Perfil Hepatico Pres.corregido

8/18/2019 Perfil Hepatico Pres.corregido

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DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICASUNIDAD DE EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN Y POLÍTICAS DE SALUD

COORDINACIÓN DE EDUCACIÓN EN SALUDSEDE: H.G.Z. No. 32 DR. MARIO MADRAZO NAVARRO

CURSO TÉCNICO LABORATORISTA CLÍNICOGENERACIÓN 20!"20#

Fundamentos de Bioquímica

Pruebas del funcionamiento hepático

Q.F.B. Mareva Blanco López

Ro$%&'()* B(+o+ A-$/


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Que es el perfil hepático!

"onocido tambi#n como hepato$rama% es básicamente un análisis desan$re dise&ado específicamente para evaluar si el hí$ado

funciona o no correctamente.


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Por que el hí$ado es uno de los ór$anos masimportantes!

's el ór$ano responsable de la filtración de todos los alimentos ( líquidosentrantes.

) trav#s de #l se eliminan las to*inas para que los nutrientes suministrados alcuerpo se purifiquen.

La producción de bilis% la producción de proteínas ( colesterol que convierte la$lucosa en $lucó$eno para ser empleado como fuente de ener$ía.

Sus funciones

síntesisalmacenamien

toDepuración


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'n que caso se realiza!"+),- '/012' 30'14 -' F+,"05, 6'P720")

Patologíasrelacionadas

Hepatitis A, B, C Cirrosis hepáticaCólico hepático

Hígado graso


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P'3F0L B0Q+8M0"

B9'20: -' 3')L0;)3 '12' 20P -' P'3F0L

's detectar ( evaluar una inflamación a$uda ( crónica del

hí$ado%es checar el desarrollo de la síntesis de proteínasplasmáticas% almacenamiento de hierro% vitaminas ($lucó$eno% proteínas como la albumina ( nitro$licerinas% a sicomo la síntesis del colesterol% la producción de bilis ( lafunción mas importante la desinto*icarte.


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3elación anatómica ( fisioló$ica del 6í$ado

'l hí$ado es el ma(or ór$ano del cuerpo humano.

'n el adulto pesa cerca de > $.

's un ór$ano intra?torácico% situado detrás de las costillas ( cartíla$os costales%separado de la cavidad pleural ( de los pulmones por el diafra$ma.

Mide en su diámetro ma(or% o transverso% a


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"MP,',2'1 -'L P'3F0L

6'P)20"


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)lbCmina ( proteína total

♦ La proteína es necesaria para formar ( mantener losmCsculos% los huesos% la san$re ( el teido de losór$anos.

♦ "uando ha( un problema con el hí$ado% #ste no puedeproducir proteínas% por lo tanto% los niveles de proteínasdisminu(en.

♦ La albCmina Dla proteína más importante de la san$reproducida por el hí$adoE.

♦ )(uda a impedir que se escape líquido fuera de los

vasos san$uíneos.

♦ Las $lobulinas son una parte importante del sistemainmunitario.

,iveles superiores


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Fosfatasa alcalina D)LPE

'sta enzima se encuentra en el hí$ado% huesos%intestinos% ri&ones ( otros ór$anos.

2anto los ni&os como los adolescentes tienen niveles de

)LP más elevados que los adultos% aCn cuando estánsanos% a causa del crecimiento óseo.

Pero los niveles de )LP tambi#n pueden aumentar comoconsecuencia de infecciones virales% enfermedadeshepáticas ( el bloqueo de los conductos biliares.

,iveles superioresLeucemia.6iperparatiroidismo.bstrucción biliar.6epatitis.

,iveles inferiores:


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Bilirrubina total ( bilirrubina directa

La bilirrubina es un derivado de la de$radación de los$lóbulos roos.

Por lo $eneral% pasa a trav#s del hí$ado ( es eliminada delor$anismo. Pero si esto no ocurre% a causa de unaenfermedad hepática% los niveles de bilirrubina en la

san$re suelen aumentar ( la piel se torna amarillentaDictericiaE.

Los análisis de bilirrubina pueden ser total Dmiden el nivelde toda la bilirrubina en san$reE o directa Dmidensolamente la bilirrubina que ha sido procesada por el

hí$ado ( como resultado se ha unido a otras sustanciasquímicasE.


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2ransaminasas D)L2 G )12E

Las transaminasas son enzimas que cumplen unafunción metabólica en el interior de las c#lulas.

D)L2E se encuentra principalmente en el hí$ado ( enlos ri&ones (% en una peque&a cantidad% en los$lóbulos roos ( en los mCsculos estriados.

D)12E se encuentra especficamente en los mCsculosestriados% en los $lóbulos roos ( en el hí$ado.

,iveles inferiores -isminu(e durante el embarazoconsecuencia de la insuficienciade :itamina BH.


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-eshidro$enasa láctica D-6LE

's una enzima que se encuentra en prácticamentetodos los teidos del cuerpo humano. -esempe&a unpapel importante en la respiración celular Del procesoen el cual la $lucosa DazCcarE proveniente de losalimentos se convierte en ener$ía que puede serutilizada por las c#lulasE.

"uando e*iste un da&o a un teido ( las c#lulas serompen% ma(ores cantidades de -6L entran altorrentes san$uíneo.

1u función es interconvertir el piruvato ( el lactato.

,iveles superiores)nemia hemolítica.Lesiones al teido pulmonar e

intestinal.Pancreatitis.Menin$itis.

:06

,iveles superioresLos valores baos no tienen la

más mínima si$nificación.


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4amma 4lutamil 2ranspeptidasa D442E

'nzima hepática% se encuentra en numerosos teidospero predomina de forma abundante dentro de loshepatocitos% que son las c#lulas de nuestro hí$ado.

's una proteína con la capacidad de catalizarDIacelerarIE una reacción química en el cuerpo.

1íntesis ( de$radación de $lutatión ( dedesinto*icación de dro$as ( *enobióticos.

,iveles superiores'nfermedades del páncreas.0nsuficiencia renal.-iabetes.)lcoholismo

0nsuficiencia cardíaca.

-isminu(en durante la $estación.0n$esta de fármacos.'stró$eno.


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Procedimiento toma de muestra

1e utiliza sueroJplasma para la determinaciónde enzimas. D2ubo tapón roo o amarilloE.

)(uno de @> a @< 6oras.

0dentificación del paciente en cubículo.

3ealizar flebotomía.


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),)L021:)L3'1 ,3M)L'1

-' 3'F'3',"0)D0,2'3,'2E

:)L3'1 -'3'F'3',"0) 61P02)L

3'40,)L

:)L3'1 -'3'F'3',"0) 61P02)L

K<

PROTEÍNAS TOTALES 6.40-8.20 g/dl 6.00-8.00 g/dl 6.40-8.30 g/dl

ALBÚMINA 3.40-4.0 g/dl 3.40-5.0 g/dl 3.50-5.00 g/dl

BILIRRBINA !IRE"TA 0.00-0.30 #g/dl 0.00-0.30 #g/dl 0.$0-0.50 #g/dl

BLIRRBINA TOTAL 0.20-$.00 #g/dl 0.30-$.20 #g/dl 0.20-$.00 #g/dl

BILIRRBINA IN!IRE"TA 0.00-0.%0 #g/dl 0.00-0.30 #g/dl 0.00-0.%0 #g/dl

&OS&ATASA AL"ALINA 50.0-$36.0 '(/l 40.0-$2).0 '(/l 53.00-$28.0 '(/l

ALANINA AMINOTRANS&ERASA

*T+P,30.0-65.0 '(/l $.00-40.0 '(/l 0.00-55.00 '(/l

ASPARTATO AMINOTRANS&ERASA

*T+O,$5.0-3%.0 '(/l $.00-3$.00 '(/l 5.00-34.00 '(/l

!ESI!RO+ENASAL"TI"A *!L, 50.0-$50.0 '(/l 230.0-460.0 '(/l $00.00-$)0.00 '(/l

+AMA+LTAMIL-

TRANSPEPTI!ASA *++T,5.0-85.0 '(/l 2.00-55.00 '(/l 0.00-50.00 '(/l


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1istema de Química "línica

)+H> está dise&ado para el e*i$ente entorno de medianos a $randes laboratorios (hospitales para satisfacer cada vez ma(ores presiones sobre el tiempo ( laproductividad.

"on un rendimiento de acceso aleatorio de hasta >> pruebas fotom#tricas por horaDhasta @> con electrolitosE% ( un amplio menC de más de @


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1istema de Química "línica

)u> realiza hasta >> pruebasfotom#tricas por hora Dhasta >>con electrolitosE ( una capacidadde a bordo de HK diferentesanalitos.

'quipo utilizado en el Laboratoriodel 6ospital de ;ona ,o. K<

7rea de +r$encias.


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-eterminación de enzimas

Los ensa(os enzimáticos son m#todos de ensa(o químico paramedir actividades enzimáticas.

Las cantidades de enzima pueden ser e*presadas en moles opueden ser cuantificadas en t#rminos de actividad enzimática.

'n el sistema internacional de unidades% la unidad para la actividad

catalítica es el N)2)L DOatE% pero es una unidad $rande ( sueleusarse la unidad de actividad enzimática D+0E.

@ Oat @ mol sustrato convertido * 1 ?@ H * @> A +0.

@ +0 @ mmol sustrato convertido * min ?@ @H%HA nOat.

La actividad especifica es otra unidad utilizada ( refire a la actividadde una enzima por mili$ramo de proteína% ( se e*presa en mmol *min ?@ dando asi la idea de la pureza de la enzima.


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2ipos de ensa(o

1e$Cn la fase de la reacción estudiada

Los ensa(os enzimáticos miden el sustrato consumido o el producto $enerado en lareacción durante un tiempo.

'*iste un $ran numero de m#todos diferentes para medir la concentración de sustratos( productos% muchas enzimas son ensa(adas de diferentes maneras

Medida de la velocidad inicial.

Medida del pro$reso de la curva.


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)bsorbancia

's la relación lo$arítmica entre la intensidad de luz que incide sobre una muestra% laintensidad de esa misma luz que es transmitida a trav#s de esa muestra.

"uando una luz de una lon$itud de onda determinada% seleccionada por un filtroincide sobre una muestra% parte de esa luz es absorbida.

) ?lo$@> D 0 J 0> E) )bsorbancia

0 intensidad de la luz con una lon$itud de onda especifica tras haber atravesado unamuestraD0ntensidad de Luz transmitidaE.

0> 0ntensidad de luz antes de entrar en la muestra D0ntensidad de luz incidenteE.


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43)"0)1 P3

1+ )2',"05,


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Biblio$rafia

httpJJRRR.sanitas.esJsanitasJse$urosJesJparticularesJbiblioteca?de?saludJprevencion?

saludJperfil?hepatico.html

httpJJRRR.buenasalud.comJlibJshoRdoc.cfm!libdocidKHSretur

httpJJOidshealth.or$JparentJenTespanolJmedicosJlabtestHTesp.html

httpJJima$e.slidesharecdn.comJperfilheptico?@=>H@H>@>?lva@?appHU@JU=Jperfil?

heptico?@?HK.p$!cb@K@@=K

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