje svih koji provode neki program, evaluatora, krajnjih korisnika, od samog početka do kraja provođenja nekog krajnjih korisnika, od samog početka do kraja provođenja nekog programa, pa i kao dio procesa praćenja dugoročnih učinaka nekih programa, pa i kao dio procesa praćenja dugoročnih učinaka nekih preventivnih intervencija (follow-up studije).preventivnih intervencija (follow-up studije).

• Evaluacija je snažno sredstvo promjena, razvoja i obogaćivanja Evaluacija je snažno sredstvo promjena, razvoja i obogaćivanja preventivne prakse (Frost, 2002, prema Bašić, Ferić Šlehan, preventivne prakse (Frost, 2002, prema Bašić, Ferić Šlehan, Kranželić Tavra, 2007, u tisku).Kranželić Tavra, 2007, u tisku).

Page 44: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Mitovi o evaluacijiMitovi o evaluaciji• Pored svega navedenog nerijetko se među profesionalcima Pored svega navedenog nerijetko se među profesionalcima

nalaze mnogi otpori (razlozi za nekorištenje evaluacije) nalaze mnogi otpori (razlozi za nekorištenje evaluacije) evaluaciji ili mitovi (zabludeevaluaciji ili mitovi (zablude[1][1]) i brige o evaluaciji. ) i brige o evaluaciji.

• Najčešći razlozi zbog kojih, bez obzira na sve dobrobiti koje Najčešći razlozi zbog kojih, bez obzira na sve dobrobiti koje donosi evaluacija, ona ipak često izostaje (prema KRA donosi evaluacija, ona ipak često izostaje (prema KRA Corporation, 1997, Corporation, 1997, www.acf.hhs.govwww.acf.hhs.gov): ):

• evaluacija odvlači resurse od programa i time šteti korisnicima, evaluacija odvlači resurse od programa i time šteti korisnicima, evaluacija povećava opterećenost osoblja programa.evaluacija povećava opterećenost osoblja programa., ,

• evaluacija je suviše komplicirana,evaluacija je suviše komplicirana, • evaluacija može prikazati negativne rezultate ili voditi evaluacija može prikazati negativne rezultate ili voditi

informacijama koje će učiniti da program izgleda “loše”, informacijama koje će učiniti da program izgleda “loše”, • evaluacija je samo još jedan način praćenja programa.evaluacija je samo još jedan način praćenja programa.•

[1][1] Slično se osim s evaluacijom događa i s praksom osnovanoj Slično se osim s evaluacijom događa i s praksom osnovanoj na znanstvenim dokazima (evidence-based i science-based na znanstvenim dokazima (evidence-based i science-based practice). practice).

Page 45: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Evaluacijska istraživanjaEvaluacijska istraživanja• U evaluacijskim istraživanjima kao i općenito u U evaluacijskim istraživanjima kao i općenito u

evaluacijama najčešće se radi o:evaluacijama najčešće se radi o:• evaluaciji procesa i evaluaciji procesa i • evaluaciji učinka/učinkovitost evaluaciji učinka/učinkovitost (van der Stel i sur., (van der Stel i sur.,

2007) ili 2007) ili • evaluaciju potencijalaevaluaciju potencijala, , • evaluaciju procesa/implementacije i evaluaciju procesa/implementacije i • evaluaciju ishoda evaluaciju ishoda • (Kulenović, 1996, Muraskin, 1993, Prevention (Kulenović, 1996, Muraskin, 1993, Prevention

Source BC, 1999, McNamara, 1998a, prema Source BC, 1999, McNamara, 1998a, prema Bašić, Ferić Šlehan, Kranželić Tavra, 2007, u Bašić, Ferić Šlehan, Kranželić Tavra, 2007, u tisku). tisku).

Page 46: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Evaluacijska istraživanja Evaluacijska istraživanja (nastavak)(nastavak)

Na kraju procesa evaluacije dolazi u pitanje prikazivanje svega Na kraju procesa evaluacije dolazi u pitanje prikazivanje svega utvrđenog. Indikatori stupnja uspjeha ili neuspjeha nekog utvrđenog. Indikatori stupnja uspjeha ili neuspjeha nekog preventivnog programa (npr. delinkvencije, ovisnosti) koji preventivnog programa (npr. delinkvencije, ovisnosti) koji nastaju na osnovi rezultata evaluacije moraju biti:nastaju na osnovi rezultata evaluacije moraju biti:

• snažni – otporni na manipulacije od onih koji imaju interesa snažni – otporni na manipulacije od onih koji imaju interesa od garantiranog uspjeha,od garantiranog uspjeha,

• osnovani na ishodima – moraju mjeriti snagu utjecaja prije osnovani na ishodima – moraju mjeriti snagu utjecaja prije nego sam izlazni podatak/broj,nego sam izlazni podatak/broj,

• funkcionalni – moraju doprinositi postignućima ključnih funkcionalni – moraju doprinositi postignućima ključnih programskih ciljeva, ne ohrabrivanje rutine udovoljavanja programskih ciljeva, ne ohrabrivanje rutine udovoljavanja onima koji „drže“ politiku,onima koji „drže“ politiku,

• kvalitativni i kvantitativni – jer se na taj način više toga kvalitativni i kvantitativni – jer se na taj način više toga može pokriti i objasniti (Dixon, 2002).može pokriti i objasniti (Dixon, 2002).

Page 47: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Prilagodba programaPrilagodba programaPrilagodba programa Prilagodba programa (deveti korak) nužan je, jer se nakon (deveti korak) nužan je, jer se nakon

evaluacijskih parametara pristupa, prema potrebi, evaluacijskih parametara pristupa, prema potrebi, modificiranju programa čiji će rezultati moguće dati modificiranju programa čiji će rezultati moguće dati veće dobiti/koristi. veće dobiti/koristi.

Weissberg (1990, prema Domitrovich i Greenberg 2000) je Weissberg (1990, prema Domitrovich i Greenberg 2000) je upozorio da postoji kombinacija čimbenika koji utječu na upozorio da postoji kombinacija čimbenika koji utječu na implementaciju programa, kako na učinak koji program implementaciju programa, kako na učinak koji program ostvari, tako isto i na buduću održivost programa. Ti ostvari, tako isto i na buduću održivost programa. Ti čimbenici uključuju: čimbenici uključuju:

• sadržaj i strukturu intervencije, sadržaj i strukturu intervencije, • način na koji će intervencija biti implementirana, način na koji će intervencija biti implementirana, • odnos između onih koji program implementiraju i odnos između onih koji program implementiraju i

korisnika, te korisnika, te • veliki broj čimbenika na razini sustava. veliki broj čimbenika na razini sustava.

Page 48: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Djelotvornost i učinkovitost Djelotvornost i učinkovitost preventivnih programapreventivnih programa

• Prevencijske intervencije imaju smisla ako ih se Prevencijske intervencije imaju smisla ako ih se provodi sustavno i planirano, te ako se istraživanjima provodi sustavno i planirano, te ako se istraživanjima dokaže njihova djelotvornost i učinkovitost. dokaže njihova djelotvornost i učinkovitost.

• Putem prevencijskih evaluacijskih istraživanja Putem prevencijskih evaluacijskih istraživanja ustanovljava se ustanovljava se djelotvornostdjelotvornost intervencije/programa intervencije/programa što pokazuje doseže li dobit ostvarena intervencijom što pokazuje doseže li dobit ostvarena intervencijom ono što je u intervenciju uloženo. ono što je u intervenciju uloženo.

• Ostvareni uspjeh (stvarna prevencija problema ili tipa Ostvareni uspjeh (stvarna prevencija problema ili tipa ponašanja) utvrđuje se ispitivanjem učinkovitosti. ponašanja) utvrđuje se ispitivanjem učinkovitosti. UčinkovitostUčinkovitost se odnosi na uspjeh programa (prema, se odnosi na uspjeh programa (prema, van der Stel i sur. 2007). van der Stel i sur. 2007).

• Za sigurnost procijenjene učinkovitosti nije Za sigurnost procijenjene učinkovitosti nije neuobičajeno primijeniti i naknadnu evaluaciju neuobičajeno primijeniti i naknadnu evaluaciju (Kroger,1994, prema van der Stel i sur., 2007). (Kroger,1994, prema van der Stel i sur., 2007).

Page 49: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Znanstvena utemeljenost Znanstvena utemeljenost prevencijske prakse, preventivnih prevencijske prakse, preventivnih

programaprograma

Rezultat znanstvenog pristupa je sustav Rezultat znanstvenog pristupa je sustav provjerenih spoznaja o pojavama i provjerenih spoznaja o pojavama i zakonima specifičnog predmeta zakonima specifičnog predmeta proučavanja; sustav spoznaja koji dopušta proučavanja; sustav spoznaja koji dopušta ne samo razumijevanje i predviđanje nego ne samo razumijevanje i predviđanje nego i uspješnu praktičnu primjenu (Bujas, i uspješnu praktičnu primjenu (Bujas, 1981, prema Kolesarić, Krizmanić, Petz, 1981, prema Kolesarić, Krizmanić, Petz, 1991).1991).

Page 50: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Znanstvena utemeljenost Znanstvena utemeljenost (nastavak)(nastavak)

• U novije vrijeme postoji velika potreba za različitim U novije vrijeme postoji velika potreba za različitim vrstama temeljnih i primijenjenih istraživanja čiji je vrstama temeljnih i primijenjenih istraživanja čiji je cilj unaprijediti znanje kojim će se objasniti cilj unaprijediti znanje kojim će se objasniti prevenciju poremećaja u ponašanju i rizičnih prevenciju poremećaja u ponašanju i rizičnih ponašanja djece i mladih s poremećajima u ponašanja djece i mladih s poremećajima u ponašanju i/ili antisocijalnim ponašanjima ponašanju i/ili antisocijalnim ponašanjima (Farrington, 1992), kao i drugih socijalnih i (Farrington, 1992), kao i drugih socijalnih i mentalnih problema i poremećaja. mentalnih problema i poremećaja.

• Generalno se može reći da u posljednjih 20-ak Generalno se može reći da u posljednjih 20-ak godina ishodi stotine i stotine studija dozvoljavaju godina ishodi stotine i stotine studija dozvoljavaju zaključak o učinkovitosti mnogih preventivnih zaključak o učinkovitosti mnogih preventivnih programa (prevencijske prakse) za djecu i mlade programa (prevencijske prakse) za djecu i mlade kada su u pitanju socijalni i zdravstveni problemi kada su u pitanju socijalni i zdravstveni problemi djece i adolescenata (Fraser, Allen-Meares, 2004). djece i adolescenata (Fraser, Allen-Meares, 2004).

Page 51: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Prevencija utemeljena na Prevencija utemeljena na znanostiznanosti

• Prevencija utemeljena na znanosti (prema Prevencija utemeljena na znanosti (prema http://www.ccapt.org/scibase.htmlhttp://www.ccapt.org/scibase.html) rezultat je procesa u kojem eksperti ) rezultat je procesa u kojem eksperti upotrebljavaju zajednički dogovorene kriterije za rangiranje istraženih upotrebljavaju zajednički dogovorene kriterije za rangiranje istraženih intervencija/programa i tako dolaze do konsenzusa da su nalazi intervencija/programa i tako dolaze do konsenzusa da su nalazi evaluacijskih istraživanja vjerodostojni i održivi. evaluacijskih istraživanja vjerodostojni i održivi.

• Nakon tog procesa, set učinkovitih principa, strategija i model programa Nakon tog procesa, set učinkovitih principa, strategija i model programa mogu biti korišteni u daljnjem vođenju prevencijskih napora. mogu biti korišteni u daljnjem vođenju prevencijskih napora.

• Ti procesu se odnose na istraživanja ili procese dokazivanja (evidence-Ti procesu se odnose na istraživanja ili procese dokazivanja (evidence-based) učinkovitosti. based) učinkovitosti.

• Eksperti analiziraju programe kako bi se dokazala njihova Eksperti analiziraju programe kako bi se dokazala njihova vjerodostojnost, korisnost i generalizaciju. vjerodostojnost, korisnost i generalizaciju.

• VjerodostojnostVjerodostojnost se odnosi na stupanj sigurnosti koji se tiče uzroka i se odnosi na stupanj sigurnosti koji se tiče uzroka i učinka programa na ishode. učinka programa na ishode.

• KorisnostKorisnost se odnosi na opseg na kojem se nalazi mogu upotrijebiti da se odnosi na opseg na kojem se nalazi mogu upotrijebiti da poboljšaju programiranje, objasne učinke programa ili vode buduće poboljšaju programiranje, objasne učinke programa ili vode buduće studije. studije.

• GeneralizacijaGeneralizacija se odnosi na opseg na kojem se nalazi s jednog mjesta se odnosi na opseg na kojem se nalazi s jednog mjesta mogu primijeniti na druga mjesta i populacije. mogu primijeniti na druga mjesta i populacije.

Page 52: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Prevencijska istraživanjaPrevencijska istraživanjaZa poboljšavanja provođenja prevencijskih istraživanja većina autora ili Za poboljšavanja provođenja prevencijskih istraživanja većina autora ili

institucija koja se time bave predlažu sljedeće točke po kojima bi institucija koja se time bave predlažu sljedeće točke po kojima bi trebalo dizajnirati preventivne intervencijske programe:trebalo dizajnirati preventivne intervencijske programe:

• Razviti ili upotrijebiti teoriju koja će biti „vodeća” za istraživanje Razviti ili upotrijebiti teoriju koja će biti „vodeća” za istraživanje • Pojasniti specifične ciljeve Pojasniti specifične ciljeve • Operacionalizirati intervencijske procedureOperacionalizirati intervencijske procedure• Selektirati ciljanu populacijuSelektirati ciljanu populaciju• Evaluirati implementaciju programaEvaluirati implementaciju programa• Adekvatno mjeriti odgovarajuće ishodeAdekvatno mjeriti odgovarajuće ishode• Procijeniti praktičnu značajnost ishodaProcijeniti praktičnu značajnost ishoda• Pratiti/slijediti intervencijske učinkePratiti/slijediti intervencijske učinke• Evaluirati cijenu koštanja, dobiti i financijsku isplativostEvaluirati cijenu koštanja, dobiti i financijsku isplativost• Procijeniti generalne nalazeProcijeniti generalne nalaze• Istražiti kako različiti participanti odgovaraju na intervencijeIstražiti kako različiti participanti odgovaraju na intervencije• Planirati širenje programa. Planirati širenje programa.

Page 53: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Istraživanja prevencijske prakseIstraživanja prevencijske prakse

Kako je cilj istraživanja svakog programa/projekta ili Kako je cilj istraživanja svakog programa/projekta ili preventivne intervencije znanstvene rezultate preventivne intervencije znanstvene rezultate "staviti" u funkciju u direktnu praksu, to je "staviti" u funkciju u direktnu praksu, to je razmatranje znanstvene utemeljenosti programa razmatranje znanstvene utemeljenosti programa prevencije značajno iz više razloga:prevencije značajno iz više razloga:

• produbljivanja i širenja znanja,produbljivanja i širenja znanja,• širenja znanstvenih istraživanja i sintetiziranja širenja znanstvenih istraživanja i sintetiziranja

najznačajnijih istraživačkih rezultata,najznačajnijih istraživačkih rezultata,• usmjerenosti prema prioritetnim problemima u usmjerenosti prema prioritetnim problemima u

nekoj manjoj ili većoj zajednici, napretku i nekoj manjoj ili većoj zajednici, napretku i budućim ciljevima na osnovi tih rezultata,budućim ciljevima na osnovi tih rezultata,

Page 54: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Istraživanja prevencijske prakse Istraživanja prevencijske prakse (nastavak)(nastavak)

Programi prevencije poremećaja u ponašanju i rizičnih Programi prevencije poremećaja u ponašanju i rizičnih ponašanja često su planirani i programirani bez znanja o ponašanja često su planirani i programirani bez znanja o praksi utemeljenoj na znanosti (Alford, Leon, Sugland, praksi utemeljenoj na znanosti (Alford, Leon, Sugland, 2004, 2004, www.advocatesforyouth.orgwww.advocatesforyouth.org).).

Kada se tako planiraju i implementiraju postoje rizici od Kada se tako planiraju i implementiraju postoje rizici od neuspjeha njihovih planiranih kratkoročnih, ali i neuspjeha njihovih planiranih kratkoročnih, ali i dugoročnih ciljeva. dugoročnih ciljeva.

Ishodi takvih programa su također upitni te takvi programi Ishodi takvih programa su također upitni te takvi programi imaju rizik da: imaju rizik da:

• ne poboljšaju, na vrijeme, ili pogoršaju situaciju mladih ne poboljšaju, na vrijeme, ili pogoršaju situaciju mladih ljudi kojima se željelo pomoći, ljudi kojima se željelo pomoći,

• je to gubitak novca potrošenog na postizanje tako malih je to gubitak novca potrošenog na postizanje tako malih rezultata, ili rezultata, ili

• je to gubitak financiranja za buduće programe. je to gubitak financiranja za buduće programe.

Page 55: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Istraživanja prevencijske prakse Istraživanja prevencijske prakse (nastavak)(nastavak)

• ostvarivanja bržeg napretka prema evaluaciji ostvarivanja bržeg napretka prema evaluaciji programa, te identificiranju i razvoju učinkovitih programa, te identificiranju i razvoju učinkovitih programa prevencije,programa prevencije,

• označavanja programa prevencije u zajednici koji označavanja programa prevencije u zajednici koji dosižu neke razine uspješnosti,dosižu neke razine uspješnosti,

• usmjerenosti prema praksi prevencije osnovanoj usmjerenosti prema praksi prevencije osnovanoj na dokazima ili znanstveno utemeljenim na dokazima ili znanstveno utemeljenim programima prevencije (evidence-based practice, programima prevencije (evidence-based practice, science-based practice) ili "dobroj praksi",science-based practice) ili "dobroj praksi",

• stvaranje prakse i stručne politike prevencije na stvaranje prakse i stručne politike prevencije na znanstvenim dokazima.znanstvenim dokazima.

Page 56: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Prevencijska praksa temeljena na Prevencijska praksa temeljena na dokazimadokazima• Kako se navodi u jednom priručniku za implementaciju Kako se navodi u jednom priručniku za implementaciju

"evidence-based practice" u lokalnu zajednicu za tretman "evidence-based practice" u lokalnu zajednicu za tretman ovisnikaovisnika[1][1] vrlo je važno posvetiti vrijeme isplativim i vrlo je važno posvetiti vrijeme isplativim i uspješnim intervencijama i to zato što se pokazalo da je uspješnim intervencijama i to zato što se pokazalo da je dosadašnja praksa bila nekonzistentna, temeljena na "jedan dosadašnja praksa bila nekonzistentna, temeljena na "jedan čovjek jedna praksa", odnosno praksa na osnovi osobnog čovjek jedna praksa", odnosno praksa na osnovi osobnog iskustva, intuicije, posebnog stila komunikacije i "folklora". iskustva, intuicije, posebnog stila komunikacije i "folklora". "Prazninu" ili premošćivanje razlika (rupa) između prakse i "Prazninu" ili premošćivanje razlika (rupa) između prakse i istraživanja stoga treba prebroditi povezujući praksu s istraživanja stoga treba prebroditi povezujući praksu s istraživanjima. istraživanjima. [1][1] Evidence-Based Practice: An Implementation Guide for Evidence-Based Practice: An Implementation Guide for Community-Based Substance Abuse Treatmnet Agencies, Community-Based Substance Abuse Treatmnet Agencies, Iowa PIC Project, The Iowa Consortium for Sustance Abuse Iowa PIC Project, The Iowa Consortium for Sustance Abuse Research and Evaluation, 2003,Research and Evaluation, 2003,

Page 57: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Prevencijska praksa temeljena na Prevencijska praksa temeljena na dokazimadokazima• Sve to poziva na napore za poboljšavanjem učinkovitosti i Sve to poziva na napore za poboljšavanjem učinkovitosti i

isplativosti, razvoj znanja o tome što funkcionira najbolje, za isplativosti, razvoj znanja o tome što funkcionira najbolje, za koga i pod kojim uvjetima. koga i pod kojim uvjetima.

• Greenberg, Domitrovich i Bumbarger (2001, prema Greenberg, Domitrovich i Bumbarger (2001, prema Ringeisen, 2003) u pregledu univerzalnih, selektivnih i Ringeisen, 2003) u pregledu univerzalnih, selektivnih i indiciranih programa za smanjivanje eksternaliziranih i indiciranih programa za smanjivanje eksternaliziranih i internaliziranih ponašanja djece (15-18 godina, programi u internaliziranih ponašanja djece (15-18 godina, programi u školama) identificirali su 34 programa koji se označili školama) identificirali su 34 programa koji se označili učinkovitim, jer su zadovoljili ovim zahtjevima: učinkovitim, jer su zadovoljili ovim zahtjevima:

• dobro strukturiran dizajn istraživanja, dobro strukturiran dizajn istraživanja, • jasne specifikacije participanata, jasne specifikacije participanata, • pisani priručnik u kojem su specificirane intervencijske pisani priručnik u kojem su specificirane intervencijske

procedure i procedure i • učinci ishoda mjereni mjerama koje su relevantne za učinci ishoda mjereni mjerama koje su relevantne za

područje mentalnih poremećaja.područje mentalnih poremećaja.

Page 58: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Znanstveno utemeljena Znanstveno utemeljena praksapraksa

• "Znanstvena utemeljenost" prakse (science-based practice)"Znanstvena utemeljenost" prakse (science-based practice) znači uvažavanje ili oslanjanje na principe kojima se stvara znači uvažavanje ili oslanjanje na principe kojima se stvara (novo) znanje. (novo) znanje.

• Znanstveno utemeljena informacija je ona koja je Znanstveno utemeljena informacija je ona koja je identificirana i/ili stvorena kroz konsenzus identificirana i/ili stvorena kroz konsenzus stručnjaka/znanstvenika ili kroz analitički proces koristeći stručnjaka/znanstvenika ili kroz analitički proces koristeći unaprijed utvrđeni kriterij (Brounstein, Zweig i Gardner, unaprijed utvrđeni kriterij (Brounstein, Zweig i Gardner, 1998). 1998).

• Termin "znanstveno utemeljeni program" se najčešće koristi Termin "znanstveno utemeljeni program" se najčešće koristi kada višestruka istraživanja i/ili njihova replikacija dokažu da kada višestruka istraživanja i/ili njihova replikacija dokažu da je učinkovit. je učinkovit.

• Znanstveni dokazi jedni su od mogućih dokaza, te se u praksi Znanstveni dokazi jedni su od mogućih dokaza, te se u praksi kombiniraju s drugim strategijama koje će se upotrebljavati u kombiniraju s drugim strategijama koje će se upotrebljavati u prevencijskoj praksi kako bi uključeni u prevencijsku praksu prevencijskoj praksi kako bi uključeni u prevencijsku praksu to upotrijebili sada ili i dalje istraživali njihovu "istinitost". to upotrijebili sada ili i dalje istraživali njihovu "istinitost".

Page 59: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Upotreba znanostiUpotreba znanosti• Kako znanost doprinosi razumijevanju Kako znanost doprinosi razumijevanju

svijeta u cjelini to je snaga znanosti i svijeta u cjelini to je snaga znanosti i upotreba znanstvenih metoda usmjerena upotreba znanstvenih metoda usmjerena jasnijem definiranju, standardiziranju jasnijem definiranju, standardiziranju procedura kako bi se objasnilo kako neka procedura kako bi se objasnilo kako neka događanja nastaju i što ih "stvara", odnosno događanja nastaju i što ih "stvara", odnosno koji su odnosi/relacije odgovorne ili utječu koji su odnosi/relacije odgovorne ili utječu na neke pojave i sl. Upotrebljavajući na neke pojave i sl. Upotrebljavajući znanstvene metode u području prevencije znanstvene metode u području prevencije moguće je prepoznati različite pristupe koji moguće je prepoznati različite pristupe koji su uključeni u implementirane prevencijske su uključeni u implementirane prevencijske programe i prikupljene podatke. programe i prikupljene podatke.

Page 60: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Znanstveno utemeljena Znanstveno utemeljena praksapraksa• Znanstveno utemeljena praksaZnanstveno utemeljena praksa uključuje tehnike, obilježja, uključuje tehnike, obilježja,

aktivnosti i programe za koje postoje dokazi njihove aktivnosti i programe za koje postoje dokazi njihove djelotvornosti. Ona ne označava samo tip programa (npr. za djelotvornosti. Ona ne označava samo tip programa (npr. za programe za prevenciju maloljetničkih trudnoća temeljenih programe za prevenciju maloljetničkih trudnoća temeljenih na društvenim znanostima) nego i proces razvoja programa na društvenim znanostima) nego i proces razvoja programa (npr. stvaranje logičkog modela, evaluaciju programa -(npr. stvaranje logičkog modela, evaluaciju programa -procesnu, ishodnu, i/ili studije jakih dokaza (impact procesnu, ishodnu, i/ili studije jakih dokaza (impact evaluation) (evaluation) (www.advocatesforyouth.orgwww.advocatesforyouth.org). To pretpostavlja:). To pretpostavlja:

• Oslanjati se na programe koje su evaluirani i za koje je Oslanjati se na programe koje su evaluirani i za koje je nađeno da su djelotvorni u smanjivanju nekog ponašanja ili nađeno da su djelotvorni u smanjivanju nekog ponašanja ili smanjivanju njegove incidencije.smanjivanju njegove incidencije.

• Oslanjati se na programe koje su bile jako rigorozne da su Oslanjati se na programe koje su bile jako rigorozne da su prihvaćene za objavljivanje u časopisima sa sustručnjačkom prihvaćene za objavljivanje u časopisima sa sustručnjačkom recenzijom, recenzijom od nezavisnih recenzenata, ili su recenzijom, recenzijom od nezavisnih recenzenata, ili su vođene objektivne recenzije.vođene objektivne recenzije.

Page 61: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Znanstveno utemeljena praksa Znanstveno utemeljena praksa (nastavak)(nastavak)

• Upotrebljavati istraživanja u društvenim znanostima Upotrebljavati istraživanja u društvenim znanostima u kojima se identificira rizične i zaštitne čimbenike.u kojima se identificira rizične i zaštitne čimbenike.

• Upotrebljavati logički modelUpotrebljavati logički model[1][1] kao okvir za kao okvir za povezivanje rizičnih i zaštitnih čimbenika s povezivanje rizičnih i zaštitnih čimbenika s učinkovitim programskim strategijama i učinkovitim programskim strategijama i pripadajućim ishodima.pripadajućim ishodima.

• Oslanjati se na programe koji se zasnivaju na Oslanjati se na programe koji se zasnivaju na ponašajnim i društvenim znanstvenim teorijama i ponašajnim i društvenim znanstvenim teorijama i jasnoj definiranosti i dokumentiranju aktivnosti, jasnoj definiranosti i dokumentiranju aktivnosti, kurikulum i protokole.kurikulum i protokole.

• Voditi evaluaciju i upotrebljavati nalaze za promjenu Voditi evaluaciju i upotrebljavati nalaze za promjenu programa tako da se postigne njihova djelotvornost programa tako da se postigne njihova djelotvornost (prema Rolleri, 2003; Leon, Sugland, 2003). (prema Rolleri, 2003; Leon, Sugland, 2003).

Page 62: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Znanstveno utemeljena praksa Znanstveno utemeljena praksa (nastavak)(nastavak)

• [1][1] U programu i evaluaciji logičkim modelom definira se U programu i evaluaciji logičkim modelom definira se progres od generalnih vrijednosti do mnogo specifičnijih progres od generalnih vrijednosti do mnogo specifičnijih strategija prema rezultatima ili ciljevima koji se očekuju. strategija prema rezultatima ili ciljevima koji se očekuju. Koristan logički model će voditi planiranje i razvoj Koristan logički model će voditi planiranje i razvoj aktivnosti. Ili, logički model koristi da se odredi plan aktivnosti. Ili, logički model koristi da se odredi plan evaluacijske metodologije. Ključni elementi logičkog modela evaluacijske metodologije. Ključni elementi logičkog modela uključuju: uključuju: potrebe i kapacitetepotrebe i kapacitete – Zašto mi to radimo? i Koje – Zašto mi to radimo? i Koje snage koje imaju mladi,obitelji, škole i zajednice ih dovode snage koje imaju mladi,obitelji, škole i zajednice ih dovode u program?; u program?; strategije i aktivnostistrategije i aktivnosti – Kako treba raditi da se – Kako treba raditi da se dođe tamo?; dođe tamo?; ključne točke (milestone) ili ključni znaciključne točke (milestone) ili ključni znaci (Benchmarks) – Kako ćemo znati da smo na pravoj traci?; (Benchmarks) – Kako ćemo znati da smo na pravoj traci?; ciljevi ili rezultaticiljevi ili rezultati – Što želimo postići? (Colorado Foundation – Što želimo postići? (Colorado Foundation for Families and Children, for Families and Children, www.coloradofoundation.orgwww.coloradofoundation.org). ). Više o logičkom modelu u Bašić, Ferić Šlehan, Kranželić Više o logičkom modelu u Bašić, Ferić Šlehan, Kranželić Tavra, 2007, u tisku.Tavra, 2007, u tisku.

Page 63: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Zašto se trend prema upotrebi Zašto se trend prema upotrebi znanstveno-utemeljene prakse znanstveno-utemeljene prakse

nastavlja?nastavlja?Zbog:Zbog:• zahtjeva za većom odgovornošću prema takvom zahtjeva za većom odgovornošću prema takvom

poslu (postavljaju se i od onih koji financiraju)poslu (postavljaju se i od onih koji financiraju)• postojanja neučinkovitih programa postojanja neučinkovitih programa • postojanja sve većeg broja programa s dokazima postojanja sve većeg broja programa s dokazima

učinkovitosti i djelotvornostiučinkovitosti i djelotvornosti• povećavanja potreba za strategijama putem kojih povećavanja potreba za strategijama putem kojih

financijeri diskretno traže demonstracije preventivnih financijeri diskretno traže demonstracije preventivnih programa koji se tada repliciraju na više mjestaprograma koji se tada repliciraju na više mjesta

• prepoznavanja da prevencijski učinci nisu uvijek prepoznavanja da prevencijski učinci nisu uvijek bezazleni (benigni) (bezazleni (benigni) (http://www2.edc.org/capt/science/default.asp#itemthttp://www2.edc.org/capt/science/default.asp#itemtwowo).).

Page 64: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Kriteriji znanstvene Kriteriji znanstvene utemeljenostiutemeljenosti

• Po čemu se neki program klasificira kao Po čemu se neki program klasificira kao znanstveno-utemeljen? znanstveno-utemeljen?

• Po tome što je osnovan na teoriji, evaluiran je Po tome što je osnovan na teoriji, evaluiran je i pokazuje učinkovitost, njegova replikacija i pokazuje učinkovitost, njegova replikacija učinjena je i ima slične rezultate, objavljen je učinjena je i ima slične rezultate, objavljen je u časopisima sa sustručnjačkom recenzijom. u časopisima sa sustručnjačkom recenzijom.

• Postoji više izbora znanstvenih kriterija Postoji više izbora znanstvenih kriterija (ovisno o onima koji ih inauguriraju i (ovisno o onima koji ih inauguriraju i upotrebljavaju) po kojima se programi upotrebljavaju) po kojima se programi znanstveno evaluiraju. Popis i opisa takvih znanstveno evaluiraju. Popis i opisa takvih kriterija moguće je naći u SAMHSA, (kriterija moguće je naći u SAMHSA, (www.samhsa.orgwww.samhsa.org). ).

Page 65: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Kriteriji znanstvene Kriteriji znanstvene utemeljenostiutemeljenosti

Durlak (1995) kao vodilje prevencijskih istraživanja, odnosno Durlak (1995) kao vodilje prevencijskih istraživanja, odnosno preventivnih intervencija predlaže ovih dvanaest kriterija:preventivnih intervencija predlaže ovih dvanaest kriterija:

• Razviti ili upotrijebiti teoriju koja će voditi istraživanje.Razviti ili upotrijebiti teoriju koja će voditi istraživanje.• Odrediti specifične ciljeve.Odrediti specifične ciljeve.• Operacionalizirati intervencijske procedure.Operacionalizirati intervencijske procedure.• Selektirati odgovarajuću populaciju.Selektirati odgovarajuću populaciju.• Evaluirati program implementacije (evaluacija procesa).Evaluirati program implementacije (evaluacija procesa).• Adekvatno mjeriti relevantne ishode.Adekvatno mjeriti relevantne ishode.• Procijeniti praktično značenje ishoda.Procijeniti praktično značenje ishoda.• Slijediti prevencijske učinke (follow-up).Slijediti prevencijske učinke (follow-up).• Evaluirati cijenu, koristi i ukupnu isplativost intervencije. Evaluirati cijenu, koristi i ukupnu isplativost intervencije. • Procijeniti generalizaciju nalaza.Procijeniti generalizaciju nalaza.• Istražiti kako su različiti participanti odgovarali na intervenciju.Istražiti kako su različiti participanti odgovarali na intervenciju.• Planirati širenje programa. Planirati širenje programa.

Page 66: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Važnost znanstveno utemeljenih Važnost znanstveno utemeljenih programaprograma

• Kao što je ranije rečeno važnost znanstveno utemeljenih Kao što je ranije rečeno važnost znanstveno utemeljenih programa prevencijske prakse u svjetskim razmjerima programa prevencijske prakse u svjetskim razmjerima široko je prihvaćena za područja prevencije: nasilja, široko je prihvaćena za područja prevencije: nasilja, napuštanja škole, i drugih poremećaju u ponašanju, te napuštanja škole, i drugih poremećaju u ponašanju, te posebno zloporabe sredstava ovisnosti. Jasni su napori posebno zloporabe sredstava ovisnosti. Jasni su napori raznih centararaznih centara[1][1], naročito u području suzbijanja ovisnosti, , naročito u području suzbijanja ovisnosti, ali i drugih rizičnih ponašanja (nasilje, delinkvencija, ali i drugih rizičnih ponašanja (nasilje, delinkvencija, bježanje, napuštanje škole i sl.) koji informiraju stručnu bježanje, napuštanje škole i sl.) koji informiraju stručnu javnost o postojanju i dostupnosti znanstveno utemeljenih javnost o postojanju i dostupnosti znanstveno utemeljenih programa i mogućih opcija. programa i mogućih opcija.

•[1][1] Center for Disease Control and Prevention – CDC; The Center for Disease Control and Prevention – CDC; The Cooperation for Academic, Social and Emotional Learning – Cooperation for Academic, Social and Emotional Learning – CASEL; The U.S. Substance Abuse and Mental Health CASEL; The U.S. Substance Abuse and Mental Health Administration – SAMHSA Administration – SAMHSA www.samhsa.orgwww.samhsa.org ; ili OJJDP ; ili OJJDP www.modelprograms.ojjdp.orgwww.modelprograms.ojjdp.org..

Page 67: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Važnost znanstveno utemeljenih Važnost znanstveno utemeljenih programaprograma

Postoje dovoljno jasni kriteriji (vidi prije navedene kriterije) što se Postoje dovoljno jasni kriteriji (vidi prije navedene kriterije) što se smatra znanstveno utemeljenim programima. Na osnovi jasnih smatra znanstveno utemeljenim programima. Na osnovi jasnih (znanstvenih) kriterija programe je moguće podijeliti na: (znanstvenih) kriterija programe je moguće podijeliti na: obećavajuće, uspješne i model programe. obećavajuće, uspješne i model programe.

• Obećavajući programiObećavajući programi su oni koji su generalno bili dobro su oni koji su generalno bili dobro implementirani i evaluirani, ali čiji rezultati još nisu konzistentno implementirani i evaluirani, ali čiji rezultati još nisu konzistentno pozitivni kroz sve domene mjerenja i repliciranja. pozitivni kroz sve domene mjerenja i repliciranja.

• Uspješni programiUspješni programi su dobro implementirani, dobro evaluirani te su dobro implementirani, dobro evaluirani te demonstriraju pozitivne rezultate kroz domene mjerenja i/ili demonstriraju pozitivne rezultate kroz domene mjerenja i/ili repliciranja. repliciranja.

• Model programiModel programi dijele karakteristike uspješnih programa, ali imaju dijele karakteristike uspješnih programa, ali imaju i još jednu prednost - dostupni su za upotrebu i imaju dostupnu i još jednu prednost - dostupni su za upotrebu i imaju dostupnu tehničku pomoć od strane autora programa. Točnije njihovi tehničku pomoć od strane autora programa. Točnije njihovi “proizvođači”, oni koji su ih razvili radili su sa CSAP (“proizvođači”, oni koji su ih razvili radili su sa CSAP (www.csp.orgwww.csp.org) ) u aktivnom širenju programa. Imati dogovor s autorima programa u aktivnom širenju programa. Imati dogovor s autorima programa da naprave treninge i daju tehničku pomoć, prema njima, je da naprave treninge i daju tehničku pomoć, prema njima, je ključni aspekt za uspješnost primjene programa.ključni aspekt za uspješnost primjene programa.

Page 68: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Okvir prevencijskih Okvir prevencijskih istraživanjaistraživanja• Sve navedeno obvezuje na izradu okvira za Sve navedeno obvezuje na izradu okvira za

prevencijska istraživanja – prevencijski istraživački prevencijska istraživanja – prevencijski istraživački krug, koji se postavlja prije svake implementacije u krug, koji se postavlja prije svake implementacije u svrhu planiranja prevencijskih programa, a on svrhu planiranja prevencijskih programa, a on pretpostavlja:pretpostavlja:

• definiranje poremećaja ili problema koji se želi definiranje poremećaja ili problema koji se želi prevenirati,prevenirati,

• sakupljanje informacija usmjerenih prema specifičnim sakupljanje informacija usmjerenih prema specifičnim rizičnim i zaštitnimrizičnim i zaštitnim

• čimbenicima povezanim s određenim čimbenicima povezanim s određenim poremećajem/poremećajima,poremećajem/poremećajima,

• studiranje postojeće literature o učinkovitim studiranje postojeće literature o učinkovitim intervencijama za taj problem (Mrazek, Haggerty, intervencijama za taj problem (Mrazek, Haggerty, 1994).1994).

Page 69: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Proces stvaranja preventivnih Proces stvaranja preventivnih programaprograma

• Bloom (1981, prema 1996) je Bloom (1981, prema 1996) je preporučio upotrebu navedenog modela preporučio upotrebu navedenog modela (procesa) stvaranja programa/projekata (procesa) stvaranja programa/projekata primarne prevencije koji se sastoji od tri primarne prevencije koji se sastoji od tri dijela/faze: dijela/faze:

• odgovornost prije postavljanja odgovornost prije postavljanja programa/projekta, programa/projekta,

• proces rješavanja problema i proces rješavanja problema i • odgovornost poslije projekta. odgovornost poslije projekta.

Page 70: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Bloom, nastavakBloom, nastavak• Odgovornost prije postavljanja projektaOdgovornost prije postavljanja projekta sadrži sadrži

osvještavanje/osviještenost, znanje o realizaciji osvještavanje/osviještenost, znanje o realizaciji projekta i to kroz: (1) osviještenost za pozitivne i projekta i to kroz: (1) osviještenost za pozitivne i negativne posljedicenegativne posljedice[1][1] uzimajući u obzir dati uzimajući u obzir dati problem, (2) osviještenost za kontekst u odnosu na problem, (2) osviještenost za kontekst u odnosu na taj problem, (3) osviještenost na etičke principe taj problem, (3) osviještenost na etičke principe uzimajući u obzir akcije prema tim problemimauzimajući u obzir akcije prema tim problemima [1][1]Profesionalno-etička razina problema Profesionalno-etička razina problema prevencijske intervencije – vidi etičke kodekse prevencijske intervencije – vidi etičke kodekse raznih profesija i profesionalnih udruga, primjerice raznih profesija i profesionalnih udruga, primjerice Etički kodeks socijalnih pedagoga, 2005Etički kodeks socijalnih pedagoga, 2005

Page 71: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Bloom, nastavakBloom, nastavak• U procesu rješavanja problema za primarnu U procesu rješavanja problema za primarnu

prevencijuprevenciju prolazi se kroz pet diskretnih faza: prolazi se kroz pet diskretnih faza: (1) identificiranje mogućih problema i (1) identificiranje mogućih problema i potencijala, (2) razmatranje konceptualnih potencijala, (2) razmatranje konceptualnih empirijskih i praktičnih opcija, (3) donošenje empirijskih i praktičnih opcija, (3) donošenje odluke prema kojoj će se program odluke prema kojoj će se program upotrijebiti, (4) implementiranje, upotrijebiti, (4) implementiranje, monitoriranje, korigiranje i evaluiranje monitoriranje, korigiranje i evaluiranje programa, (5) življenje programa - stavljanje programa, (5) življenje programa - stavljanje u situaciju koja bolje funkcionirau situaciju koja bolje funkcionira

Page 72: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Bloom, nastavakBloom, nastavak• U U fazi odgovornosti poslije projekta fazi odgovornosti poslije projekta

postoje najmanje tri razine odgovornosti: postoje najmanje tri razine odgovornosti: (1) javna odgovornost, (2), znanstvena (1) javna odgovornost, (2), znanstvena odgovornost i (3) profesionalna odgovornost i (3) profesionalna odgovornost. Javna odgovornost odnosi odgovornost. Javna odgovornost odnosi se na odgovornost prema onima koji se na odgovornost prema onima koji projekt financiraju, a drugi prema projekt financiraju, a drugi prema participantima koji žele znati što se participantima koji žele znati što se dogodilo.dogodilo.

Page 73: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

I za kraj … (koji to i nije)I za kraj … (koji to i nije)

• Svaka znanost se temelji na znanju, na mogućnosti Svaka znanost se temelji na znanju, na mogućnosti da dokaže povezanosti između uzroka i posljedica, da dokaže povezanosti između uzroka i posljedica, te da postavlja jasne kriterije za «oruđa» kojima se te da postavlja jasne kriterije za «oruđa» kojima se to znanje šire u praksi. to znanje šire u praksi.

• U prevencijskoj znanosti to «oruđe» jesu preventivni U prevencijskoj znanosti to «oruđe» jesu preventivni programi. programi.

• Zato nije slučajno da se upravo o razvoju, Zato nije slučajno da se upravo o razvoju, implementaciji, evaluaciji i znanstvenoj implementaciji, evaluaciji i znanstvenoj utemeljenosti prevencijske prakse i preventivnih utemeljenosti prevencijske prakse i preventivnih programa ovdje raspravlja i još će sigurno nastaviti programa ovdje raspravlja i još će sigurno nastaviti raspravljati.raspravljati.

Page 74: Prevencijski programi - od razvoja, implementacije, evaluacije do

Zahvaljujem na pažnji !Zahvaljujem na pažnji !