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MORTALIDAD PERINATAL 2015
Dr. WALTER GÓMEZ GALIANO
MORTALIDAD PERINATAL
Es un indicador que considera a los productos nacidos muertos de la 22 semana en adelante y a los nacidos vivos que fallecen antes de 7 días del parto.
Muerte Perinatal y Neonatal
22 sem. 28 días07 díasNacimiento
MUERTE FETAL PRECOZ TARDIAMUERTE NEONATAL
MUERTE PERINATAL
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
MUERTE NEONATAL PRECOZ:
Es la muerte del producto dentro de los primeros 7 días de vida extrauterina
MUERTE NEONATAL TARDÍA:
Es la muerte del producto después del 7mo día pero antes del 29 día de vida extrauterina
ETAPAS
INFANTILPOSTNEONATAL
365PARTO
FETALNEONATAL
PRECOZ
Días 7
PERINATAL I
PERINATAL II
TARDIA
28
TARDIATEMPRANA
SemGr
INTERMEDIA
22 28500 1000
PERINATAL III
VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL
La notificación de las muerte fetales y neonatales es obligatoria semanalmente en los establecimientos de salud y comunidad.
Se consideran toda las defunciones con peso igual o mayor de 500 gr. o desde las 22 sem. de gestación.
Directiva Sanitaria 046-MINSA/DGE-V.01
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS:
MUERTE FETALEs la muerte acaecida antes de su expulsión oextracción completa del cuerpo de su madre, a partir delas 22 sem. de gestación o peso igual o mayor a 500 gr.El feto no respira ni da ninguna otra señal de vidacomo: latidos del corazón, pulsaciones del cordónumbilical o movimientos efectivos de los músculos decontracción voluntaria.
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
MUERTE NEONATAL
Es la muerte del nacido vivo en cualquier momento de los primeros 28 días de vida extrauterina( La Muerte Neonatal puede ser Precoz y Tardía)
TMN MUNDIAL
La TMN mundial se ha reducido de 33 muertes /1000 nacidos vivos en 1990 a 21 en 2012.
La reducción es de 4.6 millones a 2.9 millones en el 2012. A nivel mundial las causas de muerte neonatal son: sepsis y
meningitis 12%, neumonia 12%, diarrea 2%. Prematuros 34%.
UNICEF,WHO,World Bank, Un Population Division Levels & Trends in.Child. Mortality. Report 2013
TASA DE MORTALIDAD NEONATAL
La tasa de mortalidad neonatal es un indicador sensible que valora la calidad de atención en salud
del RN en un área geográfica.
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
NACIDO VIVO:
Producto que al nacer o en algún momento después del nacimiento, respira espontáneamente o muestra algún otro signo de vida como latido cardiaco, pulsación del cordón umbilical o contracción espontánea definida de los músculos sometidos al control de la voluntad.
MORTALIDAD PERINATAL
Complicación Efectos mas graves sobre la salud de la madre
Efectos mas graves sobre la salud del recién nacido/feto
Anemia aguda Falla cardiaca Asfixia, mortinato
Hemorragia Falla cardiaca Asfixia, mortinato
Enfermedad hipertensiva Accidentes cerebro vasculares, eclampsia
Bajo peso al nacer, asfixia, mortinato
Sepsis Septicemia, shock Sepsis neonatal, meningoencefalitis
Parto prolongadocomplicado
Ruptura uterina, prolapso, sepsis.
Asfixia, sepsis, mortinato, trauma al nacimiento
Infección durante elembarazo
Parto prematuro, enfermedad pélvica inflamatoria
Parto prematuro, infección ocular, sífilis congénita, neumonía, RCIU
Parto en condiciones nolimpias
Infección, tétanos materno Tétanos neonatal, sepsis
Malaria Anemia aguda, trombosis cerebral
Parto prematuro, retardo del crecimiento intrauterino
Fuente: Paquete Madre – Bebe. OMS, OPS. 2000 (Modificado)
DEFINICIONES BÁSICAS
EDAD GESTACIONAL.
PRETÉRMINO.- desde las 22 hasta las 36 sem. TÉRMINO.- De la 37 a las 41 sem.( 259-293 días) POST TÉRMINO.- mayor o igual a 42 sem.
DEFINICIONES BÁSICAS
BAJO PESO.- RN menor de 2500 gr. MUY BAJO PESO.- RN menor de 1500 gr. EXTREMADO BAJO PESO.- RN menor de 1000 gr.
MACROSÓMICO. RN mayor de 4000 gr.
DEFINICIONES BÁSICAS
RELACIÓN PESO EDAD GESTACIONAL Adecuado a edad gestacional ( AEG) peso entre el 10
y 90 percentil. Pequeño para la edad gestacional (PEG). peso menor
al 10 percentil. Grande para la edad gestacional (GEG). Peso mayor
al 90 percentil.
DEFECTO CONGÉNITO
Toda anomalía del desarrollo morfológico, estructural, funcional o molecular presente al nacer ( aunque
pueda manifestarse más tarde), externa o interna, familiar o esporádica, hereditaria o no, única o
múltiple.