Upload
vanny-ocktaria
View
53
Download
15
Embed Size (px)
DESCRIPTION
penyakit diare malabsorbsi
Citation preview
1
DIARE MALABSORBSIDEFINISI: GANGGUAN PENCERNAAN (MALDIGESTI) GANGGUAN PENYERABAN (MALABSORBSI)
2
PEMBAGIAN
MALABSORBSI KARBOHIDRAT MALABSORBSI LEMAK MALABSORBSI PROTEIN MALABSORBSI VITAMIN
3
MALABSORBSI KARBOHIDRATMACAM KARBOHIDRAT: GLUKOSA GALAKTOSA MONOSAKARIDA FRUKTOSA
LAKTOSA SUKROSA DISAKARIDA MALTOSA
GLIKOGEN AMILUM POLISAKARIDA TEPUNG
4
MALABSORBSI LAKTOSA(INTOLERAN LAKTOSA)PENYEBAB:DEFISIENSI ENZIM LAKTASE (DALAM BRUSH
BORDER)
LAKTOSA GLUKOSA+ GALAKTOSA
KOLON (FERMENTASI OLEH KUMAN)
SENYAWA ASAM DAN GAS DIARE.
5
DEFISIENSI ENZIM LAKTASE
PRIMER : BAWAAN SEKUNDER: NEONATUS BBLR DIARE INFEKSI KERUSAKAN MUKOSA USUS HALUS PASCA OPERASI GIZI BURUK (PEM)
6
SKEMA PATOMEKANISME DIARE MALABSORBSI LAKTOSA
LUMEN USUS
LAKTOSA
TIDAK DISERAP DD USUS
FERMENTASI BAKTERI
ASAM-ASAM ORGANIK DAN GAS
TEK OSMOTIK
MENARIK CAIRAN
DIARE OSMOTIK
7
GEJALA KLINIS SAKIT PERUT KEMBUNG DIARE INTERMITTEN DIARE BERAIR (WATERY DIARRHEA) SERING KENTUT TINJA BERBAU ASAM ABUS LECET (ERITEMANANTUM)
PEMERIKSAAN LAB. PH TINJA LAKTOSA DALAM TINJA DG “ CLINI TEST “ / TEST REDUKSI HYDROGEN BREATH TESTS (HBT)
DIAGNOSIS
GEJALA KLINIS YG KHAS PEMERIKSAAN LAB : Ph TINJA: < 5 Asam Clini test (+) HBT (+)
9
TERAPI BERI SUSU RENDAH LAKTOSA (LLM) spt: SGM LLM, NUTRILON LLM, Al 100
dsb SUSU BEBAS LAKTOSA (FREE LACTO SE) spt: BEBELAC FL, OLAC, NL33 ,
NUTRILON FL , dll
PROGNOSIS PRIMER; KURANG BAIK SEKUNDR : BAIK
10
MALABSORBSI LEMAK PENYEBAB: DEFISIENSI ENZIM LIPASE KEKURANGAN BILIRUBIN II ATROFI VILI
11
PROSES HIDROLISIS LEMAK(LCT = ATOM C > 14)
LIPASE
LCT MISELES (DI ABSORBSI)
BILIRUBIN II (DIREK)Lumen Usus- - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - -- Empedu / Lipase
- LCT
- Micelles Chylomicron V.Porta/ Limfatik
Empedu Lipase
MCT Chylomicron V.Porta/ Limfatik
12
PENYEBAB: PENYAKIT PANKREAS PENYAKIT HATI PENYAKIT USUS HALUS NEONATUS BBLR
GEJALA KLINIS: DIARE BERLEMAK (STEATORE)/ FATTY DIARRHEA BENTUK TINJA LEMBEK / TIDAK BERBENTUK WARNA COKLAT MUDA SAMPAI KUNING KELIHATAN BERMINYAK
13
PEMERIKSAAN LABORATORIUM MIKROSKOPIS TINJA (BANYAK LEMAK) PEMERIKSAAN KUANTITATIF DG CARA VAN DE KAMER (TINJA 24 JAM) DIHITUNG KADAR LEMAKNYA (> 5gr / 24 JAM)
DIAGNOSIS : GEJALA KLINIS MENCARI PENYAKIT DASARNYA PEMERIKSAAN LAB. TINJA
PENGOBATAN
MENGOBATI PENYEAB KEKURANGAN ENZIM LI
PASE / EMPEDU (PENYAKIT DASARNYA) BERI SUSU LEMAK TIDAK JENUH (MCT) spt: SUSU PORTAGEN, PROGESTIMIL, PEPTI
JUNIOR