Fraktur Klavikula (Woc,Pato,Komplikasi,Pemdis

8/18/2019 Fraktur Klavikula (Woc,Pato,Komplikasi,Pemdis

1/4

FRAKTUR KLAVIKULA

KOMPLIKASI

Komplikasi fraktur klavikula meliputi trauma saraf pada pleksus brakhialis, cedera vena

atau arteri subklavia akibat frakmen tulang, dan malunion (penyimpangan penyatuan).

Cedera pembuluh darah

Pneumothorax biasa didapatkan pada pasien dengan fraktur klavikula terutama yang

mengalami multiple traumatik, diakibatkan oleh robeknya lapisan pleura sehingga masuk

udara pada ruang potensial antara pleura viseral dan parietal

Haemothorax

al union

alunion merupakan suatu keadaan dimana tulang yang patah telah sembuh

dalam posisi yang tidak seharusnya, membentuk sudut, atau miring. Komplikasi seperti

ini dapat dicegah dengan melakukan analisis yang cermat se!aktu melakukan reduksi,

dan mempertahankan reduksi itu sebaik mungkin terutama pada masa a!al periode

penyembuhan.

"e#ala malunion pada clavicula dapat menyebabkan penderita tidak puas. "e#ala

sebelum operasi termasuk kelemahan, nyeri, ge#ala$ge#ala neurologik, dan munculnya

perasaan yang cemas (bahu yang semakin memburuk dengan ge#ala$ge#ala lainnya)

%on union

%on union merupakan kegagalan penyambungan tulang setelah &$' bulan. ebih

umum ter#adi pada fraktur yang ditangani dengan cara operasi, khususnya pada studi

sebelumnya. ecara keseluruhan, angka non union yang lebih kurang dari * + hingga

yang lebih besar dari *+, telah dilaporkan.

Paling banyak pada fraktur *- distal tetapi hasilnya secara fungsional

memperlihatkan kepuasan. Penanganan operasi termasuk stabilisasi dan graft tambahan

pada tulang memberikan hasil yang memuaskan serta fiksasi dengan plate dan peralatan

intermedullary. /raktur *- tengah dengan lebih dari 0 cm dan fraktur *- lateral men#adi

faktor resiko lebih tinggi nonunion

Komplikasi neurovaskular, bisa menyebabkan timbulnya trombosis dan

pseudoaneurisma pada arteri axillaris dan vena subclavian kemudian bisa menyebabkan

timbulnya cerebral emboli. Kerusakan nervus supraclavicular menyebabkan timbulnya

nyeri dinding dada.

1efraktur, fraktur berulang pada clavicula yang mengalami fraktur sebelumnya.

PEMERIKSAAN PENUNJANG


2/4

Kecelakaan/Trauma langsung Trauma tidak langsung

Kondisi patologisDegeneratif

FRAKTUR KLAVIKULA

Fraktur Tertutup Fraktur Terbuka

Kontak dengan lingkunga

MK: Resiko infeksiMK: Kerusakan integritas kulit

Kerusakan struktur tulang

Pembuluh darah/jaringan lunak rusak

Terjadi pendarahanBengkak di daerah sekitar

Desakan ke jaringan sekitarKehilangan olume cairan

!mmobilisasiMK: "#eri

tome pada daerah fraktur

h ke jaringan perifer terhambat

MK: ok hipoolemik

MK: 'angguan mobilitas (sikgan pucat* nadi lemah* sianosis

'angguan perfusi jaringan

2ntuk memper#elas dan menegakkan diagnosis pemeriksaan yang dapat dilakukan

adalah3

a. Pemeriksaan rontgen3 untuk menetukan lokasi, luas, dan #enis fraktur

b. C4$scan, 153 memperilhatkan fraktur dan megidentifikasi kerusakan #aringan lunak c. 2ltrasonografi dan scan tulang dengan radioisotope (scan tulang berguna ketika

rontgen dan C4 can memberikan hasil negative pada kecurigaan fraktur secara

klinis) (6orley, 0')

PATOFISIOLOGI

Klavikula adalah tulang pertama yang mengalami proses pengerasan selama

perkembangan embrio minggu ke 7 dan '. 4ulang klavikula, tulang humerus bagian

proksimal dan tulang skapula sama$sama membentuk bahu. 4ulang klavikula #uga

berhubungn antara anggota badan atas dan thorax. 4ulang ini membantu mengangkat bahu ke

atas, keluar dan ke belakang thorax. Pada bagian proksimal tulang klavikula bergabung

dengan sternum disebut sebagai sambungan sternoclavicular(C). Pada bagian distal

klavikula bergabung dengam acromion dari skapula membentuk sambungan

acromioclavicular (8C).

Patah tulang clavikula pada umumnya mudah untuk dikenali dikarenakan tulang

cklavikula adalah tulang yang terletah diba!ah kulit dan letaknya relatif di depan maka

tulang ini sangat ra!an sekali untuk patah. Patah tulang clavikula ter#adi akibat dari tekanan

yang kuat atau hantaman yang keras ke bahu. energi tinggi yang menekan bahu ataupun

pukulan langsung pada tulang akan menyebabkan fraktur. (8ppley, *997)

/raktur clavicula paling sering disebabkan oleh karena mekanismekompressi atau

penekanan, paling sering karena suatu kekuatan yang melebihikekuatan tulang tersebut

dimana arahnya dari lateral bahu apakah itu karena #atuh, keeelakaan olahraga, ataupun

kecelakaan kendaraan bermotor.

Pada daerah tengah tulang clavicula tidak di perkuat oleh otot ataupunligament$ligament

seperti pada daerah distal dan proksimal clavicula.Clavicula bagian tengah #uga merupakan

transition point antara bagian lateraldan bagian medial. Hal ini yang men#elaskan kenapa

pada daerah ini palingsering ter#adi fraktur dibandingkan daerah distal ataupun proksimal.

WOC


3/4

DAFTAR PUSTAKA

Kerusakan

#aringan

sekitar luka


4/4

arkun#, 8.H. *99'. Ilmu Kesehatan Anak . :akarta3 /akultas Kedokteran 2niversitas

5ndonesia

Pra!ihar#o, ar!ono. 00. Buku Acuan Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal .

:akarta3 ;ayasan 6ina Pustaka ar!ono Pra!ihar#o

1as#ad C. 4rauma. 09. Pengantar Ilmu Bedah Ortopedi, 6th ed . :akarta3 ;arsif

Documents

Fraktur Klavikula (Woc,Pato,Komplikasi,Pemdis