Anormalidades del electrocardiograma

Viviana Muñoz Pinto Andrea Penagos Rey

Enfermería VIIICuidado Crítico

Universidad Antonio Nariño 2013

www.cuidadocritico.com

1.BRADICARDIA SINUSAL

FC: < 60 latidos por minuto. Ese ritmo bajo, sale del nódulo sinusal.Es una arritmia por FC baja. Si el corazón se contrae pocas veces

por minuto llega menos sangre a los tejidos y se altera la oxigenación y por eso puede haber síntomas por mala circulación.

BRADICARDIA SINUSAL

Cansancio Pulso lento Fatiga Mareos Somnolencia Cefalea Frío Sincope Letargo Pérdida del conocimiento

síntomas

2. TAQUICARDIA SINUSAL

No es un trastorno primario del mismo corazón

Se manifiesta como respuesta fisiológica a estímulos como:

-Estrés - Fiebre -Reducción del volumen sanguíneo-Ansiedad -Ejercicio-Hipotensión arterial-Insuficiencia cardíaca congestiva

3. ARRITMIA SINUSAL.

Variación del ciclo sinusal

Ritmo benigno

Mas común en niños

Se asocia con la actividad respiratoria

Periodos alternos de frecuencias lentas y rápidas con relación con las faces de la respiración.

ARRITMIA SINUSAL O IRREGULARIDAD NORMAL.

Aumento de la frecuencia con la inspiración

Disminución de la frecuencia con la espiración.

Los intervalos PR y RR varían más de 0.16 segundos entre los ciclos más corto y más largo.

4. BLOQUEO NODAL SENO-AURICULAR

Ocurre cuando los impulsos del nódulo sino-auricular son bloqueados y la aurícula no se puede despolarizar, esto produce un acortamiento del intervalo P,P.

5.PAUSA SINUSAL

Ausencia de onda P

Lo que determina una interrupción del ritmo sinusal.

El nódulo seno-auricular no inicia los impulsos eléctricos, en cambio otra parte del sistema de conducción del corazón actúa como marcapasos

6. CONTRACCIONES AURICULARES PREMATURAS (CAP)

Extrasístoles auricularesTrastornos del ritmo cardiaco benignoLatidos prematuros en la aurículaNo se utiliza tratamiento medico Palpitaciones Nodo sinusal, descargas eléctricas

prematuros

7. TAQUICARDIA AURICULAR

Se originan en el musculo auricular

Varios impulsos eléctricos de las aurículas a los ventrículos.

FC: 170 – 230 lat. Por min. En reposo de 150 lat. Por min.

Complejos QRS son estrechos

TAQUICARDIA AURICULAR

Opresión torácicaMareosSincopesPalpitacionesDificultad respiratoria

SÍNTOMAS:

8. FIBRILACIÓN AURICULAR (FA)

Irregularidad del complejo QRS, ausencia de las ondas P.

Falta de funcionamiento normal de las aurículas

Latidos auriculares incoordinados y desorganizados.

Persiste por mas de 48 horas.

FIBRILACIÓN AURICULAR (FA)

Mareos Palpitaciones Dolor torácico. Disnea

SÍNTOMAS:

9. ALETEO AURICULAR

Arritmia por progresión de impulsos eléctricos que entran constantemente en las aurículas

Ondulaciones como dientes de serrucho en los complejos QRS.

Frecuencia de 250 - 350 latidos por minuto.

Envía del nodo sinusal al nodo AV:*2 x 1 *4 x 1

ALETEO AURICULAR

MareosPalpitacionesDolor torácico.Disnea Sensación de tragedia. Ansiedad.

SÍNTOMAS:

10. SÍNDROME DE WOLFF-PARKINSON-WHITE

Conducción patológica por medio de las fibras conductoras accesorias (has o fibras de KENT) que no pasan por el nódulo AV.

Despolarización temprana del complejo QRS antes de los impulsos del nódulo AV.

11. BLOQUEO AV 1° GRADO

Cuando los impulsos que pasan desde las aurículas a los ventrículos disminuyen su velocidad. Es una transmisión lenta de impulsos a través de la unión AV (nódulo AV y has de his). El intervalo P-R aumenta mas de 0.20sg

12. BLOQUEO AV 2° GRADO TIPO 1

Aumento del intervalo P-R de 0.25 -0.45 seg

Disminución del intervalo RR Igualdad de los intervalos PP

13. BLOQUEO AV 2° GRADO TIPO 2

Los intervalos PR se van alargando hasta que uno se bloquea y vuelve comenzar la secuencia. Luego de la quinta onda P se produce el bloqueo aurículo - ventricular

14.BLOQUEO AV 3° GRADO O COMPLETO

Los impulsos de las aurículas se interrumpen por ello estos impulsos no llegan a los ventrículos, los intervalos RR y PR son irregulares, y los complejos QRS son estrechos.

15. RITMO NODAL

Se origina en la unión del nódulo AV y haz de his.

Las ondas P pueden estar invertidas, o no verse y los complejos QRS son estrechos.

16. TAQUICARDIA NODAL

Latidos de mas de 100 por minuto

Ondas P invertidas o ausentes

Intervalos PR cortos y complejos QRS estrechos.

17. TAQUICARDIA VENTRICULAR

Disminución del gasto cardiaco

Tendencia a pasar a fibrilación ventricular

Isquemia del miocardio Contracción prematura de los ventrículos Toxicidad por medicamentos Anormalidades de los electrolitos. Insuficiencia cardiaca Miocarditis Valvulopatia cardiaca

CAUSAS:

18. FIBRILACIÓN VENTRICULAR

Ritmo iniciado por los ventrículos

No tiene gasto cardiaco

Falla total del bombeo

Altura de la onda es de >3 mm

Indica menos energía eléctrica en el miocardio

Frec. >250 latidos por minuto

19. ASISTOLIA

Ausencia de la actividad eléctrica

No tiene gasto cardiaco

No hay pulso

Etapa final de la arritmia fatal

REFERENCIAS http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual2/pdf/1_1.pdf

http://reidhosp.adam.com/content.aspx?productId=39&pid=5&gid=000186&print=1

http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual2/pdf/4_2.pdf

http://www.slideshare.net/kgonzlez3/arritmias-cardiacas-y-su-interpretacin-ekg

http://zonamedica.com/cardiologia/bloqueo-auriculoventricular/

http://www.virtual.unal.edu.co/cursos/medicina/2005050/lecciones/capitulo3/leccion308.htm