FORMAT PENGKAJIAN ANTENATAL.doc

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/19/2019 FORMAT PENGKAJIAN ANTENATAL.doc

    1/9

    ASUHAN KEPERAWATAN ANTE NATAL

    A. PENGKAJIAN

     Nama Mahasiswa : Sri Aprina Siregar 

     NIM : G4D014068

    Tanggal Pengkajian : 1 Jni !01"

    #angan$#S : P%li ke&i'anan 'an kan'ngan #SMS

    DATA UMUM KLIEN

    Ini(ial )lien : N*+

    ,sia :

    S(a(s Perkawinan:Pekerjaan :

    Pen'i'ikan Terakhir :

    Riwayat Kehamilan dan Peralinan yan! Lal" #Riwayat $%tetri&

     N% Tahn Jenis )elamin Pen%l%ng Jenis )ea'aan &a*i

    wak( lahir 

    Masalah

    kehamilan

    1

    !

    -

    4"

    6

    Pengalaman men*si : *a$(i'ak .erapa lama : /////////

    ASI ksklsi : *a$(i'ak 2 .erapa lama

    #iwa*a( Ginek%l%gi :

    Masalah Ginek%l%gi :

    #iwa*a( ). :

    Riwayat Kehamilan aat ini

    3P3T : //////////+ Taksiran Par(s : ///+/////

    .. Se&elm 3amil ://////////+ TD Se&elm 3amil : //++//////

    TD ..$T. T, 5e(ak$presen(asi

     janin

    DJJ ,sia

    Ges(asi

    )elhan Da(a

    lain

  • 8/19/2019 FORMAT PENGKAJIAN ANTENATAL.doc

    2/9

  • 8/19/2019 FORMAT PENGKAJIAN ANTENATAL.doc

    3/9

    DATA UMUM KESEHATAN SAAT INI

    S(a(s &s(e(rik : G+++++ P/++ A/++ 3/+++ Mingg

    )ea'aan mm : )esa'aran ..$T.: )g$ 7m

    Tan'a i(al :Tekanan Darah : mm3g9 Na'i $meni(9 Sh ;79

    Pernaasan $meni(

    )epala < 5eher 

    )epala :

    Ma(a :

    3i'ng :

    Ml( :

    Telinga:

    5eher :

    Masalah khss:

    Da'a:

    Jan(ng :

    Par :

    Pa*'ara :

    P(ing Ss :

      )elenjar 5imphe :

      Masalah )hss:

    A&'%men

    ,(ers:

    Tinggi n's (ers: =/++7m> )%n(raksi: *a$(i'ak 

    5e%p%l' I : )epala$&%k%ng$k%s%ng

    5e%p%l' II : )anan : pnggng$&agian ke7il$&%k%ng$kepala

      )iri : pnggng$&agian ke7il$&%k%ng$kepala

    5e%p%l' III : )epala$&%k%ng$k%s%ng

    5e%p%l' I : Penrnan kepala: s'ah$&elm

    Pigmen(asi :

    5inea nigra:

    S(irae:

    ngsi pen7ernaan:

    Masalah )hss:

    Perinem 'an geni(al

    agina : arises: *a$(i'ak  

    )e&ersihan :

    )ep(ihan :

    Jenis$warna :

    )%nsis(ensi :

    .a :

    3em%rrh%i' :

    ks(remi(as:ks(remi(as A(as:

  • 8/19/2019 FORMAT PENGKAJIAN ANTENATAL.doc

    4/9

    'ema: *a$(i'ak2 l%kasi

    )esem(an$&aal

    ks(remi(as .awah:

    'ema: *a$(i'ak2 l%kasi

    arises2 *a$(i'ak2 l%kasi

    #elek pa(ela: ?$< Jika a'a: ?1$?!$?-Masalah khss:

    liminasi:

    ,rin : )e&iasaan .A) @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 

    .A. : )e&iasaan .A. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 

    Masalah khss :

    Is(iraha( 'an )en*amanan

    P%la (i'r se&elm hamil: )e&iasaan (i'r : lama jam2 rekensi @@@@ 

    P%la (i'r saa( ini @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 

    )elhan ke(i'akn*amanan9 *a$(i'ak2 l%kasi2 @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ Sia( in(ensi(as

    M%&ilisasi 'an la(ihan

    Tingka( m%&ilisasi :

    5a(ihan$senam :

    Masalah khss :

     N(risi 'an 7airan

    Aspan n(risi : nas makan: &aik$krang$(i'ak a'a2 +++++++++p%rsi$hari

    Jenis aspan n(risi :

    Aspan 7airan : /////gelas$hari =7kp$krang>

    Masalah )hss :

    )ea'aan Men(al:

    A'ap(asi$psik%l%gi :

    Penerimaan (erha'ap kehamilan :

    #esp%n kelarga (erha'ap kehamilan :

    Sami :

    rang(a :

    Si&ling :

    Masalah khss :

    Seksali(as:

    P%la h&ngan seksal se&elm 'an ses'ah hamil:

     @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 

    Persepsi (erha'aph&ngan seksal selama kehamilan:

     @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 

    P%la hi'p *ang meningka(kan resik% kehamilan:

    I& $ sami mer%k%k : *a$(i'ak  

    )e&iasaan i& minm k%pi : *a$(i'ak2 +++++++++++++++gelas$hari

    )e&iasaan k%nsmsi alk%h%l$%&a(

  • 8/19/2019 FORMAT PENGKAJIAN ANTENATAL.doc

    5/9

    PERSIAPAN KEHAMILAN

    Senam hamil : *a$(i'ak 

    #en7ana (empa( melahirkan :

    Perlengkapan ke&(han &a*i 'an i&: (erse'ia$&elm

    )esiapan men(al i& 'an kelarga : siap$(i'ak Penge(ahan (en(ang (an'a

  • 8/19/2019 FORMAT PENGKAJIAN ANTENATAL.doc

    6/9

    '. ANALISA DATA

    Tan!!al(

     )am

    DATA ETI$L$GI MASALAH

  • 8/19/2019 FORMAT PENGKAJIAN ANTENATAL.doc

    7/9

    Tan!!al(

     )am

    DATA ETI$L$GI MASALAH

  • 8/19/2019 FORMAT PENGKAJIAN ANTENATAL.doc

    8/9

    *. DIAGN$SA KEPERAWATAN

    +. ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 

    -. ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 

    . ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 

  • 8/19/2019 FORMAT PENGKAJIAN ANTENATAL.doc

    9/9