Extremitas cranialis 1 2

  • Published on
    20-Jul-2015

  • View
    74

  • Download
    2

Transcript

  • Extremitas CranialisThontowi Djauhari NSLaboratorium Anatomi Fakultas KedokteranUniversitas Muhammadiyah Malang

  • Anatomi Permukaan Vena-vena superfisial Getah bening Saraf-2 Kulit

  • V. basilicaV. cephalicaV. Mediana cubitiV.Mediana antebrachiiArcus venosus dorsalisV. axillarisV.brachialisV. subclavia

  • Vena BasilicaV. Mediana cubitiVena cephalicaN.cut.antebrachii medialisN.cut.brachii medialisN. cut. Brachii lateralisN.cut. Antebrachii lateralisN. cut. Antebrachii posteriorN. cut. intercostobrachialis

  • Muscles of the Body Anterior View

  • Regio : I. Regio Humeri et Axillaris II. Regio Brachii & Cubiti III. Regio Antebrachii IV. Regio Manus

    Tiap Regio mengandung :A. Struktur OtotB. Struktur KhususC. Struktur Pembuluh DarahD. Struktur SarafE. Struktur Kelenjar Getah Bening

  • I. RegioHumeri et Axillaris

    A. Struktur Otot

    Otot-2 Pectoralis Otot-2 Punggung superfisial Otot-2 Bahu

  • Otot-2 Regio Pectoralis

    m. Pectoralis Majorm. Pectoralis minorm. Subclaviusm. Serratus Anterior

  • M. Pectoralis MajorOrigoInsertioM. Pectoralis MinorOrigoInsertio

  • 1. Otot-2 Regio Pectoralis

    MusculusOrigoInsertioFungsiInervasiM. Pectoralis major

    Kerangka dadaHumerus/ crista tub majorisAdduksi lengan atasN. Thoracalis anteriorM. Pectoralis minorCingulum extremitas cranialis( clavicula , scapula, ,acromion )Menurunkan bahuN. Thoracalis anteriorM. SubclaviusMenekan claviculaN. subclaviusM. Serratus anteriorRotasi scapulaN. Thoracalis longus

  • SubclaviusPectoralis minorPectoralis majorSerratus anterior

  • Otot - otot Punggung Superfisial

    m. Trapeziusm. Latisimus dorsim. Levator scapulaem. Rhomboideus majorm. Rhomboideus minor

  • M. Trapezius dan m. Latisimus dorsiOrigoInsertioInsertioM. Levator scapulaOrigoInsertio

  • M. Rhomboideus Major dan MinorOrigoInsertio

  • 2. Otot-2 Punggung Superfisial

    MusculusOrigoInsertioFungsiInervasiM. trapezius Protuberantia occipitalis externa V.Th1-12Cingulum extremitas cranialis/ acromionMengangkat bahu N. accessorius Pl.cervicalis C2,3,4M. Latissimus dorsi V Th 7-12Humerus/ crista tub minorisAdductor & extensor lengan atas N.Thoraco dorsalisM. Levator scapulaeV C1-4

    ScapulaMengangkat scapula N. Dorsalis scapulae

    M. Rhomboideus minor Lig. Nuchae V C7,V Th1/ C 6-7Retraksi & fiksasi scapula Adductor scapulaM.Rhomboideus major V Th 2-5/VTh 1-4

  • Levator ScapulaeLatissimus dorsiTrapeziusRhomboideusDeltoideusInfraspinataTeres minorTeres majorMinorMajorSupraspinata

  • Otot-2 Bahu

    m. Deltoideusm. Supraspinatam. Infraspinatam. Teres Majorm. Teres minorm. Subscapularis

  • M. DeltoideusOrigoInsertioM. Sub scapularisOrigoInsertio

  • M. supraspinatusOrigoInsertioM InfraspinatusOrigoInsertio

  • M. Teres majorOrigoInsertioM. Teres minorOrigoInsertio

  • 3. Otot-2 Bahu

    MusculusOrigoInsertioFungsiInervasiM. Deltoideus

    Cingulum extremitas cranialis

    Humerus Stabilisasi abduksi & rotasi lengan Kontrol adduksi lenganN. axillarisM. Supra spinata Abduksi lenganN. SuprascapularisM. Infra spinata Exorotator lenganN. Supra scapularisM. Teres minor Exrotator lenganN. axillarisM. Teres major Adduksi lenganN. Sub scapularisM. Sub scapularis Endorotator lenganN. Sub scapularis

  • a. Arteria Axillaris Kelanjutan dari A. subclavia

    Dibawah M.pectoralis major menjadi A. brachialis

    Terdiri dari 3 bagian : diatas, dibelakang, dibawah M. pectoralis minor

  • Cabang-2 A. AxillarisDiatas M.pectoralis minor A. thoracalis suprema

    Dibelakang M.pectoralis minor A.thoracoacromialis : R. acromialis R. deltoideus R. clavicularis R. pectoralis A.thoracalis lateralis

    Dibawah M.pectoralis minorA.subscapularis : A. circumflexa scapulae anastomose dengan A. transversa scapulae A.thoracodorsalisA. circumflexa humeri anteriorA. circumflexa humeri posterior

  • ABCA. SubclaviaA. AxillarisA.thoracoacromialisA.Thoracalissuprema A. Thoracalis lateralisA. subscapularisA. Circumflexa humeri anterior et posteriorA. BrachialisDiatas M.pectoralis minorDibelakang M.pect.minorDibawah M. pect.minor

  • b. Plexus Brachialis

    Plexus cervicalisR. ventralisTruncusDivisiFasciculusNervusC5SuperiorAnterior LateralisN. MusculocutaneusC6PosteriorN. MedianusC7MedialisAnteriorN. UlnarisPosteriorPosteriorN. AxillarisC8InferiorPosteriorN. RadialisAnteriorMedialisN. MedianusTh1N. Ulnaris

  • Brachial Plexus

  • Cabang Rami ( tapi tak membentuk Pl.brachialis )

    C5 N. dorsalis scapulae & n. PhrenicusC5,6,7 N. thoracalis longus

    Cabang Truncus ( tapi tak membentuk Pl.Brachialis )Truncus superior : N. subclavius & N.suprascapularisTruncus medialis : --Truncus inferior :

    Cabang Fasciculus ( tapi tak membentuk Pl.brachialis )Fasc. lateralis : N.pectoralis lateralisFasc. posterior : N. subscapularis, N.thoracodorsalisFasc. medialis : N.pectoralis med, N.cut. brachii medialis, N. cut. antebrachii medialis

  • 1. Otot-2 Regio Brachii et cubiti

    MusculusOrigoInsertioFungsiInervasi

    VentralM. Biceps brachiiScapula Radius Ulna Fascia antebrachiiFleksi lengan bawahN. Musculo cutaneusM. CoracobrachialisProcessuscoronoideus HumerusFleksi lengan bawahN. Musculo cutaneusM. BrachialisHumerus Ulna Fleksi lengan bawah Supinator lengan bawah Fleksi bahu N. Musculo Cutaneus

    N. radialisDorsalM. Triceps brachii Caput longum : Scapula Caput lateralis & medialis : humerus Olecranon Fascia antebrachiiEkstensi lengan bawahN. radialis

  • M. coracobrachialisM. Biceps brachiiM. brachialis

  • M. BicepsbrachiiM. coracobrachialis

  • M. brachialisM. Triceps brachii

  • M. brachialisM. coracobrachialisM. BicepsbrachiiSetelah M.Biceps diangkat

  • Spina scapulaeM. deltoideusCaput longumCaput lateralisCaput medialisM. Tricepsbrachii

  • M. Triceps brachiiSetelah M.deltoideus,teres minor,infraspinata diangkat

  • 2. Struktur Khusus : Fossa Cubiti Struktur berbentuk V pada bagian ventral siku, batas :Medial : M. pronator teresLateral : M. brachioradialisProximal : garis imajiner epicondylus lateralis epicond. medialisBasis : M. brachialis & M. supinatorAtap : fascia yg memisahkan isi fossa terhadap vena dan saraf kulit

  • LACERTUS FIBROSUSBasis : M.brachialisBasis : M.supinatorLateral : M.brachioradialisMedial : M. pronator teresN. MedianusN. radialisA. brachialisTendon.M.biceps brachiiLateral : Tendon M. biceps brachiiTengah : A. brachialisMedial : N. medianusDasar : N. radialisIsi Fossa Cubiti

  • 3. Arteria : A. BrachialisLanjutan A.axillaris distal batas bawah M.teres majorPada lengan atas bersama V.basilicaPada Fossa cubiti : Terletak central Dilateralnya : tendon M. biceps brachii Dimedialnya : N. medianus Disuperficialnya : Lacertus fibrosus, memisahkan A.brachialis dari V.mediana cubitiBerakhir sebagai : A. radialis & A. ulnaris

  • Percabangan A.BrachialisA. profunda brachii :R.deltoideaA.collateralis radialisA.collateralis medialisA. collateralis ulnaris superiorA. collateralis ulnaris inferiorMenjadi A. radialisMenjadi A. ulnaris

    A.brachialisA.Profunda brachiiA.Collateralis ulnaris superiorA.Collateralis ulnaris inferiorA. radialisA. ulnaris

  • 1. A.Profunda brachii2. A.Collateralis ulnaris superiorA.brachialis3. A. Collateralis ulnaris inferior1.1. A. Collateralis radialis1.2. A. Collateralis medialisA. Recurrens radialis1. A.Recurrens ulnaris anterior2. A.Recurrens ulnaris posterior3. A. Interossea communis3.1. A. Interossea posterior3.2. A. Interossea anterior3.1.1. A. Recurrens interosseaA. ulnarisA. radialis

  • Rete CubitiAnyaman anastomis pada regio cubiti t.d :Didepan epicondylus lateralis :A. collateralis radialis >< A. recurrens radialis ( cabang A. radialis )Didepan epicondylus medialis :R. anterior aa.collateralis ulnaris >< A. recurrens ulnaris anterior ( cabang A.ulnaris )Dibelakang epiconcylus lateralis :A. collateralis medialis >< A. recurrens interossea ( cabang A.ulnaris )Dibelakang epicondylus medialis :A. collateralis ulnaris superior + R.posterior aa. Collateralis ulnaris inferior >< A. recurrens ulnaris posterior ( cabang A. ulnaris )R.posterior aa. Profunda brachii >< A.collateralis ulnaris inf.

  • EXTRIMITAS CRANIALISREGIO ANTEBRACHIISISTEM OTOT

    Grup AnteriorSuperficialProfundusGrup PosteriorSuperficialProfundus

  • Pronator teresFlexor Carpi RadialisPalmaris longusFlexor carpi ulnarisFlexor digitorum superficialisFlexor pollicis longusPronator quadratusFlexor digitorum profundusAnterior ProfundusAnterior Superficialis

  • Grup Anterior - SuperficialM. Pronator teresM. Flexor carpi radialisM. Palmaris longusM. Flexor digitorum superficialisM. Flexor carpi ulnaris

  • Grup Anterior - ProfundusM. Flexor digitorum profundusM. Flexor pollicis longusM. Pronator quadratus

  • BrachioradialisExtensor carpi radialis longusExtensor carpi radialis brevisExtensor digitorumExtensor carpi ulnarisExtensor digiti minimiAnconeusGroup Posterior Superficialis

  • Grup Posterior - SuperficialisM. BrachioradialisM. Extensor carpi radialis longusM. Extensor carpi radialis brevisM. Extensor digitorumM. Extensor digiti minimiM. Extensor carpi ulnarisM. Anconeus

  • Abductor pollicis longusExtensor pollicis brevisExtensor pollicis longusGroup Posterior ProfundusExtensor indicesExtensor digitorum

  • Grup Posterior - ProfundusM. SupinatorM. Abductor pollicis longusM. Extensor pollicis brevisM. Extensor pollicis longusM. Extensor indicis

  • Canalis CarpiN. medianus tendon M.flexor digitorum superficialis tendons M. flexor digitorum profundus tendon M. flexor pollicis longus

  • Carpal Tunnel Syndrome

  • Tabatiere AnatomiqueBentukan segitiga pada regio radiocarpea (laterodorsal)Dibatasi oleh :1. M. abductor pollicislongus2. M. extensor pollicis brevis3. M. extensor pollicis longus

    Nama lain : Anatomical Snuff-boxTerletak pada dorsomanusUlnar : tendon M. extensor pollicis longusRadial : tendon M. extensor pollicis brevistendon M. abductor pollicis longusDasar : os scaphoidea + os trapeziumIsi : A. radialis

  • A. RADIALISA. Reccurens radialisRr. MuscularesR. Carpalis palmarisR. Palmaris superficialisR. Carpalis dorsalisAa. Metacarpales dorsalesAa. Digitales dorsalesA. Princeps pollicisA. Radialis indicis

  • A. ULNARISA. reccurens ulnarisR. anterior ~ A. collateralis ulnaris inferiorR. posteriorA. Interossea communisA. Interossea anteriorA.[commitans nervi mediani] MedianaA. Interossea posteriorA. Interossea reccurensRr. MuscularesR. carpalis dorsalisR. carpalis palmarisR. palmaris profundusAa. Digitales palmares communesAa. Digitales palmares propriae

  • EXTRIMITAS CRANIALISREGIO MANUSSISTEM OTOT

    Otot otot ThenarOtot otot HypothenarOtot otot Volamanus

  • M. Abductor pollicis brevisM. Flexor pollicis bevisM. Adductor pollicisM. Abductor digiti VM. Opponens digiti VM. Flexor digiti V brevisVagina tendineumOtot ThenarOtot Hypothenar

  • Otot-otot ThenarM. Abductor pollicis brevisM. Flexor pollicis brevisM. Opponens pollicisM. Adductor pollicisCaput obliquusCaput transversus

  • Otot-otot HypothenarM. Abductor digiti minimiM. Opponens digiti minimiM. Flexor digiti minimi brevis

  • Mm. Interossea volaresMm. Interossea dorsalesMm. Lumbricales

  • Otot-otot VolamanusMm. Lumbricales (4)Mm. Interossei volares (3)Mm. Interossei dorsales (4)

  • Vaskularisasi Arcus palmaris superficialisArcus palmaris profundusRete carpi volarisRete carpi dorsalis

  • Arcus Palmaris SuperficialisDibentuk oleh :Ramus volaris superficialis aa. RadialisA. Ulnaris

  • Arcus Palmaris ProfundaDibentuk oleh :Ramus volaris profunda aa. UlnarisA. Radialis

  • RETE CARPI VOLARISDibentuk oleh :R. carpi volaris aa.radialisR. carpi volaris aa.ulnarisArcus volarus profundus

  • A. radialis

    R.Carpi volarisaa. radialis

    A.ulnaris

    R.Carpi volarisaa.ulnaris

    RETE CARPIVOLARIS

    R.vol.prof. aa.ulnaris

    ARCUS VOLARIS PROFUNDUS

    Aa. Metacarpea vol II&IV

    Rr.perforantes

    Aa.dig.vol.comm

    A.digit.vol.propria

    .

  • RETE CARPI DORSALISDibentuk oleh :Distal : R. carpi dorsalis Aa. RadialesR. carpi dorsalis Aa. UlnaresProximalAa. Interossea dorsalesAa. Interossea volares

  • A. ulnaris

    A. radialis

    R.Carpi dorsalis aa.ulnaris

    R.Carpi dorsalis aa.radialis

    RETE CARPI DORSALIS

    A.Metacarpea I

    Aa.Metacarpea II s/d IV

    A.Digitalis dorsalis

  • INERVASIN. Medianus :Cabang : Nn.Digitalis volaris communis Nn. Digitalis propriae 3 jari radial vola manus

    N. Ulnaris :Cabang : - Nn. Digitalis volaris communis Nn. Digitalis propria 1 jari ulnar vola manus - Nn. Digitalis dorsalis communis Nn. Digitalis propria 2 jari ulnar dorsomanus

    N. Radialis :Cabang : Nn. Digitalis dorsalis communis Nn. Digitalis propria 2 jari radial dorsomanus

  • N.MedianusN. Ulnaris

  • WRIST DROP

  • CLAW HAND

  • Semoga Sukses