Extremitas Cranialis 1-2 Test.ppt

  • Published on
    19-Oct-2015

  • View
    49

  • Download
    10

Embed Size (px)

DESCRIPTION

kuliah sem 1

Transcript

  • Extremitas CranialisThontowi Djauhari NSLaboratorium Anatomi Program Pendidikan DokterUniversitas Muhammadiyah Malang

  • Anatomi Permukaan Vena-vena superfisial Getah bening Saraf-2 Kulit

  • V. basilicaV. cephalicaV. Mediana cubitiV.Mediana antebrachiiArcus venosus dorsalisV. axillarisV.brachialisV. subclavia

  • Getah bening

  • Vena BasilicaV. Mediana cubitiVena cephalicaN.cut.antebrachii medialisN.cut.brachii medialisN. cut. Brachii lateralisN.cut. Antebrachii lateralisN. cut. Antebrachii posteriorN. cut. intercostobrachialis

  • Regio : I. Regio Humeri et Axillaris II. Regio Brachii & Cubiti III. Regio Antebrachii IV. Regio Manus

    Tiap Regio mengandung :A. Struktur OtotB. Struktur KhususC. Struktur Pembuluh DarahD. Struktur SarafE. Struktur Kelenjar Getah Bening

  • I. RegioHumeri et Axillaris

  • A. Struktur Otot Otot-2 Pectoralis Otot-2 Punggung superfisial Otot-2 Bahu

  • Otot-2 Regio Pectoralis

    m. Pectoralis Majorm. Pectoralis minorm. Subclaviusm. Serratus Anterior

  • M. Pectoralis MajorOrigoInsertioM. Pectoralis MinorOrigoInsertio

  • 1. Otot-2 Regio Pectoralis

  • SubclaviusPectoralis minorPectoralis majorSerratus anterior

  • Otot - otot Punggung Superfisialm. Trapeziusm. Latisimus dorsim. Levator scapulaem. Rhomboideus majorm. Rhomboideus minor

  • M. Trapezius dan m. Latisimus dorsiOrigoInsertioInsertioM. Levator scapulaOrigoInsertio

  • M. Rhomboideus Major dan MinorOrigoInsertio

  • 2. Otot-2 Punggung Superfisial

  • Levator ScapulaeLatissimus dorsiTrapeziusRhomboideusDeltoideusInfraspinataTeres minorTeres majorMinorMajorSupraspinata

  • Otot-2 Bahu

    m. Deltoideusm. Supraspinatam. Infraspinatam. Teres Majorm. Teres minorm. Subscapularis

  • M. DeltoideusOrigoInsertioM. Sub scapularisOrigoInsertio

  • M. supraspinatusOrigoInsertioM InfraspinatusOrigoInsertio

  • M. Teres majorOrigoInsertioM. Teres minorOrigoInsertio

  • 3. Otot-2 Bahu

  • B1. Struktur Khusus ( Fossa Axillaris )Struktur berbentuk piramida antara humerus dan dinding thorax

    Fossa axillaris dibentuk oleh :Basis : Fascia axillarisApex : Interval antara clavicula, scapula, costa IDinding depan : M.pectoralis major & minorDinding posterior : M.subscapularis, M. teres major, M. latissimus dorsiBatas medial : M. serratus anterior & costaeBatas lateral : Humerus

  • Isi Fossa AxillarisOtot M. biceps brachii M. coracobrachialisPembuluh Darah A/V Axillaris Sebagian V. cephalicaKelenjar Lnn. AxillaresSaraf Sebagian Plexus Brachialis N. thoracalis longus N. intercostobrachialisNn. Cutaneus Nn. intercostalis

  • B2. Struktur Khusus ( Lacuna Axillaris )Dibentuk oleh :Cranial : M. teres minor, M. subscapularisCaudal : M. teres majorLateral : HumerusMedial : M. serratus anterior

    Dibagi 2 oleh Caput longum mm. triceps brachii Lacuna axillaris medialis ( bentuk segitiga ) Isi : A/V Circumflexa scapulaeLacuna axillaris lateralis ( bentuk segi empat ) Isi : N. Axillaris , A/V Circumflexa humeri posterior

  • Lacuna Axillaris LateralisLacuna Axillaris MedialisA/V. circumflexa scapulaeA/V.Circumflexa humeri posteriorN. AxilllarisM. Teres minorM. Teres majorHumerusCaput lomgum mm.triceps brachii

  • C. Arteria Axillaris Kelanjutan dari A. subclavia

    Dibawah M.pectoralis major menjadi A. brachialis

    Terdiri dari 3 bagian : diatas, dibelakang, dibawah M. pectoralis minor

  • Cabang-2 A. AxillarisDiatas M.pectoralis minor A. thoracalis suprema

    Dibelakang M.pectoralis minor A.thoracoacromialis : R. acromialis R. deltoideus R. clavicularis R. pectoralis A.thoracalis lateralis

    Dibawah M.pectoralis minorA.subscapularis : A. circumflexa scapulae anastomose dengan A. transversa scapulae A.thoracodorsalisA. circumflexa humeri anteriorA. circumflexa humeri posterior

  • ABCA. SubclaviaA. AxillarisA.thoracoacromialisA.Thoracalissuprema A. Thoracalis lateralisA. subscapularisA. Circumflexa humeri anterior et posteriorA. BrachialisDiatas M.pectoralis minorDibelakang M.pect.minorDibawah M. pect.minor

  • D. Plexus Brachialis

  • RamusTruncusDivisiFasciculusNervusPostAnt

  • Plexus cervicalisR. ventralisTruncusDivisiFasciculusNervusN. UlnarisN. MedianusN. MusculocutaneusN. RadialisN. Axillaris

  • Cabang Rami ( tapi tak membentuk Pl.brachialis )

    C5 N. dorsalis scapulae & n. PhrenicusC5,6,7 N. thoracalis longus

    Cabang Truncus ( tapi tak membentuk Pl.Brachialis )Truncus superior : N. subclavius & N.suprascapularisTruncus medialis : --Truncus inferior :

    Cabang Fasciculus ( tapi tak membentuk Pl.brachialis )Fasc. lateralis : N.pectoralis lateralisFasc. posterior : N. subscapularis, N.thoracodorsalisFasc. medialis : N.pectoralis med, N.cut. brachii medialis, N. cut. antebrachii medialis

  • RegioBrachii et Cubiti

    Oleh : dr. thontowi djauhari NS, MKesProgram Pendidikan Dokter Univ. Muhammadiyah Malang

  • 1. Otot-2 Regio Brachii et cubiti

  • M. coracobrachialisM. Biceps brachiiM. brachialis

  • M. BicepsbrachiiM. coracobrachialis

  • M. brachialisM. Triceps brachii

  • M. brachialisM. coracobrachialisM. BicepsbrachiiSetelah M.Biceps diangkat

  • Spina scapulaeM. deltoideusCaput longumCaput lateralisCaput medialisM. Tricepsbrachii

  • M. Triceps brachiiSetelah M.deltoideus,teres minor,infraspinata diangkat

  • 2. Struktur Khusus : Fossa Cubiti Struktur berbentuk V pada bagian ventral siku, batas :Medial : M. pronator teresLateral : M. brachioradialisProximal : garis imajiner epicondylus lateralis epicond. medialisBasis : M. brachialis & M. supinatorAtap : fascia yg memisahkan isi fossa terhadap vena dan saraf kulit

  • LACERTUS FIBROSUSBasis : M.brachialisBasis : M.supinatorLateral : M.brachioradialisMedial : M. pronator teresN. MedianusN. radialisA. brachialisTendon.M.biceps brachiiLateral : Tendon M. biceps brachiiTengah : A. brachialisMedial : N. medianusDasar : N. radialisIsi Fossa Cubiti

  • 3. Arteria : A. BrachialisLanjutan A.axillaris distal batas bawah M.teres majorPada lengan atas bersama V.basilicaPada Fossa cubiti : Terletak central Dilateralnya : tendon M. biceps brachii Dimedialnya : N. medianus Disuperficialnya : Lacertus fibrosus, memisahkan A.brachialis dari V.mediana cubitiBerakhir sebagai : A. radialis & A. ulnaris

  • Percabangan A.BrachialisA. profunda brachii :R.deltoideaA.collateralis radialisA.collateralis medialisA. collateralis ulnaris superiorA. collateralis ulnaris inferiorMenjadi A. radialisMenjadi A. ulnaris

    A.brachialisA.Profunda brachiiA.Collateralis ulnaris superiorA.Collateralis ulnaris inferiorA. radialisA. ulnaris

  • 1. A.Profunda brachii2. A.Collateralis ulnaris superiorA.brachialis3. A. Collateralis ulnaris inferior1.1. A. Collateralis radialis1.2. A. Collateralis medialisA. Recurrens radialis1. A.Recurrens ulnaris anterior2. A.Recurrens ulnaris posterior3. A. Interossea communis3.1. A. Interossea posterior3.2. A. Interossea anterior3.1.1. A. Recurrens interosseaA. ulnarisA. radialis

  • Rete CubitiAnyaman anastomis pada regio cubiti t.d :Didepan epicondylus lateralis :A. collateralis radialis >< A. recurrens radialis ( cabang A. radialis )Didepan epicondylus medialis :R. anterior aa.collateralis ulnaris >< A. recurrens ulnaris anterior ( cabang A.ulnaris )Dibelakang epiconcylus lateralis :A. collateralis medialis >< A. recurrens interossea ( cabang A.ulnaris )Dibelakang epicondylus medialis :A. collateralis ulnaris superior + R.posterior aa. Collateralis ulnaris inferior >< A. recurrens ulnaris posterior ( cabang A. ulnaris )R.posterior aa. Profunda brachii >< A.collateralis ulnaris inf.

  • 4. InervasiN. musculocutaneus :Antara m.biceps M. brachialisCabang : N. cutaneus antebrachii lateralisN. medianus :Di lengan atas : mula2 didepan A,brachialis kemudian dimedialnyaDi fossa cubiti : dorsal dr V.mediana cubiti, dibawah aponeurosis bicipitalisDi lengan bawah : antara kedua caput M. pronator teresN. ulnaris :Menembus septum intermusculare medialisKedistal bersama A.collateralis ulnaris superiorDi lengan bawah : antara kedua caput m. flexor carpi ulnaris

  • N. radialis :Dibawah caput lateralis M.triceps brachiiMenembus septum intermusculare lateralis ke fossa cubitiBerakhir sbg. R.superficialis & R.profundusCabang : N. cutaneus brachii dorsalis N. cutaneus brachii lateralis N. cutaneus antebrachii dorsalis R.musc. Untuk M. triceps brachii

  • N. musculocutaneusN. radialisN. MedianusN. Ulnaris

  • N. cutaneus brachii medialis dr. fasciculus medialis Plexus brachialis N. cutaneus brachii dorsalis dr. N. radialis N. cutaneus brachii lateralis dr. N. radialis N. cutaneus antebrachii medialis dr. Fasciculus medialis Plexus brachialis N. cuteneus antebrachii dorsalis dr. N. radialis N. cutaneus antebrachii lateralis dr. N.musculocutaneusResume Saraf Kulit Regio Brachii et Cubiti