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Nerf grand hypoglosse

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LE NERF GRAND HYPOGLOSSE XII I- DEFINITION:II- INTERETS DETUDE: 1- Anatomique 2- Physiologique 3- Pathologique 4- Chirurgical III- Anatomie descriptive: 1-Origine relle 2- Origine apparente 3- Trajet 4- TerminaisonIV- Rapports: 1- A son origine 2- Dans ltage post de la base du crne 3- Dans le canal condylien anterieur

4- Dans lespace sous parotidien post 5- Dans la rgion carotidienne 6- Dans la rgion hyo-carotidienn 7- Dans la rgion sous mandibulaire 8- Au niveau de sa terminaison V- Branches du XII: A/ Branches terminales B/ Branches collatralles DEFINITIONS: Le nerf grand hypoglosse, XII me paire crnienne, est un nerf exclusivement moteur il innerve: Tous les muscles de la langue. Un des 04 muscles du groupe sus hyodien: le gnio hyodien. Tous les muscles du groupe sous hyodien (sterno-thyroden, thyrohyodien, sterno clido hyodien, omohyodien). Il joue un rle important dans la masticat, la succion, la parole et la dglutition. II- INTERETS DETUDE: 1- Anatomique : Il prsente des rapports avec: La carotide interne (ci) et la jugulaire interne Le IX, le X et le XI Le gonglion sympathique cervical suprieur. 2- Physiologique: innervation motrice de la langue (mastication, dglutition). 3- Pathologique: - Paralysie du XII - Nvrite - Section traumatique - Compression par une tumeur 4- Chirurgical: - Chirurgie de la glande s/maxillaire - Chirurgie cervicaleIII- Anatomie descriptive: 1-origine relle: Le noyau principal ou noyau lingual : Il est form par une colonne de substance Grise stendant sur les 2/3 de la hauteur du bulbe et reprsentant ce niveau le groupe cellulaire antero interne de la corne anterieure de la mlle. Les fibres se portent en AVT et en DH de la substance Grise rticulaire et passe entre: - En DD: La bandelette longitudinale post. Le ruban de REIL mdian. Le faisceau pyramidal. - En DH: Le noyau ambigu (noyau moteur des nerfs mixtes). Lolive. Les fibres sortent par le sillon pr olivaire du bulbe.

Connexions centrales Le centre cortical rpondant au territoire du XII sige au pied de la frontale ascendante (la somatotopie corticale couvrirait une grande surface). Le XII est reli au centre cortical par le fx gnicul Le XII est galement reli: - Aux autres nerfs.crniens par la bandelette longitudinale post dassociation. - Au noyau du XII oppos par les fibres commissurales. 2- Origine apparente: Le XII merge du sillon pr olivaire du bulbe. Il est form par 10 12 racines: - Dans la plus leve rpond au bord infrieur de la protubrance. - Et dans linfrieur rpond la dcussation des pyramides. 3-Trajet : Le XII dcrit une large courbe concavit antro suprieure, passant successivement dans

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