Ppt Blok 24 Riooo

8/16/2019 Ppt Blok 24 Riooo

1/23

Anemia Defsiensi

BesiRio Ramadhona102011446

E-9


2/23

Skenario 1

Seorang perempuan 30 tahun datang kepoliklinik FK UKRI! dengan lema" "e#ak 1$ulan %ang lalu& Keluhan ini dira"a mem$eratterutama #ika "edang $erakti'ta"(tidak adan%atanda perdarahan(tidak ikterik()!) dan )!Knormal(tidak ada ri*a%at pengo$atan"e$elumn%a&


3/23

!namne"i"Identita" +a"ien

Keluhan Utama

Ri*a%at +en%akit SekarangRi*a%at +en%akit ahulu

Ri*a%at +en%akit Keluarga

Ekonomi-"o"ial


4/23

+emerik"aan '"ik

,anda-tanda ital

In"pek"i

+alpa"i!u"kulta"i

.a"il +F/ on#ungtia anemi"( "kelera non

ikterik(tidak ada pem$e"aran organ


5/23

+emerik"aan +enun#ang

.emoglo$in .$ / 9 gd 512-16 gdl

.ematokrit/ 278 537-438euko"it/ 000ml 54000-10000 ml

,rom$o"it/ 2:0&000ml 5200&000-400&000 ml

.itung "el/10632:3

; 52-92>;


6/23

)e"i Serum Serum Iron SI

Serum ,ran"?erin ,I

,ran"?errin Saturation @enuh ,ran"?erinSerum Ferritin

+emerik"aan "um"um tulang


7/23

Eritro"it mikro"itik hipokrom( "el pen"il(ani"o"ito"i"


8/23

iagno"i" Ker#aAnemia Defsiensi Besi (ADB)

!nemia %ang tim$ul aki$at $erkurangn%a

pen%ediaan $e"i untuk eritropoe"i"( karenaadangan $e"i ko"ong depleted iron "tore%ang pada akhirn%a mengaki$atkanpem$entukan hemoglo$in $erkurang


9/23

Anemia defsiensi

besi

Anemia

akibat

penyakit

kronik

Trait

Thalasemia

Anemia sideroblastik

Derajat anemia Ringan "ampai $erat Ringan Ringan Ringan

MCV ;enurun ;enurunnorma

l

menurun ;enurunnormal

MCH ;enurun ;enurunnorma

l

menurun ;enurunnormal

Besi serum ;enurunA30 ;enurunA:0 5ormal tinggi 5ormal tinggi

TBC ;eningkatB360 ;enurunA300 5ormalturun 5ormal turun

!aturasi

trans"erin

;enurunA1:8 ;enurun

normal 10-208

;eningkat B208 ;eningkat B208

Besi sumsum

tulan#

5egatie +o"iti? +o"iti? kuat +o"iti? dan ring

"idero$la"t

$rotoporfrin

eritrosit

;eningkat meningkat normal 5ormal

%eritin serum ;enurunA20Cgl 5ormal 20-

200Cgl

;eningkat B:0Cgl ;eningkatB:0Cgl

&lektro"oisis Hb 5 5 .$&!2 meningkat 5


10/23


11/23

,ahap e'"ien"i )e"iferitin Saturasi transferin hemoglobin

Tahap 1 menurun Normal normal

Tahap 2 menurun Menurun normal

Tahap 3 menurun Menurun Menurun


12/23

ilihat dari $eratn%a kekurangan $e"i dalam tu$uh

Deplesi besi (iron depletet state):

adangan $e"i menurun tetapi pen%ediaan$e"i untuk eritropoi"i" $elum terganggu

Eritropoisis defsiensi besi (irondepicient erythropoiesis);

Cadangan besi kosong, pen%ediaan $e"iuntuk er%tropoi"i" terganggu( tetapi $elumtim$ul anemia "eara la$olatorik&


13/23

1& De#ala Umum !nemiaema"( le"u( epat lelah( mata $erkunang-kunang telinga mendenging

2& De#ala e?& )e"i

Koilon%hia kuku "endok( atro' papil lidah( Stomatiti"angulari" heilo"i"( di"?agia( akhloriia(pia

3& De#ala +en%akit a"ar +en%e$a$


14/23

Koilon%hia kuku"endok

!tro' +apil idah


15/23

Epidemiologi

Afrika Amerika Latin Indonesia

Laki dewasa 6% 3% 16-5%

!anita tdk hamil 2% 1"-21% 25-#$%

!anita hamil 6% 3-#6% #6-2%


16/23

Etiologi1& Kehilangan $e"i "e$agai aki$at perdarahan

menahun

menorrhagia( hematuria( hemoptoe( kankerlam$ung( kanker kolon( dll&

2& Fator nutri"i

3& Ke$utuhan $e"i meningkat/ prematurita"(

anak dalam ma"a pertum$uhan dankehamilan&

4& Dangguan a$"or$"i $e"i/ ga"trektomi( oliti"kronik


17/23

$atofsiolo#iEtiologi


18/23

+enatalak"anaan

+em$erian preparat Fe /

Ferrou" "ulphat 3 32: mg per oral dalam keadaa perutko"ong

Ferrou" gluonate 3 200 mg per oral "etelah makanIron detran mengandung Fe :0 mgml I;( mula-mula :0

mg kemudian 100-200 mg "etiap 1-2 hari& )i"a #uga "earaI=( mula-mula 0(: ml "e$gai do"i" pero$aan( dan $ila 3-:menit tidak ada reak"i di$erikan 2:0-:00 mg&

,ran"?u"i +R


19/23


20/23

+enegahan+endididikan giGi

+em$erian "uplemen?orti'ka"i $e"i&

+endidikan ke$er"ihan lingkungan


21/23

+rogno"i"+rogno"i" $aik apa$ila pen%e$a$ anemian%a

han%a karena kekurangan $e"i "a#a dandiketahui pen%e$a$n%a "erta kemudiandilakukan penanganan %ang adekuat


22/23

Ke"impulanSeorang perempuan 30 tahun dengan

keluhan lema" "e#ak 1 $ulan %ang lalumem$erat "edang akti'ta"(dan daripemerik"aan '"ik dan penun#ang didiagno"amengalami anemia de'"ien"i $e"i&


23/23

,.!5K HU

Documents

Ppt Blok 24 Riooo