Infeksi Virus Dan Bakteri Pada Kulit

8/16/2019 Infeksi Virus Dan Bakteri Pada Kulit

1/113

INFEKSIVIRUS


2/113

VARISELA(Chicken pox, Cacar air)

• Penyakit kulit dengan kelainan berupa e!ikula ter!ebar, teruta"a "enyerang anak#anak, "udah "enular di!ebabkan

iru! Vari!ela $o!ter• %ebanyakan pada anak#anak & ' tahun• Penularan

– droplet in*ection – kontak lang!ung (cairan le!i) – aerogen

• "a!a inkuba!i '#+ hari


3/113

• %lini!# prodro"al

# anak#anak ringan berupa !u""er, "alai!e,

nyeri kepala, "yalgia# dea!a lebih berat dan la"a, pana! -#-'.C kadang # kadang ada keluhan gatal

# "akula erite"atu! / +#0 "" 1 papula 1e!ikula 1 pu!tula 1 kru!ta# dala" 0#- hari le!i baru "a!ih ti"bul,

dala" 2 hari kru!ta!i, lepa! dala" '#0 "inggu le!i teruta"a di badan, a3ah, kepala, 3arang

pada anggota badan bagian di!tal# dari ana"ne!a, bi!a ada kontak dengan

penderita ari!ela $o!ter4


4/113

• Penatalak!anaan

# Si"pto"ati! # pana! 1 antipiretik

# gatal 1 antihi!ta"in

# !ekunder in*ek!i 1 antibiotika

# lokal 1 # bedak a!idu" !ali!iliku"

# !alep antibiotika

• Penyulit

# in*ek!i !ekunder# dea!a en!e*aliti!, pneu"onia


5/113


6/113


7/113


8/113


9/113


10/113

5erpe! 6o!ter

• penyebab iru! Vari!ela $o!ter

• in*ek!i pri"er 1 ari!ela

reaktia!i iru! yang laten 1 5erpe! $o!ter

•7aktor predi!po!i!i – u!ia lan3ut

– penderita kegana!an

– radioterapi

– i"uno!upre!i*

• Lebih banyak pada orang tua (8- tahun)

Pria 9 anita


11/113

• %lini! – prodro"al gatal : nyeri pada der"ato"

yang akan ter!erang, pana!, nyeri kepala,"alai!e

– Erup!i papula 1 e!ikula 1 bula 1 pu!tula1kru!ta 1dekru!ta!i

– Le!i baru bi!a ti"bul dala" ' "inggu,

!e"buh dala" +#0 "inggu• %arakteri!tik le!i

– le!i "e"bentuk gero"bolan – kulit antara gero"bolan nor"al –

u!ia le!i dala" ' gero"bolan !a"a tetapiberbeda dengan gero"bolan yang lain4 – ;nilateral, !e!uai dengan der"ato" :

per!yara*an tertentu, tidak "eleati gari!tengah tubuh


12/113

• Paling !ering di badan 1 5464 thoracali! di dahi 1 5464 opthal"icu!

• Penyulit – in*ek!i !ekunder – Post herpetic neuralgia – %eratokon3ungtiiti! – Ramsay Hunt syndrome –

5erpe! $o!ter generali!ata

• Penatalak!anaan – !i"to"ati! 1 analgetik, antihi!ta"in – in*ek!i !ekunder 1 antibiotika – antiiru! – lokal 1 bedak bila ada le!i

le!i ba!ah 1 ko"pre!


13/113


14/113


15/113


16/113


17/113


18/113


19/113


20/113


21/113


22/113


23/113


24/113


25/113

5erpe! Si"plek!

•

Penyebab iru! 5erpe! !i"plek! 5SV ' 1 bentuk oral labial 88 5SV + 1 bentuk genital 88

• Gambaran klinis – gero"bolan e!ikula diata! da!ar ke"erahan

(/ '#+ "", u"bikula!i !entral


26/113

• Perjalanan klinis

Infeksi primer

– lebih parah, lebih la"a, lebih lua!

– anita genetalia ek!terna 1 agina, !erik!

– in*ek!i oralabial pharynx, lidah, langit#langit, bibir 1 kulit a3ah

– bi!a di!ertai "alai!e, de"a",li"phadenopati, ude"a 3aringan yangterkena

– !e"buh dala" > + "inggu


27/113

• Infeksi rekuren –

*aktor pencetu! de"a", kelelahan, !tre!!,"en!trua!i, paparan !inar "atahari – didahului ra!a nyeri, ra!a terbakar, ke!e"utan 1

gero"bolan le!i 1 dala" -#2 hari kru!tae – bia!anya terbata! pada daerah "ukokutan yang

diinera!i !yara* yang terkena

7a!e laten ?e3ala klini! (#), iru! (


28/113


29/113


30/113


31/113


32/113


33/113


34/113


35/113


36/113


37/113


38/113


39/113


40/113


41/113


42/113


43/113


44/113


45/113


46/113


47/113


48/113


49/113


50/113


51/113


52/113


53/113

Veruka

• eBni!i hyperpla!ia epider"i! di!ebabkanhu"an papillo"a iru! tertentu

• Epide"iologi dapat pada !e"ua u"ur,anak dan dea!a "uda 88

• Penularan # autoinokula!i

# kontak lang!ung


54/113

• %lini!

Veruka vulgaris

# anak#anak 88

# predilek!i ek!tre"ita! bagianek!ten!or

# nodula, kelabu atau coklat,per"ukaan ka!ar (eruko!a)


55/113


56/113


57/113


58/113

Veruka lifrmis

–

a3ah, leher 88 – penon3olan tegak luru! per"ukaan

kulit

– / '#' "", per"ukaan eruko!a


59/113

Veruka plan!aris

– teruta"a di telapak kaki

– plak !eperti cincin yang kera! – di tengah agak lunak, kekuning#kuningan

V k l


60/113

Veruka plana – di a3ah, leher, punggung tangan dan kaki – papulae "illiar : lentikular, per"ukaan licin

dan rata, !earna kulit : agak kecoklatan

%ondilo"a aku"inata


61/113

%ondilo"a aku"inata• Penyebab hu"an papillo"a iru!

• Epide"iologi

– ter"a!uk P@S (penyakit "enular !ek!ual)

– pria 9 anita

– penularan kontak kulit lang!ung

• Klinis

– predilek!i perianal, ula, daerah peni!

– papulae ba!ah "erah "uda atau !eperti arna

daging yang tu"buh !angat banyak – !ering bergero"bol "e"bentuk le!i !eprti bunga

kol


62/113

• %ondilo"a aku"inata bia!anya a!i"to"ati!

• Pengobatan

– ahan kau!tik ("i!alnya AgD0 +2F,A!4trikloroa!etat)

– edah beku

– edah li!trik

– edah !calpel

– edah la!er


63/113

• ahan kau!tik

– Gingtura prodoBlin +2F

– A!a" trikloroa!etat 2F


64/113


65/113


66/113


67/113


68/113


69/113


70/113


71/113


72/113


73/113

PIER@A

PIER@A


74/113

PIER@A

• eBni!i

• Penyakit in*ek!i di!ebabkan oleh kebanyakanku"an gra" po!iti*, uta"anya

• Staphylococcu! aureu!

• Streptococcu! H he"olyticu!

•7aktor Predi!po!i!i – aya tahan tubuh

– 5igiene kurang

– Adanya penyakit kulit lain !ebelu"nya

• Pe"erik!aan Pe"bantuLeko!ito!i! (kultur dan te! re!i!ten!i)


75/113

I@PEGI?

@erupakan pioder"a !uperB!iali!(terbata! pada epider"i!)

• eBni!i

In*ek!i piogenik pada kulit yang!uperBcial dan "enular, di!ebabkan

oleh Staphylococcu! dan :Streptococcu!

• Klasikasi a"a # ben!uk $


76/113

%& Impe!ig Krus!sa 'Impe!igKn!agisa(

–

Penyebab • Staphylococcu! aureu!

• Streptococcu! H he"olyticu!

–;"ur teruta"a anak#anak

–Sex 9 J

–Predilek!i • a3ah (!ekitar hidung dan "ulut)

• anggota gerak• badan

kecoklatan !eperti "adu, 3ika dilepa!

ta"pak ero!i di baahnya


77/113

• Klinis

– "akula erite"atu! 1 e!ikula:bula,cepat "e"ecah "en3adikru!ta tebal, kuning


78/113

• Pena!alaksanaan $

– 3aga keber!ihan kulit, pakaian, handuk

–"elepa! kru!ta dengan diko"pre! duluatau le!i dicuci

–antibiotika topikal –ka!u! berat:le!i banyak 1 antibiotika

!i!te"ik (a"pi!ilin,a"ok!ilin,

eritro"i!in)


79/113

#&Impe!ig )ulsa

• Penyebab Staphylococcu! aureu!• Umur !e"ua u"ur

• Se* 9 J

•

Pre"ileksi ketiak, dada, punggung,anggota gerak

• Klinis bulae yang "e"be!ar, tidak "udahpecah,i!i "ula#"ula 3ernih 1 keruh,

bila pecah 1 kru!ta kecoklatan yang tepinya"elua!, tengahnya "enye"buh


80/113

Pena!alaksanaan $• 3aga keber!ihan• antibiotik topikal•

bila berat 1 antibiotika !i!te"ik


81/113


82/113


83/113


84/113


85/113

• Klinis $

– SuperB!iali! papula atau pu!tuleerite"atu! ditengahnya terdapat ra"but

– Pro*unda !eperti !uperB!iali! < inBltrate!ubkutan

• Pena!alaksanaan $

– 3aga keber!ihan

–

antibiotik topikal – bila berat 1 antibiotika !i!te"ik


86/113


87/113


88/113


89/113

7;R;D%EL : %AR;D%EL


90/113

7;R;D%EL : %AR;D%EL

• +enisi $

– 7urunkel peradangan *olikel ra"but dan 3aringan !ubkutan !ekitarnya

– %arbunkel ku"pulan *urunkel

•Penyebab Staphylococcu! aureu!

• Umur anak, dea!a "uda, dea!a

• Se* anak 88

• Pre"ileksi daerah banyak ge!ekan dankeringat (hidung, leher, a3ah,ketiak, pantat)


91/113


92/113


93/113


94/113


95/113


96/113


97/113

ERISIPELAS


98/113

ERISIPELAS

• +enisi in*ek!i akut pada epider"i!dan der"i! yang bia!anya di!ebabkanStreptococcu!

• Penyebab Streptococcu! H he"olyticu!88

• Umur anak dan dea!a

• Se* 9 J

•

Pre"ileksi tungkai baah, a3ah


99/113


100/113


101/113


102/113

SEL;LIGIS


103/113

SEL;LIGIS

• eBni!i radang akut pada kulit dan !ubkuti!• Penyebab Streptococcu! H he"olyticu! 88

Staphylococcu! aureu!

• ;"ur anak dan orang tua

• Sex 9 J

• Predilek!i a3ah dan anggota gerak

• %lini! # de"a", "alai!e

# inBltrat di*u! di !ubkutan, tandaradang akut (


104/113


105/113


106/113


107/113


108/113

Staphylococcu! Scalded SkinSyndro"e (SSSS)


109/113

Syndro"e (SSSS)

• +enisi $ !uatu penyakit denganpengelupa!an

kulit !uperBcial yang lua! u"u"nyater3adi pada neonatu! dan anak kecil

• E!ilgi Staphylococcu! aeureu!(Epider"olitik tok!in dilepa!kan olehStaphylococcu! dari loka!i yang

3auh "i! hidung, "ata, telinga, pharynx)• Epi"emilgi u!ia & 2 tahun, 8

(i"uno!upre!i, kegagalan *ung!i gin3al 1pada dea!a )

• Klinis – e"a"


110/113

– %ulit erite"atu!, "ula#"ula pada leher,lipatpaha, ketiak, a3ah 1 +-#-K 3a" 1 "elua! 1

pengelupa!an ) – ula bi!a (


111/113


112/113


113/113

Documents

Infeksi Virus Dan Bakteri Pada Kulit