Squamous Cell Carsinoma

Muhammad Taufan Neiyna Nezathya Naresh110 210 0044

Definisi

Karsinoma sel skuamosa adalah suatu proliferasi ganas dari keratinosit epidermis yang merupakan tipe sel epidermis yang paling banyak dan merupakan salah satu dari kanker kulit yang sering dijumpai setelah basalioma.

Epidemiologi

Epidemiology dari karsinoma sel squamosa didominasi penyakit populasi putih dan terutama di lingkungan yang tinggi paparan sinar matahari.

Etiologi• sinar matahari masih merupakan faktor yang menonjol sebagai

penyebab karsinoma sel skuamosa. Pada daerah-daerah terpapar lebih banyak ditemukan kasus keganasan ini.

• Ras/herediter. Pada kulit berwarna ditemukan lebih banyak pada daerah tertutup dari pada terbuka. Orang kulit putih lebih banyak daripada orang kulit berwarna.

• Faktor genetik yang paling menonjol xeroderma pigmentosum. Pada X.P ditemukan defek pembentukan DNA oleh karena pengaruh sinar ultra violet

• Arsen inorganik yang terdapat dalam alam (air, sumur) mau pun yang dipakai sebagai obat. Keganasan umumnya timbul dibagian badan.

• Radiasi (sinar-X atau gamma)• Faktor hidrokarbon (tar, minyak minera,

parafin lukuidum dll)• Sikatriks, keloid, ulkus kronik, fistula,

osteomielitis.

Patofisiologi

Etiologi :Sunlight is

prominent factorReapeted Metaplasia

DNA repairMutasi gen C → T basa and CC

→ TTDisplasia

Apoptosis Filed ☝ Carsinoma

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan Penunjang

Anamnesis

• Identitas pasien (nama ,umur,pekerjaan,alamat)• riwayat penyakit• Riwayat pengobatan• Riwayat keluarga

Pemeriksaan Fisik

• Inspeksi dan Palpasi• tanda-tanda kerusakan kulit : elastosis surya dari

dermis, hiperkeratosis, pigmentasi tidak teratur dan telangiectasia, atau leukokeratosis dan bibir pecah-pecah. Bukti klinis pertama keganasan adalah indurasi. Daerah mungkin seperti plak, verrucous, bengkak atau ulserasi, tetapi dalam semua kasus lesi terasa tegas saat ditekan antara jari dan ibu jari. Batas-batas indurasi yang tidak tajam dan biasanya memperpanjang melampaui margin terlihat lesi.

a) karsinoma sel skuamosa di atas mata b) karsinoma sel squamosa di bibir

a) Squamous cell carcinoma, preauricular ulceration in a patient with AIDS. b) Squamous cell carcinoma in a burn scar

Pemeriksaan Penujang

• Histopatologi• Karsinoma sel skuamosa desmoplastic dengan

mikroskop cahaya memiliki pola pertumbuhan trabecular menonjol, kolom sempit sel epitel atipikal, dan ditandai reaksi stroma desmoplastic.

Differential Diagnosis

• Bowen’s Disease • Actinic keratosis• Keratosis Seboroik• Merkel cell carcinoma (trabecular carcinoma)• Basal cell carcinoma

Bowen’s Disease Actinic keratosis

Keratosis SeboroikMerkel cell carcinoma

Basal cell carcinoma

Penatalaksanaan

• Surgical therapy– Eksisi Bedah Konvensional– Mohs micrographic surgery

• Non surgical therapy– Topical therapy– Chemotherapy– Radiotherapy

Pencegahan

• Sun Protection

Prognosis

1. Diagnosis dini2. Cara pengobatan dan keterampilan dokter3. Kerja sama antara orang sakit dan dokter

THANK YOU