Anormalidades del electrocardiograma
Viviana Muñoz Pinto Andrea Penagos Rey
Enfermería VIIICuidado Crítico
Universidad Antonio Nariño 2013
www.cuidadocritico.com
1.BRADICARDIA SINUSAL
FC: < 60 latidos por minuto. Ese ritmo bajo, sale del nódulo sinusal.Es una arritmia por FC baja. Si el corazón se contrae pocas veces
por minuto llega menos sangre a los tejidos y se altera la oxigenación y por eso puede haber síntomas por mala circulación.
BRADICARDIA SINUSAL
Cansancio Pulso lento Fatiga Mareos Somnolencia Cefalea Frío Sincope Letargo Pérdida del conocimiento
síntomas
2. TAQUICARDIA SINUSAL
No es un trastorno primario del mismo corazón
Se manifiesta como respuesta fisiológica a estímulos como:
-Estrés - Fiebre -Reducción del volumen sanguíneo-Ansiedad -Ejercicio-Hipotensión arterial-Insuficiencia cardíaca congestiva
3. ARRITMIA SINUSAL.
Variación del ciclo sinusal
Ritmo benigno
Mas común en niños
Se asocia con la actividad respiratoria
Periodos alternos de frecuencias lentas y rápidas con relación con las faces de la respiración.
ARRITMIA SINUSAL O IRREGULARIDAD NORMAL.
Aumento de la frecuencia con la inspiración
Disminución de la frecuencia con la espiración.
Los intervalos PR y RR varían más de 0.16 segundos entre los ciclos más corto y más largo.
4. BLOQUEO NODAL SENO-AURICULAR
Ocurre cuando los impulsos del nódulo sino-auricular son bloqueados y la aurícula no se puede despolarizar, esto produce un acortamiento del intervalo P,P.
5.PAUSA SINUSAL
Ausencia de onda P
Lo que determina una interrupción del ritmo sinusal.
El nódulo seno-auricular no inicia los impulsos eléctricos, en cambio otra parte del sistema de conducción del corazón actúa como marcapasos
6. CONTRACCIONES AURICULARES PREMATURAS (CAP)
Extrasístoles auricularesTrastornos del ritmo cardiaco benignoLatidos prematuros en la aurículaNo se utiliza tratamiento medico Palpitaciones Nodo sinusal, descargas eléctricas
prematuros
7. TAQUICARDIA AURICULAR
Se originan en el musculo auricular
Varios impulsos eléctricos de las aurículas a los ventrículos.
FC: 170 – 230 lat. Por min. En reposo de 150 lat. Por min.
Complejos QRS son estrechos
TAQUICARDIA AURICULAR
Opresión torácicaMareosSincopesPalpitacionesDificultad respiratoria
SÍNTOMAS:
8. FIBRILACIÓN AURICULAR (FA)
Irregularidad del complejo QRS, ausencia de las ondas P.
Falta de funcionamiento normal de las aurículas
Latidos auriculares incoordinados y desorganizados.
Persiste por mas de 48 horas.
FIBRILACIÓN AURICULAR (FA)
Mareos Palpitaciones Dolor torácico. Disnea
SÍNTOMAS:
9. ALETEO AURICULAR
Arritmia por progresión de impulsos eléctricos que entran constantemente en las aurículas
Ondulaciones como dientes de serrucho en los complejos QRS.
Frecuencia de 250 - 350 latidos por minuto.
Envía del nodo sinusal al nodo AV:*2 x 1 *4 x 1
ALETEO AURICULAR
MareosPalpitacionesDolor torácico.Disnea Sensación de tragedia. Ansiedad.
SÍNTOMAS:
10. SÍNDROME DE WOLFF-PARKINSON-WHITE
Conducción patológica por medio de las fibras conductoras accesorias (has o fibras de KENT) que no pasan por el nódulo AV.
Despolarización temprana del complejo QRS antes de los impulsos del nódulo AV.
11. BLOQUEO AV 1° GRADO
Cuando los impulsos que pasan desde las aurículas a los ventrículos disminuyen su velocidad. Es una transmisión lenta de impulsos a través de la unión AV (nódulo AV y has de his). El intervalo P-R aumenta mas de 0.20sg
12. BLOQUEO AV 2° GRADO TIPO 1
Aumento del intervalo P-R de 0.25 -0.45 seg
Disminución del intervalo RR Igualdad de los intervalos PP
13. BLOQUEO AV 2° GRADO TIPO 2
Los intervalos PR se van alargando hasta que uno se bloquea y vuelve comenzar la secuencia. Luego de la quinta onda P se produce el bloqueo aurículo - ventricular
14.BLOQUEO AV 3° GRADO O COMPLETO
Los impulsos de las aurículas se interrumpen por ello estos impulsos no llegan a los ventrículos, los intervalos RR y PR son irregulares, y los complejos QRS son estrechos.
15. RITMO NODAL
Se origina en la unión del nódulo AV y haz de his.
Las ondas P pueden estar invertidas, o no verse y los complejos QRS son estrechos.
16. TAQUICARDIA NODAL
Latidos de mas de 100 por minuto
Ondas P invertidas o ausentes
Intervalos PR cortos y complejos QRS estrechos.
17. TAQUICARDIA VENTRICULAR
Disminución del gasto cardiaco
Tendencia a pasar a fibrilación ventricular
Isquemia del miocardio Contracción prematura de los ventrículos Toxicidad por medicamentos Anormalidades de los electrolitos. Insuficiencia cardiaca Miocarditis Valvulopatia cardiaca
CAUSAS:
18. FIBRILACIÓN VENTRICULAR
Ritmo iniciado por los ventrículos
No tiene gasto cardiaco
Falla total del bombeo
Altura de la onda es de >3 mm
Indica menos energía eléctrica en el miocardio
Frec. >250 latidos por minuto
19. ASISTOLIA
Ausencia de la actividad eléctrica
No tiene gasto cardiaco
No hay pulso
Etapa final de la arritmia fatal
REFERENCIAS http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual2/pdf/1_1.pdf
http://reidhosp.adam.com/content.aspx?productId=39&pid=5&gid=000186&print=1
http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual2/pdf/4_2.pdf
http://www.slideshare.net/kgonzlez3/arritmias-cardiacas-y-su-interpretacin-ekg
http://zonamedica.com/cardiologia/bloqueo-auriculoventricular/
http://www.virtual.unal.edu.co/cursos/medicina/2005050/lecciones/capitulo3/leccion308.htm
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