DEFINISILuka kranioserebral adalah luka terbuka yang mengenai :
Kulit,Jaringan di bawah kulit,Fraktur tulang tengkorak,Robekan
duramater dan Laserasi serebri sehingga mengakibatkan terjadinya
hubungan langsung antara otak dengan dunia luar.
Insiden Kejadiannya semakin meningkat, akibat :kecelakaan lalu
lintasperkelahian,olah raga,trauma kelahiran
Kecelakaan lalu lintas menjadi penyumbang terbesar dengan8000
kasus per juta pendudukpertahun50 % kasus dirawat di rumah
sakit.2,5-5 % dari korban kecelakaan memerlukan rehabilitasi
Mekanisme Trauma SerebriPergeseran, otak dapat bergesekan dengan
tulang tengkorakTergencet & terjepit oleh jaringan keras di
sekitarnyaMengalami pantulan (counter coup)
Anatomi
Indikasi Operasi:
Adanya luka terbuka SCALP dan patah tulang terbuka disertai
laserasi atau prolaps serebri
Kontra Indikasi
Keadaan Umum pasien jelek
Diagnosis banding:Tidak ada
Teknik Operasi:Persiapan operasi sesuai prosedur umumDebridemen
luka kulit sampai tulangSayatan kulit memperluas luka yang ada
harus membentuk huruf SPenangan terhadap fraktur tulang kepala
terbukaMerapatkan sayatan yang berbentuk S dengan jahitan
primerJaringan otak di luar dan yang terjepit oleh jahitan
dibuang.
Komplikasi Operasi:
ILOMeningitis
MortalitasTergantung berat ringannya cedera otak
Perawatan Pasca BedahBila pasien stabil dan GCS membaik,
perawatan dilanjutkanDirujuk ke Sp.BS terdekat dalam 24 jam.
